Последнее обновление: 14.08.2025
Законодательная база Российской Федерации
8 (800) 350-23-61
Бесплатная горячая линия юридической помощи

- Главная
- ПРИКАЗ МЧС РФ от 05.07.2011 N 340 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ СПАСАТЕЛЬНЫХ ВОИНСКИХ ФОРМИРОВАНИЙ МЧС РОССИИ, ГРАЖДАН, ПРИЗВАННЫХ НА ВОЕННЫЕ СБОРЫ, ВОЕННОСЛУЖАЩИХ И СОТРУДНИКОВ ФЕДЕРАЛЬНОЙ ПРОТИВОПОЖАРНОЙ СЛУЖБЫ"

Приложение N 1. ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫПЛАТЕ СТРАХОВОЙ СУММЫ
В страховую компанию
\r\n ____________________________
\r\n От _________________________
\r\n (фамилия, имя, отчество)
\r\n проживающ___ по адресу: ____
\r\n ____________________________
\r\n телефоны: служебный ________
\r\n домашний ___________________
\r\n
\r\n Заявление о выплате страховой суммы
\r\n
\r\n Прошу рассмотреть вопрос о выплате мне страховой суммы в связи с
\r\nгибелью (смертью) _________________________________________________________
\r\n (указывается родственное отношение к погибшему
\r\n___________________________________________________________________________
\r\n (умершему), его фамилия, имя, отчество)
\r\n Ранее страховую сумму в связи с указанным случаем _____________________
\r\n___________________________________________________________________________
\r\n (получал, не получал)
\r\n Выплату прошу произвести переводом на открытый мною банковский счет
\r\nN _________________________________________________________________________
\r\n (указываются номер лицевого счета, наименование отделения, филиала
\r\n ОАО "Сбербанк России" или другого банка, наименование
\r\n населенного пункта)
\r\nОдновременно сообщаю, что у _______________________________________ имеются
\r\n (фамилия и инициалы)
\r\nдругие члены семьи, проживающие ___________________________________________
\r\n (указывается супруг(а), дети, родители
\r\n___________________________________________________________________________
\r\n погибшего (умершего) либо другие выгодоприобретатели и их адреса)
\r\n К заявлению прилагаю следующие документы:
\r\n___________________________________________________________________________
\r\n (указываются документы, определенные
\r\n___________________________________________________________________________
\r\n пунктами 15.1 или 15.2 Инструкции)
\r\n
\r\nДата ________________ Подпись заявителя ________________
\r\n
\r\nПодпись заявителя ________________________________________________ заверяю.
\r\n___________________________________________________________________________
\r\n (должность, инициалы, фамилия командира спасательного воинского
\r\n формирования, начальника учреждения, руководителя
\r\n организации МЧС России)
\r\n
\r\nДата ________________ Подпись _________________________
\r\n
\r\nМП
\r\n
\r\n
Приложение N 2
- Главная
- ПРИКАЗ МЧС РФ от 05.07.2011 N 340 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ СПАСАТЕЛЬНЫХ ВОИНСКИХ ФОРМИРОВАНИЙ МЧС РОССИИ, ГРАЖДАН, ПРИЗВАННЫХ НА ВОЕННЫЕ СБОРЫ, ВОЕННОСЛУЖАЩИХ И СОТРУДНИКОВ ФЕДЕРАЛЬНОЙ ПРОТИВОПОЖАРНОЙ СЛУЖБЫ"