Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ МЧС РФ от 22.03.2010 N 122 "О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МЧС РОССИИ ОТ 01.10.2007 N 517"

Образец\r\n     \r\n                 Министерство Российской Федерации\r\n по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации\r\n                  последствий стихийных бедствий\r\n \r\n__________________________________________________________________\r\n         (наименование территориального органа МЧС России)\r\n__________________________________________________________________\r\n(указывается  адрес  места  нахождения территориального органа МЧС\r\n           России, номер телефона, электронный адрес)\r\n__________________________________________________________________\r\n    (наименование органа государственного пожарного надзора)\r\n__________________________________________________________________\r\n (указывается адрес места нахождения органа ГПН, номер телефона,\r\n                        электронный адрес)\r\n \r\n                               Акт N ________\r\n                               обследования\r\n \r\n"__" _____________ 20__ г.                 _______________________\r\n                                            (город, село, поселок)\r\n__ ч __ мин.\r\n__________________________________________________________________\r\n (фамилия, имя, отчество государственного(-ых) инспектора(-ов) по\r\n         пожарному надзору, проводившего(-их) обследование)\r\nв период с __ ч. __ мин. "__" ____________ 20__ г. по __ ч __ мин.\r\n"__"  _____________  20__  г.  проведено  обследование документов,\r\nобъекта   заявителя   на   территории,   в   зданиях и сооружениях\r\n__________________________________________________________________\r\n  (наименование объекта юридического лица или индивидуального\r\nпредпринимателя (гражданина), владельца собственности, имущества и\r\n                               т.п.)\r\nрасположенного(-ых) по адресу:\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\nпри обследовании совместно с\r\n__________________________________________________________________\r\n фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя, фамилия,\r\n__________________________________________________________________\r\n  имя, отчество представителя юридического лица или представителя\r\n__________________________________________________________________\r\n  индивидуального предпринимателя, работников, присутствовавших\r\n  при проведении обследования, фамилия, имя, отчество гражданина,\r\n            владельца собственности, имущества и т.п.\r\nпо результатам которого установлено:\r\n1) краткая характеристика пожарной опасности объекта:\r\n__________________________________________________________________\r\n     (функциональное назначение объекта (зданий и помещений,\r\n__________________________________________________________________\r\nрасположенных   на   территории   объекта),  количество зданий, их\r\nэтажность, размеры в плане.\r\n__________________________________________________________________\r\n  Основные  характеристики  инженерного  оборудования  (отопление,\r\n__________________________________________________________________\r\nвентиляция,   электроснабжение).   Приводится   описание: пожарной\r\n__________________________________________________________________\r\nопасности    строительных    материалов,    пожарной   опасности и\r\n__________________________________________________________________\r\nогнестойкости  строительных  конструкций,  степеней  огнестойкости\r\n__________________________________________________________________\r\nзданий  (пожарных  отсеков),  их  конструктивной  и функциональной\r\nпожарной опасности.\r\n__________________________________________________________________\r\nПриводится  общая  характеристика  систем противопожарной защиты и\r\nвыполненные режимные мероприятия\r\n2) в ходе обследования установлено:\r\n \r\n 

N п/п

Вид нарушения 
обязательных 
требований пожарной 
безопасности с 
указанием конкретного
места выявленного 
нарушения 

Пункт (абзац пункта) и 
наименование нормативного 
правового акта Российской 
Федерации и (или) нормативного 
документа по пожарной безопасности,
требования которого(-ых) нарушены 

1 

2 

3 

 \r\nС Актом обследования ознакомлен:\r\n____________________________________________  ____________________\r\n____________________________________________  ____________________\r\n____________________________________________  ____________________\r\n (Фамилия, инициалы законного представителя        (подпись)\r\nюридического лица, фамилия, инициалы руководителя\r\nили иного должностного лица организации; фамилия,\r\nинициалы индивидуального предпринимателя, их\r\nзаконных представителей, а также лиц,\r\nприсутствовавших при проведении обследования)\r\n"__" _____________ 20__ г.\r\n \r\nАкт составлен в двух экземплярах, копию получил:\r\n__________________________________________________  ______________\r\n (Фамилия, инициалы законного представителя           (подпись)\r\n юридического лица, фамилия, инициалы руководителя\r\n организации, фамилия, инициалы индивидуального\r\n предпринимателя, владельца собственности,\r\n имущества и т.п. (гражданина))\r\n \r\nВывод по результатам обследования:\r\n__________________________________________________________________\r\n"__" _____________ 20__ г.\r\n \r\nОбследование проводил:\r\n_______________________________________________      _____________\r\n(должность, фамилия, инициалы государственного         (подпись)\r\n     инспектора по пожарному надзору)\r\n"__" _____________ 20__ г.                            М.Л.П. <*>\r\n     \r\n
\r\n     <*>   Место   личной   печати  государственного инспектора по\r\nпожарному надзору.\r\n \r\n \r\n 

Приложение N 9
к Административному регламенту (п. 20)