Законодательная база Российской Федерации

"__" ______________ 19__ г. Я, ___________________________________
_________________________________________________________________,
           (фамилия, имя, отчество, год рождения)                 
работающий ______________________________________________________,
                    (адрес предприятия)                           
проживающий _____________________________________________________,
осужденный "__" ______________  19__ г.  по ст.  _________ УК РФ к
___________________ исправительных работ с удержанием ____________
(срок)                                                            
процентов от моего заработка, даю настоящую подписку _____________
                                             районному            
___________________________________________________________   суду
 (наименование суда)                        городскому            
в том,  что в случае перевода  на  работу  в  другое  предприятие,
учреждение  обязуюсь сообщить  об  этом в инспекцию исправительных
работ.                                                            
    В случае увольнения меня с работы до окончания срока наказания
и непоступления в течение 15 дней на новую работу  обязуюсь  лично
явиться в инспекцию исправительных работ.                         
    Мне объявлено,  что нарушение без уважительных  причин  данной
подписки влечет  за собой административное взыскание,  а повторные
нарушения будут  рассматриваться  как   уклонение   от   отбывания
исправительных работ,  в  связи  с чем суд может заменить эту меру
наказания ограничением свободы, арестом или лишением свободы.     
Осужденный ____________________ (фамилия)                         
               (подпись)                                          
Подписку отобрал ___________________ (подпись)                    
             (фамилия, должность)                                 
"__" _________ 19__ г.