в базе 1 113 607 документа
Последнее обновление: 26.06.2022

Законодательная база Российской Федерации

Расширенный поиск Популярные запросы

8 (800) 350-23-61

Бесплатная горячая линия юридической помощи

Навигация
Федеральное законодательство
Содержание
  • Главная
  • ПРИКАЗ Минздрава РФ от 21.03.2003 N 109 "О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
не действует Редакция от 21.03.2003 Подробная информация
ПРИКАЗ Минздрава РФ от 21.03.2003 N 109 "О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"

КАРТА РЕГИСТРАЦИИ БОЛЬНОГО С ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕ ИММУНИЗАЦИИ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ВАКЦИНОЙ

Учреждение, приславшее карту регистрации\r\n________________________________________\r\n (название, адрес)\r\n________________________________________\r\n \r\n КАРТА\r\n регистрации больного с осложнением после иммунизации\r\n туберкулезной вакциной\r\n

1. 
Фамилия 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Имя 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Отчество 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

2. Дата рождения __.__.____\r\n3. Пол М Ж\r\n4. Вид поселения: город, село\r\n5. Адрес: область/район/город ____________________________________\r\nнас. пункт _______________________ улица _________________________\r\nдом/корп. __________ кв. __________\r\n6. Дошкольник: посещающий ДДУ, неорганизованный\r\n Школьник: до 15 лет\r\n Подросток: учащийся, работающий, неорганизованный, инвалид\r\n Место обучения/работы _________________________________________\r\n7. Дата вакцинации/ревакцинации I/ревакцинации II __.__.____

8. Тип вакцины:

БЦЖ
 
 

БЦЖ-М
 
 

Серия
  
  
  
  
  
  
 
  
 
 
 
 
 
 

   Номер
  
  
  
  
  
  
 
 
 
 
 
 

Число лиц, привитых данной серией _____________\r\n9. Срок годности __.__.____\r\n10. Завод-изготовитель: Ставрополь, Москва, импорт, прочее _______\r\n11. Условия хранения _____________________________________________\r\n12. Где проводили прививку: роддом, род. отделение больницы,\r\nполиклиника, школа, детсад, тубкабинет, ПТД, прочее\r\n__________________________________________________________________\r\n13. Осмотрен перед прививкой: врачом, мед. сестрой, прочее\r\n_______________________________ Температура перед вакцинацией __._\r\n14. Индивидуальные особенности ребенка на момент проведения\r\nпрививки.\r\nПри вакцинации: Недоношенность 2 - 4 ст. (при массе тела при\r\nрождении менее 2500 г),\r\nОстрые заболевания (внутриутробная инфекция, гнойно-септические\r\nзаболевания, гемолитическая болезнь новорожденных среднетяжелой и\r\nтяжелой формы, тяжелые поражения нервном системы с выраженной\r\nневрологической симптоматикой, генерализованные кожные поражения,\r\nпрочее ____________________________),\r\nИммунодефицитное состояние (первичное), новообразования\r\nзлокачественные,\r\nЛучевая терапия/иммунодепрессанты,\r\nГенерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у других детей в семье,\r\nВИЧ-инфекции матери.\r\nПри ревакцинации: острые инфекционные и неинфекционные заболевания\r\n_________________________,\r\nИммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания крови и\r\nновообразования _____________________,\r\nЛучевая терапия/иммунодепрессанты.\r\nБольные туберкулезом/лица, перенесшие туберкулез/инфицированные\r\nмикобактериями.\r\nПоложительная/сомнительная реакция Манту с 2 ТЕ ППД-Л,\r\nОсложненные реакции на предыдущее введение вакцины БЦЖ\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n15. Перенесенные заболевания от момента вакцинации до момента\r\nвыявления осложнения:\r\nХронические: аллергические, желудочно-кишечные, ЛОР,\r\nбронхолегочные, кожные, прочее ___________________________________\r\nинфекционные (малярия, прочее)___________________________________\r\nОстрые: грипп, ОРЗ, детские инфекции, травмы, психологические\r\nстрессы, прочее __________________________________________________\r\n16. Контакт с туберкулезным больным: есть, нет\r\n17. Дата обращения __.__._____\r\n18. Куда обратился: поликлиника по месту жит., общесоматический\r\nстационар, учреждение ПТС, прочее ________________________________\r\n19. Жалобы: ___________________________________\r\n20. Принятые меры: направлен в ПТД на обследование, назначено\r\nамбул. лечение, направлен на госпитализацию, прочее\r\n__________________________________________________________________\r\n21. Результаты дообследования:\r\nизменения на месте прививки ______________________________________\r\n (динамика пробы МАНТУ 2 ТЕ)\r\nанализ крови _____________________________________________________\r\nанализ мочи ______________________________________________________\r\nрентгенограмма ___________________________________________________\r\nБК в пунктате ____________________________________________________\r\nцитол./гистол. анализ ____________________________________________\r\nпрочее ___________________________________________________________\r\n22. Дата взятия на учет как осложнение БЦЖ __.__.____\r\n23. Диагноз: (локализация, размер) _______________________________\r\nНаличие свища: нет, да (размер) __________________________________\r\n24. Назначенное лечение: _________________________________________\r\nХирургическое вмешательство: да, нет\r\n25. Причины осложненного течения поствакцинального периода:\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n26. Подписи: Дата расследования\r\n __.__.____\r\n \r\nМедицинская сестра, проводившая прививку\r\n \r\nУчастковый педиатр детской поликлиники\r\n \r\nДетский фтизиатр\r\n \r\nГлавный эпидемиолог области\r\n \r\nСледующие пункты заполняет эксперт Республиканского центра\r\nосложнений при НИИ фтизиопульмонологии.\r\n \r\n27. Причина осложнения по мнению эксперта:\r\n нарушение техники вакцинации;\r\n нарушение правил отбора на вакцинацию;\r\n интеркуррентные заболевания в момент формирования иммунитета;\r\n некачественная вакцина;\r\n причины не определены.\r\n28. Экспертная оценка проведенного расследования: качественно,\r\nудовлетворительно, некачественно\r\nПримечание: ______________________________________________________\r\n \r\n \r\n Инструкция\r\n по заполнению карты регистрации\r\n больного с осложнением после иммунизации\r\n туберкулезной вакциной\r\n \r\n В верхнем правом углу ставят штамп противотуберкулезного или\r\nдругого лечебного учреждения, расследовавшего данный случай\r\nосложнения после иммунизации туберкулезной вакциной.\r\n Ф.И.О., пол, даты, тип вакцины, серию, номер заполняют только\r\nпечатными буквами и строго по клеточкам.\r\n В вопросах, где есть перечень ответов, подчеркивают только\r\nодин вариант ответа.\r\n \r\n \r\n

Приложение N 6
к Приказу Минздрава России
от 21 марта 2003 г. N 109

  • Главная
  • ПРИКАЗ Минздрава РФ от 21.03.2003 N 109 "О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"