Законодательная база Российской Федерации

Город ______________                    "__" _____________ 19__ г.
                                                                  
    Я, ______________________________________________, проживающий
по адресу _______________________________________________________,
даю настоящую подписку в том, что обязуюсь до вступления приговора
суда в законную силу (окончания следствия)  по  обвинению  меня  в
совершении преступления, предусмотренного ________________________
УК РСФСР,  не выезжать из ____________________,  не  менять  места
жительства   без  разрешения  судьи  (следователя,   прокурора)  и
являться по первому требованию.                                   
    Мне объявлено,   что   в   случае  нарушения  мною  настоящего
обязательства о невыезде ко мне может быть применена более строгая
мера пресечения (ст. 93 УПК РСФСР).                               
                                                                  
Подсудимый (привлекаемый)                                         
                                                                  
Подписку отобрал                                                  
Секретарь судебного заседания