ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ДУБЛИКАТА СТРАХОВОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА (Форма АДВ-3) ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правления ПФ РФ от 21.10.2002 N 122п "О ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ ИНДИВИДУАЛЬНОГО (ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА В СИСТЕМЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ И ИНСТРУКЦИИ ПО ИХ ЗАПОЛНЕНИЮ" (часть 1)

Действия

Главная
ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правления ПФ РФ от 21.10.2002 N 122п "О ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ ИНДИВИДУАЛЬНОГО (ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА В СИСТЕМЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ И ИНСТРУКЦИИ ПО ИХ ЗАПОЛНЕНИЮ" (часть 1)

отменен/утратил силу Редакция от 21.10.2002 Подробная информация

ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правления ПФ РФ от 21.10.2002 N 122п "О ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ ИНДИВИДУАЛЬНОГО (ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА В СИСТЕМЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ И ИНСТРУКЦИИ ПО ИХ ЗАПОЛНЕНИЮ" (часть 1)

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ДУБЛИКАТА СТРАХОВОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА (Форма АДВ-3)

Форма АДВ-3				Код по ОКУД

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ДУБЛИКАТА СТРАХОВОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА
Заполняется застрахованным лицом печатными буквами.


Данные, указанные в страховом свидетельстве
Ф.И.О., указанные в страховом свидетельстве
Фамилия
Имя
Отчество
Пол		(м / ж)
Дата рождения		"__" _____________ ____ года
Место рождения:
	город (село, дер., ...)
	район
	область
	(край, респ., ...)
	страна
Данные, действительные в настоящее время (указать только изменившиеся данные)
Фамилия
Имя
Отчество
Пол		(м / ж)
Дата рождения		"__" _____________ ____ года
Место рождения:
	город (село, дер., ...)
	район
	область
	(край, респ., ...)
	страна
Гражданство
Адрес постоянного места жительства
Адрес		индекс	адрес
регистрации

Адрес места		индекс	адрес
жительства
фактический
		(заполнять при отличии от адреса регистрации)
Телефоны
		(домашний и / или рабочий)
Документ, удостоверяющий личность
Вид документа
		(указать название документа: паспорт, удостоверение личности и др.)
Серия, номер
Дата выдачи		"__" _______________ ____ года
Кем выдан



Дата заполнения			Личная подпись
"__" ___________ ____ года			застрахованного лица


Заполняется страхователем (работодателем).

Заверяю, что застрахованное лицо имело страховое свидетельство государственного пенсионного страхования
со страховым номером ____ - ____ - _____ ___, на основании которого сведения о его стаже и заработке
представлялись / будут представлены в ПФР.
(ненужное зачеркнуть)

Наименование должности руководителя			Подпись		Расшифровка подписи

Дата

Главная
ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правления ПФ РФ от 21.10.2002 N 122п "О ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ ИНДИВИДУАЛЬНОГО (ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА В СИСТЕМЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ И ИНСТРУКЦИИ ПО ИХ ЗАПОЛНЕНИЮ" (часть 1)

Наименование документ	ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правления ПФ РФ от 21.10.2002 N 122п "О ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ ИНДИВИДУАЛЬНОГО (ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО) УЧЕТА В СИСТЕМЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ И ИНСТРУКЦИИ ПО ИХ ЗАПОЛНЕНИЮ" (часть 1)
Вид документа	постановление, инструкция, классификатор, правила
Принявший орган	пф рф
Номер документа	122П
Дата принятия	01.01.1970
Дата редакции	21.10.2002
Номер регистрации в Минюсте	4051
Дата регистрации в Минюсте	19.12.2002
Статус	отменен/утратил силу
Публикация	"Российская газета", N 20, 01.02.2003 (начало) "Российская газета", N 21, 04.02.2003 (продолжение) "Российская газета", N 25, 08.02.2003 (продолжение) "Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти", N 6, 10.02.2003 (начало) "Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти", N 7, 17.02.2003 (окончание)
Навигатор	Примечания

Законодательная база Российской Федерации

Бесплатная консультация

Навигация

Федеральное законодательство

Действия