Законодательная база Российской Федерации

ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 31.10.98 N 1274 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ БЛАНКОВ ЗАЯВЛЕНИЙ О ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ, СПРАВОК И ИНЫХ ДОКУМЕНТОВ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ ГОСУДАРСТВЕННУЮ РЕГИСТРАЦИЮ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ"

                                                        Форма N 11\r\n                                            (формат 210 x 297 (мм)\r\n \r\nЗапись акта об усыновлении (удочерении)\r\nN ________\r\nот "___" _______ ____ г.\r\n \r\n                         В отдел ЗАГСа ___________________________\r\n                         _________________________________________\r\n                         от ______________________________________\r\n                               фамилия, имя, отчество усыновителей\r\n                                                     (усыновителя)\r\n                         _________________________________________\r\n                         _________________________________________\r\n \r\n                ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСЫНОВЛЕНИИ (УДОЧЕРЕНИИ)\r\n \r\n    Просим (прошу)    произвести    государственную    регистрацию\r\nусыновления                                           (удочерения)\r\nребенка___________________________________\r\n           фамилия, имя, отчество (до усыновления (удочерения)\r\nродившегося "_____" ___________ ____ г. в_________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n                          место рождения\r\nна основании решения суда_________________________________________\r\n                                   наименование суда\r\n__________________________________________________________________\r\nоб установлении усыновления (удочерения) ребенка от "__"____ __ г.\r\n    Сообщаем (сообщаю)   следующие   сведения   об    усыновителях\r\n(усыновителе).\r\n 

         он 

         она 

1. 

Фамилия, имя, 
отчество 

2. 

Дата 
рождения 

"____" ______ ___ г. 

"____" ______ ___ г. 

3. 

Место 
рождения 

4. 

Гражданство 

5. 

Национальность 
(графа заполняется 
по желанию 
усыновителей 
(усыновителя) 

6. 

Место 
жительства 

7. 

Документ, 
удостоверяющий 
личность 

____________________ 
   наименование 
    документа 
серия ______ N______ 
 ___________________ 
наименование органа, 
выдавшего документ 
"___" _______ ___ г. 

____________________ 
   наименование 
    документа 
серия ______ N______ 
____________________ 
наименование органа, 
выдавшего документ 
"___" ________ ___ г. 

8. 

Реквизиты 
записи акта 
о заключении брака 

запись акта 
о заключении брака 
N _________ 
от "___" ____________ _____ г.
 ____________________________ 
   наименование органа ЗАГСа 

\r\n    Просим (прошу)  записать/не  записывать  (нужное  подчеркнуть)\r\nусыновителей   (усыновителя)   в   качестве  родителей  (родителя)\r\nребенка.\r\n \r\n    Копию решения суда об  установлении  усыновления  (удочерения)\r\nприлагаем (прилагаю).\r\n \r\n_________________________                 ________________________\r\n           он                                         она\r\n                подписи усыновителей (усыновителя)\r\n \r\n"____" ____________ ______ г.\r\n \r\n
\r\n     Текст заявления размещается на одном листе с двух сторон.\r\n \r\n