Законодательная база Российской Федерации

ПОСТАНОВЛЕНИЕ ФСС РФ от 06.04.2000 N 36 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ВЫЕЗДНЫХ ПРОВЕРОК СТРАХОВАТЕЛЕЙ ПО ВОПРОСАМ НАЧИСЛЕНИЯ, УПЛАТЫ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ И РАСХОДОВАНИЯ СРЕДСТВ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"

В целях осуществления контроля за правильностью начисления, уплаты страховых взносов и расходования средств Фонда социального страхования Российской Федерации Фонд социального страхования Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить прилагаемые Методические рекомендации по проведению выездных проверок страхователей по вопросам начисления, уплаты страховых взносов и расходования средств Фонда социального страхования Российской Федерации.

2. Региональным и центральным отраслевым отделениям Фонда социального страхования Российской Федерации:

- использовать настоящие Методические рекомендации при проведении выездных проверок страхователей;

- направлять в Главное контрольно - ревизионное управление Фонда предложения и замечания по вопросам, возникающим в процессе применения настоящих Методических рекомендаций.

3. Главному контрольно - ревизионному управлению (Рыжова З.Н.) обеспечить оперативное доведение до региональных и центральных отраслевых отделений Фонда изменений и дополнений, вносимых в настоящие Методические рекомендации в связи с принятием новых нормативных правовых актов.

4. Признать утратившим силу Постановление Фонда от 30.04.96 N 42 "Об утверждении Временных методических указаний по проведению документальных ревизий (проверок) страхователей органами контрольно - ревизионной службы Фонда социального страхования Российской Федерации".

5. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на Первого заместителя Председателя Фонда Дуденкова Б.А.

Председатель Фонда
Ю.А.КОСАРЕВ

УТВЕРЖДЕНЫ
Постановлением
Фонда социального страхования
Российской Федерации
от 06.04.2000 N 36

Настоящие рекомендации разработаны с целью оказания практической помощи региональным и центральным отраслевым отделениям Фонда при осуществлении ими контроля за правильным применением страхователями нормативных правовых актов по вопросам Фонда социального страхования Российской Федерации.

Методические рекомендации по проведению выездных проверок страхователей по вопросам начисления, уплаты страховых взносов и расходования средств Фонда социального страхования Российской Федерации включают следующие разделы:

Раздел I. Проверка начисления и уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации.

Раздел II. Проверка назначения и выплаты пособий за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации.

Раздел III. Проверка оформления листков нетрудоспособности.

Раздел IV. Проверка расходования средств Фонда социального страхования Российской Федерации на санаторно - курортное обслуживание работников и оздоровление детей.

При осуществлении выездных проверок страхователей в части назначения, проведения проверок страхователей по средствам Фонда социального страхования Российской Федерации необходимо руководствоваться Постановлением Фонда от 11.02.2000 N 19 "О мерах по совершенствованию контроля за своевременным и полным поступлением страховых взносов, правильным расходованием страхователями средств Фонда социального страхования Российской Федерации".

В случае выявления в ходе выездных проверок страхователей недоимки по платежам в Фонд и нарушений порядка уплаты страховых взносов следует руководствоваться Постановлением Фонда от 10.01.2000 N 1 "О начислении пени на недоимку по платежам в Фонд и применении мер ответственности к страхователям и банкам за нарушение порядка уплаты страховых взносов".

Федеральный закон от 05.02.97 N 26-ФЗ "О тарифах страховых взносов в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Государственный фонд занятости населения Российской Федерации и в фонды обязательного медицинского страхования на 1997 год".

Федеральный закон от 08.01.98 N 9-ФЗ "О тарифах страховых взносов в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Государственный фонд занятости населения Российской Федерации и в фонды обязательного медицинского страхования на 1998 год".

Федеральный закон от 04.01.99 N 1-ФЗ "О тарифах страховых взносов в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Государственный фонд занятости населения Российской Федерации и в фонды обязательного медицинского страхования на 1999 год".

Закон РСФСР от 04.07.91 N 1545-1 "Об иностранных инвестициях в РСФСР" (в редакции от 10.02.99) - ст. 34 (утратил силу в связи с вступлением в силу Федерального закона от 09.07.99 N 160-ФЗ "Об иностранных инвестициях в Российской Федерации").

Закон РСФСР от 20.11.80 "Об утверждении Положения об адвокатуре" - ст. 29.

Федеральный закон от 31.07.98 N 148-ФЗ "О едином налоге на вмененный доход для определенных видов деятельности" (в редакции от 31.03.99).

Федеральный закон от 20.11.99 N 197-ФЗ "О тарифах страховых взносов во внебюджетные фонды на 2000 год".

Постановление Правительства Российской Федерации от 06.10.94 N 1139 "О порядке уплаты крестьянскими фермерскими хозяйствами, родовыми и семейными общинами малочисленных народов Севера, занимающимися традиционными отраслями хозяйствования, страховых взносов в фонды обязательного медицинского страхования, Фонд социального страхования Российской Федерации и Государственный фонд занятости населения Российской Федерации".

Постановление Правительства Российской Федерации от 22.11.97 N 1471 "О некоторых мерах по упорядочению выплат за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации".

Постановление Правительства Российской Федерации от 07.07.99 N 765 "О перечне выплат, на которые не начисляются страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации".

Инструкция о порядке начисления, уплаты страховых взносов, расходования и учета средств социального страхования, утверждена Постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации, Минтруда России, Минфина России, Госналогслужбы России от 02.10.96 N 162/2/87/07-1-07 (в ред. Постановления ФСС РФ от 30.12.97 N 126, Минтруда РФ от 31.12.97 N 71, Минфина РФ от 26.02.98 N 1-13/2, Госналогслужбы РФ от 02.03.98 N АП-6-07/158).

Постановление Фонда социального страхования Российской Федерации от 10.01.2000 N 1 "О начислении пени на недоимку по платежам в Фонд и применении мер ответственности к страхователям и банкам за нарушение порядка уплаты страховых взносов".

Постановление Фонда от 11.02.2000 N 19 "О Мерах по совершенствованию контроля за своевременным и полным поступлением страховых взносов, правильным расходованием страхователями средств Фонда социального страхования Российской Федерации".

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 02.04.96 N 07-128 "Об учете видов заработка при начислении страховых взносов во внебюджетные фонды".

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 16.04.96 N 07-15/594 (форменная одежда).

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 3 июня 1996 г. N 07-15/784 (о начислении страховых взносов на авторские вознаграждения).

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 27.11.96 N 05-793 (по вопросу начисления страховых взносов в Фонд на выплаты из фонда социальных гарантий работникам системы ЦБ РФ).

Письмо Фонда от 14.02.97 N 054/141-97 "О начислении страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации на суммы, выплачиваемые под видом материальной помощи".

Письмо Фонда от 20.05.97 N 051/157-97 "Особенности уплаты страховых взносов и обеспечения пособиями граждан, занимающихся индивидуальной деятельностью без образования юридического лица или частной практикой".

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 20.05.97 N 051/158-97 "Об освобождении от уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации общественных организаций инвалидов".

Письмо Фонда от 20.05.97 N 051/159-97 "О порядке уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации и обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию членов крестьянских (фермерских) хозяйств".

Письмо Фонда от 12.02.98 N 02-10/05-622 "Об освобождении от уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации".

Письмо Фонда от 24.02.99 N 02-10/05-920 (разъяснения по применению Федерального закона от 04.01.99 N 1-ФЗ).

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 13.04.99 N 02-10/05-1666 (разъяснение по применению Федерального закона от 31.07.98 N 148-ФЗ "О едином налоге на вмененный доход для определенных видов деятельности" (в редакции от 31.03.99)).

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 27.07.99 N 02-10/05-3666 (Сравнительная таблица круга выплат, на которые страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации начислялись по Перечню, утвержденному Постановлением Госкомтруда СССР ВЦСПС от 03.09.90 N 358/16-28, и будут начисляться по новому Перечню).

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 19.10.99 N 02-10/05-5389 "Применение отдельных пунктов Перечня выплат, на которые не начисляются страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации".

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.12.99 N 02-10/05-6887 (Обзор ответов на вопросы по применению Перечня выплат, на которые не начисляются страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.07.99 N 765).

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 10.02.2000 N 02-18/05-963 (О начислении страховых взносов на стоимость новогодних подарков и премий, выплачиваемых председателям и членам комиссий по социальному страхованию).

Законы

Кодекс законов о труде Российской Федерации

Закон РСФСР от 20 ноября 1980 года "Об утверждении Положения об адвокатуре" - статья 20

Закон РСФСР от 22 ноября 1990 года N 348-1 "О крестьянском (фермерском) хозяйстве" (в ред. от 24.12.93 N 2287) - статья 25

Закон Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации (в ред. от 17.07.99) - статья 28

Закон Российской Федерации от 15 мая 1991 г. N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" (в ред. 05.07.99).

Закон Российской Федерации от 4 июля 1991 г. N 1545-1 "Об иностранных инвестициях в РСФСР" (в ред. от 10.02.99) - статья 34 (утратил силу в связи с вступлением в силу Федерального закона от 9 июля 1999 г. N 160-ФЗ "Об иностранных инвестициях в Российской Федерации")

Основы законодательства Российской Федерации от 11 февраля 1993 г. N 4462-1 "О нотариате" - статья 8

Закон Российской Федерации от 19 февраля 1993 г. N 4520-1 "О государственных гарантиях и компенсациях для лиц, работающих и проживающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях (в ред. от 08.01.98 N 4-ФЗ) - статьи 16 и 24.

Федеральный закон от 19 февраля 1993 г. N 4528-1 "О беженцах" (в ред. от 21.07.98) - Статья 8

Закон Российской Федерации от 9 июня 1993 г. N 5142-1 "О донорстве крови и ее компонентов" - Статья 10

Основы законодательства об охране здоровья граждан Российской Федерации от 22 июля 1993 года N 5487-1 (в ред. от 02.03.98)

Федеральный закон от 12 января 1995 г. N 5-ФЗ "О ветеранах" (в ред. от 02.01.2000) - Статьи 13, 14

Федеральный закон от 19.05.95 N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" (в ред. от 17.07.99)

Федеральный закон от 30 марта 1995 г. N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции)" (в ред. от 09.01.97 N 8-ФЗ) - Статья 18

Федеральный закон от 12 января 1996 г. N 8-ФЗ "О погребении и похоронном деле" (в ред. Федеральных законов от 28.06.97 N 91-ФЗ, от 21.07.98 N 117-ФЗ)

Федеральный закон от 26 сентября 1997 г. N 125-ФЗ "О свободе совести и религиозных объединениях" - Статья 24

Федеральный закон от 27 мая 1998 г. N 76-ФЗ "О статусе военнослужащих" - Статья 10

Федеральный закон от 17.09.98 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" - Статьи 20, 21

Федеральный закон от 14 апреля 1999 г. N 77-ФЗ "О ведомственной охране" - Статья 20

Указы Президента Российской Федерации

Указ Президента Российской Федерации от 2 октября 1992 г. N 1157 "О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов"

Указ Президента Российской Федерации от 5 ноября 1992 г. N 1335 "О дополнительных мерах по социальной защите беременных женщин и женщин, имеющих детей в возрасте до трех лет, уволенных в связи с ликвидацией предприятий, учреждений, организаций" (в ред. Указа Президента РФ от 05.08.95 N 819)

Указ Президента Российской Федерации от 3 октября 1994 г. N 1969 "О мерах по укреплению единой системы исполнительной власти в Российской Федерации" (утверждено Положение о Главе администрации края, области, города федерального значения, автономной области, автономного округа Российской Федерации)

Указ Президента Российской Федерации от 15 марта 2000 г. N 508 "О размере пособия по временной нетрудоспособности"

Постановления Правительства Российской Федерации

Постановление Совета Министров СССР и ВЦСПС от 23 февраля 1984 г. N 191 "О пособиях по государственному социальному страхованию" (в ред. Постановлений СМ СССР от 20.10.87 N 1177; от 14.05.90 N 478; от 26.06.90 N 600; от 11.10.90 N 1013; от 24.10.90 N 1177; от 14.08.91 N 601)

Положение о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденное Постановлением Президиума ВЦСПС от 12 ноября 1984 г. N 13-6 (с изменениями и дополнениями на 15.04.92)

Постановление Совета Министров РСФСР от 4 февраля 1991 г. N 76 "О некоторых мерах по социально - экономическому развитию районов Севера" (в ред. Постановления Правительства Российской Федерации от 29.10.92 N 838)

Постановление Правительства Российской Федерации от 11.08.92 N 571 "О порядке финансирования расходов на выплату ритуального пособия - пособия на погребение" (утратило силу в связи с изданием Постановления Правительства Российской Федерации от 17 июля 1996 г. N 820)

Постановление Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 22 февраля 1993 г. N 153 "О порядке исчисления среднего заработка отдельных категорий творческих работников"

Положение о порядке назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утверждено Постановлением Правительства Российской Федерации от 4 сентября 1995 г. N 883 (в ред. от 28.08.97)

Постановление Правительства Российской Федерации от 17 июля 1996 г. N 820 "О внесении изменений в Постановление Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу Постановления Правительства Российской Федерации от 11.08.92 N 571 в связи с Федеральным законом "О погребении и похоронном деле"

Постановление Правительства Российской Федерации от 30.07.99 N 865 "Об утверждении порядка предоставления отпуска работникам, усыновившим ребенка"

1. Общий порядок оформления листка нетрудоспособности

К оплате принимаются листки нетрудоспособности установленного в Российской Федерации образца. Какие-либо другие документы, предъявленные работниками для оплаты, полученные ими в странах зарубежья, подлежат замене в учреждениях здравоохранения.

Все записи в листке нетрудоспособности производятся разборчиво синими, фиолетовыми или черными чернилами на русском языке.

В листке нетрудоспособности указывается название лечебного учреждения или проставляется его соответствующий штамп, а для частнопрактикующего врача - фамилия, имя, отчество, номер лицензии.

Полностью записывается фамилия, имя, отчество больного, возраст и место работы.

В зависимости от того, выдается листок нетрудоспособности впервые или он является продолжением предыдущего, подчеркивается слово "первичный" или "продолжение".

По первичным листкам нетрудоспособности определяется случай (единица учета) временной нетрудоспособности, по первичным листкам и их продолжениям - число дней временной нетрудоспособности.

Единоличная выдача врачом листка нетрудоспособности разрешается сроком до 30 дней, дальнейшее продление листка нетрудоспособности разрешается по решению клинико - экспертной комиссии (далее КЭК). Если листки нетрудоспособности подтверждают один случай временной нетрудоспособности, то страхователем обязательно подсчитываются сроки единоличной выдачи его врачом.

Одним случаем временной нетрудоспособности считается, если:

- больной имел листок нетрудоспособности по одному заболеванию и, не приступив к работе, заболел другим;

- время перерыва между двумя заболеваниями составило менее одного рабочего дня или совпало с выходными днями.

При выдаче листка нетрудоспособности в этих случаях подчеркивается "продолжение".

Двумя случаями временной нетрудоспособности считается, если:

- между заболеваниями имеется перерыв в один и более рабочий день, независимо от характера заболевания;

- больной, выписанный на работу после перенесенного общего заболевания (травмы), получил профессиональное заболевание или производственную травму, хотя разрыв между этими случаями заболевания составил менее одного рабочего дня;

- листок нетрудоспособности был выдан для проведения лечебно - оздоровительных и социальных мероприятий (санаторно - курортное лечение, по уходу за заболевшим членом семьи, трудовому устройству в связи с туберкулезом и профессиональными заболеваниями ("доплатной листок"), на период дородового и послеродового отпусков.

В каждом из этих случаев выдается первичный листок нетрудоспособности.

При выдаче "продолжения" листка нетрудоспособности указывается номер предыдущего, а на листке нетрудоспособности, за которым следует "продолжение", записывается номер последующего.

Поправки и исправления в листке нетрудоспособности допускаются в исключительных случаях. При этом неправильная запись аккуратно зачеркивается, вносится содержание исправления, пишется "исправленному верить", заверяется подписью врача и печатью учреждения.

Дата выдачи листка нетрудоспособности при амбулаторном лечении и дата освобождения заболевшего от работы, как правило, совпадают. Однако в отдельных случаях такого положения не наблюдается. В частности:

при стационарном лечении,

при обращении в лечебное учреждение в вечернее время после работы,

при выдачи листка нетрудоспособности на основании справки, которая выдана дежурным фельдшером здравпункта при заболеваниях (травмах), полученных во время работы в вечернее и ночное время,

после визита скорой помощи к заболевшему в ночное время,

при замене документов о временной нетрудоспособности, а также по беременности и родам, выданных лечебными учреждениями в период временного пребывания российских граждан за границей,

при оформлении листка нетрудоспособности лицам, уволенным с работы по уважительным причинам и заболевшим в течение месячного срока после увольнения и др.

Выдача листка нетрудоспособности за прошедший период допускается в исключительных случаях по решению КЭК, при этом в строке "освобождение от работы" должно быть не менее трех подписей (кроме случаев стационарного лечения и обращения в лечебно - профилактическое учреждение в вечернее время).

Печати на бланке листка нетрудоспособности, как правило, две, но может быть и более, в частности, при исправлениях, оформлении листка нетрудоспособности для иногородних больных - круглая (гербовая) печать, переводе для лечения в другое лечебное учреждение (соответствующая запись лечащего врача заверяется его подписью и заместителя руководителя по клинико - экспертной работе и печатью учреждения, выдавшего листок нетрудоспособности).

Графы "диагноз" и "заключительный диагноз" заполняются с согласия пациента, может быть проставлен шифр заболевания.

В графе "вид нетрудоспособности" подчеркивается и одновременно записываются следующие причины, обусловившие временную утрату трудоспособности: заболевание, несчастный случай на производстве или в быту, санаторно - курортное лечение, по уходу за больным членом семьи, карантин, дородовой и послеродовой отпуск. В необходимых случаях производится запись: "нетрудоспособность по медицинским показаниям, протезирование, несчастный случай, связанный со стихийным бедствием либо возникший в результате анатомического дефекта у пострадавшего, профессиональное заболевание".

Временная нетрудоспособность, связанная с травмой, полученной на производстве, определяется только на основании своевременно составленных по определенной форме документов. При отсутствии последних лечащий врач в графе "вид нетрудоспособности" производит запись "несчастный случай на производстве со слов больного".

В графе "режим" врач (фельдшер) отмечает один из предписанных им режимов: амбулаторный, стационарный, постельный, санаторный, домашний. Амбулаторный режим предписывается и тем лицам, которым выдан листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи. Женщинам при суммарном отпуске по беременности и родам записывается - "амбулаторный и стационарный".

Во всех случаях нарушения пациентом режима врач должен указать дату его в соответствующей графе листка нетрудоспособности и отметить, в чем оно выражалось.

Нарушения режима могут быть следующими:

неявка пациента на прием к врачу (фельдшеру) без уважительной причины, явка к врачу в состоянии алкогольного опьянения; неявка в назначенное время на клинико - экспертную комиссию или медико - социальную экспертизу; отказ от направления на освидетельствование в бюро МСЭ; выезд больного в другую местность без разрешения лечащего врача или клинико - экспертной комиссии, выход пациента, имеющего листок нетрудоспособности, на работу без выписки его лечащим врачом; несоблюдение больным предписанного врачом (фельдшером) постельного режима; выполнение больным домашних работ, явно противопоказанных ему по состоянию здоровья; отсутствие больного дома (при рекомендации постельного режима) в случае активного визита к нему врача (фельдшера); самовольный уход больного из стационара, выезд по своей инициативе из санатория, распитие в медицинских учреждениях спиртных напитков; недостойное поведение пациента, противоречащее установленному распоряжению лечебно - профилактического учреждения, нормам общежития и др.

Если у больного нарушения режима не было, то в графе "отметка о нарушении режима" листка нетрудоспособности никакой записи не производится. При нарушении режима пропущенные дни в листок нетрудоспособности не включаются. В этих случаях, если врачом при очередном посещении больного будет констатировано продолжение временной нетрудоспособности, делается отметка о нарушении режима, дальнейшее продление производится с момента вторичной явки пациента в лечебное учреждение.

Если при нарушении режима на очередном приеме больного будет установлено восстановление его трудоспособности, то помимо отметки о нарушении режима, закрытие листка нетрудоспособности производится датой, когда он повторно посетил лечебное учреждение.

В разделе "освобождение от работы" производится запись арабскими цифрами: с какого числа, месяца, года и прописью - по какое число и месяц включительно освобождается больной от производственной деятельности.

В последующей строке повторение даты, указанной в графе "по какое число", не производится. Например, освобождение от работы "с 05.05.98 по десятое мая" и дальнейшее продление - "с 11.05.98 по четырнадцатое мая" и т.д.

В каждой строке указывается должность врача, его фамилия (разборчиво) и ставится подпись. В случаях коллегиального решения вопроса о выдаче, продлении листка нетрудоспособности, выписке пациента на работу или направлении его на медико - социальную экспертизу и т.п. фиксируются фамилии и должности этих лиц или фамилии членов клинико - экспертной комиссии (не менее трех) и ставятся их подписи.

Может быть прерывистое освобождение больного от работы, тогда и в строках "освобождение от работы" записываются только те дни, когда он нуждался в освобождении. Такое освобождение в каждой строке осуществляется только по решению КЭК.

В графе "приступить к работе" отмечается, с какого числа трудоспособность больного восстановлена. При продолжающейся временной нетрудоспособности подчеркивается "продолжение" и записывается с указанием даты и номер нового бланка листка нетрудоспособности.

Закрытие листка нетрудоспособности может быть обусловлено и другими причинами: летальный исход с указанием даты, дата регистрации документов в бюро медико - социальной экспертизы в случаях установления группы инвалидности, дата взятия под арест пациента и т.д.

При утере листка нетрудоспособности выдается дубликат. В правом верхнем углу бланка записывается "дубликат", в разделе "освобождение от работы" одной строкой записывается весь период временной нетрудоспособности, заверяется лечащим врачом и заместителем руководителя лечебно - профилактического учреждения по клинико - экспертной работе.

Не выдается листок нетрудоспособности (дубликат) для выплаты пособия на работе по совместительству.

2. Варианты оформления листков нетрудоспособности при некоторых видах нетрудоспособности

2.1. При стационарном лечении

Листок нетрудоспособности оформляется, как правило, в день выписки из стационара. В графе "освобождение от работы" вписывается одной строкой время пребывания в стационаре, листок нетрудоспособности подписывается лечащим врачом и, как правило, зав. отделением. Если лечение продолжалось свыше 30 дней, то листок нетрудоспособности должен быть продлен по решению КЭК, т.е. за тремя подписями. При случаях, когда больной остается нетрудоспособным и после выписки из стационара, ЛПУ продлевает ему листок нетрудоспособности на срок до 10 дней с последующей явкой в поликлинику, где листок нетрудоспособности может быть продлен или закрыт.

2.2. При выдаче листка нетрудоспособности по уходу

В условиях стационара листок нетрудоспособности по уходу за взрослым членом семьи не выдается. В амбулаторных условиях листок нетрудоспособности по уходу за заболевшим взрослым выдается врачом единолично на срок до 3-х дней, а далее может быть продлен по решению КЭК еще на 4 дня, т.е. общим сроком до 7 календарных дней.

Не выдается листок нетрудоспособности по уходу за инвалидом 1 группы, если ухаживающий находится в очередном отпуске, в отпуске без сохранения заработной платы, вне обострения заболевания у хронического больного, в период отпуска по беременности и родам. Листок нетрудоспособности оформляется на лицо, осуществляющее уход. В строке "вид нетрудоспособности" пишется: уход за больным (фамилия, имя, отчество), возраст больного.

Листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком выдается лечащим врачом члену семьи, непосредственно осуществляющему уход. Членами семьи в данном случае считаются все родственники, независимо от степени родства, проживающие одной семьей с заболевшим и ведущие совместное хозяйство. Продолжительность листка нетрудоспособности амбулаторно по уходу за ребенком до 7 лет определяет лечащий врач, а далее - КЭК. Медицинское заключение о необходимости ухода за заболевшим ребенком старше 7 лет в сроке до 15 дней выносит лечащий врач, а далее КЭК.

При оформлении листка нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в графе "вид нетрудоспособности" указывается имя, родственные отношения и возраст больного ребенка, номер школы или детского дошкольного учреждения, которое ребенок посещает.

По уходу за здоровым ребенком в случае болезни матери в графе "вид нетрудоспособности" пишется: по уходу за ребенком, имя ребенка, его возраст, инвалидность с детства у ребенка.

При стационарном лечении ребенка в возрасте до 7 лет листок нетрудоспособности выдается на весь период необходимости ухода за ним, а старше 7 лет по заключению КЭК. При одновременном заболевании двух и более детей выдается только один листок нетрудоспособности.

2.3. При выдаче листка нетрудоспособности на период санаторно - курортного лечения

Листок нетрудоспособности на недостающие дни к очередному и дополнительному отпускам, несмотря на то, были ли они использованы работником к моменту его санаторно - курортного лечения или нет, может быть выдан единолично лечащим врачом, но по сложившейся практике выдается по решению КЭК. Листок нетрудоспособности выдается до отъезда на санаторно - курортное лечение. В нем указывается: вид нетрудоспособности - "санкурлечение", дата начала и окончания путевки, ее номер и место нахождения санатория, в графе "режим" - санаторный, а в графе "освобождение от работы" - недостающие дни для лечения в санатории и время проезда туда и обратно.

При направлении в реабилитационное отделение санатория из больничного учреждения в графе "приступить к работе" записывается: - "долечивание в санатории" и дата начала путевки, в графе "продолжение" указывается номер нового бланка, который выдается в стационаре на период долечивания, указывается причина нетрудоспособности - "заболевание", режим "санаторный", в графе "освобождение от работы" - дата начала путевки. В правом верхнем углу ставится печать больницы. Дальнейшее продление осуществляется врачами реабилитационного отделения: в графе "освобождение от работы" по какое число находился в санатории, в графе "приступить к работе" - "продолжить лечение по месту жительства". Подписи лечащего врача и заведующего реабилитационным отделением заверяются печатью санатория.

При направлении на санаторно - курортное лечение в санатории здравоохранения "Мать и дитя" ребенка - инвалида в возрасте до 16 лет листок нетрудоспособности выдается на весь период санаторного лечения ребенка с учетом времени проезда, в графе "вид нетрудоспособности" дополнительно делается отметка о необходимости индивидуального ухода за ребенком - инвалидом в возрасте до 16 лет.

2.4. При выдаче листка нетрудоспособности по беременности и родам

В листке нетрудоспособности, выдаваемом суммарно на дородовый и послеродовой отпуск, в графе "диагноз" указывается срок беременности 30 недель при обычной, 28 недель при многоплодной беременности, в графе "заключительный диагноз" - предполагаемая дата родов, в графе "вид нетрудоспособности" - "отпуск по беременности и родам" в графе "режим" - амбулаторный + стационарный, в графе "освобождение от работы" в одной строке записывается суммарная продолжительность дородового и послеродового отпуска - 140 дней. Листок нетрудоспособности подписывается лечащим врачом и заведующим женской консультацией. При отсутствии в ЛПУ указанных должностных лиц единолично фельдшером - акушеркой. Отпуск дополнительно на 16 дней при патологических родах, а при рождении 2-х и более детей - на 40 дней оформляется учреждением, где произошли роды, или женской консультацией, поликлиникой, сельской врачебной амбулаторией.

При родах, наступивших до 30 недель беременности, и рождении живого ребенка листок нетрудоспособности выдается лечебно - профилактическим учреждением, где произошли роды, - на 156 дней, а в случае рождения мертвого ребенка или его смерти в течение первых 7 дней после рождения - 86 календарных дней.

2.5. При выдаче листка нетрудоспособности при направлении на медико - социальную экспертизу

При наличии признаков инвалидности больной может быть направлен на освидетельствование независимо от продолжительности временной нетрудоспособности.

В соответствующей графе листка нетрудоспособности КЭК ЛПУ делает отметку о направлении больного на МСЭ. Дата направления лечебно - профилактическим учреждением больного на освидетельствование и дата регистрации документов в бюро МСЭ, как правило, совпадают. В графе листка нетрудоспособности "освидетельствован во ВТЭК" в бюро МСЭ проставляется, как правило, две даты: регистрации документов больного (дата начала экспертизы) и его освидетельствования (дата окончания освидетельствования).

В случае признания освидетельствованного инвалидом период временной нетрудоспособности работающих граждан, в том числе работающих инвалидов, независимо от даты направления больного КЭК ЛПУ на освидетельствование в бюро МСЭ, завершается датой регистрации документов больного в бюро МСЭ (датой начала экспертизы), независимо от определенной группы инвалидности. В графе "приступить к работе" врачом лечебно - профилактического учреждения производится запись "Признан инвалидом ______ группы" с указанием даты установления группы инвалидности. Период освидетельствования в бюро МСЭ не включается в графы "освобождение от работы" в листке нетрудоспособности.

Лицам, не признанным бюро МСЭ инвалидами, листок нетрудоспособности продлевается до полного восстановления трудоспособности при благоприятном прогнозе (на срок не более 10 месяцев в общей сложности, а в отдельных случаях не более 12 месяцев) или до повторного направления на освидетельствование в бюро МСЭ с периодичностью продления КЭК не реже чем 1 раз в 30 дней.

Суммы пособий, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности, к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 16.12.94 N 07-581ЮШ "О некоторых вопросах использования средств Фонда социального страхования Российской Федерации на санаторно - курортное лечение и оздоровление работников и членов и их семей" (действовало до 01.11.97)

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 15.03.95 N 07-118ЮШ в дополнение к Письму Фонда от 16.12.94 N 07-581ЮШ (действовало до 01.11.97)

Постановление Фонда социального страхования Российской Федерации от 28 мая 1996 г. N 61 "О некоторых вопросах расходования и перечисления средств Фонда социального страхования Российской Федерации страхователями"

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 09.02.96 N 07-44 ЮШ "О мерах по обеспечению санаторно - курортным лечением участников Великой Отечественной войны"

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 20.06.96 N 07-240ЛР "Разъяснение о порядке определения размера и выплаты денежной компенсации участникам ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС, учета и хранения путевок и других документов, подтверждающих их использование, а также ведения отчетности об использованных путевках"

Распоряжение Фонда социального страхования Российской Федерации от 03.05.97 N 87 "О дополнительных мерах обеспечения гарантий по оздоровлению участников Великой Отечественной войны"

Инструкция о порядке приобретения, распределения, выдачи и учета путевок на санаторно - курортное лечение и отдых за счет средств государственного социального страхования, утверждена Постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 6 августа 1997 г. N 64

Постановление Фонда социального страхования Российской Федерации от 10.02.97 N 16 "О финансировании санаторно - курортного лечения участников Великой Отечественной войны"

Постановление Фонда социального страхования Российской Федерации от 10.02.97 N 16 "О финансировании санаторно - курортного лечения участников Великой Отечественной войны в 1997 г."

Постановление Фонда социального страхования Российской Федерации от 11.11.97 N 91 "О заключении договоров на приобретение путевок"

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 19.09.97 N 052/552-97 (о сроке введения в действие Инструкции о порядке приобретения, распределения, выдачи и учета путевок на санаторно - курортное лечение и отдых за счет средств государственного социального страхования"

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 03.10.97 N 054/781-97 (о приобретении на конкурсной основе путевок на санаторно - курортное лечение и отдыха за счет средств социального страхования в СКО ФНПР "Профкурорт", "ЦСТЭ - ИНТУР Центральный совет по туризму")

Постановление Фонда социального страхования Российской Федерации от 30.12.97 N 127 "Об обеспечении санаторно - курортным обслуживанием участников Великой Отечественной войны"

Постановление Фонда социального страхования Российской Федерации от 05.02.98 N 6 "О возмещении из средств государственного социального страхования расходов на санаторно - курортное лечение участников Великой Отечественной войны, самостоятельно прибывших на курорты федерального значения в период с 1 января по 30 апреля 1998 года"

Постановление Фонда социального страхования Российской Федерации от 12.02.98 N 12 "О бюджетах исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации на 1998 год"

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 28.01.98 N 02-10/07-348 "Разъяснения по применению отдельных пунктов Инструкции о порядке приобретения, распределения, выдачи и учета путевок на санаторно - курортное лечение и отдых за счет средств государственного социального страхования"

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации и Минздрава России от 23.03.98 N 02-08/508к/2510/2685-98-32 (о Порядке организации совместной работы органов управления (учреждений) здравоохранением и региональных отделений Фонда социального страхования Российской Федерации по направлению больных после лечения в стационарных лечебно - профилактических учреждениях на долечивание в специализированные санатории (отделения) за счет средств государственного социального страхования)

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 09.04.98 N 02-10/07-1677 (перечень курортных организаций и объединений, которым Фондом дано разрешение для работы со страхователями и исполнительными органами Фонда)

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 22.04.98 N 02-10/07-1907 (по оздоровлению незрячих специалистов, студентов, аспирантов по путевкам, оплаченным за счет средств государственного социального страхования)

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 14.04.98 N 02-10/04-1792 (о порядке заключения договоров на приобретение путевок на 2 полугодие 1998 г.)

Постановление Фонда социального страхования Российской Федерации от 11.06.99 N 27 "О бюджетах исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации на 1999 год"

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 01.04.99 N 02-10/07-1466 "О порядке приобретения путевок за счет средств государственного социального страхования"

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 29.09.99 N 02-10/07-4972 "О мерах по улучшению оздоровления участников Великой Отечественной войны за счет средств государственного социального страхования"

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 25.10.99 N 02-10/06-5487 (о направлении письма МНС России по вопросу обоснованности взимания налога с продаж при реализации путевок на санаторно - курортное лечение и оздоровление работников и их детей, выдаваемых исполнительными органами Фонда за счет средств государственного социального страхования)

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 29.11.99 N 02-10/07-6264 "О сроках санаторно - курортного лечения"

Постановление Фонда социального страхования Российской Федерации от 14.02.2000 N 4 "О дополнительных мерах по улучшению санаторно - курортного обслуживания участников Великой Отечественной войны в 2000 году за счет средств государственного социального страхования"

Постановление Фонда социального страхования Российской Федерации от 21.02.2000 N 21 "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2000 год"

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 21.02.2000 N 02-18/10-1255 "Об оплате путевок на оздоровление в санаторно - курортных учреждениях"