Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ ФФОМС от 21.09.2001 N 52 "О МЕРАХ ПО ПРОВЕДЕНИЮ РЕСТРУКТУРИЗАЦИИ ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПЛАТЕЛЬЩИКОВ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ НА ОМС НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ, ИМЕЮЩЕЙСЯ ПО СОСТОЯНИЮ НА 1 ЯНВАРЯ 2001 ГОДА"

АКТ N _____\r\n ПРОВЕРКИ СВОЕВРЕМЕННОСТИ И ПОЛНОТЫ ПЕРЕЧИСЛЕНИЯ\r\n ПЛАТЕЛЬЩИКОМ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ НА ОМС\r\n НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ\r\n \r\n ______________________________________________________\r\n (наименование плательщика страховых взносов на ОМС\r\n неработающего населения, ИНН)\r\n \r\n рег. N _________________\r\n г. _______________ "__" ____________ 200 г.\r\n \r\n 1. Нами ______________________________________________________\r\n (должность, Ф.И.О. лиц, проводивших проверку)\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\nпроведена проверка своевременности и полноты перечисления\r\nстраховых взносов на ОМС неработающего населения в территориальный\r\nфонд ОМС за период с ____________ по ____________.\r\n Проверка проведена в соответствии с инструкцией "О порядке\r\nпроведения проверки своевременности и полноты перечисления\r\nплательщиком страховых взносов на ОМС неработающего населения",\r\nутвержденной Приказом Федерального фонда обязательного\r\nмедицинского страхования от 21.09.2001 N 52.\r\n 2. Проверка начата ___________ г.; окончена _____________\r\n 3. Должностными лицами организации плательщика (руководитель,\r\nглавный бухгалтер либо лица, исполняющие их обязанности) на момент\r\nпроверки являлись:\r\n \r\n ____________________________ ____________________\r\n (наименование должности) (Ф.И.О.)\r\n \r\n ____________________________ ____________________\r\n (наименование должности) (Ф.И.О.)\r\n \r\n Юридический адрес организации плательщика страховых взносов на\r\nОМС неработающего населения, телефон, реквизиты банковских счетов:\r\n__________________________________________________________________\r\n 4. Установленная дата уплаты страховых взносов на ОМС\r\nнеработающего населения __________________.\r\n 5. В ходе настоящей проверки проверены следующие документы:\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n 6. В ходе проверки установлено:\r\n 6.1. В соответствии с утвержденными ежегодными бюджетами\r\nплательщика страховых взносов на ОМС неработающего населения,\r\nсумма страховых взносов на ОМС неработающего населения, подлежащая\r\nуплате в ТФОМС, составила:\r\n \r\n в 1993 году __________ рублей; в 1997 году __________ рублей;\r\n в 1994 году __________ рублей; в 1998 году __________ рублей;\r\n в 1995 году __________ рублей; в 1999 году __________ рублей;\r\n в 1996 году __________ рублей; в 2000 году __________ рублей;\r\n Итого по состоянию на 1 января 2001 года _____________ рублей.\r\n \r\n 6.2. Перечислено плательщиком на счет ТФОМС отдельными\r\nплатежными поручениями страховых взносов на ОМС неработающего\r\nнаселения:\r\n \r\n в 1993 году __________ рублей; в 1997 году __________ рублей;\r\n в 1994 году __________ рублей; в 1998 году __________ рублей;\r\n в 1995 году __________ рублей; в 1999 году __________ рублей;\r\n в 1996 году __________ рублей; в 2000 году __________ рублей.\r\n Итого по состоянию на 1 января 2001 года _____________ рублей.\r\n \r\n Реестр платежных поручений по перечислению страховых взносов\r\nна ОМС неработающего населения к акту проверки прилагается.\r\n 6.3. Иные поступления, не запрещенные законодательством\r\nРоссийской Федерации, в том числе:\r\n сумма, зачисленная в доход ТФОМС от проведенных взаимозачетов:\r\n \r\n в 1993 году __________ рублей; в 1997 году __________ рублей;\r\n в 1994 году __________ рублей; в 1998 году __________ рублей;\r\n в 1995 году __________ рублей; в 1999 году __________ рублей;\r\n в 1996 году __________ рублей; в 2000 году __________ рублей;\r\n \r\n сумма, перечисленная на счета медицинских учреждений и иных\r\nорганизаций:\r\n \r\n в 1993 году __________ рублей; в 1997 году __________ рублей;\r\n в 1994 году __________ рублей; в 1998 году __________ рублей;\r\n в 1995 году __________ рублей; в 1999 году __________ рублей;\r\n в 1996 году __________ рублей; в 2000 году __________ рублей;\r\n \r\n сумма, принятая в счет уплаты страховых взносов на ОМС\r\nнеработающего населения ценными бумагами:\r\n \r\n в 1993 году __________ рублей; в 1997 году __________ рублей;\r\n в 1994 году __________ рублей; в 1998 году __________ рублей;\r\n в 1995 году __________ рублей; в 1999 году __________ рублей;\r\n в 1996 году __________ рублей; в 2000 году __________ рублей.\r\n \r\n 6.4. Сумма недоимки составила:\r\n \r\n на 01.01.1994 г. _____ рублей; на 01.01.1998 г. _____ рублей;\r\n на 01.01.1995 г. _____ рублей; на 01.01.1999 г. _____ рублей;\r\n на 01.01.1996 г. _____ рублей; на 01.01.2000 г. _____ рублей;\r\n на 01.01.1997 г. _____ рублей; на 01.01.2001 г. _____ рублей.\r\n \r\n 6.5. Сумма начисленных пеней и штрафов составила:\r\n \r\n на 01.01.1994 г. _____ рублей; на 01.01.1998 г. _____ рублей;\r\n на 01.01.1995 г. _____ рублей; на 01.01.1999 г. _____ рублей;\r\n на 01.01.1996 г. _____ рублей; на 01.01.2000 г. _____ рублей;\r\n на 01.01.1997 г. _____ рублей; на 01.01.2001 г. _____ рублей.\r\n \r\n 7. По результатам проверки предлагается ______________________\r\n__________________________________________________________________\r\n (наименование плательщика страховых взносов на ОМС\r\n неработающего населения)\r\nв соответствии со статьей 27 Закона Российской Федерации "О\r\nмедицинском страховании граждан в Российской Федерации",\r\nперечислить в 10-дневный срок до "__" _________ 200_ г. на счет\r\nтерриториального фонда ОМС _______________________________________\r\n (N расчетного счета)\r\nв ________________________________________________________________\r\n (наименование учреждения банка)\r\nсумму ____________ руб., в том числе:\r\nнедоимка _________ руб. и пени ____________ руб.\r\n В случае неперечисления в указанный срок сумма будет взыскана\r\nв бесспорном порядке.\r\n 8. Применить к _______________________________________________\r\n (наименование плательщика страховых взносов\r\n на ОМС неработающего населения)\r\nследующие финансовые санкции:\r\n 8.1. За отказ от регистрации в качестве плательщика страховых\r\nвзносов на ОМС неработающего населения - штраф в размере 10\r\nпроцентов, причитающихся к уплате сумм страховых взносов в сумме\r\n___________________ руб.\r\n 8.2. За непредставление в установленные сроки расчетной\r\nведомости по страховым взносам на ОМС неработающего населения -\r\nштраф в размере 10 процентов причитающихся к уплате в отчетном\r\nквартале сумм страховых взносов в сумме _____________________ руб.\r\n \r\n Приложение: реестр платежных поручений по перечислению\r\nплательщиком на счет ТФОМС страховых взносов на ОМС неработающего\r\nнаселения на ______ листах.\r\n \r\n Особые отметки _______________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n Подписи должностных лиц:\r\n \r\n Должностные лица ТФОМС:\r\n \r\n Исполнительный директор _____________ ____________\r\n (подпись) (Ф.И.О.)\r\n \r\n Главный бухгалтер _____________ ____________\r\n (подпись) (Ф.И.О.)\r\n \r\n Уполномоченные должностные лица,\r\n проводившие проверку: _____________ ____________\r\n (подпись) (Ф.И.О.)\r\n \r\n _____________ ____________\r\n (подпись) (Ф.И.О.)\r\n \r\n М.П.\r\n \r\n Должностные лица плательщика страховых взносов:\r\n \r\n Руководитель (представитель организации\r\n плательщика, полномочия которого оформлены в\r\n установленном порядке) _____________ ____________\r\n (подпись) (Ф.И.О.)\r\n \r\n Главный бухгалтер (лицо, исполняющее\r\n его обязанности) _____________ ____________\r\n (подпись) (Ф.И.О.)\r\n \r\n М.П.\r\n \r\n Экземпляр акта с приложениями на _______ листах получил:\r\n \r\n Должностное лицо плательщика страховых взносов:\r\n \r\n Руководитель (представитель организации\r\n плательщика, полномочия которого оформлены в\r\n установленном порядке)\r\n "__" __________ 200_ г. _____________ ____________\r\n (подпись) (Ф.И.О.)\r\n \r\n М.П.\r\n \r\n \r\n

Приложение
к Акту проверки своевременности
и полноты перечисления
плательщиком страховых взносов
на ОМС неработающего населения