Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ ФСН РФ от 05.07.2004 N 196 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ СОТРУДНИКОВ ОРГАНОВ ПО КОНТРОЛЮ ЗА ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ"

                                        Генеральному директору\r\n                                     _____________________________\r\n                                              наименование\r\n                                         страховой организации\r\n                                     _____________________________\r\n                                        почтовый индекс и адрес\r\n                                         страховой организации\r\n                                     от __________________________\r\n                                          фамилия, имя, отчество\r\n                                        __________________________\r\n                                            выгодоприобретателя\r\n                                     проживающ_________ по адресу:\r\n                                     _____________________________\r\n                                           указывается точный\r\n                                     _____________________________\r\n                                        почтовый индекс и адрес\r\n \r\n                            ЗАЯВЛЕНИЕ\r\n                   НА ВЫПЛАТУ СТРАХОВОЙ СУММЫ\r\n \r\n    Прошу Вас рассмотреть вопрос о выплате мне страховой  суммы  в\r\nсвязи с гибелью (смертью) ________________________________________\r\n_________________________________________________________________,\r\n    указывается родственное отношение, фамилия, имя, отчество\r\n                  застрахованного сотрудника\r\nа также страховых  сумм,  причитающихся  нашим  несовершеннолетним\r\nдетям - дочери (сыну) <*> ________________________________________\r\n                               указывается имя каждого ребенка,\r\n__________________________________________________________________\r\n        точный почтовый индекс и адрес места его жительства\r\n    Выплату прошу произвести через _______________________________\r\n                                      (указывается N отделения\r\n                                          Сбербанка России,\r\n__________________________________________________________________\r\n  населенный пункт, в котором он расположен, и другие банковские\r\n              реквизиты - ИНН, р/с, к/с, БИК, РКЦ)\r\nна мой лицевой счет N ___________________________________________.\r\n    Одновременно сообщаю, что у __________________________ имеются\r\n                                   (фамилия, инициалы\r\n                                     застрахованного\r\n                                       сотрудника)\r\nи другие члены семьи <**> ________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\nа также подопечные <**> __________________________________________\r\n \r\nПодпись заявителя ___________________________\r\n \r\nПодпись _____________________________________ заверяю:\r\n             фамилия, инициалы заявителя\r\n \r\nНачальник ________________________________________________________\r\n                наименование органа по контролю за оборотом\r\n               наркотических средств и психотропных веществ\r\n \r\n            ____________________________________\r\n                подпись, инициалы, фамилия\r\n \r\n            М.П.\r\n \r\n
\r\n<*> Заполняется при наличии несовершеннолетних детей.\r\n<**> Указываются  фамилии,  имена, отчества и полные адреса других\r\nлиц,    являющихся    согласно    пункту    9   Инструкции   также\r\nвыгодоприобретателями.\r\n \r\n \r\n 

Приложение 5
к Инструкции (пункт 14),
утвержденной Приказом
Федеральной службы
Российской Федерации
по контролю за оборотом
наркотических средств
и психотропных веществ
от 05.07.2004 N 196