Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ МВД РФ от 02.10.95 N 370 "О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ОРГАНАХ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ И ВНУТРЕННИХ ВОЙСКАХ МВД РОССИИ"

"__" __________ 19__ г.                ЗАКЛЮЧЕНИЕ\r\n                                ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ\r\n     N ________\r\n__________________________\r\n(почтовый адрес комиссии)\r\n \r\n    Заболевание, увечье, ранение, травма, контузия (указать) _____\r\n__________________________________________________________________\r\n                     (фамилия, имя, отчество)\r\n___________________ года рождения ________________________________\r\nпо которому он (она), согласно ___________________________________\r\n                                 (указать документ, на основании\r\n__________________________________________________________________\r\n  которого было вынесено заключение (постановление) о категории\r\n   годности к военной службе, службе в органах внутренних дел)\r\nна основании статьи _____________ графы _________ приказа ________\r\n___________ 19__ г. N _____ был признан(а) _______________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    (указать заключение (постановление) о категории годности)\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n  (записать вынесенное заключение о причинной связи заболевания,\r\n__________________________________________________________________\r\n               увечья (ранения, травмы, контузии))\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n    Основание: протокол ВВК ______________________________________\r\nN ___ от "__" __________ 19__ г.\r\n \r\n       М.П.              Председатель ____________________________\r\n                         комиссии     (фамилия, инициалы, подпись)

Приложение 23
к Инструкции