действует
Редакция от 25.05.1990
Подробная информация
Наименование документ | "ПОСОБИЕ ПО ПРОЕКТИРОВАНИЮ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (К СНИП 2.08.02-89). РАЗДЕЛ III - СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ, ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ И СЛУЖЕБНО - БЫТОВЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ" (утв. Минздравом СССР от 25.05.90) |
Вид документа | пособие |
Принявший орган | минздрав ссср |
Номер документа | СНИП 2.08.02-89 |
Дата принятия | 01.01.1970 |
Дата редакции | 25.05.1990 |
Дата регистрации в Минюсте | 01.01.1970 |
Статус | действует |
Публикация | - На момент включения в базу документ опубликован не был
|
Навигатор | Примечания |
ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ И ОТДЕЛЕНИЕ СУДЕБНО - МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ (ТАНАТОЛОГИЧЕСКОЕ)
1. Патологоанатомическое отделение (ПАО), централизованное патологоанатомическое отделение - структурное подразделение лечебно - профилактического учреждения; организуется в составе многопрофильных больниц, в том числе детских, инфекционных, психиатрических, онкологических больниц и диспансеров.
2. Мощность отделений определяется числом вскрытий и исследований биопсийного и операционного материалов в соответствии с нормативами на момент проектирования. Количество вскрытий и особенно биопсийных исследований в ПАО многопрофильных больниц в расчете на 1 койку сильно колеблется и зависит от профиля отделения.
Количество вскрытий ориентировочно принимается для отделений различного профиля по таблице 20.
Таблица 20
ОРИЕНТИРОВОЧНОЕ ЧИСЛО ВСКРЫТИЙ В ОТДЕЛЕНИИ РАЗНОГО ПРОФИЛЯ
N п/п | Наименование отделения | Расчетное количество вскрытий на 1 койку в год |
1 | 2 | 3 |
1. | Терапевтическое | 0,8 |
2. | Сердечно - сосудистое | 0,4 |
3. | Гастроэнтерологическое | 0,2 |
4. | Урологическое | 0,5 |
5. | Гинекологическое | 0,02 |
6. | Хирургия общая | 0,7 |
7. | Хирургия грудная | 0,3 |
8. | Хирургия гнойная | 1,0 |
9. | Травматологическое | 0,4 |
10. | Нейрохирургическое | 0,6 |
11. | Онкологическое | 0,3 |
12. | Неврологическое | 1,7 |
13. | Отделение реанимации | 11,9 |
14. | Эндокринологическое | 0,2 |
15. | Кардиологическое | 1,2 |
16. | Лор-отделение | 0,1 |
17. | Нефрологическое (с гемодиализом) | 0,7 |
18. | Пульмонологическое | 0,4 |
19. | Инфекционное | 0,2 |
3. Количество вскрытий в смену на одном столе равно 1-2.
По данным практики среднее статистическое количество биопсий в расчете на 1 койку в год равно приблизительно 8-10.
4. Площадь помещений ПАО рассчитывается на количество врачей - патологоанатомов.
По приказу Минздрава СССР от 23.10.81 N 1095 на 1 должность патологоанатома приходится:
- 200 вскрытий умерших старше 15 лет;
- 160 вскрытий детей до 15 лет или мертворожденных;
- 4000 биопсий и оперативного материала, счет количества врачей определяется исходя из структуры палатных отделений с учетом количества биопсий и вскрытий.
5. Для проведения вскрытий трупов умерших детей, новорожденных и мертворожденных, исследований биопсийного и операционного материала при детских больницах создаются патологоанатомические отделения (централизованные), которые по набору помещений, методике работы, аналогичны ПАО для взрослых.
6. Основную часть работы судебно - медицинской экспертизы (СМЭ) составляют экспертизы трупов. В целях более оперативного и качественного проведения экспертиз в указанных отделениях дополнительно организуются судебно - химические, судебно - биологические и судебно - гистологические лаборатории.
7. В соответствии с видами работ выполняемых в ПАО больниц, а также функциональными и гигиеническими признаками, все помещения ПАО можно разбить на группы:
- административно - хозяйственную;
- лабораторную;
- секционную;
- инфекционную;
- ритуальную.
8. Состав и площади помещений патологоанатомических отделений многопрофильных больниц в зависимости от числа врачебных должностей представлены в таблице 21.
Таблица 21
СОСТАВ И РЕКОМЕНДУЕМАЯ ПЛОЩАДЬ ПОМЕЩЕНИЙ ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ
NN п/п | Помещения | Площадь, кв. м |
Кол-во должностей врачей - патологоанатомов |
1 | 2 | 5 | 10 | 15 |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Административно - хозяйственная группа |
1. | Гардеробная с душевой кабиной и комнатой личной гигиены | 12 | 16 | 28 | 42 | 54 |
2. | Канцелярия | 6 | 9 | 12 | 12 | 12 |
3. | Кабинет заведующего | 12 | 12 | 12 | 12 | 12 |
4. | Кабинет врача - патологоанатома | - | 14 | 14х2 | 14х2 | 14х4 |
5. | Кабинеты на 2 врача - патологоанатома | - | - | 14 | 14х2 | 14х2 |
6. | Диктофонная | - | - | 12 | 16 | 20 |
7. | Комната машинописи | - | - | 12 | 12 | 12 |
8. | Помещение для занятий с персоналом | - | - | 20 | 40 | 50 |
9. | Музей для хранения демонстрационного материала | - | - | 30 | 40 | 50 |
10. | Препараторская при музее | - | - | 10 | 10 | 10 |
11. | Архив медицинской документации | 6 | 6 | 9 | 10 | 12 |
12. | Комната для хранения чистого белья | 3 | 3 | 6 | 9 | 12 |
13. | Комната персонала | 8 | 8 | 12 | 18 | 20 |
14. | Уборная для персонала | 3 | 3 | 3х2 | 3х3 | 3х4 |
15. | Комната личной гигиены | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 |
16. | Помещение для хранения предметов уборки | 2 | 2 | 2 | 2х2 | 2х2 |
17. | Комната для санитаров | - | - | 8 | 10 | 14 |
18. | Справочная - регистратура | - | - | 8 | 8 | 8 |
19. | Кладовая хозяйственного инвентаря | 8 | 8 | 10 | 12 | 14 |
Лабораторная группа |
20. | Комната для приема и регистрации биопсийного материала | - | - | 6 | 8 | 10 |
21. | Лаборатория гистологических исследований: | | | | | |
а) аутопсийного материала | | | 14х2 | 14+28 | 14x2+28 |
| б) биопсийного материала | 14 | 14 | 14x2 | 14x2+28 | 14x3+28 |
22. | Комната старшего лаборанта | - | - | 12 | 12 | 12 |
23. | Фотолаборатория с проявочной | - | 10+10 | 10+10 | 10+10 | 10+10 |
24. | Моечная фотолабораторной посуды | 6 | 8 | 12 | 14 | 18 |
25. | Кладовая реактивов | 6 | 6 | 12 | 14 | 18 |
26. | Кладовая ядов и летучих веществ | 6 | 6 | 6 | 6 | 6 |
27. | Комната для микротомов | - | - | 6 | 8 | 10 |
28. | Дистилляционная | - | - | - | 6 | 6 |
29. | Помещение для люминисцентных исследований | - | - | 6 | 6 | 6 |
30. | Комната для заточки микротомных ножей | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 |
Секционная группа |
31. | Помещение приема трупов | 6 | 6 | 8 | 8 | 10 |
32. | Помещение для хранения трупов | | | | | |
а) невскрытых | 6 | 8 | 10 | 16 | 20 |
б) вскрытых | 6 | 8 | 10 | 20 | 30 |
в) трупов, поступающих на хранение | 6 | 6 | 10 | 20 | 30 |
33. | Помещение для холодильной установки | 6 | 6 | 6x2 | 6x3 | 6x3 |
34. | Секционная на 1 стол с передвижным рентгеновским аппаратом | - | - | - | 25 | 25 |
35. | Секционная на 1 стол | 20 | - | 20 | - | 20 |
36. | Секционная на 2 стола | - | 40 | 40 | 40x2 | 40x2 |
37. | Предсекционная (при секционных) | 10 | 10 | 12 | 12x2 | 12x2 |
38. | Архив для хранения: | | | | | |
а) влажного аутопсийного материала | 6 | 6 | 8 | 10 | 12 |
б) влажного биопсийного материала | 8 | 8 | 8 | 10 | 12 |
в) микропрепаратов | 6 | 10 | 12 | 16 | 20 |
| г) блоков биопсий | - | - | 8 | 10 | 12 |
39. | Кладовая грязного белья | 6 | 8 | 10 | 12 | 18 |
40. | Фиксационная | 6 | 8 | 10 | 12 | 18 |
41. | Гардеробная с душевой кабиной для мл. мед. персонала | 0,55 на 1 двойной шкаф; 2,5 на душевую кабину |
42. | Комната для одевания трупов | 10 | 12 | 16 | 18 | 20 |
43. | Кладовая похоронных принадлежностей | 6 | 6 | 8 | 8 | 8 |
Инфекционная группа (в крупных инфекционных больницах или в многопрофильных больницах) с инфекционным корпусом |
44. | Помещение для хранения защитной одежды и обуви | - | 4 | 4 | 4 | 4 |
45. | Секционная на 1 стол | - | 20 | 20 | 20 | 20 |
46. | Предсекционная | - | 10 | 10 | 10 | 10 |
47. | Помещение для одевания трупов, обработки и подготовки к захоронению | - | 10 | 10 | 10 | 10 |
48. | Помещение для хранения трупов с холодильной установкой | 12+6 | 12+6 | 12+6 | 12+6 | 12+6 |
49. | Санитарный пропускник для персонала | | | | | |
Ритуальная группа |
50. | Вестибюль для посетителей | 24 | 24 | 24 | 24 | 24 |
51. | Уборная при вестибюле для посетителей | 3+3 | 3+3 | 3+3 | 3+3 | 3+3 |
52. | Траурный зал с магнитофоном | 50+4 | 50+4 | 50+4 | 50+4 | 50+4 |
Примечание:
1. Помещения инфекционной группы должны быть изолированы и иметь отдельный вход снаружи.
2. При отсутствии в составе больницы патологоанатомического отделения необходимо предусматривать помещение хранения трупов с холодильной установкой площадью 12 кв. м и помещение для вскрытия трупов площадью 25 кв. м, размещаемых в подвале.
9. Отделения судебно - медицинской экспертизы (СМЭ), танатологические отделения, предназначенные для экспертизы трупов, должны иметь две основные группы помещения:
- секционную;
- судебно - гистологическую лабораторию.
Судебно - химическая и судебно - биологическая лаборатории предусматриваются только в наиболее крупных отделениях (на 3-4 эксперта).
Отделение ПАО и СМЭ могут иметь общими помещениями инфекционной группы.
Состав и площади помещений таналогического отделения (СМЭ) представлен таблицей 23.
10. Количество кабинетов врачей - патологоанатомов предусматривается из расчета 1 кабинет на 1-2 врача.
Таблица 23
СОСТАВ И РЕКОМЕНДУЕМАЯ ПЛОЩАДЬ ТАНАТОЛОГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ (СМЭ)
N п/п | Помещения | Площадь, кв. м |
Отделения СМЭ с 1 - 2 должностями экспертов | Отделения судебно - медиц. экспертизы с 3 - 4 должностями экспертов |
Административно - хозяйственная группа |
1. | Вестибюль - гардеробная для персонала и посетителей при регистратуре с ожидальной для посетителей | 24 | 24 |
2. | Уборная для посетителей (3 + 3) | 6 | 6 |
3. | Архив | 14 | 10 + 6 |
4. | Регистратура | 10 | 10 |
5. | Кабинет заведующего танатологическим отделом | 12 | 12 |
6. | Кабинет эксперта | 10/10 x 2 | 10 x 3/10 x 4 |
7. | Музей для хранения демонстрационного материала | 20 | 20 |
8. | Помещение для занятий с персоналом с библиотекой (из расчета на 40 человек) | 50 | 50 |
9. | Уборная для персонала (3 + 3) | 6 | 6 |
10. | Гардеробная для домашней и рабочей одежды с закрытой душевой кабиной для ср. медперсонала с разделением по полу | 8 x 2 | 10 x 2 |
11. | Хранение предметов уборки (2 + 2) | 4 | 4 |
12. | Комната для хранения чистого белья | 8 | 8 |
13. | Помещение младшего медперсонала | 8 | 10 x 2 |
14. | Помещение среднего медперсонала | 8 | 10 + 12 |
15. | Помещение дежурного персонала | 8 | 8 |
Секционная группа |
16. | Помещение приема трупов | 10 | 10 |
17. | Помещение для хранения трупов с холодильной установкой | 12 + 6 | 18 + 6 |
18. | Секционная | 20(40) | 40(40 + 20) |
19. | Предсекционная | 10(12) | 12(12 + 10) |
20. | Фиксационная | 8 | 12 |
21. | Помещение для вскрытия инфицированных трупов | совместно с ПАО |
22. | Помещение для хранения частей трупов | - | 9 |
23. | Гардеробная для домашней и рабочей одежды с душевой кабиной для младшего персонала с разделением по полу | 8 x 2 | 10 x 2 |
Лабораторный блок |
24. | Судебно - химическая лаборатория: - аппаратная - аналитическая | - - | 14 14 |
25. | Судебно - биологическая лаборатория - кабинет судебно - биологических исследований - лаборантская | - - | 18 12 |
26. | Судебно - гистологическая лаборатория | | |
| - лаборантская | 18 | 18 |
- кабинет врача - гистолога | 12 | 12 |
27. | Моечная лабораторной посуды | 6 | 18 |
28. | Фотолаборатория с проявочной | 10 + 10 | 10 + 10 |
29. | Помещение для отбора и хранения вещественных доказательств и ценностей | 12 | 18 |
30. | Материальный склад (хим. реактивы, формалин, посуда) | 6 | 12 |
31. | Кладовая ядов и летучих веществ | 6 | 6 |
32. | Архив для хранения гистологического материала, блоков и препаратов | 12 | 12 |
33. | Дистилляционная | 6 | 6 |
34. | Комната заточки микротомных ножей | 6 | 6 |
Ритуальная группа: |
35. | Помещение для одевания и выдачи трупов | 10 | 10 |
36. | Траурный зал с магнитофоном | совместно с ПАО |