Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ Минобороны РФ от 22.09.95 N 315 "О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ВООРУЖЕННЫХ СИЛАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"

106. До первоначальной постановки граждан на воинский учет и призыва на военную службу военные комиссариаты районов, городов (без районного деления) запрашивают:

а) из психоневрологических, наркологических, противотуберкулезных, кожно-венерологических и других диспансеров (кабинетов) списки лиц, состоящих на учете;

б) из других медицинских учреждений - списки лиц, состоящих на диспансерном учете и переболевших в течение последних 12 месяцев инфекционными и паразитарными болезнями, сведения о профилактических прививках и о непереносимости (повышенной чувствительности) медикаментозных средств и других веществ, а также медицинские карты амбулаторного больного, выписки из медицинских карт стационарного больного, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья граждан;

в) из органов социальной защиты населения - сведения о лицах, признанных инвалидами;

г) из школ (интернатов) для слабовидящих, слабослышащих, глухонемых, вспомогательных школ для умственно отсталых, а также учреждений для трудновоспитуемых детей - медико-педагогические характеристики;

д) из правоохранительных органов (комиссий по делам несовершеннолетних) - сведения о лицах, состоящих на учете за правонарушения, бродяжничество, употребление наркотических, токсических веществ, алкоголя и медицинских препаратов в немедицинских целях.

107. Всем гражданам, подлежащим первоначальной постановке на воинский учет и призыву на военную службу, не ранее 30 дней до освидетельствования проводятся флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки, анализ крови (определение СОЭ, гемоглобина, лейкоцитов), анализ мочи (удельный вес, белок), а в день освидетельствования - измерение роста и массы тела.

Подлежащим призыву на военную службу, кроме того, проводятся электрокардиографическое (далее - ЭКГ) исследование, а при необходимости - плановые профилактические прививки.

Сведения о результатах флюорографического, лабораторных и ЭКГ исследований, росте и массе тела, а также о профилактических прививках и непереносимости (повышенной чувствительности) медикаментозных средств и других веществ записываются в учетную карту гражданина, подлежащего призыву на военную службу (далее - учетная карта), в карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (Приложение N 4 к настоящей Инструкции).

Флюорограммы находятся в личном деле освидетельствуемого до истечения срока его хранения, после чего возвращаются в соответствующие медицинские учреждения.

108. Руководство работой врачей - специалистов, привлекаемых к освидетельствованию граждан при первоначальной постановке на воинский учет, возлагается председателем комиссии по постановке граждан на воинский учет на одного из врачей - специалистов, наиболее подготовленного по вопросам военно-врачебной экспертизы, а при призыве на военную службу - на врача, входящего в состав призывной комиссии, в соответствии с решением главы исполнительной власти субъекта Российской Федерации, главы местного самоуправления района, города (без районного деления).

109. Врач, руководящий работой врачей - специалистов, привлекаемых к освидетельствованию граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу:

а) до начала освидетельствования:

проверяет состояние помещений призывного (сборного) пункта, оснащение кабинетов врачей - специалистов медицинским и другим имуществом в соответствии с перечнем медицинского и другого имущества, необходимого для оснащения кабинетов врачей - специалистов (Приложение N 5 к настоящей Инструкции);

уточняет место, время и порядок направления граждан на обследование (лечение);

проводит инструктивно-методическое занятие с врачами - специалистами по организации и порядку проведения освидетельствования граждан, разъясняет требования Положения о военно-врачебной экспертизе, настоящей Инструкции и других приказов, директив, касающихся организации и проведения освидетельствования граждан;

докладывает председателю комиссии по постановке граждан на воинский учет, председателю призывной комиссии о недостатках в подготовке граждан к освидетельствованию и принимает меры к их устранению;

б) в период освидетельствования:

изучает накануне каждого дня работы совместно с врачами - специалистами медицинские документы граждан, требования к состоянию здоровья граждан для службы в видах Вооруженных Сил Российской Федерации, родах войск, для обучения (службы) по военно-учетным специальностям;

обеспечивает взаимодействие в работе врачей - специалистов;

проверяет качество оформления, обоснованность вынесенных врачами - специалистами заключений и их соответствие требованиям Расписания болезней и ТДТ;

выносит итоговое заключение о категории годности гражданина к военной службе и показателе предназначения для прохождения военной службы;

ежедневно проверяет правильность ведения книги протоколов комиссии по постановке граждан на воинский учет, призывной комиссии;

проверяет своевременность направления граждан на обследование (лечение);

ежедневно подводит итоги, анализирует результаты освидетельствования граждан и докладывает их председателю комиссии;

организует взаимодействие с медицинскими учреждениями и органами управления здравоохранением;

дает разъяснения гражданам по вопросам освидетельствования при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу, принимает участие в разрешении жалоб и заявлений, связанных с освидетельствованием граждан.

110. Врач - специалист записывает в учетную карту и в карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (Приложение N 4 к настоящей Инструкции), диагноз (при отсутствии заболеваний делается запись "здоров"), заключение о категории годности к военной службе и показатель предназначения для прохождения военной службы.

На граждан, признанных годными к военной службе с незначительными ограничениями, ограниченно годными к военной службе, временно негодными к военной службе, негодными к военной службе, а также направленных на обследование (лечение), кроме того, оформляется лист медицинского освидетельствования (Приложение N 6 к настоящей Инструкции).

111. Врач - специалист по результатам освидетельствования гражданина при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу выносит заключение о категории годности к военной службе со следующими формулировками:

"А" - годен к военной службе;

"Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями;

"В" - ограниченно годен к военной службе;

"Г" - временно не годен к военной службе;

"Д" - не годен к военной службе.

В отношении граждан, признанных при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу годными к военной службе или годными к военной службе с незначительными ограничениями, врач - специалист после заключения о категории годности к военной службе указывает цифровой показатель предназначения для прохождения военной службы в соответствии с разделом "а" ТДТ. Указанный врачом - специалистом показатель предназначения для прохождения военной службы не препятствует направлению гражданина в рода войск и воинские части, для которых ТДТ установлен более высокий (в цифровом выражении) показатель предназначения.

В отношении граждан, признанных при первоначальной постановке на воинский учет или призыве на военную службу временно негодными к военной службе, врач - специалист заключение о временной негодности к военной службе дополняет словами: "на _______________ (указать срок) месяцев, подлежит обследованию (лечению)".

В случае возможности завершить обследование (лечение) гражданина до окончания работы комиссии по постановке граждан на воинский учет или призывной комиссии (текущего призыва на военную службу) заключение о временной негодности к военной службе не выносится. В этом случае врач - специалист выносит заключение в формулировке: "Подлежит обследованию (лечению), явиться на повторное освидетельствование "__" ____________ 19__ г.".

В случае, если при первоначальной постановке на воинский учет гражданин, признанный годным к военной службе с незначительными ограничениями, нуждается в лечении, санации полости рта, протезировании зубов, коррекции зрения, заключение врача - специалиста после показателя предназначения для прохождения военной службы дополняется словами: "Нуждается в лечении (санации полости рта, протезировании зубов, коррекции зрения)".

В военное время заключение о временной негодности к военной службе в отношении гражданина, призываемого на военную службу, выносится на 3 месяца. По медицинским показаниям такое же заключение может быть вынесено повторно, но в общей сложности срок временной негодности не должен превышать 12 месяцев.

112. Определение годности для обучения по военно-учетной специальности в учебных организациях Российского оборонного спортивно-технического общества (далее - РОСТО), в образовательных учреждениях начального и среднего профессионального образования и годности к управлению транспортными средствами проводится в случаях, если по состоянию здоровья гражданин годен к военной службе или годен к военной службе с незначительными ограничениями. Годность к обучению по военно-учетной специальности определяется в соответствии с требованиями раздела "в" ТДТ, а годность к управлению транспортными средствами - в соответствии с перечнем медицинских противопоказаний, препятствующих допуску к управлению автотранспортными средствами, городским электротранспортом, тракторами, другими самоходными машинами, в том числе мотоблоками, который устанавливается Министерством здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации.

Заключение о годности к обучению по военно-учетной специальности выносится после заключения о категории годности гражданина к военной службе в следующей редакции: "Годен (не годен) к обучению ______________________________________________". (указать военно-учетную специальность)

113. По результатам освидетельствования гражданина врач, руководящий работой врачей - специалистов, привлекаемых к освидетельствованию граждан, выносит итоговое заключение о категории годности к военной службе, показателе предназначения для прохождения военной службы, об обследовании (лечении), а также заключение о годности (негодности) к обучению (службе) по военно-учетной специальности. Заключение записывается в учетную карту, карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (Приложение N 4 к настоящей Инструкции) и в книгу протоколов заседаний комиссии по постановке граждан на воинский учет, призывной комиссии.

В книгу протоколов записываются паспортные сведения освидетельствуемого, его жалобы, анамнез, основные данные исследований, подтверждающие диагнозы всех выявленных при освидетельствовании заболеваний и физических недостатков, при этом диагноз, по которому выносится итоговое врачебное заключение о категории годности к военной службе, записывается первым.

114. Граждане, признанные при первоначальной постановке на воинский учет нуждающимися в обследовании (лечении), учитываются военным комиссариатом района, города (без районного деления) в двух списках:

в списке N 1 - временно негодные к военной службе;

в списке N 2 - годные к военной службе с незначительными ограничениями.

Указанные списки не позднее 5 дней после окончания работы комиссии по постановке граждан на воинский учет направляются в органы управления здравоохранением и в медицинские учреждения, в которых проводится медицинское обследование (лечение) граждан, подлежащих призыву на военную службу.

Направление на обследование (лечение) выдается на руки освидетельствуемому при объявлении ему решения комиссии по постановке граждан на воинский учет. В направлении указываются наименование медицинского учреждения, диагноз, цель обследования и срок повторной явки на освидетельствование. Гражданину разъясняется необходимость проведения обследования (лечения), а в случае направления на оперативное лечение в листе медицинского освидетельствования (Приложение N 6 к настоящей Инструкции) делается отметка о согласии гражданина на операцию, скрепленная его личной подписью.

Направление оформляется на бланке с угловым штампом военного комиссариата, подписывается военным комиссаром или его заместителем и заверяется оттиском печати военного комиссариата. Направлению присваивается номер, соответствующий порядковому номеру записи в книге протоколов заседаний комиссии по постановке граждан на воинский учет. В книге протоколов заседаний комиссии по постановке граждан на воинский учет делается отметка о вручении гражданину направления и указывается срок повторной явки на освидетельствование.

К направлению на обследование (лечение) прилагаются два экземпляра бланка акта исследования состояния здоровья (Приложение N 7 к настоящей Инструкции), медицинская карта амбулаторного больного и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья освидетельствуемого.

В таком же порядке направляются в медицинские учреждения граждане, обследование (лечение) которых может быть завершено до окончания работы комиссии по постановке граждан на воинский учет или призывной комиссии (текущего призыва на военную службу).

Граждане, признанные при призыве на военную службу временно негодными к военной службе, учитываются по списку N 1 и направляются на обследование (лечение) в порядке, предусмотренном настоящим пунктом.

Военный комиссариат района, города (без районного деления) осуществляет контроль за своевременностью обследования (лечения) и повторного освидетельствования граждан.

115. Для обеспечения преемственности в медицинском наблюдении за гражданином, призванным на военную службу, военные комиссариаты районов, городов (без районного деления) направляют в воинские части карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (Приложение N 4 к настоящей Инструкции). Карта заполняется врачами - специалистами при первоначальной постановке гражданина на воинский учет, призыве на военную службу, медицинском осмотре перед направлением к месту службы, заверяется оттиском печати военного комиссариата, подклеивается к учетно-послужной карточке и хранится вместе с ней.

116. Медицинский осмотр граждан перед направлением к месту службы проводится в целях исключения случаев призыва на военную службу граждан, не подлежащих призыву на военную службу по состоянию здоровья методом проверки обоснованности заключений врачей - специалистов, уточнения категории годности гражданина к военной службе, показателя предназначения для прохождения военной службы и устранения допущенных недостатков.

К медицинскому осмотру привлекаются врачи - специалисты: хирург, терапевт, невропатолог, психиатр, оториноларинголог, окулист, стоматолог, дерматовенеролог. Лабораторные и инструментальные исследования проводятся по показаниям.

Если в результате медицинского осмотра у гражданина выявлены отклонения в состоянии здоровья, препятствующие направлению его к месту службы или изменяющие категорию его годности к военной службе, врачом - специалистом оформляется лист медицинского освидетельствования (Приложение N 6 к настоящей Инструкции), а призывная комиссия субъекта Российской Федерации отменяет решение призывной комиссии района, города (без районного деления) и выносит свое решение, которое оформляется в книге протоколов призывной комиссии и объявляется гражданину. Карта медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву (Приложение N 4 к настоящей Инструкции), лист медицинского освидетельствования, а также выписка из книги протоколов призывной комиссии, заверенная оттиском печати военного комиссариата субъекта Российской Федерации, направляются в призывную комиссию района, города (без районного деления), решение которой пересмотрено.

117. Обоснованность предоставления гражданам отсрочек или освобождения от призыва на военную службу по состоянию здоровья проверяется путем изучения личных дел всех граждан, получивших отсрочку или освобождение от военной службы.

По результатам проверки документов призывная комиссия субъекта Российской Федерации в учетной карте гражданина, подлежащего призыву на военную службу, делает отметку об утверждении решения призывной комиссии района, города (без районного деления) или о направлении гражданина на контрольное освидетельствование. Контрольному освидетельствованию подлежат также граждане, заявившие о несогласии с решениями призывных комиссий районов, городов (без районного деления) о категории их годности к военной службе по состоянию здоровья.

Контрольное освидетельствование проводится по плану работы призывной комиссии субъекта Российской Федерации. О сроках, месте проведения контрольного освидетельствования и гражданах, подлежащих контрольному освидетельствованию, призывная комиссия субъекта Российской Федерации своевременно извещает военные комиссариаты районов, городов (без районного деления).

На контрольное освидетельствование гражданин направляется с личным делом и медицинскими документами (медицинская карта амбулаторного больного, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования, акты исследования состояния здоровья, а на лиц, находившихся на стационарном обследовании, кроме того - медицинская карта стационарного больного), подтверждающими установленный диагноз и вынесенное заключение. По окончании контрольного освидетельствования указанные документы возвращаются в военный комиссариат района, города (без районного деления) по месту призыва гражданина.

Если в результате контрольного освидетельствования у гражданина изменяется категория его годности к военной службе, врач - специалист оформляет лист медицинского освидетельствования (Приложение N 6 к настоящей Инструкции), а призывная комиссия субъекта Российской Федерации отменяет решение призывной комиссии района, города (без районного деления) и выносит свое решение, которое оформляется в книге протоколов призывной комиссии и объявляется гражданину. Лист медицинского освидетельствования, а также выписка из книги протоколов призывной комиссии, заверенная оттиском печати военного комиссариата субъекта Российской Федерации, направляются в призывную комиссию района, города (без районного деления), решение которой пересмотрено.

Если в результате контрольного освидетельствования решение призывной комиссии района, города (без районного деления) не изменяется, то в книге протоколов призывной комиссии и учетной карте гражданина, подлежащего призыву на военную службу, делается краткая запись о его утверждении, лист медицинского освидетельствования при этом не оформляется.

118. Граждане по прибытии к месту службы проходят медицинский осмотр, а прибывшие в учебные воинские части проходят освидетельствование ВВК для медицинского освидетельствования граждан, призванных на военную службу и прибывших к месту службы (военно-врачебными подкомиссиями приемно-технических комиссий флотов, флотилий, военно-морской базы), для определения годности к обучению (службе) по военно-учетным специальностям. Заключения врачей - специалистов и ВВК записываются в медицинскую книжку, а в отношении лиц, признанных негодными к обучению (службе) по военно-учетной специальности или нуждающимися в обследовании (лечении), кроме того, в книгу протоколов заседаний военно - врачебной комиссии (Приложение N 1 к настоящей Инструкции).

Медицинская служба видов Вооруженных Сил Российской Федерации, военных округов, флотов, флотилий, военно-морской базы, ЦВВК Ракетных войск стратегического назначения, Военно-Морского Флота, Военно-врачебная комиссия Военно-космических сил, ВВК военных округов, флотов, флотилий, военно-морской базы, округа противовоздушной обороны учитывают, обобщают и анализируют результаты медицинского осмотра и освидетельствования граждан, призванных на военную службу и прибывших к месту службы.

119. Досрочное увольнение с военной службы по состоянию здоровья военнослужащих, не подлежавших призыву на военную службу по состоянию здоровья, производится после стационарного или амбулаторного обследования на основании заключения госпитальной или гарнизонной ВВК, оформленного свидетельством о болезни (Приложение N 8 к настоящей Инструкции), после утверждения его соответствующей штатной ВВК.

Проведение амбулаторного обследования и освидетельствование гарнизонной ВВК допускается только при наличии явных физических недостатков (отсутствие пальцев на руке или ноге, отсутствие глаза, деформации и укорочения конечностей, наличие обширных рубцов и т.п.).

Штатная ВВК копию утвержденного заключения гарнизонной или госпитальной ВВК в течение 5 дней после утверждения направляет в ВВК военного округа по месту призыва военнослужащего.

120. ВВК военного округа не позднее 5 дней после утверждения заключения гарнизонной или госпитальной ВВК или получения из другой штатной ВВК свидетельства о болезни (Приложение N 8 к настоящей Инструкции) на военнослужащего, не подлежавшего призыву на военную службу и досрочно (в первые 3 месяца прохождения службы) уволенного с военной службы по состоянию здоровья, заполняет раздел 1 карты изучения причин необоснованного призыва гражданина на военную службу по состоянию здоровья (Приложение N 9 к настоящей Инструкции) и направляет ее в военный комиссариат субъекта Российской Федерации по месту призыва. Военный комиссариат субъекта Российской Федерации, района, города (без районного деления) совместно с органами управления здравоохранением и медицинскими учреждениями здравоохранения изучают причины необоснованного призыва гражданина на военную службу по состоянию здоровья и после заполнения соответствующих разделов карты возвращают ее в ВВК военного округа.

ВВК военных округов, ВВК военных комиссариатов субъектов Российской Федерации, военные комиссариаты районов, городов (без районного деления) ведут учет случаев и причин необоснованного призыва граждан на военную службу по состоянию здоровья и совместно с органами управления здравоохранением, медицинскими учреждениями здравоохранения принимают меры к улучшению качества обследования и освидетельствования граждан, подлежащих призыву на военную службу.

121. Порядок, форма и сроки представления сведений о результатах освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу устанавливаются ЦВВК Министерства обороны Российской Федерации.