Последнее обновление: 31.10.2024
Законодательная база Российской Федерации
8 (800) 350-23-61
Бесплатная горячая линия юридической помощи
- Главная
- ПРИКАЗ МЧС РФ от 22.03.2010 N 122 "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МЧС РОССИИ ОТ 01.10.2007 N 517"
Приложение N 5.
Образец
\r\nбланка акта проверки органа
\r\n
\r\n Министерство Российской Федерации
\r\n по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации
\r\n последствий стихийных бедствий
\r\n
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (наименование территориального органа МЧС России)
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (указывается адрес места нахождения территориального органа
\r\n МЧС России, номер телефона, электронный адрес)
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (наименование органа государственного пожарного надзора)
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (указывается адрес места нахождения органа ГПН, номер телефона,
\r\n электронный адрес)
\r\n_________________________ __ ___________________ 20__ г.
\r\n(место составления акта) (дата составления акта)
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (время составления акта)
\r\n
\r\n АКТ ПРОВЕРКИ
\r\n федерального органа исполнительной власти (органа исполнительной
\r\n власти субъекта Российской Федерации или органа
\r\n местного самоуправления)
\r\n N _________
\r\n
\r\n__ ______________ 20__ г. по адресу: _____________________________
\r\n (место проведения проверки)
\r\n
\r\nНа основании:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата), фамилии,
\r\nимени, отчества (в случае, если имеется), должность руководителя,
\r\n заместителя руководителя органа государственного пожарного
\r\nнадзора, издавшего распоряжение или приказ о проведении проверки)
\r\n была проведена проверка в отношении:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (полное и (в случае, если имеется), сокращенное наименование
\r\n органа)
\r\nПродолжительность проверки:
\r\n__________________________________________________________________
\r\nАкт составлен:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (наименование органа государственного пожарного надзора)
\r\nС копией распоряжения/приказа о проведении проверки ознакомлен:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (фамилия, имя, отчество, должность руководителя, иного
\r\n должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного
\r\n представителя органа (в случае, если имеется), присутствовавших
\r\n при проведении мероприятий по проверке)
\r\nЛицо(-а), проводившие проверку:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n(фамилия, имя, отчество, должность должностного лица (должностных
\r\n лиц, проводившего(-их) проверку; в случае привлечения к участию
\r\nв проверке экспертов, экспертных организаций указывается (фамилии,
\r\n имена, отчества, должности (в случае, если имеется) экспертов
\r\n и/или наименование экспертных организаций)
\r\nПри проведении проверки присутствовали:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (фамилия, имя, отчество, должность руководителя, иного
\r\n должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного
\r\n представителя органа (в случае, если имеется), присутствовавших
\r\n при проведении мероприятий по проверке)
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nВ ходе проведения проверки:
\r\n - выявлены нарушения в реализации полномочий, предусмотренных
\r\nзаконодательством Российской Федерации, иными нормативными
\r\nправовыми актами:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n - выявлены нарушения обязательных требований:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n - выявлены факты невыполнения предписаний органа государственного
\r\nпожарного надзора:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (с указанием реквизитов выданных предписаний)
\r\n__________________________________________________________________
\r\n - нарушений не выявлено
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nПрилагаемые документы:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nПодписи лиц, проводивших проверку:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\nС актом проверки ознакомлен(-а), копию акта со всеми приложениями
\r\nполучил(-а):
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (фамилия, имя, отчество, должность руководителя, иного
\r\n должностного лица или уполномоченного представителя органа, его
\r\n уполномоченного представителя (в случае, если имеется))
\r\n
\r\n __ ___________ 20__ г. ____________
\r\n (подпись)
\r\n
\r\nПометка об отказе ознакомления с актом проверки:
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (подпись уполномоченного должностного лица (лиц),
\r\n проводившего(-их) проверку)
\r\n
\r\n
\r\n
Приложение N 6
к Административному регламенту (п. 20)
- Главная
- ПРИКАЗ МЧС РФ от 22.03.2010 N 122 "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МЧС РОССИИ ОТ 01.10.2007 N 517"