Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ Минздравмедпрома РФ от 20.02.95 N 35 (ред. от 11.11.96) "ОБ ОПЛАТЕ ТРУДА РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"

(в ред. Приказов Минздравмедпрома РФ от 20.09.95 N 266, от 30.11.95 N 337, от 12.02.96 N 48, от 13.05.96 N 192, от 11.11.96 N 372)

В соответствии с постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 14 октября 1992 г. N 785 "О дифференциации в уровнях оплаты труда работников бюджетной сферы на основе Единой тарифной сетки" и в целях упорядочения нормативной базы по вопросам оплаты труда работников учреждений здравоохранения

1. Утверждаю:

1.1. Положение об оплате труда работников здравоохранения Российской Федерации.

1.2. По согласованию с ЦК профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации "Перечень учреждений, подразделений и должностей, работа в которых дает право работникам на повышение окладов (ставок) в связи с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда" (приложение 2 к Положению об оплате труда работников здравоохранения Российской Федерации, утвержденному настоящим приказом).

2. Объявляю:

Разряды оплаты труда Единой тарифной сетки и тарифно-квалификационные характеристики по должностям работников здравоохранения Российской Федерации (приложение 1 к настоящему приказу).

3. Приказываю:

Министрам здравоохранения республик в составе Российской Федерации, руководителям главных управлений, управлений, отделов, департаментов и комитетов здравоохранения, руководителям учреждений и организаций республиканского подчинения:

3.1. Утвержденные и объявленные настоящим приказом документы принять к руководству и исполнению;

3.2. Признать утратившими силу:

3.2.1. Приказы Минздрава России от 23.11.92 N 301, от 30.03.93 N 55 и от 17.02.94 N 28 и от 28.10.93 N 252.

3.2.2. Пункт 1 приказа Минздрава России от 15.03.93 N 41.

3.2.3. Пункт 4 приложения 3 к письму Минздрава России от 19.01.93 N 01-16/1-21.

Министр
здравоохранения и
медицинской промышленности РФ
Э.А.НЕЧАЕВ

Приложение 1
к приказу Минздравмедпрома
России от 20.02.95 N 35

Приложение N 1
к постановлению Минтруда
России от 17.11.92 N 37
с изменениями, внесенными
постановлениями от 22.03.93 N 62
и от 30.12.93 N 188

(по состоянию на 12 февраля 1996 года)

Приложение N 2
к постановлению Минтруда
России от 17.11.92 N 37
с изменениями, внесенными
постановлениями от 22.03.93 N 62
и от 30.12.93 N 188

1. Настоящие тарифно-квалифицированные характеристики по должностям работников здравоохранения призваны способствовать правильному подбору и расстановке кадров, повышению их деловой квалификации, разделению труда между руководителями и специалистами, а также обеспечению единства в определении должностных обязанностей этих категорий работников и предъявляемых к ним квалификационных требований по разрядам оплаты труда.

2. Наименования должностей руководителей, специалистов и технических исполнителей установлены в соответствии с действующим классификатором профессий рабочих и должностей служащих.

3. Тарифно-квалификационные характеристики по должностям заместителей руководителей учреждений, организаций и предприятий, а также их структурных подразделений не разрабатывались, поскольку их должностные обязанности, требования к знаниям и квалификации определяются на основе характеристик соответствующих должностей руководителей.

4. Тарифно-квалификационные характеристики врачей всех специальностей и наименований с учетом специфики их труда устанавливаются на местах по аналогии с приведенной характеристикой врача-специалиста. Должностные обязанности главных и ведущих специалистов устанавливаются на основе характеристик соответствующих должностей специалистов. На них возлагаются функции руководителя и ответственного исполнителя работ по одному из направлений деятельности учреждения, организации, предприятия или его структурного подразделения.

5. Раздел "Должностные обязанности" тарифно-квалификационных характеристик содержит основные функции, которые могут быть поручены полностью или частично работнику, занимающему данную должность, и являются основой для разработки должностных инструкций на местах, закрепляющих конкретные обязанности, права и ответственность работника.

6. Соответствие фактически выполняемых обязанностей и квалификации работников требованиям должностных характеристик определяется аттестационной комиссией согласно Положению о порядке проведения аттестации работников здравоохранения.

7. Аттестация работников здравоохранения производится в соответствии с Положением о внеочередной аттестации и тарификации медицинских и фармацевтических работников, находящихся на бюджетном финансировании, и Положением о порядке аттестации врачей и среднего медицинского персонала, утвержденными приказами Минздрава России.

8. Отнесение учреждений здравоохранения к группам по оплате труда руководителей производится в соответствии с показателями, утверждаемыми Минздравом России.

9. Медицинские и фармацевтические работники, занимающие должности старших: фельдшеров, акушерок, медицинских сестер, зубных техников, врачей станций (отделений) скорой медицинской помощи и горноспасательных частей, провизоров, а также городских (районных) педиатров, провизоров контрольно-аналитических лабораторий и центров по контролю качества лекарственных средств, провизоров по информационной работе, тарифицируются на один разряд выше по отношению к разряду, определенному по одноименным должностям в соответствии с настоящими тарифно-квалификационными характеристиками.

Установление должностного наименования "старший" возможно при условии, если работник наряду с выполнением обязанностей, предусмотренных по занимаемой должности, осуществляет руководство подчиненными ему исполнителями.

10. Медицинские и фармацевтические работники - руководители отделов, отделений, кабинетов, лабораторий, отрядов и других структурных подразделений тарифицируются выше по отношению к разряду, определенному по должностям медицинских и фармацевтических работников в соответствии с настоящими тарифно-квалификационными характеристиками, на один разряд - при наличии в подразделении до 6 должностей, на два разряда - при наличии в подразделении 7 и более должностей.

При этом второй абзац пункта 1.1. постановления Минтруда России от 24 февраля 1993 г. N 37 "О согласовании разрядов оплаты труда по должностям отдельных категорий работников учреждений здравоохранения и социальной защиты населения", не применяется.

Главный врач
(директор, заведующий, начальник, руководитель) учреждения здравоохранения

14-18 разряды

Должностные обязанности. Обеспечивает квалифицированное руководство учреждением здравоохранения в соответствии с действующим законодательством, определяющим деятельность органов и учреждений здравоохранения. Представляет учреждение здравоохранения в государственных, судебных, страховых и арбитражных органах. Организует работу коллектива по оказанию своевременной и качественной медицинской и лекарственной помощи населению. Отвечает за организацию лечебно-профилактической, административно-хозяйственной и финансовой деятельности учреждения. Осуществляет анализ деятельности учреждения здравоохранения и на основе оценки показателей его работы принимает необходимые меры по улучшению форм и методов работы учреждения. Контролирует выполнение требований установленных правил и норм внутреннего трудового распорядка, выполнение техники безопасности и охраны труда, технической эксплуатации приборов, оборудования и механизмов.

Должен знать: основы законодательства о здравоохранении, о труде и основные директивные документы, определяющие направления деятельности органов и учреждений здравоохранения; постановления, распоряжения, приказы и другие документы вышестоящих органов, касающиеся деятельности учреждений здравоохранения; теоретические основы социальной гигиены и организации здравоохранения, системы управления в здравоохранении; организацию планово-экономической и финансовой деятельности учреждений здравоохранения; основы хозрасчеты бюджетно-страховой медицины, статистику здоровья населения, критерии и показатели, характеризующие состояние здоровья населения; организацию экспертизы трудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях, организацию социальной и медицинской реабилитации больных; теоретические и организационные основы санитарно-эпидемиологической службы; организацию санитарного просвещения, гигиенического воспитания населения и пропаганды здорового образа жизни.

Требования к квалификации по разрядам оплаты. Высшее медицинское образование и стаж работы в учреждениях здравоохранения не менее 5 лет:

14 разряд: руководитель учреждения здравоохранения, отнесенного к V группе по оплате труда руководителей;

15 разряд: руководитель учреждения здравоохранения, отнесенного к IV группе по оплате труда руководителей;

16 разряд: руководитель учреждения здравоохранения, отнесенного к III группе по оплате труда руководителей;

17 разряд: руководитель учреждения здравоохранения, отнесенного ко II группе по оплате труда руководителей;

18 разряд: руководитель учреждения здравоохранения, отнесенного к I группе по оплате труда руководителей.

Главная медицинская сестра

9-15 разряды

Должностные обязанности. Обеспечивает проведение мероприятий по рациональной организации труда среднего и младшего медицинского персонала и по повышению их квалификации. Организует своевременную выписку, правильность учета, распределения, расходования и хранения материалов и медикаментов, в том числе ядовитых и наркотических лекарственных средств, четкую работу среднего и младшего медицинского персонала по выполнению правил приема и выписки больных. Контролирует правильность транспортировки больных внутри отделений больницы, своевременное и четкое выполнение средним медицинским персоналом врачебных назначений, санитарно-гигиеническое содержание отделений больницы, одежды и белья больных, своевременность и качество дезинфекции помещений, где находились инфекционные больные.

Должна знать: порядок составления рациональных графиков работы и правильной расстановки среднего и младшего медицинского персонала; основы законодательства о труде, правила техники безопасности и охраны труда, принципы проведения противоэпидемических мероприятий.

Требования к квалификации по разрядам оплаты. Высшее медицинское образование без предъявления требований к стажу работы или среднее медицинское образование и стаж работы по профилю не менее 5 лет:

9-10 разряды: в учреждениях здравоохранения, отнесенных к V группе по оплате труда руководителей;

11-12 разряды: в учреждениях здравоохранения, отнесенных к IV группе по оплате труда руководителей;

12-13 разряды: в учреждениях здравоохранения, отнесенных к III группе по оплате руководителей;

13-14 разряды: в учреждениях здравоохранения, отнесенных ко II группе по оплате труда руководителей;

14-15 разряды: в учреждениях здравоохранения, отнесенных к I группе по оплате труда руководителей.

Директор больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

12-13 разряды

Должностные обязанности. Обеспечивает руководство больницей (домом) сестринского ухода, хосписом в соответствии с действующим законодательством по здравоохранению, соблюдение санитарных норм и правил эксплуатации оборудования, а также требований санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов, рациональное использование трудовых, финансовых и материальных ресурсов.

Должен знать: основы законодательства о здравоохранении, о труде и основные директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения; постановления, распоряжения, приказы и другие нормативные акты вышестоящих органов здравоохранения; теоретические основы социальной гигиены и организации здравоохранения, системы управления здравоохранением; организацию планово-экономической и финансовой деятельности учреждений здравоохранения, основы хозрасчета; организацию социальной и медицинской реабилитации больных, особенности ухода за различными категориями больных; основы анестезии, психологии и психотерапии; теоретические и организационные основы санитарно-эпидемиологического режима.

Требования к квалификации по разрядам оплаты.

12-13 разряды: высшее медицинское образование и стаж работы в учреждениях здравоохранения не менее 5 лет или среднее медицинское образование и стаж работы в учреждениях здравоохранения не менее 10 лет.

Заведующий аптечным учреждением

13-17 разряды

Должностные обязанности. Обеспечивает квалификационное руководство аптечным учреждением в соответствии с действующим законодательством. Организует эффективную работу коллектива по осуществлению своевременной и качественной лекарственной помощи населению, профессиональное взаимодействие с другими учреждениями здравоохранения. Контролирует выполнение подчиненными приказов и распоряжений. Проводит анализ деятельности аптечного учреждения и на основе показателей его работы осуществляет меры по улучшению лекарственной помощи населению. Обеспечивает эффективную финансово-хозяйственную деятельность учреждений с использованием новых экономических подходов и методов управления. Самостоятельно решает возникающие в деятельности учреждения задачи в области организации лекарственного обеспечения населения и учреждений здравоохранения. Несет ответственность за качество работы учреждения.

Должен знать: основы законодательства о здравоохранении, о труде; директивные документы, определяющие направления деятельности фармацевтических учреждений; критерии и показатели, характеризующие состояние лекарственной помощи населению; теоретические и организационные основы фармацевтического дела; организацию планово-экономической и финансовой деятельности учреждения.

Требования к квалификации по разрядам оплаты. Высшее фармацевтическое образование и стаж работы по специальности не менее 5 лет:

13 разряд: в аптечном учреждении, отнесенным к V группе по оплате труда руководителей;

14 разряд: в аптечном учреждении, отнесенным к IV группе по оплате труда руководителей;

15 разряд: в аптечном учреждении, отнесенным к III группе по оплате труда руководителей;

16 разряд: в аптечном учреждении, отнесенным ко II группе по оплате труда руководителей;

17 разряд: в аптечном учреждении, отнесенным к I группе по оплате труда руководителей.

Заведующий молочной кухней

7-11 разряды

Должностные обязанности. Обеспечивает руководство учреждением в соответствии с действующим законодательством о здравоохранении, соблюдение санитарных норм и правил эксплуатации оборудования, выполнение требований санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов, рациональное использование трудовых, финансовых и материальных ресурсов, своевременное снабжение производства высококачественными продуктами в необходимом ассортименте.

Должен знать: основы законодательства о здравоохранении и основные директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения; постановления, распоряжения, приказы и другие документы вышестоящих органов здравоохранения; вопросы организации питания здоровых и больных детей; основы технологии приготовления блюд для здоровых и больных детей в зависимости от возраста; основы санитарно-гигиенических требований к производству.

Требования к квалификации по разрядам оплаты. Среднее медицинское образование и стаж работы в учреждениях здравоохранения по профилю не менее 3 лет:

7 разряд: на молочной кухне, отнесенной к V группе по оплате труда руководителей;

8 разряд: на молочной кухне, отнесенной к IV группе по оплате труда руководителей;

9 разряд: на молочной кухне, отнесенной к III группе по оплате труда руководителей;

10 разряд: на молочной кухне, отнесенной ко II группе по оплате труда руководителей;

11 разряд: на молочной кухне, отнесенной к I группе по оплате труда руководителей.

Врач-интерн

9 разряд

Должностные обязанности. Осуществляет функции врача под руководством врача-специалиста, обладает правами и несет ответственность за свои действия наравне с врачами, работающими на самостоятельной работе. Выполняет рабочую нагрузку по каждой специальности, устанавливаемой на основании типовых планов подготовки врачей-интернов. Ежеквартально отчитывается о выполнении своего индивидуального плана на общем собрании интернов с участием главных специалистов и преподавателей института (факультета), ответственных за подготовку интернов. Соблюдает правила внутреннего трудового распорядка лечебно-профилактического учреждения, в котором проходит интернатуру. По завершении подготовки в интернатуре сдает выпускной экзамен по специальности в соответствии с профилем обучения.

Должен знать: принципы оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи населению, а также профессиональной деятельности по избранной специальности (организационной, диагностической, консультативной, лечебной, профилактической); новые методы в лечении, диагностике и лекарственном обеспечении больных.

Требования к квалификации по разрядам оплаты. Высшее медицинское образование без предъявления требований к стажу работы.

Врач-специалист

10-15 разряды

Должностные обязанности. Применяет современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации по своей специальности. Планирует и анализирует свою работу. Оказывает экстренную и неотложную помощь, соблюдает принципы врачебной этики и деонтологии. Руководит работой среднего медицинского персонала.

Должен знать: основы законодательства об охране здоровья населения и нормативные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения; принципы оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи населению, а также профессиональной деятельности по избранной специальности (организационной, диагностической, консультативной, лечебной, профилактической); новые методы в лечении, диагностике и лекарственном обеспечении больных; основы врачебно-трудовой экспертизы; структуру и основные принципы здравоохранения, свои права, обязанности и ответственность; принципы сотрудничества с другими специалистами и службами, в том числе страховыми компаниями, ассоциациями врачей и т.п.; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и обеспечения санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению.

Требования к квалификации по разрядам оплаты. Высшее медицинское образование и документ о присвоении звания врача-специалиста:

10 разряд: врач-стажер, имеющий перерыв в работе;

11 разряд: врач-специалист, не имеющий квалификационной категории;

12 разряд: врач-специалист, имеющий II квалификационную категорию; врач-хирург всех наименований, оперирующий больных в стационаре, не имеющий квалификационной категории; врачи: выездных бригад скорой медицинской помощи и постоянно действующих передвижных медицинских отрядов (установок), не имеющие квалификационной категории; врач общей практики (семейный), не имеющий квалификационной категории;

13 разряд: врач-специалист, имеющий I квалификационную категорию; врач-хирург всех наименований, оперирующий больных в стационаре, имеющий II квалификационную категорию; врачи: выездных бригад скорой медицинской помощи и постоянно действующих передвижных медицинских отрядов (установок), имеющие II квалификационную категорию; врач общей практики (семейный), имеющий II квалификационную категорию;

14 разряд: врач-специалист, имеющий высшую квалификационную категорию; врач-хирург всех наименований, оперирующий больных в стационаре, имеющий I квалификационную категорию; врачи: выездных бригад скорой медицинской помощи и постоянно действующих передвижных медицинских отрядов (установок), имеющие I квалификационную категорию; врач общей практики (семейный), имеющий I квалификационную категорию;

15 разряд: врач-хирург всех наименований, оперирующий больных в стационаре, имеющий высшую квалификационную категорию; врачи: выездных бригад скорой медицинской помощи и постоянно действующих передвижных медицинских отрядов (установок), имеющие высшую квалификационную категорию; врач общей практики (семейный), имеющий высшую квалификационную категорию.

Зубной врач

9-12 разряды

Должностные обязанности. Осуществляет диагностику и лечение заболеваний и поражений зубов, полости рта и челюстно-лицевой области в соответствии с профилем занимаемой должности. Проводит работы по профилактике, санации полости рта у детей и взрослых.

Должен знать: современные методы диагностики, лечения заболеваний и поражений зубов, полости рта и челюстно-лицевой области; основы организации стоматологической помощи; современную аппаратуру, инструментарий и материалы, применяемые в стоматологии; тактику персонала при обнаружении больного, подозрительного на особо опасные инфекции, СПИД; приемы реанимации, основы асептики и антисептики, методику стерилизации инструментария, методы оказания первой помощи при кровотечении, коллапсе, анафилактическом шоке.

Требования к квалификации по разрядам оплаты. Среднее медицинское образование по специальности "Зубоврачебное дело":

9 разряд: зубной врач, не имеющий квалификационной категории;

10 разряд: зубной врач, имеющий II квалификационную категорию;

11 разряд: зубной врач, имеющий I квалификационную категорию;

12 разряд: зубной врач, имеющий высшую квалификационную категорию.

Акушерка

8-11 разряды

Должностные обязанности. Устанавливает диагноз и срок беременности, принимает нормальные роды. Оказывает доврачебную медицинскую помощь беременным женщинам и гинекологическим больным. Проводит диспансеризацию и патронаж беременных и родильниц. Оказывает экстренную акушерскую и гинекологическую помощь, неотложную доврачебную помощь новорожденным. Наблюдает за состоянием здоровья и развитием детей первого года жизни. Ассистирует при малых акушерских и гинекологических операциях.

Должна знать: основы гигиены женщины в период беременности и после родов, механизм нормальных родов и их варианты; принципы ведения осложнений беременности, основные методы профилактики и борьбы с осложнениями; правила асептики и антисептики, санитарно-противоэпидемический режим родовспомогательных учреждений; принципы профилактики заболеваний, вопросы контрацепции и основы здорового образа жизни.

Требования к квалификации по разрядам оплаты. Среднее медицинское образование по специальности "Акушерское дело":

8 разряд: акушерка, не имеющая квалификационной категории;

9 разряд: акушерка, имеющая II квалификационную категорию;

10 разряд: акушерка, имеющая I квалификационную категорию;

11 разряд: акушерка, имеющая высшую квалификационную категорию.

Фельдшер

8-11 разряды

Должностные обязанности. Осуществляет оказание лечебно-профилактической и санитарно-профилактической помощи, первой неотложной медицинской помощи при острых заболеваниях и несчастных случаях. Проводит лабораторные исследования. Диагностирует типичные случаи наиболее часто встречающихся заболеваний и назначает лечение, выписывает рецепты, владеет современными методами терапии и профилактики заболеваний. Оказывает доврачебную неотложную помощь, ассистирует врачу при оперативных вмешательствах и сложных процедурах, принимает нормальные роды. Осуществляет текущий санитарный надзор, организует и проводит противоэпидемические мероприятия. Проводит санитарно-просветительную работу среди населения, включая гигиеническое обучение и воспитание, пропаганду здорового образа жизни.

Доложен знать: основы законодательства и директивные документы о здравоохранении; организационную структуру, основные аспекты деятельности лечебно- и санитарно-профилактических учреждений; показатели состояния здоровья обслуживаемого населения; правила техники безопасности при работе с медицинским инструментарием и оборудованием.

Требования к квалификации по разрядам оплаты: Среднее медицинское образование по специальности "Лечебное дело":

8 разряд: фельдшер, не имеющий квалификационной категории;

9 разряд: фельдшер, имеющий II квалификационную категорию;

10 разряд: фельдшер, имеющий I квалификационную категорию;

11 разряд: фельдшер, имеющий высшую квалификационную категорию.

Фельдшер - лаборант

8-11 разряды

Должностные обязанности. Проводит самостоятельно: химическое макро- и микроскопическое исследования биологического материала крови, желудочного содержимого, спинномозговой жидкости, выпотных жидкостей, исследование отделяемого, гельминто-овоскопическое исследование. Владеет методами исследования геморрагического синдрома, техникой бактериологических и серологических исследований.

Должен знать: методы забора биологического материала, морфологию: яиц и паразитов основных видов гельминтов, элементов крови на всех этапах развития от гемоцитобластов до зрелых форм, паразитов крови, основных клеточных элементов - лейкоцитов, мезотемов и макрофагов, гонококков, бледной спирохеты, стрептобациллы и трихомонад; режим работы с возбудителями инфекционных заболеваний по своему профилю, а также по карантинным заболеваниям; методы приготовления реактивов и растворов для проведения исследований; правила дезинфекции отработанного материала; лабораторную аппаратуру и правила ее эксплуатации.

Требования к квалификации по разрядам оплаты. Среднее медицинское образование по специальности "Лабораторное дело":

8 разряд: фельдшер-лаборант, не имеющий квалификационной категории;

9 разряд: фельдшер-лаборант, имеющий II квалификационную категорию;

10 разряд: фельдшер-лаборант, имеющий I квалификационную категорию;

11 разряд: фельдшер-лаборант, имеющий высшую квалификационную категорию.

Помощник врача-эпидемиолога

8-11 разряды

Должностные обязанности. Организует и осуществляет контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологического режима работы средним медицинским персоналом. Проводит эпидемиологическое расследование случаев инфекционных заболеваний, организует и проводит противоэпидемические мероприятия. Контролирует работу дезинфекционной бригады, санитарное содержание отделений и подразделений учреждения здравоохранения.

Должен знать: закономерности эпидемического процесса при различных инфекционных заболеваниях; методические и директивные документы, определяющие санитарно-противоэпидемический режим в лечебно-профилактических учреждениях; порядок и правила проведения дезинфекции; формы учетно-отчетной документации по инфекционной заболеваемости.

Требования к квалификации по разрядам оплаты. Среднее медицинское образование по специальности "Гигиена, санитария, эпидемиология":

8 разряд: помощник врача-эпидемиолога, не имеющий квалификационной категории;

9 разряд: помощник врача-эпидемиолога, имеющий II квалификационную категорию;

10 разряд: помощник врача-эпидемиолога, имеющий I квалификационную категорию;

11 разряд: помощник врача-эпидемиолога, имеющий высшую квалификационную категорию.

Медицинская сестра

6-11 разряды

Должностные обязанности. Осуществляет уход за больными в лечебно-профилактическом учреждении и на дому. Оказывает доврачебную медицинскую помощь, проводит санитарно-просветительную работу, осуществляет забор материалов для лабораторных исследований и проводит простейшие анализы, осуществляет стерилизацию инструментария, перевязочных средств и предметов ухода за больными. Несет ответственность за расходование лекарств в отделении, обеспечивает правильное выполнение врачебных назначений, учет, хранение, использование лекарственных средств и этилового спирта.

Должна знать: роль и задачи медицинской сестры в лечебно-диагностическом процессе, профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни; организационную структуру учреждений здравоохранения; правила техники безопасности при работе с медицинским инструментарием и оборудованием.

Требования к квалификации по разрядам оплаты. Среднее медицинское образование по специальности "Сестринское дело":

6-7 разряды: медицинская сестра, не имеющая квалификационной категории;

7-8 разряды: медицинская сестра, имеющая II квалификационную категорию;

8-9 разряды: медицинская сестра, имеющая I квалификационную категорию; медицинские сестры, не имеющие квалификационной категории: операционная, анестезист, палатная, процедурная, перевязочная, по массажу, врача общей практики;

9-10 разряды: медицинская сестра, имеющая высшую квалификационную категорию; медицинские сестры, имеющие II квалификационную категорию: операционная, анестезист, палатная, процедурная, перевязочная, по массажу, врача общей практики;

10 разряд: медицинские сестры, имеющие I квалификационную категорию: операционная, анестезист, палатная, процедурная, перевязочная, по массажу, врача общей практики;

11 разряд: медицинские сестры, имеющие высшую квалификационную категорию: операционная, анестезист, палатная, процедурная, перевязочная, по массажу, врача общей практики.

Зубной техник

6-10 разряды

Должностные обязанности. Осуществляет самостоятельное изготовление зубных протезов, ортодонтических и челюстно-лицевых конструкций. Самостоятельно изготавливает различные виды искусственных коронок, простые конструкции штифтовых зубов, различные конструкции мостовидных протезов, съемные пластинчатые и бюгельные протезы, ортодонтические и челюстно-лицевые конструкции.

Должен знать: основы медицинской стоматологической помощи; организацию производства в зуботехнической лаборатории; основные материалы, применяемые в зубопротезной технике; технологию изготовления зубных челюстно-лицевых протезов и ортодонтических аппаратов; использование фарфора и металлокерамики в зубопротезной технике.

Требования к квалификации по разрядам оплаты. Среднее медицинское образование по специальности "Стоматология ортопедическая":

6-7 разряды: зубной техник, имеющий III квалификационную категорию;

7-8 разряды: зубной техник, имеющий II квалификационную категорию;

8-9 разряды: зубной техник, имеющий I квалификационную категорию;

9-10 разряды: зубной техник, имеющий высшую квалификационную категорию.

Лаборант

6-10 разряды

Должностные обязанности. Проводит лабораторные исследования под руководством врача и самостоятельно готовит лабораторную аппаратуру, реактивы, химическую посуду, питательные среды, краски, дезинфицирующие растворы. Принимает и регистрирует материал, поступивший на исследование, проверяет правильность его упаковки, своевременность доставки. Проводит стерилизацию лабораторного инструмента, посуды и материала. Соблюдает правила техники безопасности и производственной санитарии. Представляет результаты исследований врачу.

Должен знать: микробиологическую диагностику основных инфекционных заболеваний; санитарно-микробиологические исследования; методы общеклинических, биохимических, гематологических и цитологических лабораторных исследований; методы санитарно-гигиенических исследований объектов внешней среды; санитарно-гигиенические нормы и режим работы лаборатории, технику проведения лабораторных исследований с использованием лабораторной аппаратуры.

Требования к квалификации по разрядам оплаты. Среднее медицинское образование по специальности "Лабораторное дело":

6-7 разряды: лаборант, не имеющий квалификационной категории;

7-8 разряды: лаборант, имеющий II квалификационную категорию;

8-9 разряды: лаборант, имеющий I квалификационную категорию;

9-10 разряды: лаборант, имеющий высшую квалификационную категорию.

Рентгенолаборант

6-10 разряды

Должностные обязанности. Готовит рабочее место свое и врача. Делает рентгенограммы, томограммы, проводит фотообработку, участвует в рентгеноскопии. Следит за дозой рентгеновского излучения, исправностью аппаратуры, за порядком в рентгенокабинете. Подготавливает документацию, контрастные вещества, больных. Рационально использует рентгеновские пленки. Оказывает первую медицинскую помощь пострадавшим от электрического тока. Проводит сбор и сдачу серебросодержащих отходов.

Должен знать: принципы оказания первичной медицинской помощи, работы с диагностической аппаратурой; правила техники безопасности и охраны труда; порядок подготовки фото-химических растворов, контрастных веществ, обработки рентгенопленки.

Требования к квалификации по разрядам оплаты. Среднее медицинское образование:

6-7 разряды: рентгенолаборант, не имеющий квалификационной категории;

7-8 разряды: рентгенолаборант, имеющий II квалификационную категорию;

8-9 разряды: рентгенолаборант, имеющий I квалификационную категорию;

9-10 разряды: рентгенолаборант, имеющий высшую квалификационную категорию.

Инструктор по лечебной физкультуре

6-10 разряды

Должностные обязанности. Подготавливает помещение, гимнастические предметы и снаряды для проведения занятий по лечебной физкультуре, контролирует самочувствие больных до и после проведения занятий, проводит занятия с больными в бассейне и на механотерапевтических аппаратах. По назначению врача проводит отдельные виды лечебного массажа. Совместно с врачом по ЛФК разрабатывает схемы лечебной гимнастики и комплексы физических упражнений к ним в соответствии с современным научным уровнем, ведет учетно-отчетную документацию.

Должен знать: основы физиологии и патофизиологии организма, методики проведения лечебной физкультуры для больных с различными заболеваниями; показания и противопоказания к проведению лечебной физкультуры; основы проведения лечебного массажа; правила личной гигиены, санитарно-гигиенические нормы при проведении занятий и правила техники безопасности и охраны труда.

Требования к квалификации по разрядам оплаты. Среднее медицинское или физкультурное образование:

6-7 разряды: инструктор по лечебной физкультуре, не имеющий квалификационной категории;

7-8 разряды: инструктор по лечебной физкультуре, имеющий II квалификационную категорию;

8-9 разряды: инструктор по лечебной физкультуре, имеющий I квалификационную категорию;

9-10 разряды: инструктор по лечебной физкультуре, имеющий высшую квалификационную категорию.

Инструктор-дезинфектор

6-10 разряды

Должностные обязанности. Организует и выполняет работу по проведению дезинфекционных мероприятий, определяет их объем, методику и средства дезинфекции отдельных объектов. Контролирует правильность приготовления и использования дезинфекционных растворов, применения аппаратуры, инвентаря, качество выполненной дезинфекции, соблюдение дезинфекторами правил личной и общественной безопасности и правил охраны труда при выполнении дезинфекционных работ. Ведет документацию на выполнение всех дезинфекционных работ.

Должен знать: методические и директивные документы, определяющие порядок и правила проведения дезинфекционных работ; разрешенные к применению дезинфекционные, стерилизационные средства; инструкции по их применению; условия эксплуатации дезинфекционного оборудования; правила применения средств индивидуальной защиты и оказания первой помощи при отправлениях.

Требования к квалификации по разрядам оплаты. Среднее медицинское образование и спецкурсы по подготовке дезинструкторов:

6-7 разряды: инструктор-дезинфектор, не имеющий квалификационной категории;

7-8 разряды: инструктор-дезинфектор, имеющий II квалификационную категорию;

8-9 разряды: инструктор-дезинфектор, имеющий I квалификационную категорию;

9-10 разряды: инструктор-дезинфектор, имеющий высшую квалификационную категорию.

Инструктор по трудовой терапии

5-6 разряды

Должностные обязанности. Проводит работу с пациентами в соответствии с врачебными назначениями по трудовой терапии. Готовит рабочее место и обеспечивает его сырьем, материалами, исправными инструментами и оборудованием. Осуществляет контроль за обеспечением безопасных условий труда и правильным выполнением больными методов и приемов труда. Переводит больных от простых к более сложным трудовым процессам. Ведет по установленным формам ежедневный учет хранения и использования сырья и материалов, инструментов и готовой продукции.

Должен знать: основы физиологии и патофизиологии организма; основы трудовой терапии и ее роль в медицинской реабилитации больных; организацию работы по трудовой терапии; принципы подбора рациональных приемов труда.

Требования к квалификации по разрядам оплаты.

5 разряд: среднее медицинское образование или среднее специальное образование по профилю выполняемой работы без предъявления требований к стажу работы;

6 разряд: среднее медицинское образование или среднее специальное образование по профилю выполняемой работы и стаж работы по профилю не менее 2 лет.

Медицинский статистик

5-9 разряды

Должностные обязанности. Обеспечивает систематизацию и статистическую обработку учетно-отчетных данных. Высчитывает показатели деятельности учреждения, инструктирует персонал подразделений о правилах ведения учетных форм и составления статистических отчетов. Составляет годовой статистический отчет по учреждению. Своевременно подает заявки на приобретение бланков учетно-отчетных статистических форм. Подготавливает различные справки на основе данных статистического учета.

Должен знать: организацию статистического учета в учреждении, основы статистики; методы анализа статистических данных; формы первичных документов по статистическому учету и отчетности, положения и инструкции по их заполнению; действующую международную классификацию болезней; правила эксплуатации вычислительной техники, основы научной организации труда, правила и нормы охраны труда.

Требования к квалификации по разрядам оплаты. Среднее медицинское образование:

5-6 разряды: медицинский статистик, не имеющий квалификационной категории;

6-7 разряды: медицинский статистик, имеющий II квалификационную категорию;

7-8 разряды: медицинский статистик, имеющий I квалификационную категорию;

8-9 разряды: медицинский статистик, имеющий высшую квалификационную категорию.

Медицинский регистратор

4-5 разряды

Должностные обязанности. Ведет регистрацию больных, обратившихся за медицинской помощью в лечебное учреждение. Обеспечивает хранение и доставку медицинских карт в кабинет врача.

Должен знать: правила работы с первичной документацией, внутреннего трудового распорядка учреждения.

Требования к квалификации по разрядам оплаты.

4 разряд: общее среднее образование и индивидуальное обучение не менее 3 месяцев;

5 разряд: среднее медицинское образование или общее среднее образование и стаж работы по профилю не менее 2 лет.

Младшая медицинская сестра по уходу за больными

3-4 разряды

Должностные обязанности. Работает под руководством медицинской сестры по оказанию помощи по уходу за больными. Обеспечивает содержание в чистоте и опрятности больных и помещения. Следит за правильным использованием и хранением предметов ухода за больными. Производит смену постельного и нательного белья. Участвует в транспортировке тяжелобольных. Следит за соблюдением больными и посетителями правил внутреннего распорядка лечебного учреждения.

Должна знать: несложные медицинские манипуляции (постановка банок, горчичников, компрессов); правила санитарии и гигиены, ухода за больными, техники безопасности и охраны труда.

Требования к квалификации по разрядам оплаты.

3 разряд: общее среднее образование и курсовая подготовка младших медицинских сестер по уходу за больными;

4 разряд: общее среднее образование, курсовая подготовка младших медицинских сестер по уходу за больными и стаж работы по профилю не менее 2 лет.

Сестра-хозяйка

3-4 разряды

Должностные обязанности. Руководит работой палатных санитарок и уборщиц по содержанию в чистоте и порядке помещений учреждения (подразделения), обеспечивает отделение хозяйственным, мягким и жестким инвентарем, спецодеждой, предметами гигиены и канцелярскими принадлежностями, моющими средствами, постельным и нательным бельем для больных. Производит смену халатов, полотенец сотрудникам. Составляет заявки на ремонт помещений, оборудования, инвентаря и контролирует его проведение. Обеспечивает блоки питания (буфет, столовая) оборудованием, посудой и следит за правильной их маркировкой и использованием. Ведет учетно-отчетную документацию.

Должна знать: сроки годности используемого в учреждении (подразделении) белья и другого мягкого инвентаря; сроки и методы санитарной обработки инвентаря; условия эксплуатации и хранения инвентаря; формы учетно-отчетной документации и правильность их заполнения; правила соблюдения санитарно-гигиенического режима в учреждении (подразделении).

Требования к квалификации по разрядам оплаты.

3 разряд: общее среднее образование и подготовка по специальной программе;

4 разряд: общее среднее образование, подготовка по специальной программе и стаж работы по профилю не менее 2 лет.

Санитарка (-мойщица)

2-3 разряды

Должностные обязанности. Производит уборку помещений в соответствии санитарным режимом учреждения. Помогает старшей медицинской сестре при получении медикаментов, инструментов, оборудования и доставке в отделение. Получает у сестры-хозяйки и обеспечивает правильное хранение и использование белья, хозяйственного инвентаря и моющих средств. Убирает прикроватные столики у лежачих больных после каждого приема пищи. По указанию палатной медицинской сестры сопровождает больных в лечебно-диагностические кабинеты. Выполняет функции курьера, в аптечных учреждениях осуществляет мойку аптечной посуды. Сообщает сестре-хозяйке о неисправностях в системе отопления, водоснабжения, канализации и в электроприборах.

Должна знать: правила санитарии и гигиены, техники безопасности и охраны труда; назначение моющих средств и правила обращения с ними.

Требования к квалификации по разрядам оплаты.

2 разряд: начальное общее образование и индивидуальное обучение не менее 3 месяцев;

3 разряд: начальное общее образование и стаж работы по профилю не менее 2 лет.

Провизор-интерн

9 разряд

Должностные обязанности. Под руководством провизора осуществляет приготовление, внутриаптечный контроль, хранение и отпуск лекарственных средств. Участвует в информационной работе аптечного учреждения о лекарственных средствах. Изучает организационную, производственно-технологическую и экономическую деятельность аптечного учреждения.

Должен знать: фармацевтическое дело, законодательные акты, методические и нормативные документы, определяющие порядок деятельности аптечного учреждения по оказанию лекарственной помощи населению.

Требования к квалификации по разрядам оплаты. Высшее фармацевтическое образование без предъявления требований к стажу работы.

Провизор

11-14 разряды

Должностные обязанности. Осуществляет прием рецептов, требований лечебно-профилактических учреждений, отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения в соответствии с действующими правилами, хранение лекарственных средств и изделий медицинского назначения в соответствии с установленными правилами и физико-химическими свойствами. Производит изготовление лекарств, контроль поступающих и изготовленных в аптеке лекарственных средств. Применяет все виды внутриаптечного контроля, выполняемые в условиях аптек, методы фармацевтического анализа. Информирует врачей и население о лекарственных средствах, проводит санитарно-просветительную работу по вопросам применения лекарственных средств в домашних условиях. Участвует в снабжении, приемке и распределении лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Несет ответственность за качество выполняемой работы. Самостоятельно решает производственные вопросы, определенные его задачами и функциями.

Должен знать: фармацевтическое дело, организацию и экономику аптечной службы, нормативные и методические материалы по технологии изготовления, контролю качества лекарственных средств, фармацевтическому порядку, санитарному режиму аптечных учреждений, маркетингу лекарственных средств; основы применения вычислительной техники, методы получения и обработки научно-технической информации.

Требования к квалификации по разрядам оплаты. Высшее фармацевтическое образование:

11 разряд: провизор, не имеющий квалификационной категории;

12 разряд: провизор, имеющий II квалификационную категорию;

13 разряд: провизор, имеющий I квалификационную категорию;

14 разряд: провизор, имеющий высшую квалификационную категорию.

Фармацевт

7-10 разряды

Должностные обязанности. Осуществляет прием рецептов и требований лечебно-профилактических учреждений, отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Изготавливает лекарства, проверяет их качество простейшими методами внутриаптечного контроля. Участвует в приемке товара, его распределении по местам хранения, обеспечивает условия хранения лекарственных средств и изделий медицинского назначения в соответствии с действующими правилами и физико-химическими свойствами. Эффективно использует оборудование, средства механизации, соблюдает правила техники безопасности и охраны труда. Проводит санитарно-просветительную и информационную работу среди населения о лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения, их применении и хранении в домашних условиях. Несет ответственность за качество выполняемой работы. Самостоятельно решает производственные вопросы, определенные его должностной инструкцией.

Должен знать: основы фармацевтического дела, принципы организации и экономической деятельности фармацевтической службы, нормативные документы по фармации; технологию изготовления лекарственных средств в условиях аптек, правила их хранения и отпуска; номенклатуру лекарственных средств и изделий медицинского назначения; правила оказания первой доврачебной медицинской помощи.

Требования к квалификации по разрядам оплаты. Среднее фармацевтическое образование.

7 разряд: фармацевт, не имеющий квалификационной категории;

8 разряд: фармацевт, имеющий II квалификационную категорию;

9 разряд: фармацевт, имеющий I квалификационную категорию;

10 разряд: фармацевт, имеющий высшую квалификационную категорию.

Младший фармацевт

4-5 разряды

Должностные обязанности. Осуществляет отпуск предметов санитарии и гигиены, ухода за больными, лекарственных трав и других медицинских изделий. Обеспечивает хранение и контроль за сроками годности лекарственных трав и медицинских изделий в соответствии с действующими правилами. Принимает участие в приемке товаров, фасовке и размещении их на месте хранения. Использует оборудование и соблюдает правила техники безопасности и охраны труда. Проводит санитарно-просветительную и информационную работу по вопросам пользования медицинскими изделиями.

Должен знать: принципы организации фармацевтической службы, нормативные документы по фармации, касающиеся производственных обязанностей; номенклатуру лекарственных трав и изделий медицинского назначения; основы трудового законодательства.

Требования к квалификации по разрядам оплаты.

4 разряд: среднее фармацевтическое образование без предъявления требований к стажу работы;

5 разряд: среднее фармацевтическое образование и стаж работы по профилю не менее 3 лет.

Продавец оптики

4-5 разряды

Должностные обязанности. Осуществляет отпуск населению и лечебно-профилактическим учреждениям предметов очковой оптики, оформляет заказы на изготовление и ремонт очков, производит мелкий ремонт очков, контролирует предметы оптики с помощью оптических приборов. Ведет учет и отчетность, санитарно-просветительную работу. Самостоятельно решает профессиональные задачи.

Должен знать: принципы организации и экономики фармацевтической службы; устройство, свойства, правила эксплуатации и хранения очковой оптики, применяемых в работе оптических приборов; задачи и функции фармацевтического учреждения в области обеспечения населения очковой оптикой.

Требования к квалификации по разрядам оплаты.

4 разряд: среднее фармацевтическое образование без предъявления требований к стажу работы;

5 разряд: среднее фармацевтическое образование и стаж работы по профилю не менее 3 лет.

Фасовщица

3-4 разряды

Должностные обязанности. Выполняет работу по фасовке и дозировке лекарственных средств и других медицинских изделий. Принимает участие в приемке и распределении товаров между отделами аптеки, эффективно использует оборудование, средства механизации и соблюдает правила техники безопасности и охраны труда. Несет ответственность за качество выполняемой работы, за санитарное состояние рабочего места.

Должна знать: нормативные документы, касающиеся производственных функций, правила внутреннего распорядка.

Требования к квалификации по разрядам оплаты.

3 разряд: общее среднее образование и специальная подготовка не менее 3 месяцев;

4 разряд: среднее фармацевтическое образование без предъявления требований к стажу работы или общее среднее образование, специальная подготовка и стаж работы по профилю не менее 3 лет.

Начальник Планов-финансового
управления
А.А.ШИРШОВ

Приложение 2
к приказу Минздравмедпрома РФ
от 20.02.95 N 35

(в ред. Приказов Минздравмедпрома РФ от 20.09.95 N 266, от 30.11.95 N 337, от 12.02.96 N 48, от 13.05.96 N 192, от 11.11.96 N 372)

Настоящее Положение разработано на основании постановления Правительства Российской Федерации от 14 октября 1992 г. N 785 "О дифференциации в уровнях оплаты труда работников бюджетной сферы на основе Единой тарифной сетки".

Оплата труда работников здравоохранения Российской Федерации предусматривает единые принципы материального обеспечения работников учреждений здравоохранения, находящихся на бюджетном финансировании, на основе Единой тарифной сетки и состоит из окладов (ставок), а также повышений, доплат, надбавок и других выплат стимулирующего характера, предусмотренных действующим законодательством.

Учреждения здравоохранения, находящиеся на бюджетном финансировании, в пределах выделенных бюджетных ассигнований самостоятельно определяют виды и размеры надбавок, доплат и других выплат стимулирующего характера, имея ввиду, что квалификация работников и сложность выполняемых ими работ учтены в размерах окладов (ставок), определяемых на основе Единой тарифной сетки.

Положение применяется при определении заработной платы работников учреждений здравоохранения, медицинских и фармацевтических работников других учреждений и организаций, независимо от их ведомственной подчиненности, а также к работникам, допущенным в установленном порядке к медицинской и фармацевтической деятельности.

К учреждениям здравоохранения относятся учреждения, включенные в "Номенклатуру учреждений здравоохранения", утвержденную Минздравмедпромом России. <*>

<*> Приложение 3 к настоящему Положению.

Оплата труда руководителей, специалистов, служащих и рабочих учреждений здравоохранения, не предусмотренных настоящим положением (педагогических работников (учителей, воспитателей, логопедов и других), библиотечных и других работников культуры, работников общественного питания, транспорта, связи и других категорий работников), производится в порядке, установленном для соответствующих отраслей, с учетом условий, предусмотренных настоящим положением для работников учреждений здравоохранения.

2.1. Ставки и оклады определяются на основе Единой тарифной сетки:

Ставки и оклады, определенные на основе Единой тарифной сетки, являются государственными гарантиями минимальных уровней оплаты труда работников здравоохранения при соблюдении определенной законодательством продолжительности рабочего времени и выполнения объема работы (норм труда), обусловленных трудовым договором.

2.2. Размер тарифной ставки (оклада) первого разряда устанавливается Правительством Российской Федерации.

Ставки и оклады работников остальных разрядов Единой тарифной сетки устанавливаются путем умножения тарифной ставки (оклада) первого разряда на соответствующий тарифный коэффициент.

2.3. Специалистам, работающим на селе, устанавливаются повышенные на 25 процентов оклады (ставки) по сравнению с окладами (ставками) специалистов, занимающихся этими видами деятельности в городских условиях.

2.4. Оклады заместителей устанавливаются на 10-20 процентов ниже оклада соответствующего руководителя.

Оклады по должностям заместителей руководителей из числа медицинских и фармацевтических работников устанавливаются на 10-20 процентов ниже окладов соответствующих руководителей с учетом квалификационных признаков данного заместителя (наличие квалификационной категории, ученой степени, почетного звания).

2.5. Разряды оплаты труда работников в соответствии с Единой тарифной сеткой определяются по результатам тарификации и аттестации.

Тарификация медицинских и фармацевтических работников осуществляется на основе требований квалификационных характеристик, утвержденных Минздравмедпромом России по согласованию с Минтрудом России; по общеотраслевым должностям служащих и рабочих, которым ранее устанавливались месячные оклады - на основе квалификационных требований, утверждаемых Минтрудом России; профессии рабочих тарифицируются в соответствии с Единым тарифно-квалификационным справочником работ и профессий рабочих с 1 по 8 разряды Единой тарифной сетки. Высококвалифицированным рабочим, занятым на важных и ответственных работах и на особо важных и особо ответственных работах, могут устанавливаться тарифные ставки, исходя из 9-10 разрядов Единой тарифной сетки по перечню, утверждаемому Минздравмедпромом России <*>. Работники образования, культуры, общественного питания, транспорта и связи и другие работники - тарифицируются в порядке и на условиях, определяемых в соответствующих отраслях.

<*> Приложение 6 к Положению.

Аттестация лиц, занимающих должности медицинских и фармацевтических работников, производится на основании действующих положений о порядке аттестации врачей, провизоров, средних медицинских и фармацевтических работников, а служащих - в соответствии с "Основными положениями о порядке проведения аттестации служащих учреждений, организаций и предприятий, находящихся на бюджетном финансировании".

Квалификационная категория учитывается при отнесении к разрядам оплаты труда Единой тарифной сетки при работе медицинских и фармацевтических работников по специальности, по которой им присвоена квалификационная категория. Руководителям учреждений здравоохранения квалификационная категория учитывается независимо от специальности, по которой она им присвоена.

2.6. Должностной оклад работника формируется из оклада по соответствующему разряду оплаты труда Единой тарифной сетки и повышений к нему, предусмотренных действующими нормативными актами.

Размер заработной платы работника определяется исходя из должностного оклада по занимаемой должности и других условий, предусмотренных настоящим положением.

Оплата труда работников производится пропорционально отработанному времени исходя из должностного оклада, либо в зависимости от выработки, исходя из сдельных расценок и доплат, надбавок и повышений, предусмотренных действующими нормативными актами.

Заработок работника предельными размерами не ограничивается.

2.7. Изменение размеров должностных окладов (ставок) и надбавок за продолжительность непрерывной работы производится:

2.7.1. при изменении разряда оплаты труда согласно даты приказа по учреждению.

2.7.2. при присвоении почетного звания "Народный врач" и "Заслуженный врач" со дня присвоения почетного звания.

2.7.3. при присвоении квалификационной категории согласно даты приказа органа (учреждения), при котором создана аттестационная комиссия.

2.7.4. при присуждении ученой степени со дня вынесения решения о выдаче диплома.

2.7.5. при изменении стажа непрерывной работы - со дня достижения стажа, дающего право на увеличение размера надбавки, если документы, подтверждающие непрерывный стаж находятся в учреждении, или со дня представления необходимого документа, подтверждающего непрерывный стаж.

2.8. В случаях, когда вводимые в соответствии с настоящим положением должностные оклады (ставки) с учетом коэффициентов, надбавок и льгот оказываются ниже действующих окладов и ставок с учетом коэффициентов, надбавок и льгот за время работы в данном учреждении, организации, предприятии в той же или более высокой должности работникам выплачивается соответствующая разница в заработной плате.

2.9. Руководитель учреждения, организации, предприятия несет материальную и другую ответственность за своевременную и правильную оплату труда работников. При установлении факта неправильной оплаты труда руководитель обязан принять меры к немедленному исправлению ошибки и выплате работнику причитающихся сумм заработной платы за все время неправильной оплаты.

3.2.7. Подпункт 3.2.5. распространяется на постовых медицинских сестер домов ребенка и приемных отделений больничных учреждений.

3.2.8. Руководители учреждений здравоохранения и их структурных подразделений из числа средних медицинских работников, в том числе старшие медицинские сестры амбулаторно-поликлинических учреждений, действующих на правах отделений в составе лечебно-профилактических учреждений, и старшие акушерки женских консультаций, тарифицируются выше по отношению к разрядам, предусмотренным пп. 3.2.5. Положения на 1 разряд - при наличии в учреждении (подразделении) до 6 и на 2 разряда - при наличии в учреждении (подразделении) 7 и более должностей.

Заведующие производством учреждений (отделов, отделений, лабораторий) зубопротезирования тарифицируются выше по отношению к разрядам, предусмотренным пп. 3.2.4. Положения на 1 разряд - при наличии в учреждении (подразделении) до 20 и на 2 разряда - при наличии в учреждении (подразделении) 21 и более зубных техников.

3.3.5. Пункт 3.3.4. распространяется на:

3.3.5.1. Врачей-хирургов всех наименований (врача-хирурга, врача-нейрохирурга, врача-сердечно-сосудистого хирурга, врача-торакального хирурга, врача-травматолога-ортопеда, врача-стоматолога-хирурга, врача-уролога, врача-отоларинголога, врача-акушера-гинеколога, врача-онколога, врача-офтальмолога) нижеперечисленных отделений (палат) хирургического профиля для взрослых и детей в стационарах (независимо от подчиненности учреждения и места его расположения), за исключением всех указанных специалистов, не оперирующих больных:

Хирургическое (в том числе микрохирургии, гнойной хирургии, хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции, портальной гипертензии, реконструктивной и пластической хирургии)

Проктологическое

Нейрохирургическое (в том числе спинномозговой травмы)

Кардиохирургическое

Сосудистой хирургии

Хирургическое торакальное

Туберкулезное легочно-хирургическое

Травматологическое (в том числе травмы кисти)

Травматолого-ортопедическое

Ортопедическое

Ожоговое

Туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом

Стоматологическое (в том числе челюстно-лицевой хирургии)

Урологическое (в том числе пересадка почки)

Туберкулезное для больных урогенитальным туберкулезом

Акушерское

Гинекологическое

Онкологическое

Офтальмологическое

Отоларингологическое

3.3.5.2. Врачей-анестезиологов-реаниматологов отделений (групп) анестезиологии-реанимации, отделений (палат) для реанимации и интенсивной терапии стационаров больничных учреждений, диспансеров и родильных домов, отделений плановой и экстренной консультативной помощи, групп анестезиологии-реанимации станций (отделений) скорой медицинской помощи, врачей-эндоскопистов, осуществляющих лечебные мероприятия.

3.3.5.3. Врачей-хирургов, врачей-урологов, врачей-рентгенологов центров по контрастным и внутрисердечным методам рентгенологического исследования (ангиография), отделений дистанционного дробления камней, лазерной хирургии, гравитационной хирургии крови, лабораторий искусственного кровообращения, врачей-хирургов отделений гемодиализа, врачей-хирургов всех наименований отделений плановой и экстренной консультативной помощи, врачей-патологоанатомов, врачей судебно-медицинских экспертов (за исключением занятых амбулаторным приемом).

3.3.5.4. Врачей-хирургов поликлиник (амбулаторно-поликлинических подразделений) в период их работы в стационаре в порядке чередования.

3.3.5.5. Врачей медицинских отделов протезно-ортопедических предприятий и объединений, врачей, в том числе заведующих, пунктов медицинской помощи на дому.

3.4.9. Пункт 3.4.7. распространяется на фармацевтов - заведующих отделами аптечных учреждений.

3.5. Руководители отделов, отделений, лабораторий, кабинетов, отрядов и других структурных подразделений из числа врачебного и фармацевтического персонала тарифицируются выше по отношению к разряду, определенному по пп.3.3. и пп.3.4.7. Положения, на 1 разряд - при наличии в подразделении до 6 и на 2 разряда - при наличии в подразделении 7 и более врачебных или провизорских должностей.

Руководители контрольно-аналитических лабораторий, являющихся структурными подразделениями учреждений здравоохранения, тарифицируются выше по отношению к разряду, определенному по подпункту 3.4.8 Положения; на 1 разряд - при наличии в контрольно-аналитической лаборатории до 6 и на 2 разряда - при наличии в контрольно-аналитической лаборатории 7 и более провизорских должностей.

(в ред. Приказа Минздравмедпрома РФ от 30.11.95 N 337)

3.6.7. Отнесение учреждений здравоохранения к группам по оплате труда руководящих работников производится в порядке и по показателям, утвержденным настоящим положением (приложение N 1).

3.7. Специалисты и служащие

3.7.4. Главному бухгалтеру учреждения здравоохранения оклад устанавливается в размере, предусмотренном для заместителей руководителя учреждения.

3.8. Профессии рабочих

Рабочим, выполняющим работы нескольких профессий, оплата труда производится на разряд выше установленного по Единой тарифной сетке.

3.9. Оклады старших: фельдшеров, акушерок, медицинских сестер, фармацевтов, зубных техников, врачей станций (отделений) скорой медицинской помощи и горноспасательных частей, провизоров, а также городских (районных) педиатров, провизоров контрольно-аналитических лабораторий и центров по контролю качества лекарственных средств, провизоров по информационной работе приведены в настоящем разделе с учетом пункта 9 Общих положений Тарифно-квалификационных характеристик по должностям работников здравоохранения Российской Федерации (приложение 1 к приказу Минздравмедпрома России от 20.02.95 N 35).

(в ред. Приказов Минздравмедпрома РФ от 20.09.95 N 266, от 30.11.95 N 337)

4.1. В связи с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда:

4.1.1. Размеры окладов (ставок) работников учреждений (структурных подразделений) для лечения больных СПИД, ВИЧ-инфицированных, лепрозных, психических больных, больных туберкулезом и других учреждений (структурных подразделений) с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда повышаются на 60, 40, 30, 35 и 15 процентов по Перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации по согласованию с ЦК профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации (приложение 2 к настоящему Положению).

Конкретный список работников, оклады (ставки) которых повышаются в связи с наличием в их работе опасных для здоровья и особо тяжелых условий труда, предусмотренных указанным Перечнем, утверждается руководителем учреждения по согласованию с профсоюзным комитетом.

4.1.2. Работникам других учреждений (подразделений), не предусмотренных Перечнем, привлекаемым для проведения консультаций, экспертизы, оказания медицинской помощи и другой работы, в учреждения (подразделения), указанные в п. 4.1.1., оплата производится за фактически отработанное время с учетом повышения за работу в особых условиях.

4.2. В связи с присвоением квалификационной категории, ученой степени и почетных званий:

4.2.1. Разряды оплаты труда устанавливаются выше по сравнению с разрядом, определенным на основе Единой тарифной сетки:

- на один разряд:

врачам и провизорам - руководителям учреждений здравоохранения и социальной защиты населения и их заместителям, главным медицинским сестрам, которым в результате аттестации присвоена первая квалификационная категория;

лицам, в том числе допущенным в установленном порядке к медицинской деятельности, занимающим врачебные и провизорские должности, в том числе руководителей, имеющим ученую степень кандидата медицинских (фармацевтических, биологических, химических) наук;

врачам, имеющим почетное звание "Заслуженный врач"

- на два разряда:

врачам и провизорам - руководителям учреждений здравоохранения и социальной защиты населения и их заместителям, главным медицинским сестрам, которым в результате аттестации присвоена высшая квалификационная категория;

лицам, в том числе допущенным в установленном порядке к медицинской деятельности, занимающим врачебные и провизорские должности, в том числе руководителей, имеющим ученую степень доктора медицинских (фармацевтических, биологических, химических) наук;

врачам, имеющим почетное звание "Народный врач".

Разряды оплаты труда по Единой тарифной сетке устанавливаются с учетом квалификационной категории в течение 5 лет со дня издания приказа органа (учреждения) здравоохранения о присвоении квалификационной категории.

За три месяца до окончания срока действия квалификационной категории работник может письменно обратиться в аттестационную комиссию для прохождения переаттестации в установленном порядке, а аттестационная комиссия обязана рассмотреть аттестационные материалы на присвоение квалификационной категории в течение трех месяцев со дня их получения.

В случае уважительной причины по представлению руководителя учреждения срок переаттестации специалиста может быть перенесен на три месяца, в течение которого работнику выплачивается оклад с учетом квалификационной категории.

В случае отказа специалиста от очередной переаттестации присвоенная ранее квалификационная категория утрачивается с момента истечения пятилетнего срока ее присвоения.

(в ред. Приказа Минздравмедпрома РФ от 30.11.95 N 337)

4.2.2. Должностные оклады руководителей, определенные по 18 разряду Единой тарифной сетки, увеличиваются по каждому из оснований, предусмотренных в подпункте 4.2.1., соответственно на 10 и 20 процентов.

4.2.3. Повышение разрядов оплаты врачам, имеющим почетные звания "Заслуженный врач" или "Народный врач" производится только по основной работе.

4.2.4. При наличии у работника двух почетный званий "Народный врач" и Заслуженный врач" повышение окладов производится по одному из оснований.

4.3. Другие повышения:

4.3.1. Оклады (ставки) работников госпиталей для ветеранов войн и специальных отделений больниц (при условии использования этих отделений не менее чем на 80 процентов для лечения ветеранов войн и лиц, приравненных к ним по льготам), а также Центров восстановительной терапии для воинов-интернационалистов повышаются:

4.3.1.1. медицинских и фармацевтических работников - на 15 процентов.

4.3.1.2. других работников - на 10 процентов.

4.3.2. Оклады (ставки) работников домов ребенка, а также медицинских работников детских домов и школ-интернатов для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе медицинских работников, состоящих в штате лечебно-профилактических учреждений, занятых исключительно обслуживанием детей в этих учреждениях образования, повышаются на 20 процентов.

4.3.3. Оклады медицинских и фармацевтических работников лечебно-профилактических и аптечных учреждений, обслуживающих рабочих и служащих леспромхозов, лестрансхозов, химлесхозов и сплавных предприятий, в том числе лесопунктов и нижних складов лесопромышленных комбинатов и лесокомбинатов, повышаются на 15 процентов.

Перечень указанных учреждений и должностей устанавливается министерствами здравоохранения республик в составе Российской Федерации, главными управлениями, управлениями, отделами, департаментами, комитетами здравоохранения и врачебно-санитарными службами железных дорог совместно с соответствующими выборными профсоюзными органами.

4.3.4. Оклады медицинских и фармацевтических работников, обслуживающих строителей новых железных дорог, магистральных трубопроводов, работников, занятых транспортировкой нефти и газа, а также разработкой и эксплуатацией морских объектов континентального шельфа, повышаются на 15 процентов.

4.3.5. Оклады приемщиков золота повышаются на 15 процентов.

4.3.6. Во всех случаях, когда в соответствии с указанным разделом Положения и действующим законодательством повышение должностных окладов (ставок) работников предусматривается в процентах, абсолютный размер каждого повышения исчисляется из оклада (ставки) без учета других повышений.

5.1. Работникам учреждений здравоохранения, в том числе водителям санитарного автотранспорта, состоящим в штате автотранспортных предприятий и других организаций, доплата за работу в ночное время производится в размере 50 процентов часовой тарифной ставки (должностного оклада) за каждый час работы в ночное время:

рабочим из расчета часовой тарифной ставки (оклада) с учетом повышения за работу в опасных для здоровья и особо тяжелых условиях труда;

медицинским, фармацевтическим работникам, специалистам и служащим

- из расчета должностного оклада по занимаемой должности.

Медицинскому персоналу, занятому оказанием экстренной, скорой и неотложной медицинской помощи, выездному персоналу и работникам связи станций (отделений) скорой медицинской помощи доплата за работу в ночное время производится соответственно в размере 100 процентов часовой тарифной ставки (должностного оклада). Перечень этих подразделений (должностей) утверждается руководителем учреждения по согласованию с выборным профсоюзным органом.

Ночным считается время с 10 часов вечера до 6 часов утра.

5.2. Работникам учреждений здравоохранения, которым с их согласия вводится рабочий день с разделением смены на части (с перерывом в работе свыше 2х-часов), за отработанное время в эти дни производится доплата из расчета должностного оклада по занимаемой должности.

Время внутрисменного перерыва в рабочее время не включается.

Перечень должностей работников, которым могут устанавливаться указанные доплаты, и размеры доплат определяются руководителем учреждения по согласованию с выборным профсоюзным органом.

5.3. Врачам-руководителям учреждений здравоохранения и их заместителям-врачам разрешается вести в учреждениях, в штате которых они состоят, работу по специальности в пределах рабочего времени по основной должности с оплатой в размере до 25 процентов должностного оклада врача соответствующей специальности.

Работа руководителей и их заместителей по специальности, независимо от ее характера и объема, должна отражаться в соответствующих документах. Размер доплаты определяется приказом по учреждению.

5.4. Медицинским работникам морских и речных судов за работу сверх нормального рабочего времени в период рейса судов производится доплата в размере 60 процентов оклада в месяц - работающим на плавучих базах и заводах, атомных ледоколах, 45 процентов - работающим на других морских судах и 20 процентов - работающим на речных судах.

Указанным работникам выплачивается компенсация за работу в выходные и праздничные дни и предоставляется бесплатное питание в порядке, установленном для плавсостава соответствующих судов.

5.5. Работникам учреждений здравоохранения могут устанавливаться доплаты к должностным окладам (тарифным ставкам) за совмещение должностей (профессий), расширение зоны обслуживания или увеличение объема выполняемых работ, а также за выполнение наряду со своей работой обязанностей временно отсутствующего работника.

Перечень профессий и должностей работников, которым могут устанавливаться указанные доплаты, и конкретный размер этих доплат утверждается руководителем учреждения по согласованию с выборным профсоюзным органом на определенный срок, но не более одного года, исходя из фактически выполняемого объема работ в пределах выделенных бюджетных ассигнований.

При ухудшении показателей в работе или невыполнении работниками принятых обязательств доплаты отменяются.

(в ред. Приказа Минздравмедпрома РФ от 30.11.95 N 337)

(в ред. Приказа Минздравмедпрома РФ от 13.05.96 N 192)

6.1. Надбавки за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения устанавливаются в следующих максимальных размерах:

6.1.1. 80 процентов оклада (ставки) (в размере 30 процентов оклада (ставки) за первые три года и по 25 процентов за каждые последующие два года непрерывной работы):

- старшим врачам станций (отделений) скорой медицинской помощи;

- врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу и водителям, в том числе состоящим в штате автотранспортных предприятий, выездных бригад станций (отделений) скорой медицинской помощи и выездных реанимационных гематологических бригад;

- врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу и водителям выездных бригад отделений плановой и экстренной консультативной медицинской помощи (станций санитарной авиации).

В таких же размерах выплачиваются надбавки к часовым ставкам врачей-консультантов (врачей-специалистов), привлекаемых отделениями плановой и экстренной консультативной помощи (станциями санитарной авиации) для оказания экстренной консультативной медицинской помощи, с учетом их стажа непрерывной работы в учреждениях здравоохранения на врачебных должностях всех наименований, в т.ч. и по совместительству, за время выполнения указанной работы с учетом времени переезда;

- за врачами выездных бригад станций (отделений) скорой медицинской помощи, перешедшими на должности главного врача станции скорой медицинской помощи и его заместителя, заведующих отделениями, подстанциями скорой медицинской помощи, а также за работниками из числа среднего медицинского персонала выездных бригад станций (отделений) скорой медицинской помощи, перешедшими на должности фельдшера (медицинской сестры) по приему вызовов и передаче их выездным бригадам или старшего фельдшера подстанции скорой медицинской помощи, сохраняются надбавки в размерах, соответствующих стажу непрерывной работы в выездных бригадах;

- врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу хосписов и постоянно действующих передвижных медицинских отрядов в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях;

6.1.1.1. Работникам противолепрозных (лепрозных) учреждений (подразделений) - в размере 10 процентов оклада (ставки) за каждый год работы.

Максимальный размер надбавки не может превышать для медицинских работников 80 процентов, для других работников - 50 процентов;

6.1.2. 60 процентов оклада (ставки) (в размере 30 процентов оклада (ставки) за первые три года и по 15 процентов - за каждые последующие два года непрерывной работы):

- врачам и среднему медицинскому персоналу участковых больниц и амбулаторий, в том числе линейных, домов-интернатов всех типов, расположенных в сельской местности;

- среднему медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов;

- заведующим терапевтическими и педиатрическими отделениями поликлиник, а также участковым терапевтам и педиатрам, участковым медицинским сестрам терапевтических и педиатрических территориальных участков;

- фельдшерам, работающим на территориальных терапевтических и педиатрических участках в поликлиниках и поликлинических отделениях;

- врачам пунктов (отделений) медицинской помощи на дому;

- врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей);

- врачам, в том числе председателям и главным экспертам, врачебно-трудовых экспертных комиссий.

6.1.3. 40 процентов оклада (ставки) (в размере 30 процентов оклада (ставки) за первые три года и 10 процентов за последующие два года непрерывной работы):

- врачам-терапевтам цеховых врачебных участков, среднему медицинскому персоналу цеховых врачебных участков и домов (отделений) сестринского ухода.

6.1.4. 30 процентов оклада (ставки) (в размере 20 процентов оклада (ставки) за первые три года и 10 процентов за последующие два года непрерывной работы):

- всем работникам учреждений здравоохранения и социальной защиты населения, кроме предусмотренных в подпункте 6.1.1 - 6.1.3. Положения.

6.1.5. Надбавки выплачиваются по основной должности исходя из оклада (ставки), установленной по разрядам оплаты труда Единой тарифной сетки, без учета повышений за работу в опасных для здоровья и особо тяжелых условиях труда, других повышений, надбавок и доплат.

6.1.6. Работникам, занимающим по совместительству штатные должности медицинского персонала в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения, надбавки выплачиваются и по совмещаемым должностям в порядке и на условиях, предусмотренных для этих должностей.

6.2. Порядок исчисления стажа непрерывной работы, дающего право на получение надбавок

6.2.1. В стаж работы засчитывается:

6.2.1.1. Работникам, предусмотренным в подпунктах 6.1.1 - 6.1.3 Положения:

- время непрерывной работы как по основной работе, так и работе по совместительству, в этих учреждениях, подразделениях и на должностях, а также время работы в противолепрозных (лепрозных) и других учреждениях (структурных подразделениях) по борьбе с особо опасными инфекциями, работникам которых в установленном порядке производится выплата надбавки за продолжительность непрерывной работы, и время обучения в клинической ординатуре по профилю "Лепра".

6.2.1.2. Работникам, предусмотренным в подпункте 6.1.4 Положения:

- время непрерывной работы как по основной работе, так и работе по совместительству, на любых должностях, в том числе на должностях врачей и провизоров-интернов, врачей и провизоров-стажеров, в учреждениях здравоохранения, независимо от ведомственной подчиненности, социальной защиты населения и госсанэпиднадзора;

- время пребывания в интернатуре на базе клинических кафедр высших медицинских образовательных учреждений;

- время пребывания в клинической ординатуре, а также в аспирантуре и докторантуре по клиническим и фармацевтическим дисциплинам в высших учебных образовательных и научно-исследовательских учреждениях;

- время работы в централизованных бухгалтериях при органах и учреждениях здравоохранения, при условии, если за ними непосредственно следовала работа в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения;

- время работы на должностях руководителей и врачей службы милосердия, медицинских сестер милосердия, в т.ч. старших и младших, обществ Красного Креста и его организаций;

- время непрерывной работы как по основной работе, так и работе по совместительству, на врачебных и фельдшерских здравпунктах, являющихся структурными подразделениями предприятий (учреждений, организаций);

- время службы (работы) в военно-медицинских учреждениях (подразделениях) Вооруженных Сил СССР, СНГ и Российской Федерации, а также в учреждениях здравоохранения системы МВД, МБ, КГБ, ФСК, ФСБ;

- время нахождения на действительной военной службе (в органах внутренних дел) лиц офицерского состава (рядового и начальствующего состава органов внутренних дел), прапорщиков, мичманов и военнослужащих сверхсрочной службы, уволенных с действительной военной службы (из органов внутренних дел) по возрасту, болезни, сокращению штатов или ограниченному состоянию здоровья, если перерыв между днем увольнения с действительной военной службы (из органов внутренних дел) и днем поступления на работу в учреждения здравоохранения и социальной защиты населения не превысил 1 года;

- время работы в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения в период учебы студентам медицинских высших и средних образовательных учреждений, независимо от продолжительности перерывов в работе, связанных с учебой, если учебе предшествовала и за ней непосредственно следовала работа в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения.

(в ред. Приказа Минздравмедпрома РФ от 11.11.96 N 372)

6.2.1.3. Работникам, предусмотренным в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения, при условии, если нижеперечисленным периодам непосредственно предшествовала и за ними непосредственно следовала работа, дающая право на надбавки:

- время работы на выборных должностях в органах законодательной и исполнительной власти и профсоюзных органах;

- время, когда работник фактически не работал, но за ним сохранялись место работы (должность) и заработная плата полностью или частично, а также время вынужденного прогула при неправильном увольнении или переводе на другую работу и последующем восстановлении на работе; время, когда работник не работал, но сохранял за собой место работы (должность) и получал пособие по государственному социальному страхованию;

- время работы в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения в республиках, входивших в состав СССР;

- время по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет.

6.2.1.4. Работникам, предусмотренным в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения без каких либо условий и ограничений:

- время службы в Вооруженных Силах СССР, органах внутренних дел и государственной безопасности СССР и пребывание в партизанских отрядах в период Великой Отечественной войны, а также выполнения интернационального долга, в том числе нахождения военнослужащих в плену, при наличии справки военкомата.

6.2.2. Стаж работы, сохраняется:

При поступлении на работу в учреждения здравоохранения и социальной защиты населения, при отсутствии во время перерыва другой работы:

6.2.2.1. не позднее одного месяца:

- со дня увольнения из учреждений здравоохранения и социальной защиты населения;

- после научной или педагогической работы, которая непосредственно следовала за работой в учреждениях здравоохранения, социальной защиты населения;

- после прекращения временной инвалидности или болезни, вызвавших увольнение из учреждений (подразделений), должностей, указанных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения, а также в случае перевода на другую работу по этим основаниям;

- со дня увольнения из органов управления здравоохранения, социальной защиты населения, органов Госсанэпиднадзора, Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования, медицинских страховых организаций обязательного медицинского страхования, Обществ Красного Креста, комитетов профсоюзов работников здравоохранения и с должностей доверенных врачей;

- после увольнения с работы на должностях медицинского персонала дошкольных и общеобразовательных учреждений, которая непосредственно следовала за работой в учреждениях здравоохранения, социальной защиты населения;

- со дня увольнения из предприятий и организаций (структурных подразделений), осуществляющих функции учреждений здравоохранения, независимо от форм собственности, созданных в результате реорганизации учреждений здравоохранения, если работник находился в штате указанного учреждения здравоохранения до его реорганизации.

6.2.2.2. не позднее двух месяцев:

- со дня увольнения из учреждений здравоохранения, социальной защиты населения и должностей, указанных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения, после окончания обусловленного трудовым договором срока работы в районах Крайнего Севера и местностях, приравненных к районам Крайнего Севера;

- после возвращения с работы в учреждениях Российской Федерации за границей или в международных организациях, если работе за границей непосредственно предшествовала работа в учреждениях и на должностях, предусмотренных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения.

Время переезда к месту жительства и нахождения в отпуске, не использованном за время работы за границей, в указанный двухмесячный срок не включается.

Этот же порядок применяется в отношении членов семей, находившихся за границей вместе с работником.

6.2.2.3. не позднее трех месяцев:

- после окончания высшего или среднего профессионального образовательного учреждения, аспирантуры, докторантуры, клинической ординатуры и интернатуры;

- со дня увольнения в связи с ликвидацией (реорганизацией) учреждения (подразделения), сокращением штатов;

- со дня увольнения с военной службы, не считая времени переезда, если службе непосредственно предшествовала работа в учреждениях (подразделениях), должностях, перечисленных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения.

6.2.2.4. не позднее шести месяцев:

- со дня увольнения в связи с ликвидацией (реорганизацией) учреждения (подразделения) в районах Крайнего Севера и местностях, приравненных к районам Крайнего Севера.

6.2.2.5. При отбывании исправительно-трудовых работ по месту работы.

Надбавки за время отбывания наказания не выплачиваются.

6.2.2.6. Женщинам, уволенным по собственному желанию в связи с уходом за ребенком до 14 лет, и детей-инвалидов до 16 лет.

6.2.2.7. Работа в учреждениях, предприятиях и организациях системы здравоохранения (кафедрах вузов, научно-исследовательских учреждениях и др.), не входящих в номенклатуру учреждения здравоохранения, в период обучения в медицинских высших и средних образовательных учреждениях не прерывает стаж, дающий право на получение надбавки за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения.

(в ред. Приказа Минздравмедпрома РФ от 11.11.96 N 372)

6.2.3. Перерывы, предусмотренные подпунктами 6.2.2.1 - 6.2.2.4 и 6.2.2.6 Положения, в стаж непрерывной работы, дающий право на надбавки за продолжительность работы, не включаются.

6.2.4. Стаж работы сохраняется независимо от продолжительности перерыва в работе и наличия во время перерыва другой работы, при условии, если перерыву непосредственно предшествовала работа в учреждениях (подразделениях), должностях, перечисленных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения:

- эвакуируемым или выезжающим в добровольном порядке из зон радиоактивного загрязнения;

- получающим пособие по безработице, стипендию в период профессиональной подготовки (переподготовки) по направлению органов по труду и занятости, принимающим участие в оплачиваемых общественных работах с учетом времени, необходимого для переезда по направлению службы занятости в другую местность и для трудоустройства;

- покинувшим постоянное место жительства и работу в связи с осложнением межнациональных отношений;

- пенсионерам, получающим государственную пенсию по старости, по инвалидности, за выслугу лет и другим основаниям;

- женам (мужьям)-военнослужащих (лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел), увольняющимся с работы по собственному желанию из учреждений, подразделений, должностей, перечисленных в подпунктах 6.1.1 - 6.1.4 Положения, в связи с переводом мужа (жены)-военнослужащего (лиц рядового, начальствующего состава органов внутренних дел) в другую местность или переездом мужа (жены) в связи с увольнением с военной службы и из органов внутренних дел;

- занятым на сезонных работах в учреждениях здравоохранения.

(в ред. Приказа Минздравмедпрома РФ от 11.11.96 N 372)

6.3. Надбавки за условия труда:

- медицинскому и педагогическому персоналу психиатрических больниц (отделений) с усиленным наблюдением и судебно-психиатрических отделений для лиц, содержащихся под стражей, выплачивается 30-процентная надбавка к окладам (ставкам) за работу в опасных условиях.

6.4. Надбавки стимулирующего характера:

- врачам, провизорам и другим работникам учреждений здравоохранения в пределах выделенных бюджетных ассигнований могут устанавливаться надбавки за применение в работе достижений науки и передовых методов труда, высокие достижения в работе, выполнение особо важных или срочных работ (на срок их проведения), а также напряженность в труде.

Надбавки начисляются на оклад (ставку) и предельными размерами не ограничиваются.

Надбавки устанавливаются на определенный срок, но не более одного года, приказом по учреждению по согласованию с выборным профсоюзным органом на основании представления коллектива структурного подразделения. Надбавки отменяются при ухудшении показателей в работе или окончании особо важных или срочных работ.

Руководителям учреждений надбавки устанавливаются решением вышестоящего органа управления здравоохранением за работу, направленную на развитие учреждения, применение в практике учреждения передовых методов диагностики и лечения больных, новых лекарственных средств и медицинского оборудования.

7.1. За дежурства на дому в нерабочее, вечернее и ночное время врачам и среднему медицинскому персоналу производится доплата из расчета 50 процентов должностного оклада за фактическое время дежурств. Эти дежурства выполняются за пределами месячной нормы рабочего времени.

В случае вызова работника в учреждение время, затраченное им на оказание медицинской помощи, оплачивается из расчета должностного оклада врача или среднего медицинского персонала соответствующей специальности за фактически отработанные часы.

7.2. Оплата труда врачей-консультантов, не являющихся штатными работниками учреждений здравоохранения, производится по ставкам почасовой оплаты труда, предусмотренным постановлением Минтруда России от 21.01.93 N 7 "Об утверждении коэффициентов ставок почасовой платы труда работников, привлекаемых в учреждениях, организациях и на предприятиях, находящихся на бюджетном финансировании" для оплаты за проведение учебных занятий с аспирантами и слушателями учебных заведений по повышению квалификации руководящих работников и специалистов.

В ставки почасовой оплаты включена оплата за отпуск.

Ставки почасовой оплаты труда лиц, имеющих почетные звания "Народный", устанавливаются в размерах, предусмотренных для профессоров, докторов наук.

Порядок оплаты труда врачей-консультантов, предусмотренный в настоящем подпункте, не применяется для оплаты труда врачей, привлекаемых к проведению консультаций в учреждения, в штате которых они состоят.

Работа врача-консультанта учреждения здравоохранения в объеме не более 12 часов в месяц не считается совместительством.

(в ред. Приказа Минздравмедпрома РФ от 20.09.95 N 266)

Оплата труда психологов учреждений здравоохранения производится в порядке и размерах, установленных подпунктом 3.3.3. Положения для врачей-специалистов соответствующих учреждений здравоохранения.

(в ред. Приказа Минздравмедпрома РФ от 12.02.96 N 48)

Оплата труда социальных работников психиатрических (психоневрологических) учреждений здравоохранения производится в порядке и размерах, установленных подпунктом 3.2.4. Положения для медицинских сестер соответствующих учреждений здравоохранения.

(в ред. Приказа Минздравмедпрома РФ от 12.02.96 N 48)

7.3. Оплата труда работников учреждений (отделов, отделений, лабораторий, кабинетов) зубопротезирования, врачебной косметики, врачей, привлекаемых к проведению медицинских осмотров и освидетельствований, медицинских работников, привлекаемых к обслуживанию спортивных соревнований и сборов, работников, занятых развозной и разносной торговлей медикаментами и другими товарами аптечного ассортимента, производится по условиям, разрабатываемым местными органами управления здравоохранением.

7.4. Оплата труда руководителей централизованных бухгалтерий при учреждениях здравоохранения производится по разрядам оплаты труда Единой тарифной сетки, утверженным постановлением Минтруда России от 24.02.93 N 34:

7.4.1. Разряд оплаты труда главного бухгалтера централизованной бухгалтерии устанавливается на один разряд ниже по сравнению с разрядом оплаты труда руководителя учреждения высшей группы по оплате труда из числа учреждений и организаций, обслуживаемых данной централизованной бухгалтерией.

7.4.2. Тарификация должности руководителя группы учета производится применительно к квалификационным требованиям, утвержденным по должности "Начальник отдела" в Тарифно-квалификационных характеристиках по общеотраслевым должностям служащих, утвержденных постановлением Минтруда России от 10.11.92 N 10.

7.5. Премирование работников учреждений здравоохранения производится в соответствии с положением, утвержденным руководителем учреждения по согласованию с выборным профсоюзным органом. Размер премии предельными размерами не ограничивается. Премирование руководителей учреждений производится по результатам оценки деятельности учреждения в целом вышестоящим органом управления здравоохранением.

7.6. В целях усиления заинтересованности работников в росте производительности труда и повышения качества выполняемых работ, руководители учреждений по согласованию с выборным профсоюзным органом могут вводить сдельную оплату труда.

Сдельная оплата труда может вводиться в пределах фонда заработной платы работников, для которых она применяется. Сдельные расценки устанавливаются исходя из оклада по соответствующей должности (профессии) и квалификации.

Начальник Планово-финансового
управления
А.А.ШИРШОВ

Приложение 1
к Положению об оплате труда
работников здравоохранения
Российской Федерации

(в ред. Приказов Минздравмедпрома РФ от 20.09.95 N 266, от 12.02.96 N 48)

Группа по оплате труда руководителей учреждения здравоохранения устанавливается органом управления, в непосредственном подчинении которых они находятся, по следующим показателям:

1. Больничные учреждения, дома ребенка, санатории, санатории-профилактории:

1.1. Больничные учреждения, госпитали для ветеранов войн, лепрозории, центры по профилактике и борьбе со СПИДом и диспансеры, имеющие стационары

1.1.1. Группа по оплате труда руководителей центральных районных (городских) больниц, центральных бассейновых больниц, отделенческих больниц железных дорог, центральных медсанчастей определяется с учетом числа коек как в самых больницах, так и во всех учреждениях, подведомственных им.

1.1.2. Центральные районные больницы (поликлиники) сельских районов, центральных бассейновые больницы (поликлиники), отделенческие больницы (поликлиники) железных дорог, центральные медсанчасти (поликлиники), расположенные в районах Крайнего Севера и в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, в районах Европейского Севера (в Архангельской области, в республиках Карелия и Коми), в районах Сибири и Дальнего Востока, Уральском экономическом районе, в республике Марий Эл и Чувашской республике, Вологодской, Кировской, Новгородской и Псковской областях относятся на одну группу выше, чем это предусмотрено в указанном пункте.

1.1.3. По показателям, предусмотренным подпунктом 1.1., определяется группа по оплате труда руководителей центральных клинических больниц, дорожных, узловых и линейных больниц на железнодорожном транспорте, портовых, бассейновых, линейных больниц на водном транспорте.

1.1.4. Центральная республиканская клиническая больница Минздравмедпрома России, Детская республиканская клиническая больница во имя Покрова Пресвятой Богородицы Минздравмедпрома России; республиканские больницы Минздравмедпрома России и республик, входящих в состав Российской Федерации; областные и краевые больницы; городские больницы мощностью от 800 коек и более, подчиненные Департаменту здравоохранения г.Москвы и Комитету по здравоохранению мэрии г.Санкт-Петербурга; клинические (центральные) больницы федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем; центральные клинические больницы МПС относятся к 1 группе по оплате труда руководителей.

(в ред. Приказа Минздравмедпрома РФ от 20.09.95 N 266)

1.1.5. Городские больницы скорой медицинской помощи; дорожные больницы; больничные учреждения, в составе которых созданы диагностические центры, относятся на одну группу выше по сравнению с группой, определенной по показателям, предусмотренным в подпункте 1.1.

1.2. Психиатрические, психоневрологические, наркологические учреждения; санатории, санатории-профилактории, специализированные санаторные детские лагеря круглогодичного действия

1.3. Родильные дома, дома ребенка

2. При определении величины показателя "число сметных коек" учитывается среднегодовое плановое число коек стационара, а также среднегодовое плановое число коек в дневных стационарах.

3. Амбулаторно-поликлинические учреждения: станции скорой медицинской помощи, диспансеры и центры по профилактике и борьбе со СПИДом, не имеющие стационаров "женские консультации, не входящие в состав других лечебно-профилактических учреждений" территориальные медицинские объединения (ТМО); бюро судебно-медицинской экспертизы; патологоанатомические бюро; бюро медицинское статистики; грязе- и бальнеолечебницы

3.1. Группы по оплате труда руководителей центральных районных, центральных бассейновых, отделенческих поликлиник, центральных медсанчастей (поликлиник) определяются с учетом врачебных должностей как в самих поликлиниках, так и во всех учреждениях, подведомственных им.

3.2. Амбулаторно-поликлинические учреждения, в составе которых созданы диагностические центры, относятся на одну группу выше по сравнению с группой, определенной по показателям, предусмотренным в пункте 3.

3.3. Территориально-медицинские объединения (ТМО) относятся к группам по оплате труда руководителей в зависимости от числа врачебных должностей в подведомственных учреждениях здравоохранения.

Группа по оплате труда руководителей территориальных медицинских объединений (ТМО), головной организацией которых являются больничные учреждения, определяется в соответствии с подпунктом 1.1. с учетом числа сметных коек как в самих больницах, так и во всех учреждениях, подведомственных им.

(в ред. Приказа Минздравмедпрома РФ от 12.02.96 N 48)

3.4. Медицинские диагностические центры городов с населением один и более млн. человек, республик, областей и краев с населением три и более млн. человек, относятся к I группе по оплате труда руководителей, другие - ко II группе.

3.5. Больничные учреждения, имеющие в своем составе амбулаторно-поликлинические подразделения (диспансеры, имеющие стационары), которые по показателям, предусмотренным пунктом 3 могут быть отнесены к той же или более высокой группе по оплате труда, чем это предусмотрено подпунктами 1.1., 1.2. и 1.3., относятся по оплате труда руководителей по более высокому показателю с увеличением на одну группу.

3.6. Поликлиники метрополитенов по показателям группы по оплате труда руководителей относятся на одну группу выше, чем это предусмотрено показателями пункта 3.

3.7. По показателям, предусмотренным пунктом 3, предусматриваются группы по оплате труда руководителей эвакопунктов на железнодорожном транспорте.

3.8. При определении величины показателя "число врачебных должностей" учитываются должности самих руководителей, их заместителей-врачей, врачей-руководителей структурных подразделений, врачей (включая врачебные должности, которые содержатся за счет внебюджетных средств), врачей-интернов, зубных врачей, психологов. Должности учитываются только в целых числах, дробная часть не учитывается.

(в ред. Приказа Минздравмедпрома РФ от 12.02.96 N 48)

3.9. Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы Российской Федерации относится к 1 группе по оплате труда руководителей, а республиканские республик, входящих в состав России, областные, краевые, городские гг. Москвы и Санкт-Петербурга - на одну группу выше, чем это предусмотрено показателями пункта 3.

3.10. Центры медицинской профилактики относятся к V группе по оплате труда руководителей.

3.11. В курортных поликлиниках и санаториях, где число врачебных должностей и коек изменятся в зависимости от сезона, при определении величины показателя "число врачебных должностей" и "число коек" для отнесения к группам по оплате труда руководителей учитывается среднегодовое число врачебных должностей по штатному расписанию и число коек по смете.

4. Станции переливания крови:

4.1. Заготавливающие плазму методом плазмафереза

4.2. Перерабатывающие плазму фракционированием

4.3. Станции переливания крови только заготавливающие кровь, в объеме не менее 2 тыс. литров в год, относятся к V группе по оплате труда руководителей.

4.4. Станции переливания крови, не производящие фракционирование белков плазмы (или перерабатывающие плазму фракционированием менее 5 тыс.литров в год), относятся к I-IV группам по оплате труда руководителей по показателям, предусмотренным в подпункте 4.1. при условии переработки не менее 85 процентов общего объема крови (с учетом крови, полученной из других учреждений) и производства не менее 300 доз эритроцитной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами, концентрата тромбоцитов (при наличии пластиковой тары), не менее 250 литров свежезамороженной плазмы, не менее 200 литров антистафилококковой плазмы гипериммунной (замороженной), не менее 400 доз криопреципитата. При невыполнении перечисленных условий эти станции переливания крови относятся к V группе по оплате труда руководителей.

4.5. Станции переливания крови, перерабатывающие плазму фракционированием, относятся к I-IV группам по оплате труда руководителей по показателям, указанным в подпункте 4.2. при условии переработки не менее 85 процентов общего объема крови (с учетом крови, полученной из других учреждений) и производства эритроцитной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами, концентрата тромбоцитов (при наличии пластиковой тары), свежезамороженной плазмы, криопреципитата, альбумина, иммуноглобулинов различной специфичности. При этом, если иммуноглобулины той или иной специфичности не выпускаются, вместо них засчитывается плановая поставка иммунной плазмы в другие станции переливания крови. Выход альбумина (в пересчете на 10-процентный раствор), иммунных препаратов из одного литра плазмы должен соответствовать действующему регламенту.

При невыполнении перечисленных условий эти станции переливания крови относятся к V группе по оплате труда руководителей.

4.6. С учетом условий, предусмотренных подпунктами 4.1. - 4.5., все станции переливания крови могут повышать группу по оплате труда суммарно (вплоть до первой) за производство:

- иммунной плазмы различной специфичности из расчета за каждую тонну суммарно в год;

- эритроцитной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами, из расчета на каждые 3 тыс. доз в год;

- размороженных эритроцитов из расчета на каждые 2 тыс. доз в год;

- концентрата тромбоцитов из расчета на каждые 2 тыс. доз в год (одна доза приготавливается из 500 мл консервированной крови);

- криопреципитата из расчета на каждые 2,5 тыс. доз в год.

По каждому перечисленному показателю группа по оплате труда руководителей может быть повышена только на одну группу.

Кроме того, станции переливания крови, перерабатывающие фракционированием 5 тыс. литров и более плазмы в год, с учетом условий, предусмотренных подпунктами 4.2., 4.4. - 4.5., могут повышать группу по оплате труда руководителей за плазму, заготовленную методом плазмафереза (для СПК III группы за каждые 4 тонны, для СПК II группы - за каждые 5 тонн), а также за увеличение выхода альбумина из одного литра плазмы на 5 процентов от норматива, предусмотренного действующим регламентом.

5. Молочные кухни

6. Хозрасчетные аптеки (в том числе межбольничные и больничные)

<*> В ценах 1991 года.

6.1. Хозрасчетные межбольничные и больничные аптеки к группам по оплате труда руководителей относятся только по показателям товарооборота.

6.2. Центральные районные аптеки при прикреплении к ним от 5 до 15 аптек относятся на одну группу выше, чем это предусмотрено пунктом 6, а при прикреплении более 15 аптек - на две группы выше.

6.3. Аптеки лечебно-профилактических учреждений

7. Аптечные магазины, магазины оптики, киоски, магазины медтехники

<*> В ценах 1991 года.

8. Склады и базы: аптечные и медицинской техники

<*> В ценах 1991 года.

9. Контрольно-аналитические лаборатории

10. Медицинские базы

При показателях ниже установленных медицинская база не создается.

Базы, содержащие резерв "Центра" относятся на одну группу выше.

11. Медицинские склады

Склады, где хранится резерв "Центра", относятся на одну группу выше.

Приложение 2
к Положению об оплате труда
работников здравоохранения
Российской Федерации

Примечания к разделу 1 Перечня:

1. Работникам, занятым на работах с разными условиями вредности или опасности, предусмотренными в пп. 1 и 2 Перечня, оклады (ставки) повышаются на 30 процентов.

2. В каждом учреждении на основании Перечня должен быть составлен и утвержден по согласованию с выборным профсоюзным органом перечень работников, которым с учетом конкретных условий работы в данном учреждении, подразделении и должности (лечение, обеспечение диагностики, экспертизы, непосредственное обслуживание или контакт с больными и др.) может повышаться оклад (ставка), в том числе и за каждый час работы в условиях, предусмотренных Перечнем.

Примечания к разделу II Перечня:

1. Работникам, занятым на работах с разными условиями вредности или опасности, предусмотренными в подпунктах 1 и 2 разделов I и II Перечня, оклады (ставки) повышаются на 30 процентов.

2. В каждом учреждении на основании Перечня должен быть составлен и утвержден по согласованию с выборным профсоюзным органом перечень работников, которым с учетом конкретных условий работы в данном учреждении, подразделении и должности может повышаться оклад (ставка), в том числе за каждый час работы в условиях, предусмотренных Перечнем.

Приложение 3
к Положению об оплате труда
работников здравоохранения
Российской Федерации

(в ред. Приказов Минздравмедпрома РФ от 20.09.95 N 266, от 11.11.96 N 372)

1.1. Больничные учреждения

Больница на водном транспорте (центральная бассейновая, бассейновая, портовая, линейная)

Больница на железнодорожном транспорте (центральная, дорожная, отделенческая, узловая, линейная)

Городская больница

Городская больница скорой медицинской помощи

Госпиталь для ветеранов войн

Детская городская больница

Детская областная (краевая, республиканская) больница

Детская окружная больница

Областная (краевая, республиканская) больница

Окружная больница

Районная больница

Участковая больница

Центральная городская больница

Центральная окружная больница

Центральная районная больница

Центральная медико-санитарная часть

Медико-санитарная часть

Специализированные больницы:

детская инфекционная больница

детская больница восстановительного лечения

детская психиатрическая больница

детская туберкулезная больница

инфекционная больница

больница восстановительного лечения

наркологическая больница

офтальмологическая больница

психоневрологическая больница

психиатрическая больница

психиатрическая больница со строгим наблюдением

туберкулезная больница

физиотерапевтическая больница

Хоспис

Дом сестринского ухода

Центр восстановительной терапии для воинов-интернационалистов

Территориальное медицинское объединение (ТМО)

1.2. Учреждения здравоохранения особого типа

Лепрозорий

Патологоанатомическое бюро

Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями

(в ред. Приказа Минздравмедпрома РФ от 20.09.95 N 266)

Бюро судебно-медицинской экспертизы

Бюро медицинской статистики

1.3. Диспансеры

Врачебно-физкультурный

Кардиологический

Кожно-венерологический

Наркологический

Онкологический

Эндокринологический

Противотуберкулезный

Психоневрологический

Трахоматозный

1.4. Амбулаторно-поликлинические учреждения

Консультативно-диагностическая поликлиника

Амбулатория

Городская поликлиника

Детская городская поликлиника

Стоматологическая поликлиника

Детская стоматологическая поликлиника

Косметологическая лечебница

Линейная амбулатория на железнодорожном транспорте

Поликлиника на водном транспорте (центральная бассейновая, бассейновая, портовая, линейная)

Поликлиника на железнодорожном транспорте (центральная, дорожная, отделенческая, узловая, линейная)

Фельдшерско-акушерский пункт

Физиотерапевтическая поликлиника

Центральная районная поликлиника

Центральная медико-санитарная часть

Медико-санитарная часть

Центр восстановительного лечения для детей

Консультативно-диагностический центр для детей

Диагностический центр

Поликлиника восстановительного лечения

Центр патологии речи и нейрореабилитации

Реабилитационный центр для подростков и взрослых инвалидов с детским церебральным параличом

1.5. Учреждения скорой медицинской помощи

и учреждения переливания крови

Станция скорой медицинской помощи

Станция переливания крови

1.6. Учреждения охраны материнства и детства

Дом ребенка

Колхозный родильный дом

Молочная кухня

Родильный дом

Перинатальный центр

Центр планирования семьи и репродукции

1.7. Санаторно-курортные учреждения

Бальнеологическая лечебница

Грязелечебница

Детская бальнеологическая лечебница

Детская грязелечебница

Детский санаторий

Курортная поликлиника

Санаторий

Санаторий-профилакторий

Санаторный оздоровительный лагерь круглогодичного действия

Санаторий для детей с родителями

Центр медицинской профилактики

Аптека

Аптечная база

Аптечный киоск

Аптечный магазин

Аптечный склад

Магазин медицинской техники

База медицинской техники

Контрольно-аналитическая лаборатория (Центр по контролю качества лекарственных средств)

Магазин оптики

Склад медицинской техники

Центральная районная аптека

Центральная городская аптека

Примечания:

1. Центральной районной больницей называется районная больница, на которую возложены функции органа управления здравоохранением сельского административного района или одновременно функции органа управления здравоохранением сельского административного района и функции органа управления здравоохранением города (в городах республиканского (республики в составе Российской Федерации) <*>, краевого, областного подчинения, не имеющих органов управления здравоохранением внутригородских районов).

<*> Далее по тексту - "республиканского".

Центральная районная поликлиника организуется в сельском административном районе при отсутствии центральной районной больницы и выполняет функции органа управления здравоохранением района. Центральные районные больницы или центральные районные поликлиники в городских административных районах не организуются.

Центральной окружной больницей называется окружная больница, на которую возложены функции окружного территориального медицинского управления.

Центральной городской больницей называется больница, на которую возложены функции органа управления здравоохранением города в городах республиканского, краевого, областного подчинения, не имеющих органов управления здравоохранением внутригородских районов.

Центральной бассейновой больницей, центральной бассейновой поликлиникой называется соответственно бассейновая больница или бассейновая поликлиника, на которую возложены функции органа управления здравоохранением водного бассейна.

Центральной городской аптекой называется аптека, на которую возложено организационно-методическое руководство аптеками в городах без административного деления.

Центральной районной аптекой называется аптека, на которую возложено административное и организационно-методическое руководство аптеками района (при отсутствии межрайонных контор).

2. Лечебно-профилактические учреждения (больницы, диспансеры, родильные дома и другие учреждения), а также специализированные отделения, входящие в их состав, используемые с целью преподавания высшими медицинскими образовательными учреждениями (факультетами) или в научных целях медицинскими научно-исследовательскими учреждениями не менее чем на 50 процентов называются клиническими учреждениями (отделениями).

Лечебно-профилактические учреждения (больницы, родильные дома и другие учреждения), входящие в состав высших медицинских учебных заведений и медицинских научно-исследовательских учреждений или подчиненные вузам и научно-исследовательским учреждениям, называются клиниками.

3. Центрами (кроме предусмотренных в настоящей номенклатуре) являются больничные учреждения или их структурные подразделения, а также диспансеры и родильные дома, предназначенные для оказания медицинской помощи прикрепленному населению по соответствующей специальности. Учреждение, являющееся центром, сохраняет свое наименование в соответствии с номенклатурой.

4. При наличии в одном населенном пункте двух и более учреждений одного наименования каждому из них присваивается порядковый номер.

При наличии в сельском административном районе двух и более районных больниц каждой из них, кроме центральной, присваивается порядковый номер.

5. Больничные учреждения, предназначенные для оказания стационарной медицинской помощи по нескольким специальностям, являются многопрофильными больничными учреждениями.

6. Учреждения, предусмотренные подразделом "Больничные учреждения", кроме специализированных больниц, должны иметь в своем составе поликлинику (амбулаторию).

Городская больница и больницы детские (городская и на железнодорожном транспорте) могут не иметь в своем составе поликлиники (амбулатории).

7. В республике, области, крае может создаваться одна республиканская (областная, краевая) больница и одна детская республиканская (областная, краевая) больница.

8. Медико-санитарной частью является поликлиника (амбулатория) или больница с поликлиникой (амбулаторией), предназначенная исключительно или в основном для оказания медицинской помощи работникам промышленных предприятий, строительных организаций, предприятий транспорта. В составе медико-санитарной части могут входить и другие учреждения здравоохранения.

9. Участковые больницы и фельдшерско-акушерские пункты организуются в сельских населенных пунктах, а также на объектах строительства, осуществляемого вне населенных пунктов.

10. В составе участковой, районной, областной, краевой республиканской больницы может быть организована передвижная амбулатория, которая является структурным подразделением больницы и действует на правах ее отделения.

11. Наименование "Городская больница скорой медицинской помощи" может присваиваться только городской больнице, которая используется исключительно для оказания экстренной стационарной и внебольничной помощи и имеет в своем составе станцию скорой медицинской помощи на правах структурного подразделения.

12. К названию "Госпиталь" в зависимости от специализации добавляется соответственно: терапевтический, хирургический, ортопедический, протезно-ортопедический, челюстно-лицевой, глазной, нейрохирургический, туберкулезный, психоневрологический.

13. Диспансеры могут иметь в своем составе больничный стационар.

В республике, области, крае может создаваться один кардиологический диспансер. Указанные диспансеры выполняют функции республиканского (областного, краевого) учреждения и оказывают медицинскую помощь соответственно населению республики (области, края).

14. Две и более поликлиники в составе больниц могут создаваться при условии соответствия каждой из них действующим типовым категориям, установленным для городских поликлиник.

15. Здравпункты (врачебные, фельдшерские) являются структурными подразделениями учреждений здравоохранения или предприятий промышленности, строительства, транспорта, связи и других организаций, а также образовательных учреждений, и предназначены для оказания первичной медицинской помощи рабочим, служащим и учащимся.

(в ред. Приказа Минздравмедпрома РФ от 11.11.96 N 372)

16. Станция санитарной авиации входит в состав областной, краевой, республиканской больницы и действует на правах ее отделения.

17. Женская консультация является структурным подразделением родильного дома, поликлиники или амбулатории.

18. Самостоятельные молочные кухни могут создаваться при объеме работы не менее 12 тыс. порций молока и молочных смесей в день. В остальных случаях молочные кухни являются структурными подразделениями поликлиник или больниц.

19. При переводе домов ребенка на санаторный режим к их названию добавляется слово "санаторные".

20. Комнаты матери и ребенка организуются на вокзалах, пристанях, станциях на железнодорожном, водном, воздушном и автомобильном транспорте и входят в состав соответствующих учреждений здравоохранения.

В отдельных случаях на вокзалах крупных железнодорожных станций с разрешения Министерства путей сообщения комнаты матери и ребенка могут быть организованы как самостоятельные учреждения.

Также входят в состав соответствующих лечебно-профилактических учреждений на железнодорожном транспорте медицинские пункты (врачебные, фельдшерские) на вокзалах.

21. Диспансеры, станции скорой медицинской помощи, станции санитарной авиации и бюро судебно-медицинской экспертизы создаются и находятся в подчинении территориальных органов здравоохранения системы Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации.

22. Хозрасчетная аптека, предназначенная исключительно для обеспечения одной или нескольких больниц и других учреждений здравоохранения медикаментами и другими товарами аптечного ассортимента, соответственно именуется больничной или межбольничной аптекой.

Приложение 4
к Положению об оплате труда
работников здравоохранения
Российской Федерации

Главный врач (директор, заведующий, начальник)

Заместитель главного врача (директора, заведующего, начальника)

Главная медицинская сестра

Заведующий

Начальник

Врач-интерн

Врач-стажер

Врач-специалист

Провизор-интерн

Провизор-стажер

Провизор-специалист

Старший провизор

Медицинский регистратор

Дезинфектор

Медицинская сестра

Лаборант

Рентгенолаборант

Инструктор по трудовой терапии

Инструктор по лечебной физкультуре

Инструктор-дезинфектор

Медицинский статистик

Помощник врача-эпидемиолога

Фельдшер

Акушерка

Фельдшер-лаборант

Зубной техник

Зубной врач

Старшие:

фельдшер, акушерка,

медицинская сестра,

зубной техник

Продавец киоска

Продавец оптики

Младший фармацевт

Фармацевт

Старший фармацевт

Примечания:

1. Наименования должностей заместителей руководителя (главного врача, директора, заведующего, начальника) дополняются наименованием раздела работы, руководство которым он осуществляет (например, "заместитель главного врача по медицинской части").

2. Наименование должности "врач" и должности "заведующий" (структурным подразделением) дополняется наименованием специальности, предусмотренной номенклатурой врачебных специальностей, по которым работник имеет соответствующую подготовку и работа по которой вменяется в круг его обязанностей. Например: "врач-терапевт", "врач-кардиолог", "заведующий отделением - врач-хирург".

3. Наименования врачебных должностей в штатном расписании дополняются указанием о наличии квалификационной категории. Например: "врач-терапевт 1 категории", "врач-хирург высшей категории".

Приложение 5
к Положению об оплате труда
работников здравоохранения
Российской Федерации

1. Для проведения работы по определению размеров должностных окладов медицинских, фармацевтических работников, специалистов и служащих и месячных окладов и тарифных ставок рабочих, а также размеров надбавок за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения приказом руководителя создается постоянно действующая тарификационная комиссия в составе главного бухгалтера, работника, занимающегося вопросами кадров, начальника планово-экономического отдела (экономиста), представителя профсоюзного комитета, а также других лиц, привлекаемых руководителем учреждения к работе по тарификации.

Председателем тарификационной комиссии является руководитель учреждения или назначенный им заместитель руководителя.

2. Тарификационная комиссия руководствуется в своей работе действующими условиями оплаты труда соответствующих работников и другими нормативными актами. Результаты работы комиссии отражаются в тарификационных списках. Кроме того, при необходимости, тарификационная комиссия может оформлять результаты своей работы протоколом или любыми другими документами.

3. Порядок работы тарификационной комиссии (ответственный за непосредственное составление тарификационного списка, оформление, время заседания комиссии и т.д.) определяется председателем комиссии.

Тарификационный список составляется ежегодно по состоянию на 1 января и заверяется всеми членами тарификационной комиссии.

4. Тарификация работников учреждений здравоохранения проводится по формам тарификационного списка N 1, N 2 и N 3.

По форме тарификационного списка N 1 проводится тарификация:

руководителя учреждения, главного бухгалтера и их заместителей, главной медицинской сестры,

служащих, в том числе руководителей структурных подразделений и их заместителей.

По форме тарификационного списка N 2 проводится тарификация медицинского и фармацевтического персонала.

По форме тарификационного списка N 3 проводится тарификация рабочих.

Тарификационный список заполняется по категориям персонала по каждой должности (профессии) каждого структурного подразделения в последовательности, соответствующей структуре штатного расписания учреждения здравоохранения.

5. Тарификация лиц, работающих по совместительству (внутреннему и внешнему) в данном учреждении, проводится отдельными строками по каждой должности (профессии). Также отдельно проводится тарификация главного врача и его заместителей - врачей, выполняющих работу по своей врачебной специальности в соответствующих подразделениях.

6. Вакантные должности (профессии рабочих) отражаются в тех структурных подразделениях, где они имеются, и по ним определяются оклады, соответствующие среднему разряду, определенному на основе ЕТС по данным должностям (профессиям рабочих).

7. Исходные данные для установления должностного оклада (ставки) отдельных категорий работников вносятся в графу "Дополнительные сведения", а именно:

- количество штатных должностей врачей; провизоров, среднего медицинского, фармацевтического и другого персонала, от числа которых в установленном порядке увеличивается разряд оплаты труда руководителей структурных подразделений - врачей, провизоров, средних медицинских и фармацевтических работников;

- квалификационная категория и дата присвоения категории для руководителей учреждений и их заместителей - врачей и провизоров, главных медицинских сестер;

- ученая степень;

- почетное звание;

- номер приказа, в соответствии с которым оплата труда высококвалифицированным рабочим устанавливается исходя из 9-10 разрядов ЕТС.

8. В графе 8 формы N 1 и графе 9 формы N 2 размер увеличения в процентах оклада, соответствующего 18 разряду ЕТС, определяется путем умножения числа разрядов сверх 18 на 10 процентов.

Например, заведующий отделением стационара врач-хирург, имеющий высшую квалификационную категорию, с числом врачебных должностей в отделении свыше 7, доктор медицинских наук, народный врач сверх 18 разряда ЕТС имеет 3 разряда (15 разряд - как врач-хирург стационара, имеющий высшую квалификационную категорию, + 2 разряда за руководство структурным подразделением + 2 разряда за ученую степень + 2 разряда за почетное звание = 21 разряд). По данному примеру в графу 9 формы N 2 следует проставить 30 процентов (3 разряд х 10%).

9. Графы 10, 11 и 12 формы N 1 формируют оклады заместителей руководителей учреждения, главного бухгалтера и его заместителей, а также заместителей руководителей структурных подразделений из числа служащих.

10. Графы 15, 16 формы N 1 и графы 16, 17 формы N 2 предусматривают повышение окладов (ставок) в соответствии с пунктом 4.2. Положения об оплате труда работников здравоохранения Российской Федерации.

11. Если стаж работы, дающий право на выплату надбавки за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения, в течение предстоящего года у работника меняется, то при тарификации его стаж следует указать двумя строками: на момент тарификации и на дату изменения стажа, которая вносится в графу "Дополнительные сведения".

12. В формах тарификационного списка N 1, N 2 и N 3 не отражаются доплаты, надбавки и другие выплаты сверх должностных окладов (месячных ставок) и надбавок за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения. Например, доплаты за работу в ночное время и за совмещение профессий (должностей), надбавки за сложный и напряженный труд, районные коэффициенты и т.д.

13. В графах 22, 23 и 16 соответственно в формах N 1, N 2, N 3 может указываться месячный фонд заработной платы работника, установленный на контрактной основе, а также сформированный по тарификационному списку с учетом стимулирующих надбавок и доплат, устанавливаемых работнику на 1 месяц и более.

Форма N 1

______________________________________________
(полное наименование учреждения)

по состоянию на 1.01.199 __ г.

группа по оплате труда
__________ руководителей

Должности руководителей и служащих <*>

<*> - Должности служащих (специалистов и технических исполнителей) могут быть вынесены в отдельную таблицу (см. приложение)

Форма N 2

Должности медицинского и фармацевтического персонала

<*> Графа 3 может быть выделена в отдельную таблицу с расшифровкой исходных данных по графам 6, 7 (см.приложение).

Форма N 3

Профессии рабочих <*>

<*> Водители транспортных средств могут быть вынесены в отдельную таблицу (см. приложение)

Приложение
к форме N 1

Водители транспортных средств

Приложение 6
к Положению об оплате труда
работников здравоохранения
Российской Федерации

Утвержден
Приказом Минздрава РФ
от 18.08.93 N 195

1. Водитель автомобиля скорой медицинской помощи

2. Газосварщик

3. Оптик медицинский

4. Рабочие станочники (токари, фрезеровщики, шлифовальщики и др.)

5. Слесарь по контрольно-измерительным приборам и автоматике

6. Слесарь-ремонтник

7. Слесарь-сантехник

8. Слесарь-электрик по ремонту электрооборудования

9. Слесарь-электрик по ремонту и обслуживанию вентиляции

10. Слесарь-электромонтажник

11. Столяр

12. Электромеханик по ремонту медицинского оборудования

13. Электромонтер по ремонту аппаратуры, релейной защиты и автоматики

14. Электромонтер связи

15. Электросварщик

Примечания:

1. К высококвалифицированным рабочим относятся рабочие, имеющие 6 разряд согласно Единому тарифно-квалификационному справочнику (ЕТКС) и выполняющие работы, предусмотренные этим разрядом, или высшей сложности. 9-10 разряды ЕТС могут устанавливаться высококвалифицированным рабочим, постоянно занятым на особо сложных и ответственных работах, к качеству исполнения которых предъявляются специальные требования.

2. Вопрос об установлении конкретному рабочему оплаты труда исходя из 9-10 разрядов ЕТС в соответствии с настоящим Перечнем решается администрацией по согласованию с выборным профсоюзным органом с учетом квалификации, объема и качества выполняемых ими работ в пределах средств, направляемых на оплату труда. Указанная оплата может носить как постоянный, так и временный характер.

Отмена оплаты труда по повышенным разрядам является изменением условий оплаты труда, о которых работники должны быть предупреждены не менее, чем за два месяца.

3. В учреждениях здравоохранения могут применяться Перечни высококвалифицированных рабочих, занятых на важных и ответственных работах, оплата труда которых устанавливается исходя из 9-10 разрядов ЕТС, утвержденные в других отраслях при условии выполнения соответствующих видов работ.