Законодательная база Российской Федерации

            КОРЕШОК            
      ТАЛОНА-УВЕДОМЛЕНИЯ       
               N               
                               
Заявление     о    преступлении
принято от 
_______________________________
_______________________________
(фамилия и инициалы заявителя, 
       должностного лица,      
   наименование организации)   
                               
Зарегистрировано в Книге учета 
сообщений о преступлениях      
_______________________________
  (номер и дата регистрации)   
                               
Подпись    должностного   лица,
принявшего заявление           
_______________________________
                               
Подпись    лица,    получившего
отрывной     листок     талона-
уведомления 
_______________________________
                               
                               
"__" час. "__" мин.            
"__" ___________ 200_ г.       
                               

        ОТРЫВНОЙ ЛИСТОК         
       ТАЛОНА-УВЕДОМЛЕНИЯ       
                N               
                                
  Заявление о преступлении от   
                                
________________________________
________________________________
 (фамилия и инициалы заявителя, 
       должностного лица,       
   наименование организации)    
                                
Принял:                         
________________________________
________________________________
________________________________
    (должность, классный чин    
  (воинское звание), фамилия,   
      наименование органа       
     прокуратуры, служебный     
           телефон)             
                                
                                
"__" час. "__" мин.             
"__" ___________ 200_ г.        
                                
Подпись    лица,      принявшего
заявление                       
________________________________