Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ ФФОМС от 09.12.99 N 105 (ред. от 25.07.2005) "ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ РАЦИОНАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СРЕДСТВ СИСТЕМЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ"

(в ред. Приказа ФФОМС от 25.07.2005 N 76)

Страховые медицинские организации проводят обязательное медицинское страхование на основании Положения о страховых медицинских организациях, осуществляющих обязательное медицинское страхование, Типовых правил обязательного медицинского страхования граждан, Правил обязательного медицинского страхования, действующих в субъекте Российской Федерации, принятых в соответствии с Типовыми правилами обязательного медицинского страхования граждан, и договорами о финансировании обязательного медицинского страхования, являющимися основными документами, определяющими порядок формирования финансовых средств страховой медицинской организацией и порядок их использования.

С целью выполнения основных задач страховые медицинские организации осуществляют:

1. оплату медицинской помощи, предоставляемой в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и договорами обязательного медицинского страхования;

2. контроль за объемом и качеством медицинских услуг;

3. формирование резерва оплаты медицинских услуг, запасного резерва, а также резерва финансирования предупредительных мероприятий по обязательному медицинскому страхованию;

4. оплату расходов на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию по нормативам, установленным Территориальным фондом.