Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ Росстата от 29.07.2009 N 154 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАТИСТИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИИ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ"

Юридические лица, медицинские учреждения и организации государственной (муниципальной) форм собственности независимо от их ведомственной подчиненности, функционирующие на территории субъекта Российской Федерации и оказывающие медицинскую помощь населению, а также медицинские организации иных форм собственности, участвующие в реализации территориальной программы ОМС, по итогам отчетного года предоставляют сведения по форме N 62 в сроки, установленные Росстатом.

Юридическое лицо проставляет в кодовой части формы код Общероссийского классификатора предприятий и организаций (ОКПО) на основании Уведомления о присвоении кода ОКПО, направляемого (выдаваемого) организациям территориальными органами Росстата.

Орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации составляет в целом по территории сводные сведения по форме по юридическим лицам, оказывающим медицинскую помощь населению субъекта Российской Федерации, согласовывает по Разделу I (1000), Разделу II (2000) (гр. 10 - 19) и Разделу VII (7000) с территориальным фондом ОМС и предоставляет его в Минздравсоцразвития России до 25 марта следующего за отчетным года.

Территориальный фонд ОМС учитывает сведения по медицинским организациям, участвующим в реализации территориальной программы ОМС в части формирования и реализации программы ОМС, и направляет годовые сведения по соответствующим разделам и графам: Раздел I (1000), Раздел II (2000) и Раздел VII (7000) в Федеральный фонд ОМС до 25 марта года, следующего за отчетным.

Федеральный фонд ОМС согласовывает сводный отчет в части формирования и реализации программы ОМС по Разделу I (1000), Разделу II (2000) (гр. 10 - 19) и Разделу VII (7000) в целом по Российской Федерации и по субъектам Российской Федерации и вносит в Минздравсоцразвития России до 15 апреля следующего за отчетным года.

Юридические лица - федеральные медицинские организации заполняют полностью по разделам в соответствии со своей деятельностью предоставляют сведения по форме N 62 по подчиненности в Федеральное медико-биологическое агентство (ФМБА), РАМН, Минздравсоцразвития России, а также в территориальный фонд ОМС в части реализации программы ОМС (по Разделу I (1000), Разделу II (2000) и Разделу VII (7000)) по месту расположения медицинских организаций при условии их участия в реализации территориальной программы ОМС.

Федеральное медико-биологическое агентство, РАМН предоставляют в Минздравсоцразвития России сводные сведения по форме N 62 до 1 апреля года, следующего за отчетным.

При заполнении формы соблюдается следующий порядок:

1. Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению, в том числе в рамках территориальной программы государственных гарантий на основе действующего статистического и финансового учета, заполняют Раздел I (1000) "Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению", Раздел II (2000) "Формирование и выполнение территориальной программы государственных гарантий", Раздел IV (4000) "Фактические объемы оказания и финансирования бесплатной медицинской помощи", Раздел V (5000) "Реализация целевых программ", Раздел VI (6000) "Платные медицинские услуги и ДМС" и Раздел VII (7000) "Расходы финансовых средств из различных источников финансирования" и предоставляют их в 2-х экземплярах по подчиненности органу управления здравоохранения и на согласование территориальному фонду ОМС по Разделу I (1000), Разделу II (2000), Разделу VII (7000).

2. Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению и не участвующие в реализации территориальной программы государственных гарантий, заполняют Раздел I (1000) "Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению" и Раздел VI (6000) "Платные медицинские услуги и ДМС", Раздел VII (7000) "Расходы финансовых средств из различных источников финансирования".

3. Юридические лица - федеральные медицинские организации заполняют Раздел I (1000) "Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению", Раздел II (2000) "Формирование и выполнение территориальной программы государственных гарантий" (при условии участия в территориальной программе ОМС), Раздел III (3000) "Объемы оказания медицинской помощи, выполняемые федеральными медицинскими организациями" (графы 16, 17, 18, 19 заполняются согласно приказам Минздравсоцразвития России об организации оказания высокотехнологичной специализированной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения федерального подчинения), Раздел IV (4000) "Фактические объемы оказания и финансирования бесплатной медицинской помощи", Раздел V (5000) "Реализация целевых программ", Раздел VI (6000) "Платные медицинские услуги и ДМС" и Раздел VII (7000) "Расходы финансовых средств из различных источников финансирования".

4. Орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации согласовывает с территориальным фондом ОМС Раздел I (1000), Раздел II (2000) и Раздел VII (7000), сводит представленные медицинскими организациями сведения по форме и заполняет: Раздел I (1000) - "Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению", в соответствии с Единой номенклатурой государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 07.10.2005 N 627, Раздел II (2000) - "Формирование и выполнение территориальной Программы государственных гарантий", Раздел IV (4000) "Фактические объемы оказания и финансирования бесплатной медицинской помощи", Раздел V (5000) - "Реализация целевых программ", Раздел VI (6000) - "Платные медицинские услуги и ДМС", Раздел VII (7000) - "Расходы финансовых средств из различных источников финансирования", формирует сводный отчет по территории и заполняет подтабличные строки (15), (16), (17), (18), (19), (29), (30), (31) и (32) и предоставляет в Минздравсоцразвития России и территориальный орган Росстата в субъекте Российской Федерации по установленному им адресу.

Раздел I (1000) - "Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению" заполняется по формам собственности на основании Уведомления о присвоении кодов, направляемого (выдаваемого) организациям территориальными органами Росстата и в соответствии с Общероссийским классификатором форм собственности (ОКФС) и с Единой номенклатурой государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, а также согласно приложениям к территориальной программе государственных гарантий: "Перечень медицинских организаций, работающих в системе ОМС" и "Перечень учреждений здравоохранения, финансируемых из бюджета", при этом учитываются только медицинские организации, являющиеся юридическими лицами.

В графах с 7 по 11 указываются учреждения здравоохранения, расположенные на территории субъекта Российской Федерации: в графе 7 - учреждения здравоохранения, находящиеся в федеральной собственности, подведомственные Минздравсоцразвития России, в графе 8 - учреждения здравоохранения федеральной собственности, подведомственные РАМН, в графе 9 - учреждения здравоохранения федеральной собственности, подведомственные другим министерствам и ведомствам, в графе 11 - частные медицинские организации, принимающие участие в реализации территориальной программы оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.

Утвержденные объемы медицинской помощи на уровне медицинских организаций представляются на основании установленных государственных и муниципальных годовых заданий; исполненные объемы - на основании учетно-отчетной документации.

Утвержденные объемы медицинской помощи населению на уровне субъекта Российской Федерации (свод) представляются на основании постановления главы администрации субъекта Российской Федерации или закона субъекта Российской Федерации, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации о Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Сведения об объемах медицинской помощи и финансирования представляются в единицах (целых числах).

В графах 4 - 9 по всем строкам указываются сведения об условиях предоставления медицинской помощи, оплачиваемой за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации и муниципальных образований.

В графах 4, 5, 7, 8 по строкам 04, 07, 10, 13 представляются расчетные и утвержденные суммы финансовых средств, необходимые для выполнения объемов медицинской помощи, указанных в графах 4, 5, 7, 8 по строкам 02, 05, 08, 11. (В графах 4, 7 не учитывать затраты на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, так как эти затраты учтены в графе 14 по соответствующим строкам).

Объемы амбулаторной медицинской помощи и их финансирование включают высокотехнологичные виды медицинской помощи, оказываемые в медицинских организациях субъектов Российской Федерации, с расшифровкой в пояснительной записке.

Объемы стационарной медицинской помощи в круглосуточных и дневных стационарах учитываются по соответствующим строкам как по числу койко-дней, пациенто-дней, так и по числу выбывших больных. В стационарах объемы медицинской помощи и их финансирование представляется по всем профильным отделениям больниц, клиник, специализированных больниц и диспансеров субъектов Российской Федерации, в том числе и объемы высокотехнологичной медицинской помощи с расшифровкой в пояснительной записке.

Исполненные объемы медицинской помощи представляются на основе персонифицированного учета данных из учетных форм - 110/у (скорая медицинская помощь), 025 - 12/у (амбулаторная медицинская помощь), 066/у - 02 (стационарная медицинская помощь и медицинская помощь в дневных стационарах), 025/У-ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь).

В графах 10 - 11 в соответствующих строках представляются сведения об утвержденных и исполненных финансовых расходах муниципального бюджета, направленных на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС.

В графах 12 - 13 в соответствующих строках представляются сведения об утвержденных и исполненных финансовых расходах бюджета субъекта Российской Федерации, направленных на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС.

В графе 14 в соответствующих строках представляются сведения о расчетной стоимости территориальной программы ОМС с учетом всех статей расходов (включая расходы на содержание медицинских учреждений, работающих в системе ОМС).

В графе 15 в соответствующих строках представляются сведения об утвержденных средствах ОМС.

В графе 16 в соответствующих строках представляются сведения о расходовании средств ОМС медицинскими организациями (кассовое исполнение территориальной программы ОМС).

Федеральные медицинские организации, работающие в системе ОМС, показывают объемы медицинской помощи, исполненные в рамках территориальных программ ОМС, и финансовые средства (кассовое исполнение), направленные на выполнение этих объемов в графах 15 и 16 по соответствующим строкам видов медицинской помощи.

В графах 4, 7, 14, 17 медицинские организации указывают расчетные объемы медицинской помощи, которые могут быть выполнены данными учреждениями в течение года в зависимости от их мощности и в соответствии с действующими нормативами нагрузки на штатную единицу врача и функции больничной койки.

Орган управления здравоохранения и территориальный фонд ОМС при своде отчетных данных медицинских организаций указывают расчетную потребность в объемах медицинской помощи на основании нормативов, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации о Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и скорректированных с учетом уровня заболеваемости и демографического состава населения субъекта Российской Федерации.

Анализ расхождений между сведениями медицинских организаций, сводом по территории и нормативными показателями является основанием для проведения реструктуризации и оптимизации сети медицинских организаций в субъекте Российской Федерации и проводится по соответствующим графам:

- графы 5, 8, 15, 18 отражают годовые государственные и муниципальные задания учреждениям здравоохранения, установленные вышестоящим органом управления здравоохранения;

- при своде отчетных данных медицинских организаций орган управления здравоохранения и территориальный фонд ОМС указывают объемы медицинской помощи, утвержденные Программой (в том числе по программе ОМС);

- в графах 6, 9, 16, 19 отражаются исполненные объемы медицинской помощи по соответствующим строкам;

- в графах 6, 9, 11, 13, 16, 19 по соответствующим строкам отражается кассовое исполнение финансовых показателей и фактически выполненные объемы медицинской помощи;

Расходы на медицинскую помощь, оказание которой предусмотрено Программой за счет бюджетов всех уровней, но включенную в территориальную программу ОМС и оплаченную за счет средств ОМС, показываются в графах 14, 15, 16 в соответствующих строках (в зависимости от вида медицинской помощи). Расшифровка их приводится в пояснительной записке.

В графах 17, 18, 19 показываются суммарные объемы медицинской помощи и суммарное финансирование из всех источников - средств консолидированного бюджета и средств ОМС по соответствующим строкам.

В случае включения скорой медицинской помощи в территориальную программу ОМС данные об объемах медицинской помощи и финансирования следует показать в строках 02 - 04, графах 14, 15 и 16.

В строке 14 "Иных типов учреждений здравоохранения (прочие виды медицинских и иных услуг)" представляются сведения о расходах консолидированных бюджетов и ОМС, направленных на финансирование:

1. медицинской помощи отдельным категориям граждан субъектов Российской Федерации (предусмотренной законодательством субъекта Российской Федерации):

- обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами за счет средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации (Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890);

- протезирования (зубного, ушного, глазного).

2. медицинской помощи и иных услуг, оказываемых:

- лепрозориями и трахоматозными диспансерами,

- центрами по борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита,

- хосписами,

- больницами (домами) сестринского ухода,

- центрами медицинской профилактики,

- врачебно-физкультурными диспансерами,

- детскими и специализированными санаториями,

- центрами профессиональной патологии,

- центрами планирования семьи и репродукции человека.

3. содержания:

- домов ребенка,

- бюро судебно-медицинской экспертизы,

- бюро патологоанатомической экспертизы,

- бюро судебно-психиатрической экспертизы,

- медицинских информационно-аналитических центров (бюро медицинской статистики),

- станций переливания крови.

4. медицинской помощи в санаториях.

5. высокотехнологичных видов медицинской помощи в федеральных медицинских организациях за счет средств консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации.

В строке 01 показывается общая сумма бюджетных средств и средств ОМС: расчетных, утвержденных (плановых) и исполненных на оплату всех выполненных видов и объемов медицинской помощи (сумма строк 04, 07, 10, 13, 14) по соответствующим графам.

В подтабличной строке с кодом (15) указывается утвержденная стоимость территориальной программы ОМС из средств ОМС согласно нормативному правовому акту субъекта Российской Федерации об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи.

В подтабличной строке с кодом (16) представляются сведения о фактически поступивших в ТФОМС финансовых средствах: всего и в том числе: за счет единого социального налога; единого налога на вмененный доход для определенных видов деятельности, единого налога, взимаемого в связи с применением упрощенной системы налогообложения, единого сельскохозяйственного налога; страховых взносов на ОМС неработающего населения; прочих поступлений. Данные подтабличной строки (16) должны соответствовать сведениям по форме N 9-Ф годовая (строка 2 графа 3).

В подтабличной строке с кодом (17) представляются сведения о затратах на ведение дела в системе ОМС.

В подтабличной строке с кодом (18) указывается дата утверждения Программы соответствующим постановлением (законом) и его номер.

В подтабличной строке с кодом (19) - численность застрахованных по ОМС граждан на 1 января отчетного года по спискам к договорам со страховой медицинской организацией: всего (пункт 1), работающих (пункт 2), в том числе постоянно проживающих на территории субъекта Российской Федерации (пункт 3), неработающих (пункт 4), в соответствии с формой N 8 "Сведения о числе граждан, застрахованных по ОМС", утвержденной Приказом ФОМС от 23.03.2005 N 30.

Раздел III (3000) - "Объемы оказания медицинской помощи, выполненные федеральными медицинскими организациями" заполняется только медицинскими организациями, финансируемыми из федерального бюджета. Показываются объемы медицинской помощи и финансирования в единицах по каждому субъекту Российской Федерации в целом (за исключением объемов медицинской помощи, выполненных по территориальной программе ОМС и финансовых средств, направленных на выполнение этих объемов).

В графе 4 указывается количество посещений, без учета посещений по ОМС и на платной основе, ДМС, прочих источников финансирования.

В графе 5 указывается число обращений по заболеваниям без учета обращений по ОМС и на платной основе, ДМС и прочих источников финансирования.

В графе 6 указываются средства федерального бюджета в рублях, направленные на амбулаторно-поликлиническую помощь, не включая средства ОМС и платные услуги, ДМС и прочие источники финансирования.

В графе 7 указывается количество больных, выбывших из дневных стационаров, без учета больных, лечившихся за счет средств ОМС, на платной основе, ДМС и прочих источников финансирования;

В графе 8 - количество проведенных ими пациенто-дней;

В графе 9 - средства федерального бюджета в рублях, направленные на оказание медицинской помощи в дневных стационарах;

В графе 10 указывается количество больных, выбывших из санаториев, без учета больных, лечившихся за счет средств ОМС, на платной основе, ДМС и прочих источников финансирования;

В графе 11 - количество проведенных ими койко-дней;

В графе 12 - средства федерального бюджета в рублях, направленные на оказание медицинской помощи в санаториях;

В графах 13 - 15 представляются данные о стационарной медицинской помощи, включая высокотехнологичные виды медицинской помощи;

В графе 13 указывается количество выбывших больных, без учета получивших медицинскую помощь на платной основе, ДМС и прочих источников финансирования;

В графе 14 указывается количество проведенных ими койко-дней;

В графе 15 - средства федерального бюджета в рублях, направленных на стационарную медицинскую помощь.

В графах 16 - 19 представляются данные о высокотехнологичных видах медицинской помощи, причем в графе 16 - утверждаемое приказами Минздравсоцразвития России и РАМН количество больных на год, а в графах 17 - 19 - фактически выполненные объемы медицинской помощи (по числу выбывших больных и проведенных ими койко-дней) и фактические затраты на лечение (в рублях).

Графа 13 включает в себя данные графы 17, графа 14 - данные графы 18, графа 15 - данные графы 19.

В графе 20 указываются средства федерального бюджета в рублях, направленные на виды медицинской помощи и иные услуги, которые не относятся ни к одним из вышеперечисленных. По данным показателям необходимо приложить пояснительную записку.

Раздел IV (4000) - "Фактические объемы оказания и финансирования бесплатной медицинской помощи" заполняются федеральными медицинскими организациями и органом управления здравоохранения субъекта Российской Федерации и согласовывается с территориальным фондом ОМС в разрезе видов медицинской помощи и условий ее предоставления в соответствии с законодательством Российской Федерации о разграничении полномочий.

Раздел V (5000) - "Реализация целевых программ" заполняется юридическими лицами и органом управления здравоохранения субъекта Российской Федерации. В таблице указываются средства бюджетов: федерального, субъекта Российской Федерации и местного бюджета, которые утверждены и направлены на выполнение целевых программ. В графе 9 представляются сведения о прочих источниках финансирования - благотворительных фондов, отдельных спонсоров и др., что следует расшифровать в пояснительной записке.

Раздел VI (6000) - "Платные медицинские услуги и ДМС" заполняется юридическими лицами, оказывающими медицинскую помощь населению, и представляются сведения о фактических и выполненных объемах отдельных видов медицинской помощи и ее финансировании за счет средств ДМС, платных медицинских услуг и прочих источников (кассовое исполнение).

Раздел VII (7000) - "Расходы финансовых средств из различных источников финансирования" заполняется юридическими лицами и в нем представляются сведения о различных видах расходов (кассовое исполнение в 6 разрезах - всего; скорая медицинская помощь; амбулаторная медицинская помощь; стационарная медицинская помощь; дневные стационары и иные учреждения здравоохранения) в соответствии с действующей бюджетной классификацией расходов Российской Федерации.

Графы 3, 17, 25, 39, 53, 67 заполняются государственными и муниципальными медицинскими организациями субъектов Российской Федерации по расходам федерального бюджета на обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, высокотехнологичные виды медицинской помощи и иные приоритетные направления развития здравоохранения с расшифровкой всех затрат по условиям предоставления медицинской помощи.

В подтабличной строке с кодом (29) представляются сведения о расходах консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации на здравоохранение, включая взносы на ОМС неработающих граждан, расходы бюджетов муниципальных образований и расходы бюджетов субъектов Российской Федерации. Средства федерального бюджета в данной строке не отражаются.

В подтабличной строке с кодом (30) представляются сведения о расходах консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации на финансирование обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами.

В подтабличной строке с кодом (31) представляются сведения о расходах федерального бюджета Российской Федерации и консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации на дополнительное финансирование обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами.

В подтабличной строке с кодом (32) "Согласовано" составленный сводный отчет орган управления здравоохранения субъекта Российской Федерации согласовывает Раздел I (1000), Раздел II (2000) (гр. 10 - 19) и Раздел VII (7000) с территориальным фондом ОМС (подпись исполнительного директора территориального фонда ОМС).

На титульном листе указывается юридический адрес и полное название отчитывающейся организации. На последнем листе указывается фамилия, имя, отчество (полностью) и электронный адрес исполнителя, обязательно должна быть подпись руководителя с расшифровкой Ф.И.О. и печать.