Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ Минздрава РФ от 07.12.93 N 286 "О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ КОНТРОЛЯ ЗА ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ"

1. Кабинет анонимного обследования и лечения (КАОЛ) организуется для повышения-доступности, экстренной диагностики и лечения лицам с заболеваниями, передаваемыми половым путем, преодоления социально-негативных мотиваций, препятствующих обращению населения за данный видом квалифицированной специализированной помощи, в кожно-венерологические учреждения, снижению числа случаев самолечения.

2. Порядок работы КАОЛ, ведения первичной учетно-отчетной документации, квалифицированные требования к медперсоналу кабинета определяются действующими нормативными документами для кожно-венерологических кабинетов, а также настоящим положением, анкетные данные можно заполнять со слов пациента.

3. Лицензирование указанного вида деятельности осуществляется в объеме требований, предъявляемых для кожно-венерологических диспансеров, отделений, кожно-венерологических кабинетов.

4. КАОЛ организуется в качестве структурного подразделения кожно-венерологического диспансера, а при его отсутствии в территориальном лечебно-профилактическом учреждении, имеющем достаточную лабораторную базу.

5. Штатная численность КАОЛ, порядок финансирования, режим работы определяется учреждением, при котором он развернут, с учетом местных условий, руководствуясь существующим положением об оказании платных услуг на территории.

6. Методологическое руководство и контроль за деятельностью КАОЛ на территории осуществляется республиканским, краевым, областным, окружным, городским (Москва, Санкт-Петербург) диспансером или профессиональной ассоциацией.

7. КАОЛ располагается в специально оборудованном помещении с учетом требований санитарно-эпидемиологического надзора. Обязательным условием для открытия КАОЛ является обеспечение минимума лабораторных тестов:

а) сифилис - микрореакция и один из верифицирующих тестов (КСР, РИФ, РПГА, ИФА или РИБТ):

б) на гонорею - бактериоскопия с окраской мазков метилеоновым синим по Грамму

- бактериологический метод;

в) на трихомонады - негативный препарата;

- окраска мотилиновым синим;

г) на хламидиоз - прямая иммунофлюорисценция (ПИФ);

д) на гарднереллез - бактериоскопия;

с) на ВИЧ - ИФА.

6. В случае выявления у пациента сифилиса, врач разъясняет больному преимущество декодирования (сообщения своих паспортных данных). Однако за пациентом остается право сохранения анонимности, что не может быть препятствием для проведения ему специфической терапии; лечение и наблюдение за больным проводится в соответствии с утвержденными методическими рекомендациями.

Окончательное решение о возможности проведения анонимного лечения больных сифилисом на конкретной территории принимает главный врач республиканского, областного, краевого, окружного, городского (Москва, Санкт-Петербург) кожно-венерологических диспансеров.

Пациенту должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности переданных им сведений.

9. Врач КАОЛ проводит эпидемиологическую работу в соответствии с действующими нормативными документами, объясняет пациентам возможность добровольного обследования и лечения лиц, бывших и находящихся с ним в контракте, в том числе анонимно.

Разъясняет пациенту его права и обязанности, медико-социальные последствия при нарушении им административного и уголовного законодательства, в случае уклонения от лечения, заведомого постановления в опасность заражения или заражения другого лица венерической болезнью (с чем должна быть запись в истории болезни и подпись пациента в "Предупреждении лицу, заболевшему венерической болезнью").

Врач является проводником санитарно-гигиенических знаний по профилактике заболеваний, передаваемыми половым путем, повышения уровня сексуальной культуры.

10. В работе кабинета используется первичная медицинская документация, утвержденная соответствующими приказами Минздрава России для ЛПУ.

11. Учет и регистрация выявленных случаев заболеваний осуществляется в порядке, предусмотренном для кожно-венерологических учреждений. Зарегистрированные больные учитываются в общей заболеваемости по территории.

12. Сложные в клинико-диагностическом или социально-правовом отношении случаи рассматриваются комиссионно, в случаях необходимости с привлечением специалистов вышестоящего специализированного учреждения.

Лица, не достигшее 15-летнего возраста, обслуживаются с согласия их законных представителей (родители, опекуны).

13. КАОЛ осуществляет свою деятельностью наряду с кожно-венерологическими кабинетами, отделениями, функционирующими на общих основаниях, при этом сохраняется доступность, качество и своевременность специализированной медицинской помощи.

Для рекламы и информации в деятельности КАОЛ используются телефоны - доверия.

14. КАОЛ постоянно анализирует свою деятельность по различным аспектам (возрастной, половой, профессиональный состав обратившихся, мотивацию отказа от лечения и неявки за результатом лабораторного исследования и т.д.). Своевременно информирует вышестоящие органы здравоохранения об итогах своей деятельности.

Начальник Управления
медицинской помощи населению
А.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ

Приложение 6
к приказу Минздрава РФ
от 7 декабря 1993 г. N 286