в базе 1 113 607 документа
Последнее обновление: 14.11.2024
Расширенный поиск
Популярные запросы
Последнее обновление: 14.11.2024
Законодательная база Российской Федерации
Закрыть
административный кодекс
Конституция Российской Федерации (РФ)
о порядке выезда из рф
Федеральный закон об аудиторской деятельности N 307-ФЗ
Закон РФ О банках и банковской деятельности ФЗ N 395-1
Федеральный закон О порядке обращения граждан РФ N 59-ФЗ
федеральный закон охрана окружающей среды
закон о газоснабжении в рф
закон о крестьянском хозяйстве
фз 62 о гражданстве
8 (800) 350-23-61
Бесплатная горячая линия юридической помощи
- Главная
- ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 28.11.2005 N 701 "О РОДОВОМ СЕРТИФИКАТЕ"
ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 28.11.2005 N 701 "О РОДОВОМ СЕРТИФИКАТЕ"
РОДОВЫЙ СЕРТИФИКАТ
(форма)
ТАЛОН N 1 РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА| ТАЛОН N 2 РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА (на оплату услуг по медицинской помощи, оказываемой в период родов женщины) | А 0000000 | выдается женщине на руки вместе с родовым сертификатом для передачи в роддом (отделение) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1. Кем выдан | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (наименование ЛПУ, выдавшего родовый сертификат) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2. Дата выдачи | . | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4. Номер полиса ОМС: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3. СНИЛС | - | - | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Ф.И.О. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (полностью) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 6. Дата рождения | . | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 7. Документ, удостоверяющий личность | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (название, серия, номер, кем и когда выдан) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 8. Адрес регистрации места жительства | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, осуществляющего наблюдение до родов | ПЕЧАТЬ ЛПУ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| заполняется по месту родов | 9. Наименование ЛПУ, в котором проходили роды | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 10. Дата родов | . | . | 11. Исход родов | . | (код по МКБ-10) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, в котором проходили роды | ПЕЧАТЬ ЛПУ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
линия отреза | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 28 ноября 2005 г. N 701
- Главная
- ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 28.11.2005 N 701 "О РОДОВОМ СЕРТИФИКАТЕ"