действует
Редакция от 23.12.2009
Подробная информация
Наименование документ | ПРИКАЗ Минтранса РФ от 04.02.2003 N 11 (ред. от 23.12.2009) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФЕДЕРАЛЬНЫХ АВИАЦИОННЫХ ПРАВИЛ "СЕРТИФИКАЦИОННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К ФИЗИЧЕСКИМ ЛИЦАМ, ЮРИДИЧЕСКИМ ЛИЦАМ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ КОММЕРЧЕСКИЕ ВОЗДУШНЫЕ ПЕРЕВОЗКИ. ПРОЦЕДУРЫ СЕРТИФИКАЦИИ" |
Вид документа | приказ, правила |
Принявший орган | минтранс рф |
Номер документа | 11 |
Дата принятия | 24.05.2003 |
Дата редакции | 23.12.2009 |
Номер регистрации в Минюсте | 4314 |
Дата регистрации в Минюсте | 24.03.2003 |
Статус | действует |
Публикация | - В данном виде документ опубликован не был
- (в ред. от 04.02.2003 - "Российская газета", N 88, 13.05.2003;
- "Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти", N 22, 02.06.2003)
|
Навигатор | Примечания |
Приложение 3. ЗАЯВКА НА СЕРТИФИКАЦИЮ
(в ред. Приказов Минтранса РФ от 25.07.2007 N 103, от 23.12.2009 N 249)
Прошу провести сертификацию | |
| | (полное наименование заявителя) |
| | |
с целью | | |
| (получения, продления срока действия сертификата эксплуатанта для выполнения полетов на внутренних (международных) воздушных линиях, внесения изменений в условия эксплуатации воздушных судов и обеспечения полетов) |
Планируемая дата начала полетов | |
| | (при продлении/внесении изменений указывается соответственно срок окончания действующего сертификата эксплуатанта или планируемая дата начала полетов в новых эксплуатационных условиях) |
| | |
Заявитель обязуется:
выполнять процедуры сертификации;
отвечать сертификационным требованиям и предоставлять возможность инспекторам и экспертам уполномоченного органа в области гражданской авиации осуществлять контроль за организацией, обеспечением и выполнением полетов;
(в ред. Приказа Минтранса РФ от 25.07.2007 N 103)
оплатить расходы по обязательной сертификации в соответствии с требованиями Воздушного кодекса Российской Федерации и Закона Российской Федерации "О сертификации продукции и услуг".
: В настоящее время вместо Закона РФ "О сертификации продукции и услуг" действует Федеральный закон от 27.12.2002 N 184-ФЗ "О техническом регулировании"
Приложение: основные данные и необходимая документация в соответствии с ведомостью. Приложение является неотъемлемой частью Заявки на сертификацию.
| Руководитель заявителя |
| |
| Ф.И.О. (должность, подпись, дата) |
М.П. | |
| Главный бухгалтер заявителя |
| |
| (подпись, дата) |
| |
ПЕРЕЧЕНЬ РАЗДЕЛОВ ЗАЯВКИ НА СЕРТИФИКАЦИЮ
Часть А1 | Основные данные |
Часть Б1 | Местоположение, базирование, виды авиаперевозок, регионы полетов |
(в ред. Приказа Минтранса РФ от 23.12.2009 N 249) |
Часть Б2 | Руководящий персонал заявителя |
Часть В1 | Банковские реквизиты |
Часть Г1 | Заявляемые воздушные суда. Сводная таблица |
Часть Г2 | Основные данные воздушных судов |
Часть Г3 | Ресурсное состояние воздушных судов |
Часть Г4 | Наличие и ресурсное состояние авиадвигателей |
Часть Г5 | Ограничения по использованию воздушных судов |
Часть Г6 | Арендованные воздушные суда, зарегистрированные в Российской Федерации. Сведения об аренде |
Часть Г7 | Воздушные суда, арендованные эксплуатантами Российской Федерации и зарегистрированные в иностранных государствах. Сведения об аренде |
Часть Г8 | Сведения об использовании внутренних и международных кодов ИКАО других эксплуатантов |
Часть Г9 | Воздушные суда, переданные в аренду без экипажа в Российской Федерации. Сведения об аренде |
Часть Г10 | Воздушные суда, переданные в аренду с экипажем или без экипажа в иностранное государство или работающие за рубежом |
Часть Г11 | Сведения о передаче внутреннего и международного кода ИКАО другим эксплуатантам |
Часть Д1 | Оперативное техническое обслуживание воздушных судов |
Часть Д2 | Периодическое техническое обслуживание воздушных судов |
Часть Д3 | Анализ и обработка полетной информации |
Части E1, Е1а | Летный состав, бортпроводники, бортоператоры |
Часть Е2, Е2а | Инженерно-технический персонал |
Часть Ж1 | Используемые аэропорты |
Часть З1 | Обеспечение полетов |
Часть И1 | Страховщики |
Часть И2 | Страхование членов экипажей воздушных судов и лиц, включаемых в задание на полет |
Часть И3 | Страхование воздушных судов |
Часть И4 | Страхование ответственности |
ВЕДОМОСТЬ ОСНОВНЫХ ДАННЫХ И НЕОБХОДИМОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ЗАЯВКИ НА СЕРТИФИКАЦИЮN п/п | Раздел Заявки на сертификацию часть/лист | Необходимая документация по разделу Заявки на сертификацию наименование/листов |
| | |
| | |
| | |
| Руководитель заявителя |
| |
| (должность, подпись, дата) |
Часть А1 ОСНОВНЫЕ ДАННЫЕНомер Сертификата эксплуатанта | |
Дата выдачи (дата последнего продления) Сертификата эксплуатанта | |
Код ИКАО | |
Код ИАТА | |
Код для полетов на внутренних воздушных линиях | |
Полное и сокращенное наименование Заявителя на русском языке | |
|
Полное и сокращенное наименование Заявителя на английском языке | |
|
(если предусмотрено учредительными документами) |
Организационно-правовая форма Заявителя | |
|
Место нахождения | |
Почтовый адрес | |
|
Часть Б1 МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ, БАЗИРОВАНИЕ, ВИДЫ АВИАПЕРЕВОЗОК И АВИАЦИОННЫХ РАБОТ, РЕГИОНЫ ПОЛЕТОВПочтовые адреса филиалов и представительств заявителя | |
|
|
Аэропорт (аэропорты) базирования | |
|
Виды перевозок | |
(в ред. Приказа Минтранса РФ от 23.12.2009 N 249) |
Регионы полетов | |
Контактные телефоны | |
Факс | |
Адрес электронной почты | |
Телефон производственно-диспетчерской службы | |
Код АФТН | |
Код SITA | |
Часть Б2 РУКОВОДЯЩИЙ ПЕРСОНАЛ ЗАЯВИТЕЛЯДолжность | Фамилия, имя, отчество Дата рождения Телефон | Приказ о назначении | Образование | Специальное образование | Сертификаты (свидетельства) специалиста | Работа на руководящих должностях | Курсы повышения квалификации | Периодическая аттестация |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
Примечания:
1 | Должность | - должность руководителя. |
2 | Фамилия, имя, отчество Дата рождения. Телефон | - фамилия, имя, отчество руководителя. дата рождения, контактный телефон руководителя. |
3 | Приказ о назначении | - номер и дата приказа о назначении на должность. |
4 | Образование | - учебное заведение, специальность, номер диплома, дата окончания. |
5 | Специальное образование | - учебное заведение, специальность, номер диплома, дата окончания. |
6 | Сертификаты специалиста | - Сертификат специалиста по обеспечению безопасности полетов (учебное заведение, номер и дата выдачи). |
| | - Сертификат специалиста по авиационной безопасности (учебное заведение, номер и дата выдачи). |
| | - Удостоверение о проверке знаний по охране труда (номер, кем и когда выдано). |
7 | Работа на руководящих должностях | - место работы, занимаемая должность, период работы. |
8 | Курсы повышения квалификации | - сведения о прохождении курсов повышения квалификации (учебное заведение, программа, номер и дата выдачи документа об окончании). |
9 | Периодическая аттестация | - кем и когда проводилась. |
Часть В1 БАНКОВСКИЕ РЕКВИЗИТЫN п/п | Вид счета | Реквизиты банка или иной кредитной организации | Дата открытия счета | Дата закрытия счета |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
Часть Г1 ЗАЯВЛЯЕМЫЕ ВОЗДУШНЫЕ СУДА. СВОДНАЯ ТАБЛИЦАТип ВС | Регистрационный номер | Собственник | Основание для использования ВС | N табл. | Сдано в аренду в Российской Федерации (вид) | Аренда за рубеж (вид), работа за рубежом |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| | | | | | |
| | | | | | |
Примечания:
1 | Тип ВС | - тип воздушного судна. |
2 | Регистрационный номер | - регистрационный номер воздушного судна. |
3 | Собственник | - собственник воздушного судна. |
4 | Основание для использования ВС | - основание для использования воздушного судна (на балансе, арендованное (вид аренды - с экипажем, без экипажа) и др.). |
5 | N табл. | - номера таблиц, содержащих информацию о воздушном судне. |
6 | Сдано в аренду в Российской Федерации (вид) | - отметка о передаче в аренду в Российской Федерации. Указывается вид аренды (с экипажем, без экипажа). |
7 | Аренда за рубеж (вид), работа за рубежом | - отметка о передаче в аренду в иностранное государство (указывается вид аренды) или работа за рубежом. |
Часть Г2 ОСНОВНЫЕ ДАННЫЕ ВОЗДУШНЫХ СУДОВТип ВС | Регистр. номер | Назначение | Заводской номер | Завод-изготовит. | Дата изгот. | Свидетельство о государств. регистрации | Сертификат летной годности | Удостоверение о годн. по шуму на местности | Пред. масса взлет, посадка; при нулевом кол-ве топлива (кг) | Макс. п.в. и г.п. (чел., кг) | Центровка (в % САХ) | Особые отметки |
номер | дата | номер | дата, срок | номер | дата, срок | п.п. | п.з. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
| | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | |
Примечания:
1 | Тип ВС | - тип воздушного судна. |
2 | Регистр. номер | - регистрационный номер воздушного судна. |
3 | Назначение | - назначение воздушного судна. |
4 | Заводской номер | - заводской номер. |
5 | Завод-изготовит. | - завод-изготовитель. |
6 | Дата изгот. | - дата изготовления. |
7, 8 | Свидетельство о государств. регистрации | - номер и дата выдачи Свидетельства о государственной регистрации. |
9, 10 | Сертификат летной годности | - номер, дата выдачи и срок действия сертификата летной годности (удостоверения о годности к полетам) воздушного судна, кем выдан. |
11, 12 | Удостоверение о годн. по шуму | - номер, дата выдачи и срок действия Удостоверения о годности по шуму на местности, кем выдано, номер главы Приложения 16 к Конвенции о международной гражданской авиации. |
13 | Пред. масса | - предельная взлетная и посадочная масса; максимальная масса при нулевом количестве топлива с предельной загрузкой. |
14 | Макс. п.в. и г.п. | - максимальная пассажировместимость и грузоподъемность. |
15, 16 | Центровка п.п. п.з. | - центровка предельная в % САХ; задняя, передняя (для типа воздушного судна). |
17 | Особые отметки | - особые отметки (разукомплектовано, законсервировано, в ожидании ремонта, на авиаремонтном заводе). |
Часть Г3 РЕСУРСНОЕ СОСТОЯНИЕ ВОЗДУШНЫХ СУДОВТип ВС | Регистр. номер | Кол. рем. | Дата посл. рем. | Завод последн. ремонта | Назначенный ресурс | Межремонтный ресурс | Наработка СНЭ | Наработка ППР | Основание продления |
час | пос. | лет | час | пос. | лет | час | пос. | час | пос. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
| | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
Примечания:
1 | Тип | - тип воздушного судна. |
2 | Регистр. номер | - регистрационный номер воздушного судна. |
3 | Колич. рем. | - количество ремонтов. |
4 | Дата посл. ремонта | - дата последнего ремонта. |
5 | Завод последн. | - завод последнего ремонта. ремонта |
6, 7, 8 | Назначенный ресурс | - назначенный ресурс (часов/посадок/лет). |
9, 10, 11 | Межремонтный ресурс | - межремонтный ресурс (часов/посадок/лет). |
12, 13 | Наработка СНЭ | - наработка с начала эксплуатации (часов/посадок). |
14, 15 | Наработка ППР | - наработка после последнего ремонта (часов/посадок). |
16 | Основание продления | - основание для продления ресурса. |
Часть Г4 НАЛИЧИЕ И РЕСУРСНОЕ СОСТОЯНИЕ АВИАДВИГАТЕЛЕЙТип и серия | Заводской номер | Дата изгот. | Колич. рем. | Дата последнего ремонта | Завод посл. ремонта | Наработка СНЭ | Наработка ППР | Остаток ресурса | Регистрац. номер ВС (или местонахождение) |
час. | цикл. | час. | цикл. | час. | цикл. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
| | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | |
Примечания:
1 | Тип и серия | - тип и серия авиадвигателя. |
2 | Заводской номер | - заводской номер. |
3 | Дата изгот. | - дата изготовления. |
4 | Колич. рем. | - количество ремонтов. |
5 | Дата последн. рем. | - дата последнего ремонта. |
6 | Завод посл. ремонта | - завод последнего ремонта. |
7, 8 | Наработка СНЭ | - наработка с начала эксплуатации (часов/циклов). |
9, 10 | Наработка ППР | - наработка после последнего ремонта (часов/циклов). |
11, 12 | Остаток ресурса | - остаток ресурса (часов/циклов). |
13 | Регистр. номер ВС (или местонахождение) | - регистрационный номер воздушного судна (или местонахождение авиадвигателя: резерв с ресурсом, ремфонд, в ремонте). |
Часть Г5 ОГРАНИЧЕНИЯ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ВОЗДУШНЫХ СУДОВТип ВС | Регистрационный номер | Категория ИКАО | Ограничения по использованию | Средства объективного контроля |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
Примечания:
1 | Тип ВС | - тип воздушного судна. |
2 | Регистрац. номер | - регистрационный номер воздушного судна. |
3 | Категория ИКАО | - соответствие I, II или III категории ИКАО, минимум для ВС для взлета и посадки. |
4 | Ограничения по использованию: | |
| | - удовлетворяет требованиям ETOPS. |
| | - оборудовано для полетов по BRNAV. |
| | - допуск к полетам по международным воздушным линиям. |
| | - допуск к полетам в условиях RVSM в Североатлантическом регионе. |
| | - допуск к полетам в условиях RVSM в Европейском регионе. |
| | - оборудовано TCAS. |
5 | Средства объективного контроля | - средства объективного контроля (тип, изготовитель, дата установки, количество расшифровываемых параметров). |
Часть Г6 АРЕНДОВАННЫЕ ВОЗДУШНЫЕ СУДА, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫЕ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. СВЕДЕНИЯ ОБ АРЕНДЕТип ВС | Регистрационный номер | Арендодатель | Договор |
номер | дата | срок |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
Примечания:
1 | Тип ВС | - тип воздушного судна. |
2 | Регистрационный номер | - регистрационный номер воздушного судна. |
3 | Арендодатель | - наименование и адрес арендодателя и номер сертификата эксплуатанта, если арендодатель является эксплуатантом Российской Федерации. |
4, 5, 6 | Договор | - номер и дата заключения договора, срок действия договора. |
Часть Г7 ВОЗДУШНЫЕ СУДА, АРЕНДОВАННЫЕ ЭКСПЛУАТАНТАМИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫЕ В ИНОСТРАННЫХ ГОСУДАРСТВАХ. СВЕДЕНИЯ ОБ АРЕНДЕТип ВС | Регистрац. номер | Государство регистр. | Сертификат летной годности | Допуск к полетам в РФ | Соглашение | Арендодатель | Договор |
номер | дата | номер | дата | | номер | дата | срок |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
Примечания:
1 | Тип ВС | - тип воздушного судна. |
2 | Регистрац. номер | - регистрационный номер воздушного судна. |
3 | Государство регистр. | - государство регистрации. |
4 | Сертификат летной годности | - номер сертификата, кем и когда выдан. |
5, 6 | Допуск к полетам в Российской Федерации | - номер и дата решения специально уполномоченного органа о допуске к полетам в Российской Федерации данного типа воздушных судов. |
7, 8 | Соглашение | - номер и дата соглашения между авиационной администрацией государства регистрации (государства арендодателя) и Минтрансом России о процедурах государственного контроля за поддержанием летной годности. |
9 | Арендодатель | - наименование и адрес арендодателя. |
10, 11, 12 | Договор | - номер, дата заключения и срок действия договора. |
Часть Г8 СВЕДЕНИЯ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ВНУТРЕННИХ И МЕЖДУНАРОДНЫХ КОДОВ ИКАО ДРУГИХ ЭКСПЛУАТАНТОВТип ВС | Регистрационный номер | Эксплуатант - владелец кода | Договор | Дополнения к РПП и РОТО |
номер | дата | срок | дата визирования |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
Примечания:
1 | Тип ВС | - тип воздушного судна. |
2 | Регистрационный номер | - регистрационный номер воздушного судна. |
3 | Эксплуатант - владелец кода | - наименование эксплуатанта - владельца кода и номер его сертификата эксплуатанта. |
4, 5, 6 | Договор | - номер, дата заключения и срок действия договора. |
7 | Дополнения к РПП и РОТО | - дата одобрения (согласования) уполномоченного органа в области гражданской авиации дополнений к Руководству по производству полетов и Руководству по организации технического обслуживания (при необходимости). |
(в ред. Приказа Минтранса РФ от 25.07.2007 N 103) |
Часть Г9 ВОЗДУШНЫЕ СУДА, ПЕРЕДАННЫЕ В АРЕНДУ БЕЗ ЭКИПАЖА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. СВЕДЕНИЯ ОБ АРЕНДЕТип ВС | Регистрационный номер | Арендатор | Договор | Разрешение собственника |
номер | дата | срок | номер, дата |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
Примечания:
1 | Тип ВС | - тип воздушного судна. |
2 | Регистрационный номер | - регистрационный номер воздушного судна. |
3 | Арендатор | - наименование, адрес и номер сертификата эксплуатанта арендатора. |
4, 5, 6 | Договор | - номер, дата заключения и срок действия договора. |
7 | Разрешение | - номер и дата документа о собственника разрешении собственника (для случаев, когда это предусмотрено действующим законодательством). |
Часть Г10 ВОЗДУШНЫЕ СУДА, ПЕРЕДАННЫЕ В АРЕНДУ С ЭКИПАЖЕМ ИЛИ БЕЗ ЭКИПАЖА В ИНОСТРАННОЕ ГОСУДАРСТВО ИЛИ РАБОТАЮЩИЕ ЗА РУБЕЖОМТип ВС | Регистр. номер | Государство | Вид аренды или работа за рубежом | Соглашение | Исключение из Реестра | Арендатор | Город и аэропорт базирования | Договор |
номер | дата | номер | дата | срок |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
Примечания:
1 | Тип ВС | - тип воздушного судна. |
2 | Регистр. номер | - регистрационный номер воздушного судна. |
3 | Государство | - государство арендатора. |
4 | Вид аренды или работа за рубежом | - вид аренды (с экипажем, без экипажа) или работа за рубежом. |
5, 6 | Соглашение | - номер и дата соглашения между авиационной администрацией государства арендатора и Минтрансом России о процедурах государственного контроля за поддержанием летной годности. |
7 | Исключение из Реестра | - отметка об исключении из Государственного реестра гражданских воздушных судов Российской Федерации (дата исключения из Реестра, номер свидетельства об исключении из Реестра). |
8 | Арендатор | - наименование, адрес арендатора или заказчика на выполнение работ за рубежом. |
9 | Город и аэропорт базирования | - город и наименование аэропорта базирования. |
10, 11, 12 | Договор | - номер и дата заключения договора, срок действия договора. |
Часть Г11 СВЕДЕНИЯ О ПЕРЕДАЧЕ ВНУТРЕННЕГО И МЕЖДУНАРОДНОГО КОДА ИКАО ДРУГИМ ЭКСПЛУАТАНТАМТип ВС | Регистрационный номер | Эксплуатант - пользователь кода | Договор |
номер | дата | срок |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| | | | | |
| | | | | |
Примечания:
1 | Тип ВС | - тип воздушного судна. |
2 | Регистрационным номер | - регистрационный номер воздушного судна. |
3 | Эксплуатант - пользователь кода | - наименование эксплуатанта - арендодателя, номер его сертификата эксплуатанта. |
4, 5, 6 | Договор | - номер, дата заключения и срок действия договора. |
Часть Д1 ОПЕРАТИВНОЕ ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ ВОЗДУШНЫХ СУДОВТип ВС | Государство, город, аэропорт | Сертификат организации |
номер | дата | срок | кем выдан |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
Примечания:
1 | Тип ВС | - тип воздушного судна. |
2 | Государство, город, аэропорт | - государство, город и аэропорт, в том числе и зарубежные, куда эксплуатант выполняет (планирует выполнять) регулярные полеты. |
3, 4, 5, 6 | Сертификат организации | - номер, дата выдачи и срок действия сертификата организации по техническому обслуживанию и ремонту авиационной техники, выполняющей данные виды работ, наименование органа, выдавшего сертификат. |
Часть Д2 ПЕРИОДИЧЕСКОЕ ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ ВОЗДУШНЫХ СУДОВРегистрационный номер ВС | Вид обслуживания | Организация | Сертификат организации | Договор на обслуживание |
номер | дата | срок | номер | дата | срок |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
Примечания:
1 | Регистрационный номер ВС | - регистрационный номер воздушного судна. |
2 | Вид обслуживания | - вид выполняемых работ. |
3 | Организация | - наименование, адрес организации, выполняющей периодическое техническое обслуживание. |
4, 5, 6 | Сертификат организации | - номер, дата выдачи и срок действия сертификата организации по техническому обслуживанию и ремонту авиационной техники, выполняющей данные виды работ. |
7, 8, 9 | Договор | - номер, дата заключения и срок действия договора на обслуживание. |
Часть Д3 АНАЛИЗ И ОБРАБОТКА ПОЛЕТНОЙ ИНФОРМАЦИИРегистрационный номер ВС | Организация | Свидетельство организации | Договор на обслуживание |
номер | дата | срок | номер | дата | срок |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
Примечания:
1 | Регистрационный номер ВС | - регистрационный номер воздушного судна. |
2 | Организация | - наименование, адрес организации, выполняющей работы по расшифровке средств сбора полетной информации. |
3, 4, 5 | Свидетельство организации | - номер, дата выдачи и срок действия сертификата (свидетельства) организации, выполняющей работы. |
6, 7, 8 | Договор на обслуживание | - номер, дата заключения и срок действия договора. |
Часть Е1 ЛЕТНЫЙ СОСТАВ, БОРТПРОВОДНИКИ, БОРТОПЕРАТОРЫДолжность | Ф.И.О. | Класс | Свидетельство специалиста ГА | Налет общий | Приказ о приеме на работу | Допуски к выполнению полетов | Налет по типам (общ./КВС). Инструкторский допуск | Медиц. освидет. | Действия в аварийной обстановке |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
Примечания:
1 | Должность | - занимаемая должность. |
2 | Ф.И.О. | - фамилия, имя, отчество, дата рождения. |
3 | Класс | - класс специалиста гражданской авиации, номер и дата подписания протокола, кем присвоен. |
4 | Свидетельство специалиста ГА | - номер, дата выдачи, срок действия свидетельства специалиста гражданской авиации, кем выдано, номер талона нарушений. |
5 | Налет общий | - общий налет на всех типах воздушных судов. |
6 | Приказ о приеме на работу | - номер и дата приказа о приеме на работу. |
7 | Допуски к выполнению полетов | - допуск к полетам на международных воздушных линиях, допуск к полетам в условиях RVSM, документ на перевозку опасных грузов, допуск к выполнению полетов в системе BRNAV, допуск к полетам по категории ИКАО: наименование допуска, номер и дата приказа, кем выдан. |
8 | Налет по типам (общ./КВС). Инструкторский допуск | - допуск к полетам на типах воздушных судов: налет на каждом указанном типе воздушных судов (общий/в качестве командира воздушного судна); инструкторский допуск на тип, номер приказа, когда и кем выдан. |
9 | Медиц. освидет. | - дата, срок, организация. |
10 | Действия в аварийной обстановке | - тренировка (на суше, на воде), дата тренировки. |
Часть Е1а ЛЕТНЫЙ СОСТАВ, БОРТПРОВОДНИКИ, БОРТОПЕРАТОРЫДолжность, подразделение | Ф.И.О. | Первичная подготовка. Высшее образование | Английский язык | Переучивание на тип ВС | Курсы повышения квалификации | Квалификационные проверки |
тип ВС | оценка и дата | метеоминимум |
1 | 2 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
Примечания:
1 | Должность, подразделение | - занимаемая должность, подразделение. |
2 | Ф.И.О. | - фамилия, имя, отчество. |
11 | Первичная подготовка. | - номер и дата выдачи свидетельства, учебное заведение. |
| Высшее образование | - номер и дата выдачи диплома, учебное заведение. |
12 | Англ. язык | - курсы ведения связи на английском языке - номер и дата выдачи свидетельства, учебное заведение. |
13 | Переучивание на тип ВС | - тип воздушного судна, номер и дата выдачи свидетельства, учебное заведение. |
14 | Курсы повышения квалификации: | |
| по специальности | - тип воздушного судна, номер и дата выдачи свидетельства, учебное заведение. |
| по МВЛ | - наименование курсов повышения квалификации, номер и дата выдачи свидетельства, учебное заведение. |
| Квалификационные проверки: | |
15 | тип ВС | - тип воздушного судна; |
16 | оценка и дата | - квалификационная проверка, оценка, дата прохождения (ТП - техника пилотирования; СВЖ - самолетовождение; ПрР - практическая работа в воздухе; МВЛ - полеты по международным воздушным линиям). |
17 | метеоминимум | - данные метеоминимума. |
Часть Е2 ИНЖЕНЕРНО-ТЕХНИЧЕСКИЙ ПЕРСОНАЛДолжность | Ф.И.О. | Класс | Свидетельство специалиста ГА | Общий стаж работы по ТО ВС | Стаж работы по типам ВС | Приказ о приеме на работу | Допуски на выполнение работ | Медиц. освидет. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
Примечания:
1 | Должность | - занимаемая должность. |
2 | Ф.И.О. | - фамилия, имя, отчество, дата рождения. |
3 | Класс | - класс специалиста гражданской авиации, номер и дата подписания протокола, кем присвоен. |
4 | Свидетельство специалиста ГА | - номер, дата выдачи, кем выдано. |
5 | Общий стаж по ТО ВС | - общий стаж работы по техническому обслуживанию воздушных судов. |
6 | Стаж работы по типам ВС | - стаж работы по типам воздушных судов. |
7 | Приказ о приеме на работу | - номер и дата приказа о приеме на работу. |
8 | Допуски на выполнение работ | - виды допусков на выполнение работ. |
9 | Медиц. освидет. | - дата, срок, организация. |
Часть Е2а ИНЖЕНЕРНО-ТЕХНИЧЕСКИЙ ПЕРСОНАЛДолжность, подразделение | Ф.И.О. | Первичная подготовка. Высшее образование | Переучивание на тип ВС | Курсы повышения квалификации |
1 | 2 | 10 | 11 | 12 |
| | | | |
| | | | |
Примечания:
1 | Должность, подразделение | - занимаемая должность, подразделение. |
2 | Ф.И.О. | - фамилия, имя, отчество. |
10 | Первичная подготовка. | - номер и дата выдачи свидетельства, учебное заведение. |
| Высшее образование | - номер и дата выдачи диплома, учебное заведение. |
11 | Переучивание на тип ВС | - тип воздушного судна, номер и дата выдачи свидетельства, учебное заведение. |
12 | Курсы повышения квалификации | - наименование программы повышения квалификации, тип воздушного судна, номер и дата выдачи свидетельства, учебное заведение. |
Часть Ж1 ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ АЭРОПОРТЫСтрана | Город | Аэропорт | Типы ВС | Особые отметки |
наименование | код |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
Примечания:
1, 2, 3 | Страна Город Аэропорт | - страна, город, наименование аэропорта. |
4 | Код | - коды аэропорта (ИКАО, ИАТА, внутренний). |
5 | Типы ВС | - типы воздушных судов. |
6 | Особые отметки | - "Б" - аэропорт базирования; "Р" - аэропорт, в который эксплуатант планирует выполнять регулярные рейсы; "Ч" - аэропорт, в который эксплуатант планирует выполнить чартерный рейс. |
Часть З1 ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОЛЕТОВАэропорт | Виды обеспечения | Организация, выполняющая обеспечение | Договор на обеспечение |
номер | дата | срок |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| | | | | |
| | | | | |
Примечания:
1 | Аэропорт | - аэропорт, куда выполняет (планирует выполнять) регулярные рейсы эксплуатант. |
2 | Виды обеспечения | - для каждого аэропорта необходимо привести все виды обеспечения в соответствии с п. 3.2.5 главы III настоящих Правил. |
3 | Организация, выполняющая обеспечение | - по каждому виду обеспечения указывается организация, с которой заключен договор на данное обеспечение. |
4, 5, 6 | Договор на обеспечение | - номер, дата и срок действия договора на обеспечение (по каждому виду обеспечения). |
Часть И1 СТРАХОВЩИКИСтраховая компания | Лицензия | Виды страхования |
номер | срок действия | аэрокаско | ответственность перед третьими лицами | ответственность перед пассажирами | ответственность перед грузоотправителями | членов экипажей | личное страхование |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
Примечания:
1 | Страховая компания | - наименования и адреса страховых организаций, услугами которых пользуется заявитель. |
| Лицензия: | |
2 | номер | - номер лицензии. |
3 | срок действия | - срок действия. |
| Виды страхования: | - отметка о страховании по данному виду ответственности. |
4 | аэро-каско | - страхование воздушного судна (каско); |
5 | ответственность перед третьими лицами | - страхование ответственности перед третьими лицами; |
6 | ответственность перед пассажирами | - страхование ответственности перед пассажирами (включая багаж и находящиеся при пассажире вещи); |
7 | ответственность перед грузоотправителями | - страхование ответственности перед грузовладельцами или грузоотправителями; |
8 | жизни и здоровья членов экипажей | - страхование членов экипажей воздушных судов и других лиц, включаемых в задание на полет; |
9 | личное страхование | - личное страхование пассажиров (указывается номер и срок действия договора по личному страхованию пассажиров). |
Часть И2 СТРАХОВАНИЕ ЧЛЕНОВ ЭКИПАЖЕЙ ВОЗДУШНЫХ СУДОВ И ЛИЦ, ВКЛЮЧАЕМЫХ В ЗАДАНИЕ НА ПОЛЕТСтраховая компания | Ф.И.О. застрахованного лица | Страховой полис |
номер | срок действия |
1 | 2 | 3 | 4 |
| | | |
| | | |
| | | |
Примечания:
1 | Страховая компания | - наименование организации-страховщика (в соответствии с частью И1). |
2 | Ф.И.О. застрахованного лица | - фамилия, имя, отчество застрахованного лица. |
| Страховой полис: | |
3 | номер полиса | - номер страхового полиса; |
4 | срок действия | - срок действия страхового полиса. |
Часть И3 СТРАХОВАНИЕ ВОЗДУШНЫХ СУДОВСтраховая компания | Тип и регистрационный номер ВС | Страховая сумма | Страховой полис |
номер | срок действия |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
Примечания:
1 | Страховая компания | - наименование организации-страховщика (в соответствии с частью И1). |
2 | Тип и регистрационный номер ВС | - тип и регистрационный номер воздушного судна. |
3 | Страховая сумма | - страховая сумма. |
| Страховой полис: | |
4 | номер полиса | - номер страхового полиса; |
5 | срок действия | - срок действия страхового полиса. |
Часть И4 СТРАХОВАНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИСтраховая компания | Тип и регистрационный номер ВС | Застрахованные виды ответственности | Страховой полис |
перед третьими лицами | перед пассажирами | перед грузоотправителями | номер | срок действия |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
Примечания:
1 | Страховая компания | - наименование организации-страховщика (в соответствии с частью И1). |
2 | Тип и регистрационный номер | - тип и регистрационный номер ВС воздушного судна. |
| Застрахованные виды ответственности: | |
3 | перед третьими лицами | - страховая сумма (лимит ответственности) по данному виду страхования; |
4 | перед пассажирами | - страховая сумма (лимит ответственности) по данному виду страхования; |
5 | перед грузовладельцами или грузоотправителями | - страховая сумма (лимит ответственности) по данному виду страхования. |
| Страховой полис: | |
6 | номер полиса | - номер страхового полиса; |
7 | срок действия | - срок действия страхового полиса. |