действует
Редакция от 19.02.2010
Подробная информация
| Наименование документ | ПРИКАЗ ФФОМС от 14.04.2008 N 82 (ред. от 19.02.2010) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОТЧЕТНЫХ ФОРМ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ" |
| Вид документа | приказ, рекомендации |
| Принявший орган | ффомс |
| Номер документа | 82 |
| Дата принятия | 18.05.2008 |
| Дата редакции | 19.02.2010 |
| Номер регистрации в Минюсте | 11601 |
| Дата регистрации в Минюсте | 28.04.2008 |
| Статус | действует |
| Публикация | - В данном виде документ опубликован не был
- (в ред. от 14.04.2008 - "Российская газета", N 96, 07.05.2008
- "Бюллетень Министерства юстиции РФ", N 7, 2008)
|
| Навигатор | Примечания |
Приложение 2. Форма 2-ДД СВЕДЕНИЯ О ХОДЕ ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН
(в ред. Приказа ФФОМС от 19.02.2010 N 32)
| СВЕДЕНИЯ О ХОДЕ ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН |
| за _______ месяц 20__ г. |
| Представляют: | Сроки представления | | Форма 2-ДД |
| Утверждена Приказом Федерального фонда ОМС от N |
| ТФОМС отчет по субъекту Российской Федерации фонду ОМС | 25 числа месяца, следующего за отчетным |
| Месячная |
| Наименование отчитывающейся организации _________________________________ |
| Код формы по ОКУД | Код |
| отчитывающейся организации по ОКПО |
| 1 | 2 |
| | |
Итоги дополнительной диспансеризации граждан
Таблица 1001
| Остаток денежных средств на начало отчетного периода (тыс. руб.) | Сумма поступивших от ФОМС субсидий на оплату счетов за проведение дополнительной диспансеризации (тыс. руб.) | Сумма средств, перечисленных ТФОМС в ЛПУ на оплату проведенной дополнительной диспансеризации (тыс. руб.) | Сумма средств, израсходованных ЛПУ на дополнительную диспансеризацию (тыс. руб.) | Сумма средств, поступивших в отчетном периоде в ЛПУ в связи с нецелевым использованием средств (тыс. руб.) | Остаток неиспользованных денежных средств на конец отчетного периода (тыс. руб.) |
| всего: | в том числе на: |
| оплату труда | начисления на оплату труда | расходные материалы | расходы по оплате договоров о привлечении соответствующих медицинских работников |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| | | | | | | | | | |
Таблица 2001
(в ред. Приказа ФФОМС от 19.02.2010 N 32)
| Количество учреждений здравоохранения, проводивших дополнительную диспансеризацию | Количество выездных бригад, проводивших дополнительную диспансеризацию | Численность работающих граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию (оплаченные случаи), чел. | Распределение прошедших дополнительную диспансеризацию граждан по группам состояния здоровья, чел. |
| всего | в том числе: | всего | в том числе: | I группа - практически здоровые | II группа - риск развития заболеваний | III группа - нуждаются в доп. обследовании, лечении в амбулаторно-поликлинических условиях | IV группа - нуждаются в доп. обследовании, лечении в стационарах субъекта Российской Федерации | V группа - нуждаются в ВМП |
| городские | сельские | осмотренные в городских учреждениях здравоохранения | осмотренные в сельских учреждениях здравоохранения | осмотренные специалистам и выездных бригад |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
| | | | | | | | | | | | | |
Таблица 3001
| Наименование заболевания | N строки | Всего | Из них случаев заболеваний |
| некоторые инфекционные и паразитарные болезни | болезни крови и кроветворных органов, отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм | болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ | психические расстройства и расстройства поведения | болезни нервной системы | болезни глаза и его придаточного органа | болезни уха и сосцевидного отростка | болезни системы кровообращения | болезни органов дыхания | болезни органов пищеварения | болезни кожи и подкожной клетчатки | болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани | болезни мочеполовой системы | симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях | травмы, отравления и некоторые др. последствия воздействия внешних причин |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
| Код по МКБ-10 | 01 | A00 - T98 | A00 - B99 | D50 - D89 | E00 - E90 | F00 - F99 | G00 - G99 | H00 - H59 | H60 - H95 | I00 -I99 | J00 - J99 | K00 - K93 | L00 - L99 | М00 - M99 | N00 - N99 | R00 - R99 | S00 - T98 |
| Численность выявленных больных с данным заболеванием, установленным во время дополнительной диспансеризации | 02 | | | | | | | | | | | | | | | | |
Таблица 4001
| Выявлено больных с социально значимыми заболеваниями (код по МКБ-10) |
| Туберкулез A15 - A19 (чел.) | Злокачественные новообразования C00 - C97 (чел.) | Сахарный диабет E10 - E14 (чел.) | Гепатиты B и C B16, B17.1, B18.0 - 18.2 (чел.) |
| всего | в том числе выявленные во время ДД | из них на поздней стадии (из ст. 2) | всего | в том числе выявленные во время ДД | из них на поздней стадии (из ст. 5) | всего | в том числе выявленные во время ДД | из них на поздней стадии (из ст. 8) | всего | в том числе выявленные во время ДД | из них на поздней стадии (из ст. 11) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| | | | | | | | | | | | |
| Руководитель ЛПУ (Ф.И.О.) | | |
| | | |
| (подпись) | | |
| | | М.П. |
| "__" ____________ 200_ г. | | |
| | | |
| (Ф.И.О., N телефона исполнителя) | | |
Приложение N 3
к Приказу
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования
от 14.04.2008 N 82
Расширенный поиск
Популярные запросы
