Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ Минздравмедпрома РФ от 06.08.96 N 311 "О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ РАБОТЫ РЕГИОНАЛЬНЫХ МЕЖВЕДОМСТВЕННЫХ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ЭКСПЕРТНЫХ СОВЕТОВ ПО УСТАНОВЛЕНИЮ ПРИЧИННОЙ СВЯЗИ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ИНВАЛИДНОСТИ И СМЕРТИ ЛИЦАМ, ПОДВЕРГШИМСЯ РАДИАЦИОННОМУ ВОЗДЕЙСТВИЮ"

Приложение 1
к приказу Минздравмедпрома России
от 6 августа 1996 года N 311

1. Все административные территории Российской Федерации, где проживают граждане, подвергшиеся радиационному воздействию в результате испытаний ядерного оружия на Семипалатинском полигоне.

Поволжский регион

Астраханская область

Волгоградская область

Самарская область

Пензенская область

Саратовская область

Ульяновская область

Республика Калмыкия

Республика Татарстан

Центрально-Черноземный регион

Белгородская область

Воронежская область

Курская область

Липецкая область

Тамбовская область

Центральный регион

Брянская область

Калужская область

Орловская область

Тульская область

Смоленская область

Владимирская область

Ивановская область

Тверская область

Костромская область

г. Москва

Московская область

Рязанская область

Ярославская область

Уральский регион

Республика Башкортостан

Удмуртская Республика

Курганская область

Оренбургская область

Пермская область

Екатеринбургская область

Челябинская область

Коми-Пермяцкая автономная область

Западно-Сибирский регион

Кемеровская область

Новосибирская область

Омская область

Томская область

Тюменская область

Горно-Алтайская Республика

Ханты-Мансийский автономный округ

Ямало-Ненецкий автономный округ

Восточно-Сибирский регион

Республика Бурятия

Республика Тыва

Красноярский край

Иркутская область

Читинская область

Республика Хакасия

Усть-Ордынский Бурятский автономный округ

Таймырский автономный округ

Эвенкийский автономный округ

Ачинский Бурятский автономный округ

Дальневосточный регион

Республика Саха (Якутия)

Приморский край

Хабаровский край

Амурская область

Камчатская область

Магаданская область

Сахалинская область

Чукотская область

Корякский автономный округ

Еврейская автономная область

Северо-Кавказский регион

Республика Дагестан

Кабардино-Балкарская Республика

Республика Северная Осетия

Ингушская Республика

Чеченская Республика

Краснодарский край

Ставропольский край

Ростовская область

Республика Адыгея

Карачаево-Черкесская Республика

Северный регион

Республика Карелия

Республика Коми

Архангельская область

Вологодская область

Мурманская область

Ненецкий автономный округ

Северо-Западный регион

г. Санкт-Петербург

Ленинградская область

Новгородская область

Псковская область

Калининградская область

Волго-Вятский регион

Республика Марий Эл

Мордовская Республика

Чувашская Республика - Чаваш республики

Нижегородская область

Кировская область

Все административные территории Российской Федерации, где проживают граждане, подвергшиеся воздействию радиации в результате аварии на ПО "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча.

Начальник Управления
профилактической медицины
и статистики
С.И.ИВАНОВ

Приложение 2
к приказу Минздравмедпрома России
от 6 августа 1996 года N 311

Начальник Управления
профилактической медицины
и статистики
С.И.ИВАНОВ

Приложение 3
к приказу Минздравмедпрома России
от 6 августа 1996 года N 311

1. Межведомственные экспертные советы создаются на базе специализированных многопрофильных медицинских учреждений.

2. В своей работе экспертные советы руководствуются Законами Российской Федерации "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" от 24.11.95 N 179-ФЗ, "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча" от 20.05.93 N 4995-1, "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне" от 19.08.95 N 149-ФЗ, постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 30.03.93 N 253 "О порядке предоставления компенсаций и льгот лицам, пострадавшим от радиационных воздействий", приказами Минздравмедпрома России и Министерства социальной защиты населения Российской Федерации, настоящим Положением.

3. Основной задачей межведомственных экспертных советов является рассмотрение экспертного вопроса об установлении причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти у лиц, подвергшихся радиационному воздействию:

- в результате аварии на Чернобыльской АЭС;

- в результате аварии на ПО "Маяк" в 1957 году и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча;

- в результате испытаний ядерного оружия на Семипалатинском полигоне в 1949-1963 годах;

- на которых распространяется постановление Правительства Российской Федерации от 30.03.93 N 253.

4. Межведомственный экспертный совет состоит из членов экспертного Совета и рабочей группы.

5. В состав Совета входят специалисты в области радиационной медицины, клинических и других медицинских специальностей, представители органов здравоохранения и социальной защиты населения субъектов Российской Федерации. Состав экспертного совета утверждается приказом Минздравмедпрома России.

6. При необходимости в работе экспертных советов могут принимать участие представители Союза "Чернобыль", профсоюзных организаций и органов социального страхования.

7. Рабочая группа создается для технического обеспечения работы экспертного совета и функционирует на постоянной основе. Продолжительность рабочего дня сотрудников рабочей группы не менее восьми часов при 5-дневной рабочей неделе. Персональный состав рабочей группы определяется приказом председателя экспертного совета, исходя из штатного расписания:

руководитель рабочей группы - 1,0

врач - 1,0

документовед - 1,0

программист - 1,0

бухгалтер-кассир - 0,5

санитарка - 1,0

8. Основными задачами рабочей группы являются:

- прием документов для рассмотрения на экспертном совете;

- ведение переписки с целью получения необходимых материалов для рассмотрения на экспертном совете;

- оказание помощи гражданам в сборе и подготовке документов для решения экспертного вопроса;

- оформление и рассылка принятых советом экспертных заключений;

- подготовка материалов к отчетам о работе экспертного совета;

- ведение текущей документации.

9. Рабочая группа проводит изучение поступающих материалов и принимает решение о правомочности их передачи на рассмотрение в экспертный совет в соответствии с действующими нормативными документами.

10. Для рассмотрения экспертного вопроса об установлении причинной связи заболеваний, инвалидности, смерти с радиационным воздействием на экспертный совет представляются:

- личное заявление от пострадавшего или от его родственников (в случае смерти) в областной (краевой, городской) орган здравоохранения или социальной защиты населения по месту жительства;

- направление органов здравоохранения или социальной защиты населения;

- копия удостоверения Российской Федерации, подтверждающего факт пребывания в зоне радиоактивного воздействия;

- материалы об уровне внутреннего и внешнего облучения или результаты биологической дозиметрии (если таковые имеются);

- справка из военкомата или отдела кадров учреждения о сроках пребывания в зоне радиационного воздействия;

- медицинская документация (история болезни, амбулаторная карта), содержащая в полном объеме информацию о состоянии здоровья пострадавшего до и после радиационного воздействия, с обоснованием диагноза, начала заболевания, частоты обострений, сведений о временной утрате трудоспособности и ее причинах;

- при наличии инвалидности - справка ВТЭК с указанием группы инвалидности и процента потери трудоспособности, копия формы 88у;

- в случае смерти - копия протокола патологоанатомического или судебно-медицинского исследования трупа, результаты судебно-химического исследования крови и мочи, копия свидетельства о смерти.

11. Совет имеет право запрашивать подлинники медицинской документации и может приглашать для участия в работе совета медицинских работников, принимавших участие в наблюдении и лечении пациентов. При необходимости экспертный совет запрашивает соответствующую информацию и документацию об условиях труда в дои послерадиационный период.

12. При проведении экспертизы совет опирается на перечень заболеваний, возникновение или прогрессирование которых может быть поставлено в связь с работами по ликвидации последствий аварии на ЧАЭС (приложение 5) или с радиационным воздействием на человека (приложение 6) и учитывает дозовую зависимость риска заболевания.

13. При необходимости обследуемое лицо приглашается для амбулаторного освидетельствования или госпитализации в специализированную клинику.

14. При отсутствии данных о полученной дозе облучения в необходимых случаях может использоваться метод биологической дозиметрии.

15. Срок рассмотрения поступивших материалов не должен превышать одного месяца с момента передачи полного комплекта правильно оформленных документов из рабочей группы в экспертный совет.

16. Повторное рассмотрение дел в экспертном совете возможно при возникновении новых заболеваний или утяжелении имеющихся.

17. К 1 февраля представляется ежегодный отчет о работе экспертного совета в Российский межведомственный экспертный совет и Минздравмедпром России по установленной форме. Финансовый отчет ежеквартально направляется в Минздравмедпром России по форме 2-ЧАЭС.

18. Финансирование работы межведомственных экспертных советов осуществляется за счет средств Чернобыльской, Уральской и Семипалатинской государственных Программ.

19. Минздравмедпром России заключает контракт с председателем экспертного совета. Оплата труда членов межведомственного экспертного совета осуществляется на контрактной основе с председателем экспертного совета в соответствии с тарифной разрядной сеткой (ЕТС):

- председатель совета - 18 разряд;

- зам.председателя и руководитель рабочей группы - на 10% меньше оклада председателя совета;

- члены экспертного совета и врач рабочей группы - 15 разряд;

- программист - 11 разряд;

- бухгалтер-кассир - 11 разряд;

- документовед - 8 разряд;

- санитарка - 3 разряд

20. При оплате труда членов экспертного совета и сотрудников рабочей группы, председатель экспертного совета может использовать принцип материального стимулирования за напряженность и сложность труда путем надбавок к окладу в соответствии с приказом Минздравмедпрома РФ от 20.02.95 N 35 и премирования по итогам года наиболее активно и плодотворно работающих специалистов.

Начальник Управления профилактической
медицины и статистики
С.И.ИВАНОВ

Приложение 5
к приказу Минздравмедпрома России
от 6 августа 1996 года N 311

1. Затяжные неврозоподобные и депрессивные состояния с выраженными вегетативными дисфункциями, снижением половой потенции, патологическим (ипохондрическим) развитием личности, признаками снижения памяти, внимания, интеллектуальной продуктивности.

2. Нейро-циркуляторная дистония с выраженными колебаниями артериального давления, частыми вегетативно-сосудистыми кризами, стойкими астеническими (цереброастеническими) нарушениями.

3. Хронические прогрессирующие нарушения мозгового кровообращения с неврологической симптоматикой и нарушением психических функций.

4. Гипертоническая болезнь с прогрессирующим течением, частыми кризами и другими осложнениями.

5. Ишемическая болезнь сердца прогрессирующая, с частыми приступами стенокардии напряжения и покоя, осложненная острыми расстройствами коронарного кровообращения, тяжелыми нарушениями сердечного ритма, острой или нарастающей хронической сердечной недостаточностью.

6. Хронические неспецифические заболевания органов дыхания с частыми обострениями и прогрессирующей дыхательной недостаточностью.

7. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки с частыми обострениями и осложнениями.

8. Диффузный токсический и узловой зоб, аутоиммунный тиреоидит.

9. Хроническая лучевая болезнь, лучевые ожоги, лучевая катаракта.

10. Эритромиелодисплазия, апластическая анемия, острые и хронические миелоидные лейкозы.

11. Солидные злокачественные опухоли у ликвидаторов 1986-1987 годов.

Начальник Управления
профилактической медицины и
статистики
С.И.ИВАНОВ

Приложение 6
к приказу Минздравмедпрома России
от 6 августа 1996 года N 311

1. Хроническая лучевая болезнь.

2. Лучевая катаракта.

3. Лучевые ожоги.

4. Рак щитовидной железы.

5. Острые и хронические миелоидные лейкозы.

6. Эритромиелодисплазия и апластическая анемия.

7. Микроцефалия с последующим развитием умственной отсталости у детей первого и второго поколения лиц, подвергшихся радиационному воздействию.

Начальник Управления
профилактической медицины
и статистики
С.И.ИВАНОВ

Приложение 7
к приказу Минздравмедпрома России
от 6 августа 1996 года N 311

            ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ В ОРГАНЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ\r\n             ИЛИ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ \r\n \r\nот _______________________________________________________________\r\n                (указывается ф.и.о. заявителя)\r\n \r\nДата рождения ____________________________________________________\r\nадрес ____________________________________________________________\r\nместо работы и должность в настоящее время _______________________\r\n__________________________________________________________________\r\n  место работы и должность до работы  по  ликвидации  последствий\r\nаварии на ЧАЭС ___________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\nдокумент, удостоверяющий личность ________________________________\r\n                                      (наименование)\r\nсерия ______________ номер ______________ выдан __________________\r\nудостоверение участника ликвидации последствий аварии\r\nN ____________ кем выдан ___________________ дата выдачи _________\r\n \r\n                           ЗАЯВЛЕНИЕ \r\n\r\n    Прошу   направить   медицинские   документы   в   региональный\r\nмежведомственный   (специализированный)   экспертный   совет   для\r\nустановления  причинной связи заболевания (инвалидности, смерти) с\r\nрадиационным   воздействием   в   результате  радиационной  аварии\r\n(название объекта) или участием в ликвидации последствий аварии на\r\nЧернобыльской АЭС.\r\n \r\n  Дата _________________               Подпись __________________\r\n\r\n                                             Начальник Управления \r\n                                        профилактической медицины \r\n                                                     и статистики \r\n                                                       С.И.ИВАНОВ 

Приложение 8
к приказу Минздравмедпрома России
от 6 августа 1996 года N 311

                    ЭКСПЕРТНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ \r\n \r\n1. Фамилия ____________________ Имя ______________________________\r\nОтчество  _____________________ дата рождения ____________________\r\nАдрес  ___________________________________________________________\r\n       (индекс, область, район, н.пункт, улица, дом, квартира)\r\n \r\n   Место работы до аварии на ЧАЭС (до радиационного  воздействия),\r\nдолжность ________________________________________________________\r\n           (полное, без сокращения, наименование организации)\r\n \r\n2. Состояние здоровья до начала работ  по  ликвидации  последствий\r\nаварии на ЧАЭС (до радиационного воздействия) по  данным  лечебных\r\nучреждений _______________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n             (диагнозы и даты их установления)\r\n \r\n3. Время   работы    на  ЧАЭС  (в  зоне радиационного воздействия)\r\nс ________________________________ по ____________________________\r\nнаправлен на ЧАЭС (РВК, командирован) ____________________________\r\n                                            (указать  наименование\r\n______________________   характер  выполнения работы по ликвидации\r\n  организации)\r\nпоследствий аварии на ЧАЭС (профмаршрут) _________________________\r\nдозовая нагрузка по документам ___________________________________\r\nреакция в период  работы или пребывания в зоне повышенной радиации\r\n__________________________________________________________________\r\nприменение защитных средств ______________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\nПри неоднократном участии  в  работах  указывается  информация  по\r\nкаждой командировке.\r\n \r\n4. Состояние  здоровья  после  работы  по  ликвидации  последствий\r\nаварии на ЧАЭС (после радиационного воздействия):\r\n \r\nпервичное обращение за медицинской помощью, дата, диагноз ________\r\n__________________________________________________________________\r\nдинамика развития  болезней  (диагнозы  лечебных  учреждений, даты\r\n__________________________________________________________________\r\nамбулаторного или стационарного лечения) _________________________\r\n__________________________________________________________________\r\nрезультаты анализов крови (дата) _________________________________\r\n(последний анализ до участия в работах и последующие анализы)\r\n__________________________________________________________________\r\nрезультаты других   анализов   и   дополнительных исследований, на\r\nосновании которых был установлен диагноз _________________________\r\n \r\n5. Сроки   пребывания   на больничном листе с указанием диагнозов,\r\nколичества дней и даты заболевания _______________________________\r\nустановлена инвалидность (дата) __________________________________\r\nгруппа инвалидности, по какому заболеванию (диагноз) _____________\r\nв настоящее время работает, не работает\r\n \r\n6. Патологоанатомический    диагноз   (при   летальном     исходе)\r\n___________________ дата смерти __________________________________\r\n \r\n7. Диагноз,    представленный    для   рассмотрения  на  заседании\r\nсовета ___________________________________________________________\r\nвпервые установлен (месяц, год) __________________________________\r\nсопутствующие заболевания ________________________________________\r\n \r\nРекомендации эксперта:\r\n    1.   Заболевание   связано   с   радиационным   воздействием в\r\nрезультате (название объекта).\r\n    2.  Заболевание  связано  с  выполнением  работ  по ликвидации\r\nпоследствий аварии на ЧАЭС.\r\n    3.  Заболевание общее, с воздействием радиационного или других\r\nнеблагоприятных   факторов  в  результате  (название  объекта)  не\r\nсвязано.\r\n    4.   Необходимо   дополнительное  обследование  для  уточнения\r\nдиагноза.\r\n \r\nДата рассмотрения ___________________________\r\nПодпись члена экспертного совета ______________________________\r\n \r\n                                             Начальник Управления \r\n                                        профилактической медицины \r\n                                                     и статистики \r\n                                                       С.И.ИВАНОВ 

Приложение 9
к приказу Минздравмедпрома России
от 6 августа 1996 года N 311

              ФОРМА РЕШЕНИЯ ЭКСПЕРТНОГО СОВЕТА\r\n              (заполняется в 4-х экземплярах) \r\n \r\n1 экземпляр - заявителю\r\n2 экземпляр - местный орган здравоохранения\r\n3 экземпляр - отдел социальной защиты населения\r\n4 экземпляр - в дело\r\n \r\nN ______________________        от _____________________\r\n \r\n \r\n                 РЕШЕНИЕ ЭКСПЕРТНОГО СОВЕТА\r\n \r\nРегиональный   межведомственный   экспертный   совет на  заседании\r\nN _____________ от  ___________________  рассмотрел представленную\r\nмедицинскую документацию гр. _____________________________________\r\n \r\n     об установлении причинной связи заболеваний (инвалидности,\r\nсмерти) с   радиационными  или  другими неблагоприятными факторами\r\nвоздействия в результате радиационной аварии (или выполнением\r\nработ) на ________________________________________________________\r\n                      (название объекта)\r\n \r\nДиагноз __________________________________________________________\r\nЗаключение _______________________________________________________\r\nПредседатель совета ______________________________________________\r\n \r\n                                             Начальник Управления \r\n                                        профилактической медицины \r\n                                                     и статистики \r\n                                                       С.И.ИВАНОВ 

Приложение 10
к приказу Минздрвмедпрома России
от 06.08.96 N 311

                  ПРОТОКОЛ ЗАСЕДАНИЯ\r\n   ________________________ РЕГИОНАЛЬНОГО МЕЖВЕДОМСТВЕННОГО\r\n       (СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО) ЭКСПЕРТНОГО СОВЕТА ПО УСТАНОВЛЕНИЮ\r\n    ПРИЧИННОЙ СВЯЗИ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ИНВАЛИДНОСТИ И СМЕРТИ\r\n       ЛИЦАМ, ПОВЕРГШИМСЯ РАДИАЦИОННОМУ ВОЗДЕЙСТВИЮ\r\n \r\n          от "___" ______________________ 19 __ г.\r\n \r\n    Присутствовало ______________________ членов Совета.\r\n 

NN п/п 

Состав Совета Ф.И.О. 

       Экспертное решение 

связано 

не связано 

отложено 

 \r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n     Решение и его обоснование ___________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n     Частное определение в адрес _________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n     Особое мнение и его обоснование _____________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n \r\n    Председатель заседания _______________________________________\r\n\r\n                            Начальник Управления профилактической \r\n                                            медицины и статистики \r\n                                                       С.И.ИВАНОВ 

Приложение 11
к приказу Минздрвмедпрома России
от 06.08.96 N 311

                         ОТЧЕТ\r\n    О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ___________________________ ЭКСПЕРТНОГО \r\n        СОВЕТА ЗА ПЕРИОД С _______ ПО __________ 19 __ Г. \r\n 

Количество 
заседаний 

    Рассмотрено дел 

    Вынесено решений 

Всего 

в том числе 

полож. 

отриц. 

отложено 

первич. 

повторн. 

 \r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n  Итого _______________________________________________________\r\n \r\n  Рассмотрены следующие формы заболеваний:\r\n

Админситративная
   территория 

  Название
  болезни
(по МКБ-Х) 

         Принято решений 

полож. 

отрицат. 

отложено 

всего 

 \r\nПредседатель экспертного совета                          (подпись)\r\n \r\n                                             Начальник Управления \r\n                                        профилактической медицины \r\n                                                     и статистики \r\n                                                       С.И.ИВАНОВ