Законодательная база Российской Федерации

                                                
________________________________________________
   (Наименование оздоровительного учреждения)   
________________________________________________
                                                
            ОБРАТНЫЙ ТАЛОН К ПУТЕВКЕ            
            N _______ серия _________           
                                                
                 Срок пребывания                
                                                
с ______________ по ____________________ ____ г.
Фамилия ________________________________________
Имя ____________________________________________
Отчество _______________________________________
Социальный показатель __________________________
Стоимость путевки ______________________________
________________________________________________
Оплата в сумме _________________________________
________________________________________________
                                                
    М.П.                                        
                                                
    Руководитель ___________  __________________
                  (подпись)      (расшифровка   
                                   подписи)