Последнее обновление: 14.03.2025
Законодательная база Российской Федерации
8 (800) 350-23-61
Бесплатная горячая линия юридической помощи
- Главная
- ПРИКАЗ ФФОМС от 16.03.2007 N 52 (ред. от 31.05.2007) "О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНЫМ ФОНДОМ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В БЮДЖЕТЫ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФОНДОВ ОМС СРЕДСТВ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ЗАВЕРШЕНИЯ РАСЧЕТОВ ЗА ФАКТИЧЕСКИ ОТПУЩЕННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В 2006 ГОДУ"
Приложения
Приложение N 1
к Порядку предоставления
сведений территориальными
фондами обязательного
медицинского страхования
о фактически отпущенных
лекарственных средствах
отдельным категориям граждан
в 2006 году, утвержденному
Приказом Федерального
фонда обязательного
медицинского страхования
от 16.03.2007 N 52
1.1. Сведения о фактически отпущенных в 2006 году лекарственных средствах отдельным категориям граждан, имеющим право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг (далее - сведения), должны включать следующую информацию:
- Сводный персонифицированный реестр выписанных и фактически отпущенных в 2006 году лекарственных средств отдельным категориям граждан, имеющим право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг (далее - реестр отпущенных лекарственных средств). Реестр отпущенных лекарственных средств формируется на основе счетов фармацевтической организации, предъявленных к оплате территориальному фонду обязательного медицинского страхования (далее - территориальный фонд) и подтвержденных по результатам целевой проверки в части соответствия содержащихся в них сведений сведениям, представленным в бланках рецептов. Реестр также включает сведения о результатах медико-экономической экспертизы, проводимой в течение 2006 года территориальными фондами. Реестр отпущенных лекарственных средств предоставляется территориальными фондами в виде отдельных массивов, каждый из которых включает сведения обо всех отпущенных лекарственных средствах в отдельном календарном месяце 2006 года (всего 12 массивов).
- Сводный персонифицированный реестр медицинских услуг (далее - реестр медицинских услуг), оказанных в 2006 году гражданам, имеющим право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг. Реестр медицинских услуг предоставляется территориальными фондами в виде отдельных массивов, каждый из которых включает сведения обо всех оказанных медицинских услугах в отдельном календарном месяце 2006 года (всего 12 массивов).
- Региональный сегмент Федерального регистра лиц, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг (далее - регистр льготников). Регистр льготников предоставляется территориальными фондами в виде отдельных массивов, актуализированных по состоянию на первое число каждого календарного месяца 2006 г. (всего 12 массивов).
- Нормативно-справочная информация (далее - НСИ) содержит следующие региональные справочники: справочник аптечных учреждений; справочник лечебно-профилактических учреждений; справочник врачей и фельдшеров. НСИ предоставляется территориальными фондами в виде единого массива.
1.2. Для представления сведений используется кодировка ASCII, кодовая страница 866.
1.3. Каждый массив представляет собой отдельный архивный файл, созданный архиватором RAR с использованием нормального метода архивации.
1.4. При создании массивов используются следующие правила именования:
1.4.1. Имена массивов сводного реестра отпущенных лекарственных средств формируются посредством использования цифр и латинских букв в соответствии с шаблоном:
РРРГММLO.RAR, где:
РРР - код региона из классификатора территорий ПФР;
ГММ - отчетный период (последняя цифра года, месяц);
LO - идентификатор типа файла, неизменная часть имени файла.
1.4.2. Имена массивов сводного реестра медицинских услуг формируются посредством использования цифр и латинских букв в соответствии с шаблоном:
РРРГММMP.RAR, где:
РРР - код региона из классификатора территорий Пенсионного фонда Российской Федерации (далее - ПФР);
ГММ - отчетный период (последняя цифра года, месяц);
MP - идентификатор типа файла, неизменная часть имени файла.
1.4.3. Имена массивов регистра льготников формируются посредством использования цифр и латинских букв в соответствии с шаблоном:
РРРГММMS.RAR, где:
РРР - код региона из классификатора территорий ПФР;
Г - отчетный год (последняя цифра года);
ММ - отчетный месяц, на первое число которого актуализирован регистр льготников;
MS - идентификатор типа файла Регистра ПФР, неизменная часть имени файла.
1.4.4. Имя массива НСИ формируется посредством использования цифр и латинских букв в соответствии с шаблоном:
РРРГNSI.RAR, где:
РРР - код региона из классификатора территорий ПФР;
Г - отчетный период (последняя цифра года);
NSI - идентификатор типа файла, неизменная часть имени файла.
1.5. Состав файлов, включенных в каждый массив реестра отпущенных лекарственных средств, правила их наименования, форматы файлов и правила их заполнения приведены в Разделе 2.
1.6. Состав файлов, включенных в каждый массив реестра медицинских услуг, правила их наименования, форматы файлов и правила их заполнения приведены в Разделе 3.
1.7. Состав файлов, включенных в массив НСИ, правила их наименования, форматы файлов и правила их заполнения приведены в Разделе 4.
1.8. Передача сведений сопровождается направлением в адрес Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФОМС) бумажного документа - паспорта пакета файлов, заверенного печатью и подписью ответственного должностного лица территориального фонда. В паспорте указываются: перечень всех передаваемых файлов (имена, даты создания, размер файлов, а также количество записей, включенных в каждый файл, контрольная сумма каждого файла, рассчитанная по алгоритму CRC32). При передаче сведений на оптических носителях паспорт должен содержать их серийные номера.
2. Описание массива реестра отпущенных лекарственных средств2.1. Каждый массив реестра отпущенных лекарственных средств содержит один файл данных, имеющий dbf-формат (dBase III (IV)). Файл данных должен иметь расширение - dbf. Имя файла формируется в соответствии с шаблоном:
РРРГММLO.DBF, где:
РРР - код региона из классификатора территорий ПФР;
ГММ - отчетный период (последняя цифра года, месяц);
LO - идентификатор типа файла, неизменная часть имени файла.
2.2. Записи в файле данных имеют структуру, приведенную в Таблице 1. Файл данных не должен содержать записи с отметкой об удалении. Заполнение всех полей в записи является обязательным, если иное не оговорено в описании структуры. Значения полей должны удовлетворять условиям, приведенным в колонке "Содержание" Таблицы 1.
2.3. В общем случае каждая запись в файле данных соответствует одному бланку рецепта и содержит учетные данные с бланка рецепта и данные об отпуске по нему упаковок (единиц отпуска) лекарственного средства, имеющих один и тот же номенклатурный код и стоимость упаковки, кроме случаев, описанных в п. 19 Примечаний к Таблице 1 (когда по одному бланку рецепта отпускаются лекарственные средства, имеющие разные номенклатурные коды или разную стоимость упаковки).
Таблица 1
| N п/п | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
| 1 | ID | C | 36 | Уникальный идентификатор записи (п. 1 Примечаний) |
| 2 | TF_ОКАТО | C | 5 | Код территории отпуска лекарственного средства (по ОКАТО) (п. 2 Примечаний) |
| 3 | ОКАТО_REG | C | 5 | Код территории постоянной регистрации гражданина (по ОКАТО) (п. 3 Примечаний) |
| 4 | SS | C | 14 | Страховой номер индивидуального лицевого счета в ПФР (СНИЛС) (п. 4 Примечаний) |
| 5 | SN_POL | C | 25 | Серия и номер полиса ОМС (п. 5 Примечаний) |
| 6 | FAM | C | 40 | Фамилия (п. 6 Примечаний) |
| 7 | IM | C | 40 | Имя (п. 6 Примечаний) |
| 8 | OT | C | 40 | Отчество (п. 6 Примечаний) |
| 9 | DR | D | 8 | Дата рождения (п. 7 Примечаний) |
| 10 | W | C | 1 | Пол (п. 8 Примечаний) |
| 11 | MCOD | C | 7 | Код лечебно-профилактического учреждения (в кодировке территориального фонда), выдавшего рецепт (п. 9 Примечаний) |
| 12 | C_OGRN | C | 15 | ОГРН лечебно-профилактического учреждения, выдавшего рецепт (п. 10 Примечаний) |
| 13 | PCOD | C | 22 | Идентификационный номер врача (фельдшера) (в кодировке территориального фонда), выписавшего рецепт (п. 11 Примечаний) |
| 14 | DS | C | 7 | Код заболевания (по МКБ-10) (п. 12 Примечаний) |
| 15 | SN_LR | C | 20 | Серия и номер рецепта (п. 13 Примечаний) |
| 16 | DATE_VR | D | 8 | Дата выписки рецепта |
| 17 | C_MNN | C | 13 | Код лекарственного средства по международному непатентованному наименованию (п. 14 Примечаний) |
| 18 | C_trN | C | 13 | Код лекарственного средства по торговому наименованию (п. 14 Примечаний) |
| 19 | C_LF | C | 3 | Код лекарственной формы (п. 14 Примечаний) |
| 20 | DOZ_LS | C | 20 | Дозировка (п. 14 Примечаний) |
| 21 | C_DLS | C | 3 | Код единицы измерения дозировки (п. 14 Примечаний) |
| 22 | KV_ALL | C | 7.3 | Выписанное количество единиц лекарственной формы лекарственного средства (п. 14 Примечаний) |
| 23 | DATE_OBR | D | 8 | Дата обращения пациента в аптечное учреждение |
| 24 | DATE_OTP | D | 8 | Дата отпуска аптечным учреждением лекарственного средства |
| 25 | A_COD | C | 20 | Код аптечного учреждения (в кодировке территориального фонда), отпустившего по рецепту лекарственное средство (п. 15 Примечаний) |
| 26 | NOMK_LS | C | 13 | Номенклатурный код лекарственного средства, отпущенного по рецепту (п. 16 Примечаний) |
| 27 | KO_ALL | N | 7.3 | Количество отпущенных по рецепту упаковок лекарственного средства |
| 28 | SL_ALL | N | 11.2 | Сумма возмещения, предъявленная к оплате фармацевтической организацией (п. 17 Примечаний) |
| 29 | FO_OGRN | C | 15 | ОГРН фармацевтической организации |
| 30 | P_KEK | C | 1 | Признак наличия протокола ВК (п. 18 Примечаний) |
| 31 | D_TYPE | C | 3 | Признак "Особый случай" (п. 19 Примечаний) |
| 33 | C_KATL | C | 3 | Код категории льготы гражданина (п. 20 Примечаний) |
| 34 | DEF_SUM | N | 11.2 | Сумма, признанная к оплате территориальным фондом, по результатам экспертизы медико-экономической экспертизы (п. 21 Примечаний) |
1. Уникальный идентификатор записи (поле 1 в Таблице 1). Уникальность записи должна быть гарантированной как минимум в пределах записей данного файла данных.
2. Код территории, в пределах которой осуществлен отпуск лекарственного средства (поле 2 в Таблице 1). Значение поля кодируется в соответствии с классификатором ОКАТО, приведенным в Разделе 5.
3. Код территории постоянной регистрации гражданина (поле 3 в Таблице 1). Значение поля кодируется в соответствии с классификатором ОКАТО, приведенным в Разделе 5.
4. Страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица в ПФР (СНИЛС) (поле 4 в Таблице 1) должен быть заполнен в соответствии с шаблоном 999-999-999 99, где 9 - любая десятичная цифра (обязательная), или заполнен значением ___-___-______ в случае, когда СНИЛС не выдавался, где "_" - символ пробела. Значения СНИЛС, заполненные в соответствии с шаблоном 999-999-999 99, должны быть ненулевыми.
5. Серия и номер полиса ОМС (поле 5 в Таблице 1) заполняется следующим образом: СССС_ННННННН, где "_" - символ пробела, количество символов "С" и "Н" может быть любым, но общая длина не должна превышать размера, установленного форматом. Поле не заполняется, если гражданин не застрахован в системе обязательного медицинского страхования.
6. Фамилия, имя, отчество гражданина (поля 6, 7 и 8 в Таблице 1) заполняются прописными буквами русского алфавита. Допускается использование знака "-". Отчество не указывается только в случае его отсутствия в документе, удостоверяющем личность.
7. Дата рождения гражданина (поле 9 в Таблице 1) заполняется по документу, удостоверяющему личность.
8. Пол гражданина (поле 10 в Таблице 1) заполняется прописными буквами М (мужской) или Ж (женский).
9. Код лечебно-профилактического учреждения (поле 11 в Таблице 1) в кодировке территориального фонда является последовательностью цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений обязательно должен содержать не менее одной записи с соответствующим значением, указанным в поле MCOD (поле 2 в Таблице 6). Комбинация значений полей 11 и 12 каждой записи файла данных реестра отпущенных лекарственных средств должна обеспечивать идентификацию единственной записи в справочнике лечебно-профилактических учреждений.
10. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) лечебно-профилактического учреждения, выдавшего рецепт (поле 12 в Таблице 1). Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений обязательно должен содержать не менее одной записи с соответствующим значением, указанным в поле C_OGRN (поле 3 в Таблице 6). Комбинация значений полей 11 и 12 каждой записи файла данных реестра отпущенных лекарственных средств должна обеспечивать идентификацию единственной записи в справочнике лечебно-профилактических учреждений.
11. Код врача (фельдшера) (поле 13 в Таблице 1) в кодировке территориального фонда, выписавшего рецепт, является последовательностью цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Файл данных справочника врачей (фельдшеров) обязательно должен содержать единственную запись с соответствующим значением, указанным в поле PCOD (поле 4 в Таблице 7).
12. Код заболевания (поле 14 в Таблице 1) заполняется посредством указания кода нозологической формы в соответствии с Международным классификатором болезней (МКБ-10).
13. Серия и номер рецепта (поле 15 в Таблице 1) содержит серию и номер бланка рецепта. В общем случае значение поля является уникальным в пределах всего реестра отпущенных лекарственных средств, за исключением случаев, описанных в п. 19 Примечаний.
14. Коды международного непатентованного наименования лекарственного средства, торгового наименования лекарственного средства, лекарственной формы, единицы измерения дозировки лекарственного средства (поля 17 - 19, 21 в Таблице 1) кодируются с использованием справочника лекарственных средств Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. Не допускается одновременное заполнение полей 17 и 18 в пределах одной записи файла данных реестра отпущенных лекарственных средств. Значения полей должны соответствовать сведениям, содержащимся в рецепте, характеризующим выписанное лекарственное средство, количество единиц его лекарственной формы (поле 22 в Таблице 1) и дозировки (поле 20 в Таблице 1).
15. Код аптечного учреждения (поле 25 в Таблице 1), осуществившего отпуск лекарственного средства по рецепту, в кодировке территориального фонда является последовательностью цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Файл данных справочника аптечных учреждений обязательно должен содержать единственную запись с соответствующим значением, указанным в поле A_COD (поле 2 в Таблице 5).
16. Номенклатурный код лекарственного средства, отпущенного аптечным учреждением по рецепту (поле 26 в Таблице 1), кодируется с использованием справочника лекарственных средств.
17. Сумма возмещения, предъявленная фармацевтической организацией к оплате территориальному фонду (поле 28 в Таблице 1), заполняется в соответствии со счетом, предъявленным фармацевтической организацией к оплате. Отрицательные значения при заполнении данного поля не допускаются.
18. Признак наличия протокола врачебной комиссии (поле 30 в Таблице 1) заполняется в случае наличия печати ВК на бланке рецепта.
19. Признак "Особый случай" (поле 31 в Таблице 1) заполняется в случае отпуска по одному рецепту нескольких упаковок (единиц отпуска) лекарственного средства, имеющих разные номенклатурные коды или разную стоимость упаковки. В этом случае одному бланку рецепта соответствует несколько записей файла данных реестра отпущенных лекарственных средств, сформированных по одной на каждый номенклатурный код или разную стоимость упаковки. Все такие записи должны иметь одинаковое значение поля SN_LR (поле 15 в Таблице 1), причем поле D_TYPE (поле 31 в Таблице 1) у первой записи должно содержать значение "000", а у всех последующих - значение "001".
Код категории граждан, имеющих право на ежемесячную денежную выплату и дополнительное лекарственное обеспечение в соответствии со статьями 6.1 и 6.7 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945) (поле 33 в Таблице 1), заносится из рецепта.
20. Сумма, признанная к оплате (поле 34 в Таблице 1) по результатам медико-экономической экспертизы (и/или целевой проверки), осуществленной в порядке вневедомственного контроля территориальным фондом. Значение данного поля может содержать значение, меньшее или равное значению, указанному в поле SL_ALL (поле 28 в Таблице 1). В случае отказа в оплате рецепта значение данного поля должно быть равным нулю. Отрицательные значения при заполнении данного поля не допускаются.
3. Описание массива реестра медицинских услуг3.1. Каждый массив реестра медицинских услуг содержит один файл данных, имеющий dbf-формат (dBase III (IV)). Файл данных должен иметь расширение - dbf. Имя файла формируется в соответствии с шаблоном:
РРРГММMP.DBF, где:
РРР - код региона из классификатора территорий ПФР;
ГММ - отчетный период (последняя цифра года, месяц);
MP - идентификатор типа файла, неизменная часть имени файла.
3.2. Записи в файле данных имеют структуру, приведенную в Таблице 2. Файл данных не должен содержать записи с отметкой об удалении. Заполнение всех полей в записи является обязательным, если иное не оговорено в описании структуры. Значения полей должны удовлетворять условиям, приведенным в колонке "Содержание" Таблицы 2.
3.3. Запись в файле соответствует медицинской услуге - единице учета и оплаты медицинской помощи, оказанной данному лицу в данном лечебно-профилактическом учреждении за отчетный период, с указанием количества таких услуг (единиц). В качестве единицы учета медицинской помощи могут использоваться отдельные услуги, приемы врачей, стандарты (клинические, клинико-экономические) при учете по законченному случаю лечения и т.д. - в соответствии с принятой на территории субъекта Российской Федерации системой учета, кодирования и оплаты медицинской помощи, оказанной по программе ОМС.
Таблица 2
| N п/п | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
| 1 | SS | C | 14 | Страховой номер индивидуального лицевого счета ПФР (СНИЛС) (п. 1 Примечаний) |
| 2 | MCOD | C | 7 | Код лечебно-профилактического учреждения (в кодировке территориального фонда), оказавшего услугу (п. 2 Примечаний) |
| 3 | C_OGRN | C | 15 | ОГРН лечебно-профилактического учреждения, оказавшего услугу (п. 3 Примечаний) |
| 4 | SN_POL | C | 25 | Серия и номер полиса ОМС (п. 4 Примечаний) |
| 5 | N_MK | C | 20 | Номер амбулаторной карты |
| 6 | DATE_P | D | 8 | Дата оказания услуги |
| 7 | PCOD | C | 22 | Идентификационный номер врача (фельдшера) (в кодировке территориального фонда), оказавшего услугу (п. 5 Примечаний) |
| 8 | DS | C | 7 | Код основного заболевания (по МКБ-10) (п. 6 Примечаний) |
| 9 | DS_S | C | 7 | Код сопутствующего заболевания (по МКБ-10) (п. 6 Примечаний) |
| 10 | K_MU | N | 5.2 | Количество единиц учета медицинской помощи |
| 11 | RES_G | N | 2 | Код результата обращения (п. 7 Примечаний) |
| 12 | S_ALL | N | 11.2 | Сумма, предъявленная ЛПУ к оплате |
| 13 | K_LR | N | 2 | Количество выписанных рецептов |
1. Страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица в ПФР (СНИЛС) (поле 1 в Таблице 2) должен быть заполнен в соответствии с шаблоном 999-999-999 99, где 9 - любая десятичная цифра (обязательная), или заполнен значением ___-___-______ в случае, когда СНИЛС не выдавался, где "_" - символ пробела. Значения СНИЛС, заполненные в соответствии с шаблоном 999-999-999 99, должны быть ненулевыми.
2. Код лечебно-профилактического учреждения, оказавшего медицинскую услугу (поле 2 в Таблице 2), в кодировке территориального фонда является последовательностью цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений обязательно должен содержать не менее одной записи с соответствующим значением, указанным в поле MCOD (поле 2 в Таблице 6). Комбинация значений полей 2 и 3 каждой записи файла данных реестра медицинских услуг должна обеспечивать идентификацию единственной записи в справочнике лечебно-профилактических учреждений.
3. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) лечебно-профилактического учреждения, оказавшего медицинскую услугу (поле 3 в Таблице 2). Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений обязательно должен содержать не менее одной записи с соответствующим значением, указанным в поле C_OGRN (поле 3 в Таблице 6). Комбинация значений полей 2 и 3 каждой записи файла данных реестра медицинских услуг должна обеспечивать идентификацию единственной записи в справочнике лечебно-профилактических учреждений.
4. Серия и номер полиса ОМС (поле 4 в Таблице 2) заполняется следующим образом: СССС_ННННННН, где "_" - символ пробела, количество символов "С" и "Н" может быть любым, но общая длина не должна превышать размера, установленного форматом. Поле не заполняется, если гражданин не застрахован в системе обязательного медицинского страхования.
5. Код врача (фельдшера), оказавшего медицинскую услугу (поле 7 в Таблице 2), в кодировке территориального фонда является последовательностью цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Файл данных справочника врачей (фельдшеров) обязательно должен содержать единственную запись с соответствующим значением, указанным в поле PCOD (поле 4 в Таблице 7).
6. Код основного и сопутствующего заболеваний (поля 8 - 9 в Таблице 2) заполняются посредством указания кода нозологической формы в соответствии с Международным классификатором болезней (МКБ-10).
7. Код результата обращения (поле 11 в Таблице 2) кодируется в соответствии с Таблицей 3.
Таблица 3
4.1. Нормативно-справочная информация предоставляется единым массивом и содержит файлы данных, перечень и описание которых приведены в Таблице 4. Файлы данных имеют dbf-формат (dBase III (IV)) и расширение - dbf. Правила именования файлов приведены в Таблице 4.
Таблица 4
| N п/п | Имя файла | Описание файла |
| 1 | SP_AU.DBF | Справочник аптечных учреждений |
| 2 | SP_LPU.DBF | Справочник лечебно-профилактических учреждений |
| 3 | SP_SVF.DBF | Справочник врачей и фельдшеров |
4.2. Файл данных справочника аптечных учреждений имеет структуру, приведенную в Таблице 5, и содержит исчерпывающий перечень аптечных учреждений, осуществлявших отпуск лекарственных средств по рецептам врача (фельдшера) отдельным категориям граждан в течение 2006 г. Каждая запись файла данных справочника соответствует одному аптечному учреждению. Файл данных не должен содержать записи с отметкой об удалении. Заполнение всех полей в записи является обязательным, если иное не оговорено в описании структуры. Значения полей должны удовлетворять условиям, приведенным в колонке "Содержание" Таблицы 5.
Таблица 5
| N п/п | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
| 1 | TF_ОКАТО | C | 5 | Код территории местонахождения аптечного учреждения (по ОКАТО) (п. 1 Примечаний) |
| 2 | A_COD | C | 20 | Код аптечного учреждения (в кодировке территориального фонда) (п. 2 Примечаний) |
| 3 | C_OGRN | C | 15 | Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) аптечного учреждения |
| 4 | M_NAMES | C | 50 | Краткое наименование аптечного учреждения |
| 5 | M_NAMEF | C | 150 | Наименование аптечного учреждения |
| 6 | TEL | C | 40 | Телефон |
1. Код территории местонахождения аптечного учреждения (поле 1 в Таблице 5). Значение поля кодируется в соответствии с классификатором ОКАТО, приведенным в Разделе 5.
2. Код аптечного учреждения (поле 2 в Таблице 5) заполняется в соответствии с принятой в территориальном фонде системой кодировки и может содержать последовательность цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Значение поля кода аптечного учреждения каждой записи должно быть уникальным в пределах всего файла данных справочника аптечных учреждений.
4.3. Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений имеет структуру, приведенную в Таблице 6, и содержит исчерпывающий перечень лечебно-профилактических учреждений, осуществлявших оказание медицинских услуг (включая выписку рецептов) отдельным категориям граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг. Каждая запись файла данных справочника соответствует одному лечебно-профилактическому учреждению. Файл данных не должен содержать записи с отметкой об удалении. Заполнение всех полей в записи является обязательным, если иное не оговорено в описании структуры. Значения полей должны удовлетворять условиям, приведенным в колонке "Содержание" Таблицы 6.
Таблица 6
| N п/п | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
| 1 | TF_ОКАТО | C | 5 | Код территории местонахождения лечебно-профилактического учреждения (по ОКАТО) (п. 1 Примечаний) |
| 2 | MCOD | C | 7 | Код лечебно-профилактического учреждения (в кодировке территориального фонда) (п. 2 Примечаний) |
| 3 | C_OGRN | C | 15 | ОГРН лечебно-профилактического учреждения (п. 3 Примечаний) |
| 4 | M_NAMES | C | 50 | Краткое наименование лечебно-профилактического учреждения |
| 5 | M_NAMEF | C | 150 | Наименование лечебно-профилактического учреждения |
| 6 | ADRES | C | 200 | Почтовый адрес (почтовый индекс, субъект Российской Федерации - район - город - сельсовет - населенный пункт - улица - номер дома (владение) - номер корпуса/строения) |
| 7 | FAM_GV | C | 40 | Фамилия главного врача |
| 8 | IM_GV | C | 40 | Имя главного врача |
| 9 | OT_GV | C | 40 | Отчество главного врача |
| 10 | FAM_BUX | C | 40 | Фамилия главного бухгалтера |
| 11 | IM_BUX | C | 40 | Имя главного бухгалтера |
| 12 | OT_BUX | C | 40 | Отчество главного бухгалтера |
| 13 | TEL | C | 40 | Телефон (с кодом города) |
| 14 | FAX | C | 40 | Факс (с кодом города) |
| 15 | E_MAIL | C | 30 | Адрес электронной почты (указывается при наличии) |
1. Код территории местонахождения лечебно-профилактического учреждения (поле 1 в Таблице 6). Значение поля кодируется в соответствии с классификатором ОКАТО, приведенным в Разделе 5.
2. Код лечебно-профилактического учреждения (поле 2 в Таблице 6) заполняется в соответствии с принятой в территориальном фонде системой кодировки и может содержать последовательность цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Комбинация значений полей 2 и 3 в Таблице 6 для каждой записи должна быть уникальной в пределах файла данных справочника лечебно-профилактических учреждений.
3. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) лечебно-профилактического учреждения (поле 3 в Таблице 6). Комбинация значений полей 2 и 3 в Таблице 6 для каждой записи должна быть уникальной в пределах файла данных справочника лечебно-профилактических учреждений.
4.3. Файл данных справочника врачей (фельдшеров) имеет структуру, приведенную в Таблице 7, и содержит исчерпывающий перечень всех врачей (фельдшеров), осуществлявших оказание медицинских услуг (включая выписку рецептов) отдельным категориям граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг. Как правило, каждая запись файла данных справочника соответствует учетным данным одного врача (фельдшера). Если один и тот же врач работает в нескольких лечебно-профилактических учреждениях и/или совмещает работу на нескольких должностях, то файл данных справочника может содержать несколько учетных записей врача. Файл данных не должен содержать записи с отметкой об удалении. Заполнение всех полей в записи является обязательным, если иное не оговорено в описании структуры. Значения полей должны удовлетворять условиям, приведенным в колонке "Содержание" Таблицы 7.
Таблица 7
| N п/п | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
| 1 | TF_OKATO | C | 5 | Код территории местонахождения работодателя врача (фельдшера) по классификатору (по ОКАТО) (п. 1 Примечаний) |
| 2 | MCOD | C | 7 | Код лечебно-профилактического учреждения - места работы врача (фельдшера) (в кодировке территориального фонда) (п. 2 Примечаний) |
| 3 | C_OGRN | C | 15 | ОГРН лечебно-профилактического учреждения - место работы врача (фельдшера) (п. 3 Примечаний) |
| 4 | PCOD | C | 22 | Код врача (фельдшера) (в кодировке территориального фонда) (п. 4 Примечаний) |
| 5 | FAM_V | C | 30 | Фамилия врача (фельдшера) (п. 5 Примечаний) |
| 6 | IM_V | C | 20 | Имя (п. 5 Примечаний) |
| 7 | OT_V | C | 20 | Отчество (п. 5 Примечаний) |
| 8 | PRVD | C | 4 | Код врачебной должности (п. 6 Примечаний) |
| 9 | PRVS | C | 9 | Код специальности врача (фельдшера) (п. 7 Примечаний) |
| 10 | KV_KAT | C | 1 | Квалификационная категория врача (фельдшера) (п. 8 Примечаний) |
1. Код территории местонахождения работодателя врача (фельдшера) (поле 1 в Таблице 7). Значение поля кодируется в соответствии с классификатором ОКАТО, приведенным в Разделе 5.
2. Код лечебно-профилактического учреждения - работодателя врача (фельдшера) (поле 2 в Таблице 7) в кодировке территориального фонда является последовательностью цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений обязательно должен содержать не менее одной записи с соответствующим значением, указанным в поле MCOD (поле 2 в Таблице 6). Комбинация значений полей 2 и 3 каждой записи файла данных справочника врачей (фельдшеров) должна обеспечивать идентификацию единственной записи в справочнике лечебно-профилактических учреждений.
3. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) лечебно-профилактического учреждения - работодателя врача (фельдшера) (поле 3 в Таблице 7). Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений обязательно должен содержать не менее одной записи с соответствующим значением, указанным в поле C_OGRN (поле 3 в Таблице 6). Комбинация значений полей 2 и 3 каждой записи файла данных справочника врачей (фельдшеров) должна обеспечивать идентификацию единственной записи в справочнике лечебно-профилактических учреждений.
4. Код врача (фельдшера) (поле 4 в Таблице 7) заполняется в соответствии с принятой в территориальном фонде системой кодировки и может содержать последовательность цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Значение поля идентификационного номера врача каждой записи должно быть уникальным в пределах всего файла данных справочника врачей (фельдшеров).
5. Фамилия, имя, отчество врача (фельдшера) (поля 5, 6 и 7 в Таблице 7) заполняются прописными буквами русского алфавита. Допускается использование знака "-". Отчество не указывается только в случае его отсутствия в документе, удостоверяющем личность.
6. Код врачебной должности врача (фельдшера) (поле 8 в Таблице 7) кодируется в соответствии с Таблицей 8.
Таблица 8
7. Код специальности врача (фельдшера) (поле 9 в Таблице 7) кодируется в соответствии с Таблицей 9.
Таблица 9
8. Квалификационная категория врача (фельдшера) (поле 10 в Таблице 7) кодируется в соответствии с Таблицей 10.
Таблица 10
| Код | Квалификационная категория врача (фельдшера) |
| 0 | Без категории |
| 1 | Первая категория |
| 2 | Вторая категория |
| 3 | Высшая категория |
| 9 | Фельдшер |
Приложение N 2
к Порядку предоставления
сведений территориальными
фондами обязательного
медицинского страхования
о фактически отпущенных
лекарственных средствах
отдельным категориям граждан
в 2006 году, утвержденному
Приказом Федерального
фонда обязательного
медицинского страхования
от 16.03.2007 N 52
Протокол представляет собой текстовый файл с расширением "ТХТ", имя которого совпадает с именем проверяемого файла данных. Применяемая кодировка символов - ASCII, кодовая страница 866. Данные об ошибках формируются построчно, запись с описанием каждой ошибки производится на отдельной строке. Элементы записи имеют произвольную длину, в качестве разделителя элементов записи используются запятые без пробелов.
Структура записи приведена в таблице 1.
Таблица 1
| N | Расшифровка |
| 1 | Имя файла |
| 2 | Номер записи в проверяемом файле |
| 3 | Имя поля |
| 4 | Код ошибки (кодификатор приведен в таблице 2) |
| 5 | Расшифровка ошибки |
<*> Примечание. При указании прочей ошибки указывается ее подробное описание.
Приложение N 3
к Порядку предоставления
сведений территориальными
фондами обязательного
медицинского страхования
о фактически отпущенных
лекарственных средствах
отдельным категориям граждан
в 2006 году, утвержденному
Приказом Федерального
фонда обязательного
медицинского страхования
от 16.03.2007 N 52
Настоящий Акт удостоверяет факт предоставления Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Федеральному фонду обязательного медицинского страхования сведений о фактически отпущенных лекарственных средствах отдельным категориям граждан в 2006 г.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования представил следующие массивы данных:
| Тип массива | Наименование массива | Размер массива | Дата создания массива | Контрольная сумма файла массива (по CRC32) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Представленные массивы прошли форматно-логический контроль в полном объеме/частично (ненужное зачеркнуть) и были приняты Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.
Фактические стоимостные и количественные показатели отпуска лекарственных средств в 2006 г. отдельным категориям граждан составили:
| От ТФОМС: | От ФОМС: | |||||
| (должность, подпись) | расшифровка | (должность, подпись) | расшифровка | |||
| "__" _____________ 200_ г. | "__" ____________ 200_ г. | |||||
| М.П. | М.П. |
Приложение 4
к Приказу ФОМС
от 16.03.2007 N 52
- Главная
- ПРИКАЗ ФФОМС от 16.03.2007 N 52 (ред. от 31.05.2007) "О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНЫМ ФОНДОМ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В БЮДЖЕТЫ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФОНДОВ ОМС СРЕДСТВ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ЗАВЕРШЕНИЯ РАСЧЕТОВ ЗА ФАКТИЧЕСКИ ОТПУЩЕННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В 2006 ГОДУ"