Законодательная база Российской Федерации

"ПОСОБИЕ ПО ПРОЕКТИРОВАНИЮ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (К СНИП 2.08.02-89). РАЗДЕЛ I - ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ. ИНЖЕНЕРНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ" (утв. Минздравом СССР от 25.05.90)

1. Нормы расхода воды в ЛПУ на технологические нужды патологоанатомического корпуса, СЭС, лабораторных корпусов клиник НИИ принимаются, как для химических и физических лабораторий.

2. Расходы воды на души при комнатах гигиены женщин и на мытье полов учтены в норме расхода воды персонала и больных.

Расход воды душа смыва грязи в больницах с водогрязелечением учтен в норме расхода воды на койку.

Расходы воды на лечебные ванны, кафедры водолечебные, приготовление пищи, стирку белья, технологические нужды молочных кухонь и грязелечения и т.д. учитываются дополнительно в соответствии с технологической частью проекта.

3. Санитарно - технические устройства и расходы воды для служб приготовления пищи и прачечных следует принимать в соответствии с пособиями по проектированию предприятий общественного питания и по проектированию предприятий бытового обслуживания населения.

4. Водообмен в ваннах лечебных бассейнов следует предусмотреть с рециркуляцией воды или с непрерывным протоком свежей воды. Вода должна подаваться равномерно в течение всего времени работы бассейнов.

В соответствии с технико - экономическими расчетами водообмен в ваннах бассейнов объемом до 66 куб. м, как правило, предусматривается с непрерывным протоком свежей воды (разовое использование с дезинфекцией). Водообмен в ваннах для детей производится за одну смену; для взрослых - не более чем за две смены работы бассейна.

Если водопотребление в данном населенном пункте представляет значительные трудности, является дорогостоящим (как и работа канализационных очистных сооружений), то применение схемы работы бассейна на проток нежелательно.

Водообмен методом периодических наполнений и опорожнений не допускается.

5. Водоочистные сооружения бассейнов и конструктивные решения по ним принимаются в соответствии с требованиями пособий по проектированию спортивных и физкультурно - оздоровительных сооружений.

Водоочистные сооружения бассейнов предусматриваются раздельно для взрослых и для детей.

6. Перед выходом на обходную дорожку (выплыв в бассейн) предусматривается ножная ванна с проточной водой.

7. Вода, поступающая в лечебные бассейны, должна соответствовать ГОСТу "Вода питьевая".

8. В качестве основных методов обеззараживания рекомендуется хлорирование и бромирование воды; используемые для этой цели препараты должны обладать высокой бактерицидной активностью, обеспечивающей обеззараживание непосредственно в ванне бассейна.

Наряду с газообразным хлором в качестве дезинфицирующих средств рекомендуются препараты: хлорная известь, двутреть основная соль гипохлорита кальция, гипохлорит лития, натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты ДХЦК, гипохлорит натрия марки А и дибромантин, а также другие реагенты, допущенные органами и учреждениями санэпидслужбы.

9. Количество дезраствора вводится из расчета поддержания постоянной концентрации в воде, определяемой по остаточному хлору или брому.

Ввиду различий в хлор- и бромпоглощаемости (исходного состояния воды и числа больных, пользующихся бассейном), расход дезинфектанта в каждом бассейне определяется опытным путем.

10. В лечебных бассейнах концентрация остаточного хлора поддерживается на уровне 0,3-0,5 мг/л, остаточного брома 0,7-1,5 мг/л.

11. Помещения хлораторной, электролизной или реагентной для приготовления дезинфицирующего раствора располагаются на этажах с отметками выше уровня земли, в непосредственной близости от бассейна и имеют непосредственно выход наружу.

12. При проектировании бассейнов с морской водой следует выполнять требования "Инструктивно - методических указаний по устройству, эксплуатации и санитарному контролю плавательных бассейнов с морской водой".

Лечебные бассейны на морской или минеральной воде рекомендуется устраивать на протоке, при этом сброс от переливных желобов может быть направлен в сеть ливневой канализации.

13. В помещениях лечебных бассейнов предусматривается установка поливочных кранов с подводкой холодной и горячей воды.

14. Кафедра водолечения должна быть обеспечена постоянным напором холодной и горячей воды, равным 3,0 кг/кв. см. При гарантированном напоре воды более 3,0 кг/кв. см предусматривается установка реле давления.

При гарантированном напоре воды менее 3,0 кг/кв. см предусматривается установка насосов холодной, горячей воды и реле давления. При напоре менее 1,0 кг/кв, см следует предусматривать устройство баков емкостью 3,0 куб. м и насосов, как для холодной, так и для горячей воды.

Баки оборудуются поплавковыми запорными клапанами и указателями уровня, переливными и дренажными трубками. Бак имеет поддон и изолирован от теплопотерь, поддон имеет дренаж.

15. Система горячего водоснабжения ЛПУ проектируется с циркуляцией. Циркуляция горячей воды по стоякам рекомендуется при высоте зданий 3 этажа и более.

16.В умывальных инфекционных, кожно - венерологических и психиатрических больниц (отделений) допускается установка термостатических смесителей.

17. Для умывальников и смывных бачков унитазов в санитарных узлах инфекционных больниц (отделений) и кожно - венерологических диспансеров (отделений), следует, как правило, предусматривать педальное управление пуском воды.

18. В помещениях умывальных и уборных психиатрических больниц, а также в помещениях, в которых больные находятся без наблюдения со стороны обслуживающего персонала, трубопроводы и запорная арматура, как правило, предусматриваются недоступными для больных; место установки смесителей решается требованиями технологического проектирования.

19. Поливочные краны с подводкой горячей и холодной воды и трапы диаметром 50 мм предусматриваются:

в предоперационных, подготовительных при родовых, ванных, уборных, оборудованных двумя унитазами, клизменных, душевых (при гардеробах), боксах и полубоксах инфекционных отделений, в помещениях для мытья и сушки клеенок, хранения уборочного инвентаря, буфетных, в помещениях, обслуживающих радиоизотопные отделения с открытыми источниками, а также во всех помещениях где предусматривается мокрая уборка;

- в мусорных камерах, производственных помещениях молочных кухонь, пищеблоков, душевых на три душевые сетки и более, в помещениях кафедры водолечения, мойки мармитных тележек, - трапы диаметром 100 мм;

- в душевых, при установке душевых поддонов предусматривается установка трапа диаметром 50 мм.

20. В помещениях, оборудованных ванной или душем, за исключением санпропускников, а также в помещениях хранения уборочного инвентаря предусматриваются полотенце - сушители.

21. Отвод производственных сточных вод из помещений для грязевых процедур, грязевой кухни, помещений мойки и сушки простыней, холстов, брезентов и из помещений для хранения и регенерации грязи осуществляется через специальные трапы диаметром 100 мм (без гидравлического затвора) в сборный грязеотстойник, оборудованный гидравлическим затвором.

22. Диаметр канализационных труб при количестве медицинских ванн две и более принимается 100 мм. Диаметр подводок труб к лечебной ванне должен быть не менее 20 мм.

23. В помещениях для приготовления гипса предусматривают установку под умывальником гипсоотстойников.

24. Отвод воды от автоклавов предусматривается через конденсатные устройства на основании задания технологов.

25. Для очистки производственных сточных вод на выпусках из зданий службы приготовления пищи в больницах на 1000 коек и более предусматривается установка жироуловителей (вне здания).

26. Очистка и обеззараживание сточных вод от больниц и других стационаров, в том числе и инфекционных, осуществляется на общегородских или других канализационных очистных сооружениях, гарантирующих необходимый эффект очистки и обеззараживания сточных вод.

При отсутствии общегородских или других сооружений сточные воды больниц и других стационаров подвергаются очистке и обеззараживанию на локальных канализационных очистных сооружениях полной биологической очистки больницы или других стационаров.

Выбор комплекса локальных сооружений производится в зависимости от профиля больницы, количества сточных вод, подлежащих очистке и обеззараживанию, характера территории, санитарно - защитных зон, климатических и гидрологических условий, инженерного обеспечения, санитарно - гигиенического состояния района, условий сброса очищенных сточных вод и т.д.

27. Дезактивация сточных вод от радиологических корпусов (отделений) предусматривается согласно технологическому заданию.

28. Локальная очистка поверхностных сточных вод от стоянок автомобилей при лечебно - профилактических учреждениях не предусматривается. Сооружения для очистки указанных сточных вод предусматриваются при наличии гаражей на 5 и более автомобилей.

Очистка производственных стоков от гаражей при больницах предусматривается при количестве автомобилей 5 и более, а при наличии мойки автомашин - независимо от их количества.

29. Установка насосов хозяйственно - питьевого водопровода в зданиях лечебно - профилактических учреждений не допускается, за исключением насосов для помещений кафедры водолечебной, лечебных плавательных бассейнов, оборотного водоснабжения.

В проектах насосных станций предусматривать мероприятия по снижению шума и вибрации во время работы насосных агрегатов.

30. В местах пересечения труб холодного и горячего водопровода с перекрытиями, перегородками и стенами зданий инфекционных больниц (отделений) предусматриваются футляры с уплотнением несгораемыми материалами, обеспечивающими нормируемый предел огнестойкости.

31. Стояки водопровода холодной и горячей воды, канализации и внутренних водостоков прокладываются, как правило, в вертикальных коммуникационных шахтах или в приставных коробках.

Подводки к санитарным приборам прокладываются скрыто. Допускается открытая прокладка стояков и подводок в санузлах, санкомнатах, ванных помещениях и кладовых уборочного инвентаря.

32. В помещениях приточных венткамер (кондиционеров), тепловых пунктах, вакуумных, в насосных станциях для гидропатии, лечебных плавательных бассейнов и оборотного водоснабжения предусматриваются мероприятия по отводу воды с пола.

33. Ливневые стоки, при сбросе в ирригационную сеть, отводятся на сооружения предварительной очистки и перед сбросом обеззараживаются.

34. При отводе стоков от кладовых горючих и легковоспламеняющихся жидкостей, дезинфицирующих средств и кислот, а также водообеспечение аварийных душей, выполняются требования предъявляемые к проектированию зданий научно - исследовательских учреждений.

35. Система оборотного водоснабжения для охлаждения холодильных машин предусматривается при расходе воды 4 куб. м/ч и более. Количество воды на охлаждение автономных кондиционеров определяется по техническим данным кондиционеров и времени работы кондиционеров.