в базе 1 113 607 документа
Последнее обновление: 25.06.2024

Законодательная база Российской Федерации

Расширенный поиск Популярные запросы

8 (800) 350-23-61

Бесплатная горячая линия юридической помощи

Навигация
Федеральное законодательство
  • Главная
  • ПРИКАЗ Росздравнадзора от 10.05.2007 N 836-Пр/07 (в ред. от 02.07.2008) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБОЙ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ"
не действует Редакция от 02.07.2008 Подробная информация
ПРИКАЗ Росздравнадзора от 10.05.2007 N 836-Пр/07 (в ред. от 02.07.2008) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБОЙ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ"

Приложение N 2. ЗАЯВЛЕНИЕ (ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА ИЛИ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ)

Регистрационный номер: __________________________ от _________\r\n (заполняется лицензирующим\r\n органом)\r\n \r\n В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ\r\n ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ\r\n ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО\r\n РАЗВИТИЯ\r\n \r\n ЗАЯВЛЕНИЕ\r\n (для юридического лица или индивидуального предпринимателя)\r\n \r\n О переоформлении документа, подтверждающего наличие\r\n лицензии на фармацевтическую деятельность\r\n \r\nрегистрационный N __________, выданного __________________________\r\n (наименование\r\n лицензирующего органа)\r\n__________________________________________________________________\r\nна срок с ____________ по ______________\r\n \r\n в связи с:\r\n ___ <*> реорганизацией юридического лица в форме\r\n преобразования\r\n ___ <*> изменением наименования юридического лица или имени\r\n индивидуального предпринимателя\r\n ___ <*> изменением места нахождения юридического лица или\r\n места жительства индивидуального предпринимателя\r\n ___ <*> изменением адресов мест осуществления лицензируемого\r\n вида деятельности юридическим лицом или индивидуальным\r\n предпринимателем\r\n ___ <*> реорганизацией юридических лиц в форме слияния\r\n

 
   Сведения о   
лицензиате
     Сведения о    
правопреемнике
1. 
Организационно-      
правовая форма и
полное наименование
юридического
лица/Фамилия, имя,
отчество (в случае,
если имеется), данные
документа,
удостоверяющего
личность
индивидуального
предпринимателя
 
 
2. 
Сокращенное     
наименование <*>
(если имеется)
 
 
3. 
Фирменное наименование
<*>
 
 
 
 
 
 
4. 
Место нахождения   
юридического лица,
Место жительства
индивидуального
предпринимателя (с
указанием почтового
индекса)
 
 
5. 
Адреса мест           
осуществления
лицензируемого вида
деятельности (с
указанием оснований
использования
помещений и оснований
изменения адресов мест
осуществления
деятельности), виды
обособленных объектов
с указанием видов
осуществляемых работ
на объекте
Адрес:           
_________________
Основание
использования
_________________


_________________
Вид обособленного
объекта
_________________
1. Адрес:          
___________________
Основание
использования:
___________________
Основание
изменения:
___________________
Вид обособленного
объекта
___________________
6. 
Почтовый адрес     
лицензиата (с
указанием почтового
индекса)
 
 
7. 
Основной             
государственный
регистрационный номер
записи о
государственной
регистрации (для
индивидуального
предпринимателя),
Государственный
регистрационный номер
(для юридического
лица)
 
 
8. 
Данные документа,     
подтверждающего факт
внесения сведений о
юридическом лице в
Единый государственный
реестр юридических лиц
или индивидуальном
предпринимателе в
Единый государственный
реестр индивидуальных
предпринимателей
Выдан            
_________________
_________________
(орган, выдавший
документ)
Дата выдачи
_________________
Бланк: серия
____________ N
_________________
Выдан              
___________________
___________________
(орган, выдавший
документ)
Дата выдачи
___________________
Бланк: серия
____________ N
___________________
9. 
Идентификационный
номер
налогоплательщика
 
 
10. 
Наименование, код     
подразделения, адрес
налоговой инспекции
(с указанием почтового
индекса)
Код подразделения
_________________
Адрес налоговой
инспекции
_________________
_________________
Код подразделения  
___________________
Адрес налоговой
инспекции
___________________
___________________
11. 
Данные документа о   
постановке лицензиата
на учет в налоговом
органе
Выдан            
_________________
_________________
(орган, выдавший
документ)
Дата выдачи
_________________
Бланк: серия
______________ N
_________________
Выдан              
___________________
___________________
(орган, выдавший
документ)
Дата выдачи
___________________
Бланк: серия
________________ N
___________________
12. 
Данные документа,     
подтверждающего факт
внесения изменений в
сведения о юридическом
лице в Единый
государственный реестр
юридических лиц или
индивидуальном
предпринимателе в
Единый государственный
реестр индивидуальных
предпринимателей
Выдан                                
_____________________________________
_____________________________________
(орган, выдавший документ)
Дата выдачи
_____________________________________
Бланк: серия _______________ N
_______________________
13. 
Контактный телефон,
факс лицензиата
 
14. 
Адрес электронной  
почты (при наличии)
 

\r\n


\r\n <*> Нужное указать.\r\n \r\nв лице\r\n_________________________________________________________________,\r\nФИО, должность руководителя юридического лица или индивидуального\r\n предпринимателя\r\nдействующего на основании ________________________________________\r\n (документ, подтверждающий полномочия)\r\nпросит переоформить документ, подтверждающий наличие лицензии на\r\nосуществление фармацевтической деятельности.\r\n\r\n Копию платежного поручения с оригинальной отметкой банка о\r\nпринятии к исполнению платежа (государственной пошлины в размере\r\n100 рублей) за рассмотрение заявления о переоформлении документа,\r\nподтверждающего наличие лицензии, прилагаю.\r\n \r\n Достоверность представленных сведений подтверждаю.\r\n \r\n"__" _______ 200_ г. Руководитель\r\n организации-заявителя __________________\r\n ФИО, подпись\r\n \r\n М.П.\r\n \r\n \r\n

Приложение N 3
к Приказу Росздравнадзора
от 10 мая 2007 г. N 836-Пр/07

  • Главная
  • ПРИКАЗ Росздравнадзора от 10.05.2007 N 836-Пр/07 (в ред. от 02.07.2008) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБОЙ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ"