Законодательная база Российской Федерации

"ПОСОБИЕ ПО ПРОЕКТИРОВАНИЮ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (К СНИП 2.08.02-89). РАЗДЕЛ I - ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ. ИНЖЕНЕРНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ" (утв. Минздравом СССР от 25.05.90)

1. Структура и состав помещений лечебно - профилактических учреждений определяется заданием на проектирование с учетом профиля, вместимости учреждения и централизации клинико - диагностических лабораторий, патологоанатомических отделений, аптек, служб приготовления пищи, гаражей, прачечных как в пределах комплекса, так и в пределах учреждений, расположенных в одном населенном пункте, в соответствии со штатными нормативами, или индивидуальными штатными расписаниями.

2. Высота кабинетов лучевой терапии, операционных в операционных блоках больниц и рентгенокабинетов с нестандартной аппаратурой устанавливается в зависимости от габаритов оборудования с учетом специальных требований как к установке оборудования, так и к работе в данном помещении.

Высота залов лечебно - плавательных бассейнов с количеством пациентов 10 и более принимается не менее 4,2 м.

3. Ширина помещений принимается не менее:

- кабинетов врачей - 2,4 м;

- однокоечных палат - 2,9 м;

- малых операционных, перевязочных, процедурных с урологическим креслом, кабинетов гинекологических, урологических, ортопедических - 3,2 м;

- процедурных рентгенофлюорографических и рентгенотерапевтических кабинетов - на менее 4 м;

- операционных, реанимационных и родовых - 5 м;

- процедурных рентгенодиагностических кабинетов со столами для просвечивания и снимков, кабинетов дистанционной и внутриполостной аппаратурной лучевой терапии устанавливается в зависимости от размеров оборудования и необходимой ширины проходов, но не менее 5 м.

4. Глубина палат, лечебно - диагностических помещений при естественном освещении их с одной стороны проектируется не более 6 м. Глубина помещений гинекологических, урологических, хирургических, ортопедических, онкологических, оториноларингологических, процедурных, рентгеновских кабинетов, кабинетов дистанционной и внутриполостной аппаратурной лучевой терапии, перевязочных, офтальмологических, операционных - не менее 5 м, родовых палат - не менее 4,5 м; наркозных - не менее 3,5 м; отношение глубины к ширине палат и лечебно - диагностических помещений должно быть не более 2 м.

5. Размеры палат (кроме палат радиологических отделений) следует определять, исходя из следующих условий:

- размещение коек рядами параллельно стенам с окнами - расстояние от коек до стен с окнами предусматривается не менее - 0,9 м;

- расстояние между торцами коек в четырехкоечных палатах и между торцами коек и стеной в двух- и трехкоечных палатах отделений больниц восстановительного лечения предусматривается не менее - 1,6 м, а в палатах прочих отделений - не менее 1,3 м;

- расстояние между длинными сторонами рядом стоящих коек предусматривается не менее 0,8 м, а в детских палатах и палатах восстановительного лечения - не менее 1,2 м.

6. Ширина коридоров принимается не менее:

- коридоров палатных отделений, женских консультаций - 2,4 м;

- коридоров амбулаторно - поликлинических учреждений, диспансеров, а также коридоров в лабораторных отделениях - 2 м;.

- коридоров амбулаторно - поликлинических учреждений, используемых под ожидальные для посетителей при одностороннем расположении кабинетов, коридоров в операционных блоках, родовых и реанимационных отделениях - 2,8 м;

- коридоров, используемых под ожидальные при двустороннем расположении кабинетов, а также коридоров больниц восстановительного лечения неврологического и ортопедического профиля - 3,2 м;

- коридоров складских помещений, молочных кухонь и аптек - 1,8 м.

7. Помещения сероводородных и радоновых ванн, кабинетов и помещений отделений лучевой терапии, в которых находятся источники ионизирующих излучений, помещения лабораторий радиоизотопной диагностики, где ведутся работы I и II класса, не размещаются смежно (по горизонтали и по вертикали) с палатами.

Процедурные рентгеновских кабинетов не допускается размещать смежно (по горизонтали и вертикали) с палатами новорожденных и беременных.

8. При расположении палат, операционных блоков, отделений реанимации или родильных отделений на последних этажах зданий над ними предусматривается чердак или технический этаж.

9. В зданиях станций скорой и неотложной медицинской помощи допускается размещать подземные одноэтажные гаражи для автомобилей скорой и неотложной помощи.

10. Не размещаются под окнами палат входов и подъездов в приемные отделения, приемно - смотровые боксы, травматологические пункты, отделения скорой и неотложной медицинской помощи и другие службы, к которым должен быть подъезд автомашин.

11. В больницах или стационарах диспансеров, размещаемых в IV климатическом районе и в III Б климатическом подрайоне, предусматриваются летние помещения (террасы, веранды), степень огнестойкости которых должна быть не ниже степени огнестойкости основного здания.

В психиатрических и онкологических больницах летние помещения не предусматриваются.

12. Размеры кабин уборных для больных должны быть не менее 1,6 x 1,1 м при обязательном открывании дверей наружу.

Размеры кабин уборных для больных ортопедических, неврологических, нейрохирургических отделений предусматриваются по нормам проектирования домов - интернатов для инвалидов.

Размеры кабин уборных, душевых кабин и кабин личной гигиены для персонала предусматриваются в соответствии со СНиП по проектированию административных зданий.

13. В случае отсутствия приближенных санитарных узлов в палатных отделениях стационаров количество санитарных приборов для больных принимаются из расчета один прибор на 15 человек в мужских уборных и на 10 человек - в женских. Количество писсуаров в мужских уборных должно быть равно количеству унитазов.

Количество санитарных приборов для персонала принимаются из расчета 1 прибор на 50 человек в мужских уборных и 1 прибор на 30 человек в женских уборных, но не менее 1 санитарного узла для каждого отделения.

14. Уборные для больных при палатах, как правило, оборудуются унитазом, умывальником в шлюзе перед уборной.

Уборные для больных в палатных отделениях оборудуются приспособлениями (поручнями, стойками, откидными сидениями), облегчающими тяжелобольным использование санитарных приборов.

15. Предусматривается установка умывальников в палатах, палатных отделений для взрослых и детей (за исключением психиатрических больниц), а также во всех кабинетах врачей стационаров и поликлиник.

16. Ширина дверного проема принимается не менее:

- в палатах, изоляторах, тамбурах и шлюзах боксов, полубоксах, предродовых, родовых, процедурных, перевязочных, операционных, реанимационных, наркозных, ванных комнатах, в уборных для больных и клизменных в больницах или отделениях восстановительного лечения - 1,1 м;

- в кабинетах врачей, в лабораторных помещениях, в уборных для больных палатных отделений, клизменных и остальных помещениях - 0,9 м,

- в процедурных рентгенодиагностических кабинетов, кабинетах лучевой терапии и радиоизотопной диагностики с крупногабаритным оборудованием и на путях эвакуации больных - 1,2 м (с установкой двупольной двери);

- в барозалах - 1,4 м (с установкой двупольной двери).

17. В лечебно - профилактических учреждениях, использующих одноразовые шприцы и системы, предусматриваются помещения для их временного хранения после использования, а также (по заданию на проектирование) автоклавные для обработки использованных одноразовых шприцев и систем, оборудованные автономными системами вентиляции.