Последнее обновление: 30.06.2024
Законодательная база Российской Федерации
8 (800) 350-23-61
Бесплатная горячая линия юридической помощи
![](/img/728x90/12.png)
- Главная
- ПРИКАЗ Росздравнадзора от 25.04.2007 N 764-Пр/07 "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ РОСЗДРАВНАДЗОРА ОТ 05.03.2007 N 469-ПР/07 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ ЛИЦЕНЗИРОВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ"
![](/img/mat/content-gerb-small.png)
Приложения
Приложение N 1
к Приказу Росздравнадзора
от 25 апреля 2007 г. N 764-Пр/07
АКТ
\r\n проверки возможности выполнения соискателем лицензии
\r\n (лицензиатом) лицензионных требований и условий
\r\n для осуществления медицинской деятельности
\r\n
\r\nг. _______________ с "__" ________ 200_ г.
\r\n __ ч. __ мин.
\r\n по "__" _______ 200_ г.
\r\n __ ч. __ мин.
\r\n
\r\n Комиссией Федеральной службы по надзору в сфере
\r\nздравоохранения и социального развития в составе:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nдействующей на основании Приказа Росздравнадзора от "__" _________
\r\n200_ г. N ___________ осуществлена проверка возможности выполнения
\r\nлицензионных требований и условий для осуществления медицинской
\r\nдеятельности:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (полное название соискателя лицензии (лицензиата))
\r\n__________________________________________________________________
\r\nюридический адрес: _______________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nконтактный телефон: ______________________________________________
\r\nпо адресам мест осуществления деятельности: ______________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nПри проверке со стороны __________________________________________
\r\n (полное название соискателя лицензии
\r\n (лицензиата))
\r\n__________________________________________________________________
\r\nприсутствовали:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n Проверка полноты и достоверности сведений, указанных в
\r\nдокументах, представленных для получения лицензии, проведена путем
\r\nсопоставления с соответствующими сведениями из единого
\r\nгосударственного реестра юридических лиц/единого государственного
\r\nреестра индивидуальных предпринимателей, а также из единого
\r\nреестра сертификатов соответствия, выданных Федеральной налоговой
\r\nслужбой и Федеральным агентством по техническому регулированию и
\r\nметрологии.
\r\n В результате проверки выявлено соответствие/несоответствие
\r\nсведениям из единого государственного реестра юридических
\r\nлиц/единого государственного реестра индивидуальных
\r\nпредпринимателей в части:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\nЗаявляемый перечень работ и услуг по адресу осуществления
\r\nмедицинской деятельности:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n
\r\n В результате проверки установлено:
\r\n 1. Наличие и доступность информации для пациентов (наличие
\r\nвывески, оформленной в соответствии с требованиями Закона РФ от
\r\n07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей", наличие стенда с
\r\nинформацией, прейскурантом цен на оказание платных работ и услуг и
\r\nт.д.):
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 2. Наличие учредительных и регистрационных документов
\r\n(проверка соответствия сведений из единого государственного
\r\nреестра юридических лиц/единого государственного реестра
\r\nиндивидуальных предпринимателей, постановке на учет в налоговом
\r\nоргане, постановке на учет в государственном органе статистики)
\r\nОГРН (ГРН) ____________________________
\r\nИНН ___________________________________
\r\nОКПО __________________________________
\r\nУчредительные документы: _________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 3. Наличие у соискателя лицензии (лицензиата) принадлежащих
\r\nему на праве собственности или ином законном основании
\r\nсоответствующих помещений, зданий, необходимых для выполнения
\r\nработ (услуг), соответствующих установленным к ним требованиям.
\r\nСоблюдение требований противопожарной безопасности в структурных
\r\nподразделениях, плана эвакуации сотрудников и пациентов,
\r\nинструкции по действию дежурного персонала во время пожара
\r\n(проверка пп. а п. 5 Положения о лицензировании медицинской
\r\nдеятельности, утвержденного Постановлением Правительства
\r\nРоссийской Федерации от 22 января 2007 г. N 30):
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 4. Наличие соответствующего материально-технического
\r\nоснащения, принадлежащего соискателю лицензии (лицензиату) на
\r\nправе собственности или ином законном основании, включая
\r\nоборудование, медицинскую технику, транспорт, необходимые для
\r\nвыполнения работ (услуг), соответствующих установленным к ним
\r\nтребованиям и обеспечивающих использование медицинских технологий,
\r\nразрешенных к применению в порядке, установленном
\r\nзаконодательством Российской Федерации (проверка пп. а п. 5
\r\nПоложения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного
\r\nПостановлением Правительства Российской Федерации от 22 января
\r\n2007 г. N 30):
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 5. Соблюдение требований эксплуатации медицинской техники и
\r\nтехники безопасности. Выполнение плана проведения комплексного
\r\nтехнического обслуживания медицинской техники и поверки средств
\r\nизмерения. Наличие регистрационных удостоверений и сертификатов
\r\nсоответствия на используемую медицинскую технику, проверка
\r\nсоответствия сведений данным единого реестра Ростехрегулирования
\r\n(проверка пп. а, к п. 5 Положения о лицензировании медицинской
\r\nдеятельности, утвержденного Постановлением Правительства
\r\nРоссийской Федерации от 22 января 2007 г. N 30):
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 6. Наличие у соискателя лицензии (лицензиата) - руководителя
\r\nили заместителя руководителя юридического лица либо у
\r\nруководителя структурного подразделения, ответственного за
\r\nосуществление лицензируемой деятельности, а также индивидуального
\r\nпредпринимателя - высшего (среднего - в случае выполнения работ и
\r\nуслуг по доврачебной помощи) профессионального медицинского
\r\nобразования, послевузовского или дополнительного профессионального
\r\n(медицинского) образования и стажа работы по специальности не
\r\nменее 5 лет (проверка пп. б, в п. 5 Положения о лицензировании
\r\nмедицинской деятельности, утвержденного Постановлением
\r\nПравительства Российской Федерации от 22 января 2007 г. N 30):
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 7. Наличие в штате соискателя лицензии (лицензиата) или
\r\nпривлечение им на ином законном основании специалистов,
\r\nнеобходимых для выполнения работ (услуг), имеющих высшее или
\r\nсреднее профессиональное (медицинское) образование и сертификат
\r\nспециалиста, соответствующие требованиям и характеру выполняемых
\r\nработ и услуг (проверка пп. г п. 5 Положения о лицензировании
\r\nмедицинской деятельности, утвержденного Постановлением
\r\nПравительства Российской Федерации от 22 января 2007 г. N 30):
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 8. Повышение квалификации специалистов, осуществляющих работы
\r\nи услуги, не реже одного раза в 5 лет. Наличие специалистов, не
\r\nпрошедших повышение квалификации (проверка пп. д п. 5 Положения о
\r\nлицензировании медицинской деятельности, утвержденного
\r\nПостановлением Правительства Российской Федерации от 22 января
\r\n2007 г. N 30):
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 9. Проверка возможности соблюдения соискателем лицензии
\r\n(лицензиатом) медицинских технологий, разрешенных к применению в
\r\nпорядке, установленном законодательством Российской Федерации,
\r\nналичия договоров с медицинскими организациями при условии
\r\nневозможности выполнения соответствующих медицинских технологий
\r\nлицензиатом (проверка пп. е п. 5 Положения о лицензировании
\r\nмедицинской деятельности, утвержденного Постановлением
\r\nПравительства Российской Федерации от 22 января 2007 г. N 30):
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 10. Проверка наличия действующего
\r\nсанитарно-эпидемиологического заключения на объект деятельности
\r\nсоискателя лицензии (лицензиата), соблюдение санитарных правил для
\r\nосуществления медицинской деятельности, соблюдение соискателем
\r\nлицензии правил профилактики внутрибольничных инфекций (проверка
\r\nпп. ж п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности,
\r\nутвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от
\r\n22 января 2007 г. N 30): _________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 11. Проверка возможности обеспечения соискателем лицензии
\r\n(лицензиатом) при осуществлении медицинской деятельности контроля
\r\nза соответствием качества выполняемых работ и услуг установленным
\r\nтребованиям и стандартам (проверка пп. з п. 5 Положения о
\r\nлицензировании медицинской деятельности, утвержденного
\r\nПостановлением Правительства Российской Федерации от 22 января
\r\n2007 г. N 30):
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 12. Проверка возможности соблюдения соискателем лицензии
\r\n(лицензиатом) правил предоставления платных медицинских услуг,
\r\nутвержденных в установленном порядке, - наличие утвержденного
\r\nпрейскуранта на оказание платных работ и услуг и его соответствие
\r\nс разрешенными лицензией работами (услугами), наличие
\r\nконтрольно-кассового аппарата, квитанций строгой отчетности,
\r\nналичие специального разрешения соответствующего органа
\r\nуправлением здравоохранения субъекта Российской Федерации,
\r\nмуниципального управления или вышестоящей организации. Наличие
\r\nдоговора на предоставление платных услуг, информированного
\r\nсогласия пациента (проверка пп. и п. 5 Положения о лицензировании
\r\nмедицинской деятельности, утвержденного Постановлением
\r\nПравительства Российской Федерации от 22 января 2007 г. N 30):
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 13. Наличие в штате соискателя лицензии (лицензиата)
\r\nспециалистов, осуществляющих техническое обслуживание медицинской
\r\nтехники, или наличие у лицензиата договора с организацией, имеющей
\r\nлицензию на осуществление данных работ (услуг) (проверка пп. к п.
\r\n5 Положения о лицензировании медицинской деятельности,
\r\nутвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от
\r\n22 января 2007 г. N 30):
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 14. Наличие и ведение соискателем лицензии (лицензиатом) при
\r\nосуществлении медицинской деятельности учетной и отчетной
\r\nмедицинской документации (проверка пп. л п. 5 Положения о
\r\nлицензировании медицинской деятельности, утвержденного
\r\nПостановлением Правительства Российской Федерации от 22 января
\r\n2007 г. N 30):
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n 15. Обеспечение лечебно-диагностического процесса
\r\nлекарственными средствами и изделиями медицинского назначения.
\r\nНаличие аварийных аптечек, посиндромных наборов лекарственных
\r\nпрепаратов для оказания неотложной помощи и др. (проверка пп. е п.
\r\n5 Положения о лицензировании медицинской деятельности,
\r\nутвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от
\r\n22 января 2007 г. N 30):
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n