Нозологическая форма | Частота наблюдений дерматолога | Осмотр врачами других специальностей | Наименование и частота лабораторных и динамических исследований | Основные лечебно - оздоровительные мероприятия | Критерии эффективности | Основные рекомендации по трудоустройству |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Профессиональные заболевания: |
1. Экзема а) локальная форма | 2 раза в год | Терапевт, невропатолог, стоматолог, ЛОР, женщин - гинеколог и другие по показаниям 1 раз в год | Клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на яйца глист, анализ желудочного сока | Медикаментозное лечение в стационаре 1 раз в год или по показаниям. Наблюдение и лечение в поликлинике, медсанчасти или КВД 2 раза в год. Санаторно - курортное лечение 1 раз в 2 года | Стойкая ремиссия. Частичный регрес. патологич. процесса. Рецидивы не чаще 1 - 2 раза в год | Рациональное трудоустройство вне контакта с производственными аллергенами, вызвавшими заболевание |
б) распространенная форма | 4 раза в год | | Аллергологическое исследование (кожные пробы) 1 раз в 2 года При частых рецидивах - иммунологич. реакции (специфические) 1 раз в год (в специализированных учреждениях), по показаниям биохимические печеночные пробы | | Медленное прогрессирование процесса. Уменьшение числа рецидивов | Направление каждые 2 года на ВТЭК (определение % утраты трудоспособности и группы инвалидности) |
2. Аллергический дерматит | 2 раза в год | Терапевт, невропатолог, стоматолог, офтальмолог, женщин - гинеколог по показаниям и другие специалисты по показаниям 1 раз в год | Клинический анализ крови, анализ мочи, анализ желудочного сока, аллергологическое исследование (кожные пробы) 1 раз в 2 года (1 раз в год при частых обострениях). Специфические иммунологические реакции 1 раз в год (в специализированных учреждениях). Биохимические исследования по показаниям - печеночные пробы | Медикаментозное лечение в стационаре 1 раз в год по показаниям. Наблюдение и лечение в КВД или медсанчасти 2 раза в год. Санаторно - курортное лечение | Стойкая ремиссия. Непрогрессирование процесса. Уменьшение числа рецидивов | Рациональное трудоустройство (вне контакта с производственным аллергеном, вызвавшим заболевание). Прохождение ВТЭК каждый год |
3. Токсикодермия | 2 раза в год | Терапевт, стоматолог, отоларинголог, невропатолог, аллерголог, женщин - гинеколог 1 раз в год и другие специалисты по показаниям | Клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ желудочного сока, иммунологические реакции с аллергеном. Если в анамнезе нет отека Квинке - аллергологические кожные пробы 1 раз в 1,5 - 2 года | Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение в стационаре 1 раз в год, в МСЧ или КВД лечение и наблюдение 4 раза в год | Стабилизация патологического процесса. Медленное прогрессирование | Трудоустройство вне контакта с производственным веществом, вызвавшем заболевание. Направление на ВТЭК через 2 года |
4. Контактный дерматит | 2 раза в год | Терапевт, отоларинголог, офтальмолог, стоматолог 1 раз в год. Другие специалисты по показаниям | Клинический анализ крови, общий анализ мочи, функциональное исследование кожи (определение алкалирезистентности кожи) 1 - 2 раза в год. Аллергологическое исследование (кожные пробы) 1 раз в год | Медикаментозное лечение и физиотерапия в МСЧ и КВД (поликлиника) 1 - 2 раза в год. В здравпункте - 4 раза в год. Лечение в профилактории | Стойкая ремиссия. Через 2 месяца при стойкой ремиссии перевод в группу Д2 | Перевод на 2 месяца на другую работу вне контакта с раздражающими веществами |
5. Фотодерматит | 2 раза в год | Терапевт, невропатолог, офтальмолог и другие специалисты по показаниям 1 раз в год | Клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимическое исследование крови 1 раз в год. Определение биодозы 1 раз в год | Медикаментозная и физиотерапия в поликлинике, медсанчасти или КВД 2 раза в год | Стойкая ремиссия. Перевод в группу Д2 | Рациональное трудоустройство. Устранение контакта с веществами, вызвавшими заболевание. Направление на ВТЭК 1 раз в год |
6. Токсическая меланодермия | 1 раз в год | Терапевт, невропатолог, отоларинголог, офтальмолог, женщин - гинеколог 1 раз в год и другие специалисты по показаниям | Клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ желудочного сока. Биохимические исследования 1 - 2 раза в год (по показаниям биопсия) | Медикаментозная и физиотерапия в стационаре 1 раз в 2 года, в КВД (поликлинике) 1 раз в год | Стойкая ремиссия. Уменьшение числа рецидивов | Рациональное трудоустройство. Устранение контакта с веществами, вызвавшими заболевание. Направление на ВТЭК 1 раз в 2 года |
7. Масляный фолликулит | 1 раз в год | Терапевт 1 раз в год и другие специалисты по показаниям | Клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимические исследования раз в год | Медикаментозная терапия. При осложнениях пиодермии лечение в стационаре. Наблюдение и лечение в медсанчасти и КВД | Стойкая ремиссия. Перевод на группу Д2 | Устранение контакта с веществом, вызывающим заболевание. Перевод на другую работу |
8. Эпидермиты | 2 раза в год | Терапевт 2 раза в год | Клинический анализ крови, общий анализ мочи. Биохимические исследования. Определение проницаемости рогового слоя и нейтрализующей способности кожи. Аллергологическое обследование (кожные пробы). Все исследования 2 раза в год | Медикаментозная терапия в поликлинике, МСЧ, КВД, общеукрепляющего типа. Местное лечение ожиряющими и противовоспалительными мазями. Лечение в профилактории | Клиническое выздоровление. Перевод в группу Д2 | Устранение контакта с веществами, вызвавшими заболевание. Перевод на другую работу на 2 месяца |
9. Кандидозный дерматит | 4 раза в год | Терапевт, гинеколог 2 раза в год | Клинический анализ крови, общий анализ мочи 2 раза в год. Биохимические и аллергологические исследования (кожные пробы) пробы), иммунологические исследования (р. агглютинации, РСК, определение лизоцима в сыворотке крови, содержание иммуноглобулинов). Посев на грибы с биосубстратов (носоглотка, моча, кал, чешуйка кожи с органов поражения) | Антимикотическое лечение в условиях поликлиник МСЧ и КВД 4 раза в год. Общеукрепляющая терапия. Лечение в профилактории | Стабилизация процесса. Стойкая ремиссия | Рациональное трудоустройство вне контакта с биологическими веществами, вызвавшими заболевание, а также с раздражающими и сенсибилизирующими кожу химическими веществами |