Законодательная база Российской Федерации

"ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К УЧРЕЖДЕНИЯМ, ОРГАНИЗАЦИЯМ, ПРЕДПРИЯТИЯМ И ЛИЦАМ, ЗАНИМАЮЩИМСЯ ДЕЗИНФЕКЦИОННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ. САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА. СП 3.5.675-97" (утв. Постановлением Госкомсанэпиднадзора РФ от 03.10.97 N 2)

7.2.1.1. Дезинфекция включает работы по обеззараживанию помещений, оборудования, мебели, транспорта, посуды, белья, игрушек, изделий медицинского назначения, предметов ухода за больными, пищевых продуктов, остатков пищи, выделений, технологического оборудования по переработке сырья и продуктов, санитарно-технического оборудования, посуды из-под выделений, одежды, обуви, книг, постельных принадлежностей, питьевых и сточных вод, территории и т.д. (2.25, 9.24, 9.34, 9.51, 9.56).

7.2.1.2. Обеззараживание объектов следует проводить следующими способами:

- орошением дезинфицирующим раствором поверхностей помещений, оборудования, мебели, транспорта и других;

- направленным нанесением на поверхности аэрозолей дезинфицирующих растворов с помощью распылителей, обеспечивающих преимущественно мелкокапельное распыление жидкости;

- обработкой аэрозолями дезинфицирующих средств герметичных помещений (боксы, транспорт и т.д.) объемным методом;

- протирание ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, поверхностей мебели, оборудования, игрушек, изделий медицинского назначения, предметов ухода за больными, пищевых продуктов и т.д.;

- погружением в дезинфицирующий раствор посуды, белья, игрушек, изделий медицинского назначения, предметов ухода за больными, пищевых продуктов и т.д.;

- обработкой дезинфицирующими средствами в форме порошков, гранул или их концентрированными растворами выделений, остатков пищи, трупов, мусоросборников, почвы и т.д.;

- обработкой паровоздушной смесью, паром, пароформалиновой смесью, горячим воздухом в камерах: одежды, обуви, постельных принадлежностей, мягких игрушек и т.д.;

- облучением ультрафиолетовыми лучами воздуха, поверхностей.

Выбор способа дезинфекции определяется особенностями обеззараживаемого объекта (9.56)

7.2.1.3. В качестве дезинфицирующих средств следует использовать (9.56):

- механические (фильтрование, мытье и др.);

- физические (сжигание, горячий воздух, кипячение, пар, ультрафиолетовое излучение и др.);

- химические соединения из различных групп (галоидсодержащие, кислородсодержащие, альдегиды, фенолсодержащие, поверхностно-активные вещества, гуанидины, кислоты, щелочи и др.) или композиционные препараты на их основе.

7.2.1.4. Дезинфицирующие средства должны обладать бактерицидным и (или) вирулицидным, фунгицидным, спороцидным действием. Не допускается применение средств, обладающих статическим действием, то есть только задерживающим рост микроорганизмов (9.56).

7.2.1.5. При выборе дезинфицирующих средств необходимо учитывать (9.36, 9.56):

- особенности обрабатываемого объекта (материал, форма, размер, наличие загрязнений органической и неорганической природы и др.);

- биологические свойства микроорганизма (устойчивость к физическим и химическим дезинфицирующим агентам и длительность выживания на объектах внешней среды, вид и форма существования);

- особенности дезинфицирующих средств (спектр антимикробного действия, действующее вещество и его концентрация, растворимость в воде, способы применения, токсичность, влияние на обрабатываемые объекты и окружающую среду и др.).

7.2.1.6. Дезинфицирующие средства, предназначенные для обеззараживания изделий медицинского назначения, должны обязательно обладать вирулицидным действием (9.56).

7.2.1.7. Все изделия медицинского назначения после использования необходимо обеззараживать, независимо от того, подлежат они последующей стерилизации или нет (9.56).

7.2.2.1. Стерилизация включает работы по предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения (9.56).

7.2.2.2. Предстерилизационную очистку разрешается проводить следующими способами (9.56):

- ручным - путем предварительного ополаскивания изделий под проточной водой, замачивания (кипячения) в моющем растворе, ополаскивания в проточной, а затем в дистиллированной воде и сушки горячим воздухом;

- механизированным - с использованием специального оборудования по заложенной в нем технологии.

7.2.2.3. В качестве средств для предстерилизационной очистки следует использовать моющие (ферментсодержащие, синтетические) средства, дезинфицирующие средства с моющим эффектом и др. (9.56).

7.2.2.4. Средства для предстерилизационной очистки должны обладать хорошим моющим эффектом, низким пенообразованием, хорошей растворимостью в воде, отсутствием повреждающего действия на очищаемые изделия (9.56)

7.2.2.5. При выборе средства для предстерилизационной очистки необходимо учитывать (9.36, 9.56):

- особенности обрабатываемых изделий (материал, размер, форма, массивность загрязнений и др.);

- особенности средств (действующее вещество и его концентрация, растворимость в воде, способы применения, токсичность, влияние на обрабатываемые изделия и окружающую среду и др.).

7.2.2.6. Стерилизацию изделий медицинского назначения разрешается проводить путем (9.56):

- обработки в стерилизаторах (паровой, воздушный, газовый и др.);

- ионизирующего облучения;

- погружения в растворы стерилизующих средств.

7.2.2.7. В качестве стерилизующих средств следует использовать (9.56):

- физические (сухой горячий воздух, пар под избыточным давлением, ионизирующие излучения и др.);

- химические соединения из различных групп в виде растворов (хлорсодержащие, кислородсодержащие, альдегиды, композиционные препараты на их основе) и газов (альдегиды, окиси и др.).

7.2.2.8. Для стерилизации не разрешается применять средства, не обладающие спороцидным действием (9.56).

7.2.2.9. При выборе стерилизующих средств необходимо учитывать (9.56):

- особенности стерилизуемых изделий (материал, форма, размер и др.);

- особенности стерилизующих средств (действующий агент и его концентрация или доза, способы применения, токсичность, влияние на стерилизуемые изделия и окружающую среду и др.).

7.2.2.10. Изделия, стерилизуемые термическим (паровой, воздушный), газовым и радиационным методами предварительно следует упаковывать в соответствии с действующими нормативными документами. В ряде случаев допускается стерилизация без упаковки, при условии использования изделия в сроки, регламентированные инструктивно-методическими документами на конкретный вид стерилизационного оборудования (9.56).

7.2.2.11. Материалы, используемые в качестве упаковки, должны отвечать следующим основным требованиям (9.56, 9.63):

- не снижать эффективности стерилизации упакованных изделий медицинского назначения;

- быть непроницаемыми для микроорганизмов;

- сохранять прочность после стерилизации соответствующим методом;

- быть проницаемыми для стерилизующего агента.

Следует использовать только упаковки, разрешенные для данной цели в установленном порядке.

7.2.3.1. Дезинсекционные мероприятия - это комплекс санитарно-технических, гигиенических и истребительных мероприятий.

Дезинсекция включает истребительные мероприятия и защиту от нападения членистоногих (насекомых, клещей), имеющих эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение, в населенных пунктах (здания и прилегающая территория) и в открытой природе (2.21, 9.56).

7.2.3.2. Дезинсекцию разрешается проводить путем (2.21, 9.56):

- орошения растворами инсектицидов поверхностей в помещениях, оборудования, мебели, транспортных средств и т.д.;

- нанесения аэрозолей растворов инсектицидов на поверхности, насыщения аэрозолями инсектицидов или репеллентов объемов помещений и транспортных средств;

- фумигации аэрозолями, дымами, туманами инсектицидов герметизированных помещений и транспортных средств;

- нанесения инсектицидов в виде лаков, дустов, гелей или других инсектицидных покрытий на поверхности;

- применения инсектицидных приманок локально в местах скопления, укрытия и перемещения членистоногих;

- импрегнации растворами инсектицидов или репеллентов одежды, штор, пологов, палаток и др.;

- обработки дустами инсектицидов одежды, постельных принадлежностей и др.;

- нанесения инсектицидов и репеллентов в форме шампуней, лосьонов, дустов, мазей и др. на различные части тела людей;

- обработки паровоздушной смесью, паром, сухим горячим воздухом в камерах одежды, обуви, постельных принадлежностей, мягких игрушек и т.д.;

- обработки водными растворами, водными суспензиями, аэрозолями, ультрамалообъемным опрыскиванием, дымами, туманами инсектицидов или биологических препаратов при помощи специальной распыляющей аппаратуры (как авиа-, так и наземной) растительности, водных поверхностей, строений, в том числе в очагах природно-очаговых инфекций, и по эпидпоказаниям.

Выбор способа дезинсекции определяется особенностями обрабатываемого объекта.

7.2.3.3. В качестве дезинсекционных средств следует использовать (2.21, 9.56):

- физические (сжигание, сухой или влажный горячий воздух, горячая вода, пар, низкие температуры, генераторы звуковых колебаний);

- механические (ловушки, клеевые поверхности);

- химические соединения из различных групп (фосфорорганические, карбаматы, пиретроиды и др.) или композиционные препараты на их основе;

- биологические средства (синтетические регуляторы развития, возбудители болезней членистоногих - бактерии, вирусы, грибы, простейшие, гельминты, а также хищники-энтомофаги и др.);

- репелленты и аттрактанты.

7.2.3.4. Дезинсекционные средства должны обладать инсектицидным и (или) акарицидным (овициды, имагоциды, ларвициды), или репеллентным действием (9.56).

7.2.3.5. При выборе дезинсекционных средств необходимо учитывать (9.56):

- особенности обрабатываемых объектов (тип, категория, санитарно-техническое состояние);

- биологические особенности членистоногих (вид, стадия развития, устойчивость к инсектицидам);

- особенности дезинсекционных средств (действующее вещество и его концентрация, спектр инсектицидного или репеллентного действия, форма и способ применения, токсичность для людей и животных, влияние на обрабатываемые объекты и окружающую среду и др.).

7.2.4.1. Дератизационные мероприятия - это комплекс санитарно-гигиенических, инженерно-технических и истребительных мероприятий.

Дератизация включает работы по истреблению синантропных грызунов в населенных пунктах и на транспорте, а по эпидпоказаниям - грызунов-носителей и резервуаров инфекционных заболеваний человека и животных в открытой природе (2.26, 9.56).

7.2.4.2. Дератизацию объектов разрешается проводить путем (2.26, 9.56):

- раскладки пищевых отравленных приманок в местах концентрации и перемещения грызунов в помещениях (коммуникациях) и открытых станциях;

- опыливани входов в норы и путей перемещения грызунов;

- применения механических средств отлова (капканы, живоловки, клеевые покрытия) в помещениях и открытых станциях в населенных пунктах;

- применения липких ядовитых покрытий в местах перемещения грызунов и у входов в норы;

- газации изолированных складских помещений и транспорта;

- подачи газообразных ядов (газация) или порошкообразных родентицидов (опыливание) в норы грызунов в открытой природе в очагах природно-очаговых инфекционных заболеваний человека и животных при помощи специальной аппаратуры;

- применения ультразвуковых установок для отпугивания грызунов.

7.2.4.3. В качестве дератизационных средств следует использовать (2.26, 9.56):

- физические (генераторы ультразвуковых колебаний и т.п.);

- механические (капканы, ловушки, живоловки, клеевые покрытия);

- химические (яды острого действия, антикоагулянты, препараты на основе витамина Д и др.);

- биологические (микроорганизмы, вызывающие заболевания грызунов и др.).

7.2.4.4. Дератизационные средства должны обладать родентицидным или репеллентным действием (9.56).

7.2.4.5. При выборе дератизационных средств необходимо учитывать (2.26, 9.56):

- особенности обрабатываемого объекта (тип, категория, санитарно-техническое состояние);

- биологические особенности грызунов (вид, особенности размещения, устойчивость к родентицидам и др.);

- особенности родентицидов (действующее вещество и его концентрация, острое или хроническое действие, форма и способ применения, токсичность для людей и животных, влияние на обрабатываемые объекты, окружающую среду и др.).