Последнее обновление: 14.01.2026
Законодательная база Российской Федерации
8 (800) 350-23-61
Бесплатная горячая линия юридической помощи
- Главная
- ПРИКАЗ Росздравнадзора от 01.03.2010 N 1489-Пр/10 "ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ТИПОВОЙ ФОРМЫ АКТА ПРОВЕРКИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ В ЧАСТИ СОБЛЮДЕНИЯ ЛИЦЕНЗИАТАМИ - ЮРИДИЧЕСКИМИ ЛИЦАМИ И ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМИ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ"
Приложение N 4. АКТ ПРОВЕРКИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ В ЧАСТИ СОБЛЮДЕНИЯ ЛИЦЕНЗИАТАМИ - ЮРИДИЧЕСКИМИ ЛИЦАМИ И ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМИ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ИЗГОТОВЛЕНИЮ ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКИХ ИЗДЕЛИЙ ПО ЗАКАЗАМ ГРАЖДАН
Подготовлено в соответствии
\r\n с Приказом Минэкономразвития России
\r\n от 30 апреля 2009 г. N 141
\r\n
\r\n(место составления акта) "__" ________________ 20__ г.
\r\n________________________ (дата составления акта)
\r\n ________________________
\r\n (время составления акта)
\r\n
\r\n (Образец заполнения)
\r\n
\r\n АКТ ПРОВЕРКИ
\r\n Федеральной службы по надзору в сфере
\r\n здравоохранения и социального развития в части соблюдения
\r\n лицензиатами - юридическими лицами и индивидуальными
\r\n предпринимателями лицензионных требований и условий
\r\n при осуществлении деятельности по изготовлению
\r\n протезно-ортопедических изделий по заказам граждан
\r\n N ________
\r\n
\r\n"__" _________ 20__ г. по адресу: ________________________________
\r\n (место проведения проверки)
\r\n
\r\nНа основании: ____________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата), фамилии,
\r\n имени, отчества (в случае, если имеется), должность руководителя,
\r\n заместителя руководителя органа государственного контроля
\r\n (надзора), издавшего распоряжение или приказ о проведении
\r\n проверки)
\r\nбыла проведена проверка в отношении: _____________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в
\r\nтом числе фирменное наименование юридического лица, фамилия, имя
\r\n и (в случае, если имеется) отчество индивидуального
\r\n предпринимателя)
\r\nПродолжительность проверки: ______________________________________
\r\nАкт составлен: ___________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (наименование органа государственного контроля (надзора)
\r\n или органа муниципального контроля
\r\nС копией распоряжения/приказа о проведении проверки ознакомлен:
\r\n(заполняется при проведении выездной проверки) ___________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), подпись,
\r\n дата, время)
\r\nДата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании
\r\nпроведения проверки: ____________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (заполняется в случае проведения внеплановой проверки
\r\n субъекта малого или среднего предпринимательства)
\r\nЛицо(а), проводившее проверку: ___________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность
\r\n должностного лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку;
\r\n в случае привлечения к участию к проверке экспертов, экспертных
\r\n организаций указываются фамилии, имена, отчества (в случае, если
\r\n имеются), должности экспертов и/или наименование экспертных
\r\n организаций)
\r\nПри проведении проверки присутствовали: __________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность
\r\n руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или
\r\n уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного
\r\n представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших
\r\n при проведении мероприятий по проверке)
\r\n
\r\n В ходе проведения проверки:
\r\n 1. Выявлены нарушения обязательных требований или требований,
\r\nустановленных муниципальными правовыми актами:
\r\n 1.1. Несоблюдение требований к безопасности, изготовлению и
\r\nконтролю качества протезно-ортопедических изделий, технических
\r\nусловий на протезно-ортопедические изделия (в нарушение пп. "а"
\r\nпункта 5 Положения о лицензировании деятельности по изготовлению
\r\nпротезно-ортопедических изделий по заказам граждан, утвержденного
\r\nПостановлением Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006
\r\nг. N 647): _______________________________________________________
\r\n_________________________________________________________________;
\r\n (указать характер нарушений; лиц, допустивших нарушения)
\r\n 1.2. Отсутствие у лицензиата принадлежащих ему на праве
\r\nсобственности или ином законном основании помещений и
\r\nоборудования, необходимых для осуществления деятельности по
\r\nизготовлению протезно-ортопедических изделий по заказам граждан (в
\r\nнарушение пп. "б" пункта 5 Положения о лицензировании деятельности
\r\nпо изготовлению протезно-ортопедических изделий по заказам
\r\nграждан, утвержденного Постановлением Правительства Российской
\r\nФедерации от 4 ноября 2006 г. N 647):
\r\n 1.2.1. Отсутствие основания пользования помещениями
\r\n(свидетельство о регистрации права собственности, договор аренды
\r\nили иные документы, подтверждающие законное право пользования
\r\nпомещениями, оформленные в соответствии с действующим
\r\nзаконодательством Российской Федерации) __________________________
\r\n_________________________________________________________________;
\r\n (указать характер нарушений; лиц, допустивших нарушения)
\r\n 1.2.2. Отсутствие оборудования, необходимого для осуществления
\r\nдеятельности по изготовлению протезно-ортопедических изделий по
\r\nзаказам граждан _________________________________________________
\r\n_________________________________________________________________;
\r\n (указать характер нарушений; лиц, допустивших нарушения)
\r\n 1.3. Отсутствие в штате лицензиата ответственных за
\r\nизготовление и качество протезно-ортопедических изделий
\r\nспециалистов, имеющих высшее или среднее профессиональное
\r\n(техническое) образование, а также специалистов, имеющих высшее
\r\nмедицинское образование. При этом их стаж работы по специальности
\r\nдолжен составлять не менее 3 лет (в нарушение пп. "в" пункта 5
\r\nПоложения о лицензировании деятельности по изготовлению
\r\nпротезно-ортопедических изделий по заказам граждан, утвержденного
\r\nПостановлением Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006
\r\nг. N 647):
\r\n 1.3.1. Отсутствие диплома о высшем или среднем
\r\nпрофессиональном (техническом) образовании, а также диплома о
\r\nвысшем медицинском образовании ___________________________________
\r\n_________________________________________________________________;
\r\n (указать характер нарушений; лиц, допустивших нарушения)
\r\n 1.3.2. Отсутствие стажа работы по специальности (менее 3 лет)
\r\n(в соответствии с записями в трудовой книжке)
\r\n__________________________________________________________________
\r\n_________________________________________________________________:
\r\n (указать характер нарушений; лиц, допустивших нарушения)
\r\n 2. Выявлены факты невыполнения предписаний органов
\r\nгосударственного контроля (надзора), органов муниципального
\r\nконтроля (с указанием реквизитов выданных предписаний):
\r\n__________________________________________________________________
\r\n_________________________________________________________________.
\r\n 3. Нарушений не выявлено _____________________________________
\r\n_________________________________________________________________.
\r\n
\r\n Запись в Журнал учета проверок юридического лица,
\r\nиндивидуального предпринимателя, проводимых органами
\r\nгосударственного контроля (надзора), органами муниципального
\r\nконтроля внесена (заполняется при проведении выездной проверки):
\r\n
\r\n_________________________ ______________________________________
\r\n (подпись проверяющего) (подпись уполномоченного представителя
\r\n юридического лица, индивидуального
\r\n предпринимателя, его уполномоченного
\r\n представителя)
\r\n
\r\n Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального
\r\nпредпринимателя, проводимых органами государственного контроля
\r\n(надзора), органами муниципального контроля отсутствует
\r\n(заполняется при проведении выездной проверки):
\r\n
\r\n_________________________ ______________________________________
\r\n (подпись проверяющего) (подпись уполномоченного представителя
\r\n юридического лица, индивидуального
\r\n предпринимателя, его уполномоченного
\r\n представителя
\r\n
\r\nПрилагаемые документы: ___________________________________________
\r\n
\r\nПодписи лиц, проводивших проверку: _______________________________
\r\n _______________________________
\r\n
\r\nС актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями
\r\nполучил(а): _______________________________________
\r\n _______________________________________
\r\n (фамилия, имя, отчество (в случае, если
\r\n имеется), должность руководителя, иного
\r\n должностного лица или уполномоченного
\r\n представителя юридического лица,
\r\n индивидуального предпринимателя, его
\r\n уполномоченного представителя)
\r\n
\r\n "__" ____________ 20__ г. _________
\r\n (подпись)
\r\n
\r\nПометка об отказе ознакомления с актом проверки: _________________
\r\n (подпись
\r\n уполномоченного
\r\n должностного лица
\r\n (лиц),
\r\n проводившего
\r\n проверку)
\r\n
\r\n
\r\n
Приложение N 5
к Приказу Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения
и социального развития
от 01.03.2010 N 1489-Пр/10
- Главная
- ПРИКАЗ Росздравнадзора от 01.03.2010 N 1489-Пр/10 "ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ТИПОВОЙ ФОРМЫ АКТА ПРОВЕРКИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ В ЧАСТИ СОБЛЮДЕНИЯ ЛИЦЕНЗИАТАМИ - ЮРИДИЧЕСКИМИ ЛИЦАМИ И ИНДИВИДУАЛЬНЫМИ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМИ ЛИЦЕНЗИОННЫХ ТРЕБОВАНИЙ И УСЛОВИЙ"
