Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ ФФОМС N 53, ФСС РФ N 102 от 05.05.2006 "О РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 31 ДЕКАБРЯ 2005 Г. N 876 "О ПОРЯДКЕ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ В 2006 ГОДУ РАСХОДОВ НА ОПЛАТУ УСЛУГ ПО ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН И ОКАЗАННОЙ ИМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ, ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИЗ БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ФОНДУ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"

1. Реестр счетов по оплате 25 процентов суммы счетов за первичную медико-санитарную помощь, оказанную работающим гражданам, оплаченных страховыми медицинскими организациями, а при их отсутствии - территориальным фондом обязательного медицинского страхования (далее - реестр) составляется территориальным фондом обязательного медицинского страхования (далее - территориальный фонд) по форме, утвержденной Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Фонда социального страхования Российской Федерации от 5 мая 2006 года N 53/102.

2. Для оплаты первичной медико-санитарной помощи, оказанной работающим гражданам, территориальные фонды с учетом результатов проведенной медико-экономической экспертизы представляют в региональные отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - региональные отделения) не позднее 20-го числа месяца, следующего за отчетным, оформленные счета по оплате 25 процентов суммы счетов за первичную медико-санитарную помощь, оплаченных страховыми медицинскими организациями (при их отсутствии - территориальными фондами), подписанные амбулаторно-поликлиническими учреждениями, реестры этих счетов с отметкой о том, что представленные счета проверены территориальным фондом, а также сведения, предусмотренные Порядком осуществления организационного и информационного взаимодействия между территориальными фондами обязательного медицинского страхования и региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации по обмену информацией о работающих гражданах, в отношении которых проведена дополнительная диспансеризация и которым оказана первичная медико-санитарная помощь, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, утвержденным Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Фонда социального страхования Российской Федерации от 5 мая 2006 года N 53/102.

3. В реестре отражаются прошедшие медико-экономическую экспертизу счета по оплате первичной медико-санитарной помощи, оплаченные страховыми медицинскими организациями (при их отсутствии - территориальным фондом), и счета по оплате 25 процентов суммы счетов за первичную медико-санитарную помощь, оплаченных страховыми медицинскими организациями (при их отсутствии - территориальным фондом), оформленные территориальным фондом по каждому счету, оплаченному страховой медицинской организацией (при ее отсутствии - территориальным фондом) амбулаторно-поликлиническому учреждению.

4. Реестр оформляется территориальным фондом в двух экземплярах, первый экземпляр остается в региональном отделении, второй экземпляр с отметкой "Дата получения реестра" возвращается в территориальный фонд.

5. При оформлении территориальным фондом реестра:

в адресной части реестра:

в строке "ТФОМС" указывается полное наименование территориального фонда, оформляющего реестр,

в строке "Адрес" указывается полный адрес территориального фонда, оформляющего реестр,

в строке "РО ФСС РФ" указывается полное наименование регионального отделения, которому предоставляется реестр;

в графе 1 "Наименование и адрес амбулаторно-поликлинического учреждения" указывается полное наименование и адрес амбулаторно-поликлинического учреждения, оказавшего первичную медико-санитарную помощь работающим гражданам;

в графе 2 "ИНН" указывается идентификационный номер налогоплательщика - амбулаторно-поликлинического учреждения, оказавшего первичную медико-санитарную помощь работающим гражданам;

в графе 3 "КПП" указывается код причины постановки на учет в налоговом органе амбулаторно-поликлинического учреждения, оказавшего первичную медико-санитарную помощь работающим гражданам;

в графе 4 "Номер и дата договора" указываются номер и дата договора, заключенного между региональным отделением, территориальным фондом и организацией, оказавшей первичную медико-санитарную помощь работающим гражданам, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2005 г. N 876;

в графе 5 "Номер" указывается номер счета на оплату первичной медико-санитарной помощи работающим гражданам, оплаченного страховыми медицинскими организациями (при их отсутствии - территориальным фондом), выставленного амбулаторно-поликлиническим учреждением;

в графе 6 "Дата" указывается дата счета на оплату первичной медико-санитарной помощи работающим гражданам, оплаченного страховыми медицинскими организациями (при их отсутствии - территориальным фондом);

в графе 7 "Оплачено (руб., коп.)" указывается сумма (в рублях, копейках) счета на оплату первичной медико-санитарной помощи работающим гражданам, оплаченного страховыми медицинскими организациями (при их отсутствии - территориальным фондом), выставленного амбулаторно-поликлиническим учреждением;

в графе 8 "Номер" указывается номер счета на оплату 25 процентов суммы счетов за первичную медико-санитарную помощь, оплаченных страховыми медицинскими организациями (а при их отсутствии - территориальным фондом);

в графе 9 "Дата" указывается дата счета на оплату 25 процентов суммы счетов за первичную медико-санитарную помощь, оплаченных страховыми медицинскими организациями (при их отсутствии - территориальным фондом);

в графе 10 "Сумма (руб., коп.)" указывается сумма счета по оплате 25 процентов суммы счетов за первичную медико-санитарную помощь, оплаченных страховыми медицинскими организациями (при их отсутствии - территориальным фондом), которая равняется гр. 7 x на 25 процентов;

строка "ИТОГО" заполняется только по графе 7 и по графе 10;

в строке "Дата составления реестра" указывается дата составления реестра территориальным фондом;

в строке "Исполнитель, телефон" указываются полностью фамилия, имя, отчество работника, составившего реестр, и его контактный телефон;

реестр подписывается руководителем и главным бухгалтером территориального фонда и ставится печать.

6. В строке "Дата получения реестра" региональным отделением указывается дата получения реестра, предоставленного территориальным фондом.

7. Исправленный или зачеркнутый текст реестра сопровождается записью "исправленному верить" и заверяется подписью руководителя и печатью территориального фонда.

Приложение N 3
к Приказу Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
и Фонда социального страхования
Российской Федерации
от 5 мая 2006 г. N 53/102