Приложение N 3. Форма N 12-Д-1-10 СВЕДЕНИЯ О ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 04.02.2010 N 55н (ред. от 31.01.2012) "О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН"

Главная
ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 04.02.2010 N 55н (ред. от 31.01.2012) "О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН"

действует Редакция от 31.01.2012 Подробная информация

ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 04.02.2010 N 55н (ред. от 31.01.2012) "О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН"

Приложение N 3. Форма N 12-Д-1-10 СВЕДЕНИЯ О ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 03.03.2011 N 163н)

Представляют:	Сроки представления	Форма N 12-Д-1-10
медицинские организации, осуществляющие дополнительную диспансеризацию,
		Утверждена Приказом Минздравсоцразвития России
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 03.03.2011 N 163н)
- органу исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения;	полугодовые - 10 июля годовые - 15 января	от	N
		Полугодовая Годовая
орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения:
- Минздравсоцразвития России	полугодовые - 20 июля годовые - 25 января

Наименование отчитывающейся организации _________________________________________________________________________
Почтовый адрес ________________________________________________________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
Код формы по ОКУД	отчитывающейся организации по ОКПО	вид деятельности по ОКВЭД	территории по ОКАТО	министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ
1	2	3	4	5	6

Сведения о дополнительной диспансеризации

(1000)

Наименование

N строки

Число лиц

Распределение прошедших дополнительную диспансеризацию граждан по группам состояния здоровья

Из числа прошедших ДД (графа 4) нуждалось в санаторно-курортном лечении

Направлено граждан

подлежащих дополнительной диспансеризации (ДД)

прошедших ДД

I группа - практически здоровые

II группа - риск развития заболеваний

III группа - нуждаются в дополнительном обследовании, лечении в амбулаторно-поликлинических условиях

IV группа - нуждаются в дополнительном обследовании, лечении в стационаре, всего

V группа - нуждаются в высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), всего

на госпитализацию в стационар

в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения для решения вопроса об оказании ВМП

всего

в т.ч. выявленные при ДД

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

ВСЕГО работающих

0.0

в том числе

в бюджетных организациях

1.0

"__" _____________ ____ г.

		Руководитель
(фамилия, номер телефона исполнителя)			(подпись)		(расшифровка подписи)

Приложение N 4
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 4 февраля 2010 г. N 55н

Главная
ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 04.02.2010 N 55н (ред. от 31.01.2012) "О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН"

Наименование документ	ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 04.02.2010 N 55н (ред. от 31.01.2012) "О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН"
Вид документа	приказ, порядок
Принявший орган	минздравсоцразвития рф
Номер документа	55Н
Дата принятия	04.04.2010
Дата редакции	31.01.2012
Номер регистрации в Минюсте	16550
Дата регистрации в Минюсте	04.03.2010
Статус	действует
Публикация	В данном виде документ опубликован не был (в ред. от 04.02.2010 - "Российская газета", N 60, 24.03.2010 (опубликован без приложений 2 - 4))
Навигатор	Примечания

Законодательная база Российской Федерации

Бесплатная консультация

Навигация

Федеральное законодательство

Действия