Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ Минздрава РФ от 10.12.96 N 407 (ред. от 05.03.97) "О ВВЕДЕНИИ В ПРАКТИКУ ПРАВИЛ ПРОИЗВОДСТВА СУДЕБНО - МЕДИЦИНСКИХ ЭКСПЕРТИЗ"

Порядок назначения и организация производства судебно - медицинской экспертизы вещественных доказательств судебно - биологических отделений лабораторий Бюро судебно - медицинской экспертизы.

1.1. Судебно - медицинскую экспертизу вещественных доказательств производят в соответствии с "Основами законодательства РФ о здравоохранении" Уголовным и Уголовно - процессуальным законодательствами; Инструкцией о производстве судебно - медицинской экспертизы; настоящими Правилами; приказами и другими нормативными документами Минздрава РФ.

1.2. Целью экспертизы вещественных доказательств является определение наличия, вида, группы, пола и иных признаков объектов биологического происхождения (кровь, выделения, волосы, кости и пр.) с применением специальных познаний в области судебной медицины.

1.3. Экспертизы вещественных доказательств в соответствии с УПК РФ производят на основании постановления следователя, работников органов дознания, а также по определению суда.

Наряду с экспертизами вещественных доказательств в судебно - биологических отделениях производят исследование биологических объектов, направляемых судебно - медицинскими экспертами других отделений Бюро.

1.4. В судебно - биологическом отделении Республиканского центра судебно - медицинской экспертизы МЗ РФ, как правило, производят только повторные и дополнительные экспертизы; допускается (в порядке исключения) производство первичных экспертиз по мотивированному ходатайству соответствующего должностного лица или органа, представившего объекты для исследования.

1.5. Экспертизы вещественных доказательств производят только штатные судебно - медицинские эксперты, получившие первичную подготовку в области исследования вещественных доказательств и систематически совершенствующие свои знания на циклах усовершенствования и специальных тематических семинарах.

1.6. В производстве экспертиз, исполняемых по постановлениям органов следствия и определениям суда, могут участвовать специалисты других судебно - экспертных, научно - исследовательских и иных учреждений, профессорско - преподавательский состав кафедр медицинских академий, университетов, институтов. Состав комиссии определяет лицо, производящее следствие или дознание.

1.7. Судебно - медицинские эксперты судебно - биологических отделений могут быть привлечены в качестве специалистов к участию в обнаружении, закреплении и изъятии вещественных доказательств и образцов; они могут в пределах своей компетенции участвовать во всех стадиях следственного и судебного процессов; консультировать в области своей дисциплины следственных работников и судей.

2.1. Поступающие в Бюро вещественные доказательства (вместе с постановлением) принимает заведующий отделением; в крупных отделениях допускается прием дежурными экспертами.

Для проведения судебно - медицинской экспертизы вещественных доказательств предоставляются:

- постановление органов следствия о назначении судебно - медицинской экспертизы вещественных доказательств или определение суда, в которых излагаются обстоятельства дела; точно формулируются вопросы, требующие разрешения; перечисляются предметы, подлежащие исследованию;

- образцы (кровь, выделения, волосы и др.), необходимые для исполнения данной конкретной экспертизы;

- копия протокола, в котором отражено изъятие вещественных доказательств и образцов для сравнительного исследования;

- копии всех необходимых для проведения экспертизы документов (Заключение судебно - медицинской экспертизы трупа или освидетельствования живого лица; первичное Заключение эксперта в тех случаях, когда назначена повторная или дополнительная экспертизы; материалы уголовного дела).

2.2. В тех случаях, когда необходимые материалы не представлены, эксперт обязан их запросить. В первую очередь это относится к образцам для сравнительного исследования, без которых не может производиться экспертиза. Только лишь при поступлении скоропортящихся объектов или при отсутствии подозреваемого (или потерпевшего) экспертизу производят без образцов с целью получения сведений, необходимых для розыска.

2.3. Датой начала экспертизы является дата поступления последнего из запрошенных материалов.

2.4. Заведующий судебно - биологическим отделением передает вещественные доказательства и документы к ним эксперту - исполнителю.

2.5. В судебно - биологическом отделении в обязательном порядке ведутся следующие журналы:

- регистрационный журнал, в котором фиксируют все материалы, поступающие от следователя или судьи;

- журнал регистрации мазков и тампонов;

- журнал регистрации жидкой крови;

- журнал учета спирта;

- журнал микродонорства;

- журнал проверки реагентов.

Перечисленные документы хранят в Бюро в течение следующего времени: регистрационные журналы - 25 лет; копии заключений экспертов - 25 лет; журналы учета спирта, микродонорства, проверки реагентов - 3 года;

- невостребованные вещественные доказательства (в зависимости от категории дел) - от 1 года до 10 лет (по возможности по истечении года следует отправлять вещественные доказательства в прокуратуры и суды, назначившие исследования);

- образцы трупной крови - 1 год;

- связанные с убийствами - до 5 лет;

- тампоны - 3 года (независимо от результатов исследования).

2.6. При производстве экспертизы каждый эксперт обязан вести рабочие записи, отмечать свои ежедневные действия, а именно:

- подробное отражение номеров на объектах, приданных изучаемым следам;

- основные параметры опытов;

- сведения о реагентах (титр, разведение, специфичность, изготовитель, срок годности и т.д.);

- данные о контрольном материале, вводимом в реакции.

Получаемые результаты должны фиксироваться в специальных рабочих таблицах (кроме экспертизы волос, так как последние описывают в отдельном журнале), где указывают данные по каждому объекту, предмету - носителю, заведомому образцу. Не рекомендуется объединять разные объекты, по которым получены одинаковые результаты.

Рабочие таблицы подшивают вместе со вторым экземпляром Заключения эксперта.

2.7. При описании вещественных доказательств эксперт обязан отметить состояние упаковки, в которую они помещены, наличие оттисков, печатей и удостоверительных подписей. При нарушении упаковки составляется акт, который подписывают три сотрудника отделения. Аналогичный документ составляют и в отсутствии какого-либо предмета или образца, указанного в сопроводительном документе. Один экземпляр акта направляют лицу или органу, назначившему экспертизу.

2.8. По окончании экспертизы вещественные доказательства в упакованном и опечатанном виде возвращают следователю (вместе с образцами). О невостребованных вещественных доказательствах - см. п. 2.5.

2.9. Вещественные доказательства и документы к ним хранят в запирающемся и опечатывающемся металлическом шкафу или сейфе; скоропортящиеся объекты - в холодильнике.

2.10. Ответственность за сохранность вещественных доказательств и документов несет эксперт, производящий экспертизу.

2.11. Число экспертов, необходимое для производства конкретной экспертизы, определяет заведующий судебно - биологическим отделением.

2.12. Одновременно на 1 ставку эксперт может исполнять до трех экспертиз, а в отдельных случаях (в зависимости от характера экспертиз и квалификации эксперта) и более.

Во избежание ошибок, работая над несколькими экспертизами, следует принимать все меры предосторожности (четкие подробные рабочие таблицы, внимательное обозначение объектов и др.).

2.13. При повторной экспертизе должны проводиться все первичные исследования, а также те, которые ранее не применялись. Целесообразно при повторной экспертизе сохранить первичные обозначения объектов. В повторной экспертизе нецелесообразно участие эксперта, проводившего первичные исследования.

2.14. При дополнительной экспертизе вещественных доказательств необходимо проведение только тех исследований, которые при предыдущей не проводились. Подобную экспертизу может проводить как эксперт - исполнитель, так и любой другой.

2.15. Эксперт, проводивший первичное исследование вещественных доказательств, может присутствовать при повторной экспертизе лишь с разрешения следователя, назначившего экспертизу.

2.16. Проводя экспертизу и разрешая вопросы следствия, эксперт вправе в порядке экспертной инициативы и в пределах своей компетенции проводить иные исследования и решать вопросы, которые не предусмотрены в постановлении, но имеющие, по мнению эксперта, значение для дела.

2.17. Ответственность за правильность проведения экспертизы (точное соблюдение методических рекомендаций, тактику и др.) несет эксперт - исполнитель.

2.18. Экспертизу вещественных доказательств производят в следующей последовательности:

- изучение документов;

- осмотр упаковки и ее описание;

- осмотр и описание вещественных доказательств;

- определение наличия объектов биологического происхождения (производится по ходу описания вещественного доказательства);

- составление плана проведения экспертизы в соответствии с выявленными объектами и имеющимися методиками;

- определение видовой, групповой, половой принадлежности объектов с целью разрешения вопросов, поставленных следователем или судом;

- составление экспертных выводов;

- оформление Заключения эксперта.

2.19. При проведении специальных исследований по установлению наличия, вида, группы, пола и т.д. расходование объектов производят таким образом, чтобы обеспечить полноту исследования, а также возможность дополнительных или повторных действий с ними. Исключение составляют экспертизы с чрезвычайно малыми объектами, без полного уничтожения которых невозможно решить вопросы, поставленные следствием.

2.20. Жидкая кровь и иные скоропортящиеся материалы должны быть исследованы не позднее следующего дня их поступления в отделение.

2.21. Маркировка объектов должна быть четкой и остаться неизменной при исполнении одной экспертизы во всех реакциях.

2.22. Перед проведением каждого исследования и в зависимости от его вида проверяют пригодность используемых реактивов и реагентов (их специфичность и активность).

2.23. Экспертизу вещественных доказательств оформляют Заключением эксперта, имеющим порядковый номер в соответствии с регистрацией в специальном журнале. В тех случаях, когда материал направляет в лабораторию эксперт Бюро, по результатам исследования оформляют Заключение эксперта независимо от вида исследования, если в основе действий эксперта, направившего объекты, лежит постановление следователя.

2.24. Первый титульный лист Заключения эксперта оформляют на утвержденном в установленном порядке бланке.

2.25. Далее в определенном порядке следуют вопросы следствия, "Обстоятельства дела", "Описание вещественных доказательств", "Исследование", "Выводы".

2.26. В разделе "Обстоятельства дела" в произвольной форме кратко излагают суть дела, указанную в постановлении. При повторных экспертизах в этот раздел включают выводы первичного заключения с обязательным указанием учреждения, где эту экспертизу проводили, фамилию эксперта, ее исполнившего, а также номер заключения и дату ее проведения.

2.27. Осмотр и описание вещественных доказательств должны производиться с указанием полной характеристики следов биологического происхождения. При этом должен соблюдаться основной принцип, позволяющий в последующем на любом этапе следствия или суда опознать эти предметы, т.е. подробно указывают фактуру, основные размеры, отличительные детали, цвет, изношенность, повреждения, загрязнения и др. Особые требования предъявляют к описанию следов биологического происхождения: в обязательном порядке отмечают локализацию следа, его цвет, форму, контуры, степень пропитывания, уплотнение, размеры, особенности.

Следы, подвергавшиеся уничтожению, описывают с особой тщательностью, предусматривая подпарывание швов, разбор орудий (оружия) преступления и т.д.

Целесообразно использовать специальные бланки со схематическим изображением одежды, обуви, орудий и т.д., по возможности фотографировать вещественные доказательства.

Эксперт обязан подробно описать образцы, представленные для сравнения вместе с вещественными доказательствами, а также образцы, взятые в отделении в присутствии следователя или иного сотрудника следственной бригады.

2.28. Исследовательскую часть Заключения помещают в соответствующем разделе на формализованных бланках. Результаты, получаемые при проведении исследований, могут излагаться либо в специальных таблицах, либо в повествовательной форме.

2.29. В разделе "Выводы" вначале излагают данные по групповой характеристике (в необходимых случаях - по категории выделительства) лиц, образцы крови и выделений которых представлены для сравнительного изучения; затем следует перечисление результатов исследования объектов, направленных на экспертизу, затем формулируют общий вывод о возможности (невозможности) происхождения подвергшихся исследованию объектов от конкретного человека, интересующего следствие или суд.

Выводы должны быть достаточно краткими, научно обоснованными и изложенными в доступной для восприятия форме.

Подобный принцип должен неукоснительно соблюдаться при производстве всех видов экспертиз вещественных доказательств.

2.30. Оформленное Заключение эксперта вместе с надлежаще упакованными вещественными доказательствами и сопроводительным документом (в последнем указывают номер заключения, фамилии проходящих по делу лиц, перечисляют вещественные доказательства) передают для отправки в канцелярию Бюро. Сопроводительный документ подписывает начальник Бюро или его заместитель по экспертной работе. В отдельных случаях допустима подпись заведующего отделением.

3.1. Судебно - медицинская экспертиза крови

3.1.1. План проведения экспертиз крови соответствует общим принципам: выявление следов, напоминающих кровь; определение ее наличия, вида, группы, пола и регионального происхождения;

3.1.2. выявление следов, похожих на кровь, производят визуально при естественном свете, ярком солнечном или искусственном освещении с использованием лупы или без нее; осмотром в ультрафиолетовых лучах; осторожным поскабливанием острым предметом поверхности следа, особенно если он имеет темный цвет; микроскопией вырезок из подозрительных участков, которые предварительно обрабатывают концентрированной серной кислотой;

3.1.3. реакции, с помощью которых устанавливается наличие крови, основаны на обнаружении гемоглобина и его производных, могут осуществляться методами микроспектроскопии, тонкослойной хроматографией, иммуноэлектрофорезом, электрофорезом, микролюминесценцией с последующим выявлением спектра поглощения.

Перечисленные методы выявляются методами выбора, и любой из них может быть использован экспертом в работе, однако при этом следует учитывать чувствительность каждого метода. Если в начале был использован менее чувствительный и получена отрицательная реакция, то обязательно используют более чувствительный, и только потом может быть сделан вывод о необнаружении крови.

Обязательным для исполнения является следующее. Для вывода о присутствии крови может быть использован любой из перечисленных методов, давший после его применения положительный результат, а для вывода о необнаружении крови - последовательное применение разных методов по нарастанию их чувствительности.

Отрицательный результат реакций не является основанием для вывода об отсутствии крови (в данном случае эксперт вправе констатировать факт ее выявления);

3.1.4. видовую принадлежность определяют только после установления ее наличия;

3.1.5. вид крови определяют иммунологическими методами: реакция преципитации в жидкой среде, агаре (агарозе) по Оухтерлони; встречный и параллельно - встречный иммуноэлектрофорез на различных носителях; иммунофлюоресценция. В ряде случаев диагноз может быть поставлен при выявлении Y-хроматина.

Выбор методики определяется характером следов крови;

3.1.6. все поступающие в отделение сыворотки партиями проверяют в отношении активности и специфичности;

3.1.7. в реакцию по установлению видовой принадлежности обязательно вводят сыворотку, преципитирующую белок человека, и не менее двух иных видовых сывороток, выбор которых диктуется обстоятельствами дела;

3.1.8. вместе с вытяжками из следов крови обязательно готовят вытяжки из незапятнанных участков предметов - носителей (последние используют лишь после получения результатов с вытяжками из крови). Если эти вытяжки с какими-либо видовыми сыворотками дали отрицательную реакцию, то нецелесообразно исследовать контроль с этими реагентами;

3.1.9. если кровь на вещественных доказательствах происходит от человека, то следующим этапом является определение групповой принадлежности крови по генетически обусловленным системам - ABO, MNSs, P, резус, Gm, Lewis, Hp и др., применение которых обусловлено специальными рекомендациями, письмами, научными статьями;

3.1.10. в следах человека, смешанной с кровью животных, групповые свойства не определяют;

3.1.11. изучению групповой характеристики крови должно предшествовать исследование образцов крови проходящих по делу лиц. Образцы, по возможности, вначале исследуют в жидком виде, а затем их вводят во все реакции в виде высушенных на марле пятен.

В отсутствие потерпевшего или подозреваемого в качестве образцов можно исследовать их носильные вещи и устанавливать группу крови путем изучения пота. В исключительных случаях в качестве образца можно исследовать одежду, снятую с трупа (это действие обязательно должно быть оговорено в постановлении о назначении экспертизы);

3.1.12. образцы крови у проходящих по делу лиц могут быть взяты в судебно - биологическом отделении или же по поручению судебно - следственных органов медицинским работником больницы, места заключения и т.п. с последующей доставкой в отделение (одновременно доставляют жидкую кровь и подготовленное при ее взятии пятно на марле).

Образец жидкой крови из трупа берет судебно - медицинский эксперт, производящий вскрытие. Целесообразно брать кровь из полости сердца. В тех случаях, когда кровь в силу каких-то причин взять невозможно, в качестве образцов берут волосы, ногти, кости, зубы, мышцы;

3.1.13. во всех случаях направления в отделение жидкой крови по делам об убийствах или изнасилованиях эту кровь, даже в отсутствие постановления, исследуют по наибольшему количеству систем с целью возможного последующего дифференцирования.

Если кровь поступает в виде пятен на марле, то исследование ее производят вместе с вещественными доказательствами. Эксперт начинает изучать образцы с наиболее информативных и доступных систем, выбирая для исследования объектов на вещественных доказательствах именно те системы, по которым между образцами выявлено различие;

3.1.14. решив вопросы о присутствии крови, ее видовой и групповой характеристике, эксперт при необходимости должен установить пол крови и ее региональное происхождение, использовав для этой цели специальные методики;

3.1.15. дифференцирование крови плода, новорожденного и взрослого человека осуществляют электрофоретическим путем, колориметрическим и иммунологическим методами;

3.1.16. принадлежность крови беременной женщине устанавливают с помощью гравидадиагностикума;

3.1.17. дифференцирование периферической и менструальной крови производят электрофоретическим и цитологическим методами.

3.2. Судебно - медицинская экспертиза спермы

3.2.1. Изучение вещественных доказательств по делам о половых преступлениях начинают с поиска следов, напоминающих пятна спермы. Это достигается осмотром предметов при ярком естественном или искусственном освещении, в ультрафиолетовых лучах, реакцией с картофельным соком.

3.2.2. В следах, подозрительных на присутствие спермы, ее наличие устанавливают доказательными методами. Любой избранный экспертом метод при положительном его результате дает право на вывод о присутствии спермы, в то время как для дачи ответа о необнаружении спермы следует использовать весь возможный арсенал методик;

3.2.3. во избежание ошибочного вывода при наличии заболеваний (азоспермия, олигоспермия, некроспермия и др.) следует при отрицательном результате морфологических поисков применять иные методики (в частности, подавление кислой фосфатазы ингибитором и реакцию с картофельным соком);

3.2.4. групповую принадлежность спермы по системам ABO определяют теми же методами, что и группу крови, с некоторыми модификациями, описанными в соответствующих руководствах;

3.2.5. с целью возможного дифференцирования следов при одногруппности проходящих по делу подозреваемых в пятнах спермы можно определять группы по системе Gm;

3.2.6. конкретизация экспертных выводов в результате исследования спермы возможна при использовании реакции иммунофлюоресценции, с помощью которой группо - специфические антигены выявляются непосредственно в сперматозоидах;

3.2.7. перед установлением группы спермы исследованию подвергают образцы крови и выделений лиц, проходящих по делу. При этом устанавливают их групповую характеристику и категорию выделительства.

Для определения категории выделительства целесообразно подвергать то выделение, которое эксперт выявил в следах на вещественных доказательствах (в данном случае нужно исследовать сперму), так как исследуя разные выделения, эксперт не может исключить получение противоречивых результатов.

Категорию выделительства трупа устанавливают либо путем исследования образцов его желчи и мочи по системе ABO, либо крови по системе Lewis. В ряде случаев следует проводить параллельные исследования и сопоставлять полученные результаты;

3.2.8. при работе со следами спермы на вещественных доказательствах, а также с образцами спермы или слюны следует использовать одни и те же реагенты.

3.3. Судебно - медицинская экспертиза слюны

3.3.1. Приступая к работе над вещественными доказательствами, эксперт должен отыскать следы, похожие на слюну. Это исследование проводят либо при ярком освещении, либо в ультрафиолетовых лучах;

3.3.2. наличие слюны в следах, выявленных при осмотре вещественных доказательств, устанавливают реакцией, разработанной Моллером в модификации Барсегянц;

3.3.3. на окурках, имеющих признаки пребывания во рту, наличие слюны не устанавливают в целях экономии материала для других видов исследования. Лишь в тех случаях, когда при выявлении группо - специфических антигенов на окурках получают нечеткие результаты, целесообразно прибегнуть к реакции по установлению наличия слюны;

3.3.4. групповые свойства в слюне выявляют теми же методиками, что и в следах спермы. Изучают систему ABO, а в некоторых случаях для дифференцирования можно прибегнуть к выявлению антигенов системы Gm;

3.3.5. перед проведением реакций, направленных на выявление группо - специфических антигенов в слюне, проводят обязательную работу по установлению категории выделительства проходящих по делу лиц (см. раздел "Судебно - медицинская экспертиза спермы");

3.3.6. если следствие интересует вопрос о половой принадлежности слюны, эксперт использует для решения этого вопроса цитологические методы исследования.

3.4. Судебно - медицинская экспертиза пота и мочи

3.4.1. В связи с отсутствием строго специфической реакции на установление наличия пота, исследование последнего целесообразно производить в случаях (реакцией хроматографии в тонком слое или химическими реакциями):

- установление принадлежности вещественного доказательства определенному лицу;

- изучение пальцевых отпечатков;

- установление природы влияния предмета - носителя на сыворотки;

3.4.2. исследование пота на спичках, в подногтевом содержимом, на окурках и пр. проводить не рекомендуется из-за большой вероятности неспецифических результатов;

3.4.3. если в силу обстоятельств эксперт будет вынужден выявлять присутствие пота на каких-либо носильных вещах, то в подобных случаях к выводу о присутствии пота следует подходить путем исключения наличия в этом пятне слюны или спермы;

3.4.4. устанавливать наличие пота на длительно ношеных предметах (подкладке головных уборов, стельках обуви, носках, чулках и др.) нецелесообразно;

3.4.5. вид пота устанавливают чрезвычайно редко лишь при особых обстоятельствах (возможность присутствия пота какого-либо животного). Для этой цели используют метод встречного иммуноэлектрофореза;

3.4.6. групповые свойства пота устанавливают методом абсорбции - элюции в разных модификациях;

3.4.7. для решения вопросов о группе пота в смешанных следах (например, кровь и пот) используют экстрагирование материала в бутанол или в смесь бутанола с метанолом;

3.4.8. наличие мочи в подозрительных следах определяют по присутствию мочевины или креатинина;

3.4.9. практически вид мочи не устанавливается из-за отсутствия в ней достаточного количества белка (в исключительных случаях может быть установлен реакцией иммунофлюоресценции);

3.4.10. группо - специфические антигены системы ABO в моче выявляют реакцией абсорбции - элюции в разных ее модификациях;

3.4.11. группо - специфические свойства смешанных следов устанавливают теми же методиками, которые используются при работе с изолированными следами.

3.5. Судебно - медицинская экспертиза волос

3.5.1. Объекты, напоминающие волосы, представляются следователем. Эксперт имеет право изымать подобные объекты, не замеченные следователем при отборе вещественных доказательств, и вносить эти действия в Заключение;

3.5.2. определение наличия и вида волос производят путем макро- и микроскопического исследования различных морфологических признаков изучаемых объектов; используют также физические и химические методы;

3.5.3. этими же методами определяют региональную природу волос;

3.5.4. волосы, представленные следователем (волосы - "улики"), сравнивают между собой для решения вопроса об их возможной принадлежности одному человеку;

3.5.5. в ряде волос или в части одного волоса проводят реакцию абсорбции - элюции для выявления группо - специфических антигенов системы ABO;

3.5.6. подвергают изучению волосы, взятые в качестве образцов от конкретного человека, сходные по групповой характеристике с волосами - "уликами". Не сходные по группе образцы изучению не подвергают из-за нецелесообразности подобного исследования (происхождение волос - "улик" от человека с другой групповой принадлежностью исключается уже на этом этапе);

3.5.7. производят сравнительное исследование одногруппных волос с места происшествия и волос - образцов;

3.5.8. если в процессе изучения волос эксперт пришел к выводу, что эти волосы принадлежат животному, он далее не обязан решать вопрос о виде этого животного, так как это входит в компетенцию эксперта - криминалиста. Если же эксперт может разобраться в вопросе о видовой принадлежности животного, волосы которого им обнаружены, он вправе разрешить этот вопрос, не передавая объекты в криминалистическую лабораторию;

3.5.9. вопрос о сходстве волокон решает эксперт - криминалист.

3.6. Судебно - медицинская экспертиза прочих объектов

3.6.1. При исследовании кусочков органов, тканей и гистологических препаратов вначале решают вопрос об их принадлежности определенному органу, ткани, если кусочки изъяты на месте происшествия. Данное исследование производят с помощью эксперта - гистолога. Если же материал уже определен и передан на дополнительное исследование в судебно - гистологическое отделение, то подобную работу не производят;

3.6.2. группо - специфические антигены системы ABO выявляют реакциями абсорбции - элюции и смешанной агглютинации, которые используют параллельно, стараясь охватить как можно больший объем материала. Это связано с неодинаковой выраженностью антигенов в подобных объектах;

3.6.3. для установления групповой принадлежности частей расчлененного трупа или при исследовании эксгумированного трупа изучению подвергают ногти, кости, зубы, волосы. При работе с костными фрагментами, ногтевыми пластинками, зубами рекомендуют пользоваться различными модификациями реакции абсорбции - элюции (исследование бляшек, навесок, кусочков) и в дальнейшем сопоставлять все полученные результаты;

3.6.4. наличие кала определяют по цитологической картине приготовленных мазков (группу изолированного кала не устанавливают);

3.6.5. наличие бывшей беременности можно установить по морфологической картине секрета молочных желез, который берут в динамике через определенные промежутки времени;

3.6.6. при работе с гнилыми мышцами возможно выявление группо - специфических антигенов системы ABO, но предварительно необходимо провести специальную работу по подготовке материала для исследования (фиксация формалином и др.).

3.7. Судебно - цитологическая экспертиза вещественных доказательств

3.7.1. Судебно - медицинскими цитологическими экспертизами (исследованиями) занимаются судебно - медицинские эксперты судебно - биологических отделений Бюро судебно - медицинской экспертизы, имеющие специальную подготовку по судебной биологии и освоившие цитологические методики на специальных циклах усовершенствования и семинарах;

3.7.2. в крупных Бюро с большим объемом работы создают группу судебно - медицинских экспертов - цитологов с возможной ее реорганизацией в последующем в самостоятельное отделение;

3.7.3. объектами судебно - цитологических экспертиз (исследований) является кровь, выделения (сперма, влагалищное содержимое, слюна, кал), волосы, частицы органов и тканей;

3.7.4. эксперт - цитолог обязан иметь подготовку по судебной биологии, следовательно, он должен выполнять комплекс исследований, а не изолированные цитологические. Если же цитологические вопросы присутствуют в большом числе экспертиз, то такие экспертизы следует выполнять комиссионно: экспертом - биологом и экспертом - цитологом;

3.7.5. нагрузка на эксперта - цитолога должна состоять из его биологической и цитологической частей работы;

3.7.6. на эксперта - цитолога распространяются все общие положения, которые предусмотрены Правилами судебно - медицинской экспертизы вещественных доказательств для экспертов - биологов;

3.7.7. при производстве судебно - медицинских цитологических экспертиз разрешаются следующие вопросы:

- установление наличия частиц тканей и органов; обнаружение изолированных клеток биологического происхождения;

- определение половой принадлежности крови, волос, слюны, клеток;

- органная принадлежность биологических объектов;

- региональное происхождение крови;

- исследование секрета молочных желез и мазков вагинального содержимого для разрешения вопроса о сроке бывших родов или аборта;

- определение групповых свойств в клетках реакцией смешанной агглютинации.

Для решения перечисленных вопросов используют методики, изложенные в специальных рекомендациях, информационных письмах, руководствах и т.д.

4.1. Судебно - медицинскую экспертизу спорного происхождения детей производят в судебно - биологических отделениях Бюро судебно - медицинской экспертизы на основании тех же положений, которые изложены в разделе по проведению экспертизы вещественных доказательств.

4.2. Экспертиза по установлению родства имеет некоторые особенности.

4.2.1. Цель экспертизы - решение вопроса о возможности (невозможности) происхождения ребенка от обоих или одного заявленного родителя. Для этого изучают групповой полиморфизм свойств человеческого организма и затем на основании законов наследования делают соответствующие выводы;

4.2.2. взятие крови в экспертизах родства должно производиться лишь при одновременной явке всех заинтересованных лиц и при предъявлении ими документов, удостоверяющих личность.

Исключение составляют некоторые экспертизы, когда родители проживают в разных странах или дальних городах и их одновременная явка невозможна; такой же подход должен быть при отсутствии одного из родителей;

4.2.3. если одного из родителей нет в живых или если отсутствует ребенок, а кровь из его трупа представлена в виде высушенного пятна, то исследование исполняют только по тем системам, по которым возможно исключить происхождение ребенка (при отсутствии одного из родителей - это системы ABO, MNSs, Hp, ЭКФ, ГлО и др.).

Если же кровь представлена на марле, то в крови предполагаемых родителей изучают только те свойства, которые возможно выявить в пятне;

4.2.4. при проведении некоторых экспертиз для решения вопроса о возможном исключении по отдельным системам (MNSs, Hp и др.) следует изучать кровь дедушки и бабушки, а иногда сестер и братьев ребенка;

4.2.5. некоторые системы у детей формируются лишь к 10 месяцам внутриутробной жизни, поэтому биологическую экспертизу следует проводить по достижении ребенком возраста 10 месяцев - 1 год;

4.2.6. повторные экспертизы по установлению родства могут производиться либо в той же лаборатории, где проводилась первичная, но в другом составе (комиссионная), либо в другом судебно - медицинском учреждении;

4.2.7. во всех сомнительных случаях, а также при получении данных об исключении отцовства по одной системе рекомендуется повторное взятие крови и проведение заново тех исследований, которые первично свидетельствовали об исключении отцовства, а также если по этим системам были получены сомнительные данные;

4.2.8. взятие крови осуществляет квалифицированный лаборант в специально отведенном для этих целей помещении в присутствии судебно - медицинского эксперта.

4.3. Экспертизу установления родства производят в следующей последовательности:

- изучение представленных документов;

- составление плана работы над экспертизой;

- взятие материалов для исследования;

- исследование с изложением полученных результатов на специальных формализованных бланках и таблицах;

- составление экспертных выводов;

- оформление Заключения эксперта.

4.4. Объем исследований при экспертизе спорного происхождения детей определяется возможностями данного конкретного отделения.

4.5. Следует учитывать, что экспертиза спорного происхождения детей пока, в основном, является экспертизой исключения. В то же время позитивное решение вопроса возможно уже при использовании хромосомного и биостатического анализов и генетической "дактилоскопии".

5.1. В процессе проведения исследования крови и слюны в экспертизах спорного происхождения детей у всех проходящих по делу лиц определяют фенотипы (в ряде случаев - гаплотипы и генотипы) генетически обусловленных систем крови, собственные группы слюны, категорию выделительства. Эти исследования производят в соответствии с методическими и информационными документами и инструкциями, приложенными к реактивам, реагентам и аппаратуре.

5.2. В тех случаях, когда удается установить, что кому-то из заинтересованных в экспертизе лиц было произведено переливание крови, то экспертизу проводят не ранее чем через 6 месяцев после этого переливания.

5.3. Специфичность и активность реагентов, которые должны использоваться в конкретной экспертизе, проверяют заранее, используя для этой цели заведомые образцы, содержащие или не содержащие каждый из выявляемых антигенов.

5.4. При получении данных, которые могут быть положены в основу для последующего исключения отцовства (материнства), обязательно нужно учитывать особенности системы, отвергающей отцовство (наличие слабых свойств, немых аллелей и др.).

5.5. В тех случаях, когда исключение не получено и обсчет данных не проводили, выводы должны содержать фразу, свидетельствующую о том, что в пределах изученных систем вопрос об отцовстве (материнстве) разрешен быть не может.

Помещения и перечень оборудования судебно - биологического отделения Бюро судебно - медицинской экспертизы приведены ниже.

1. Под понятием "объект": объектом на изучаемом предмете понимают след (или объединение нескольких следов; или условно разделенные на отдельные участки обширные пятна), в котором обнаружен какой-либо биологический субстрат, подвергающийся дальнейшему исследованию.

Следы, в которых никакие биологические компоненты не выявлены, объектами не обозначаются, но подсчитываются при учете объектов / исследование.

2. Единица учета (старое понятие - объект / исследование) - это подсчет всех исследований, которые были проведены с объектом на вещественном доказательстве. Подсчет осуществляют в соответствии с унифицированной системой, разработанной ранее в научно - исследовательском институте судебной медицины. Его основные требования заключаются в следующем:

- наличие крови: по использованным методикам (не по вырезкам из пятна), т.е. если одной методикой присутствие крови не установлено, то применяется следующая, и это учитывается как два объекта / исследования или две единицы учета и т.д.;

- вид крови: также по примененным методикам (без учета контролей и количества введенных в реакцию сывороток);

- группа крови - (ABO): если речь идет об абсорбции - элюции, то в учет идет количество изученных на объекте участков, т.е. из одного обозначенного объекта исследованию подвергнуто пять участков, следовательно, это 5 единиц учета; далее в учет вносятся все повторные исследования с этим объектом, если они требуются для уточнения результатов исследования. Сыворотки и контроли не учитываются (если, например, повторы касаются только одной сыворотки, все равно полноценная единица учета). Это же по сути распространяется и на количественную абсорбцию; если эксперты приготовили из объекта навески для альфа-, бета- и а-Н из трех мест - это три единицы учета, независимо от числа введенных в реакцию сывороток. В реакции покровного стекла во избежание использования различных коэффициентов с учетом несложности этой реакции целесообразно вести подсчет по обозначенным объектам;

- группа крови по иным системам: учет аналогичен, т.е. по числу изученных участков и всех повторов реакций и их модификаций.

При внедрении новых методик по любому виду исследования целесообразно вводить коэффициенты с целью заинтересовать эксперта в подобном внедрении; этот коэффициент по согласованию в отделении может быть различным (это зависит от сложности разработанной методики);

- группа выделений: те же требования, что и в работе с кровью, если речь идет о групповой принадлежности;

- наличие спермы: чаще всего речь идет о концентрированном извлечении сперматозоидов; подсчет следует вести по числу приготовленных вытяжек; если эксперт работает с фитаагглютинационным методом, то вводится коэффициент 1:6; при работе с реакцией подавления КФ-ингибитором - 153. Следует иметь в виду, что в тех случаях, когда речь идет об единичных участках, подвергнутых этим исследованиям, то вводить коэффициенты не имеет смысла;

- наличие слюны: по числу вырезок (навесок);

- наличие пота: в основном по изучаемым объектам;

- подногтевое содержимое: ногтевые фрагменты с каждой руки следует объединять, а не изучать каждый ноготь в отдельности, и вести подсчет соответствующим образом - 2 единицы учета (не 10);

- волосы: морфология каждого волоса ("улика" и образец) - 1 единица учета; групповая принадлежность - каждый введенный в реакцию волос - это отдельная единица учета, но если от волоса изучено несколько участков, то все они должны быть учтены. Сравнительное исследование - количество тех пар волос, которые сравнивали с применением микроскопии.

Изложенное является схемой, которая распространяется на наиболее распространенные в судебной биологии виды исследований. От этой схемы возможны некоторые отклонения, связанные со сложностью отдельных экспертиз (все они должны согласовываться с заведующим отделением).

3. Под понятием "предмет" понимают каждую вещь, присланную на экспертизу: каждый образец крови, выделений от проходящих по делу лиц; волосы - улики по местам изъятия; волосы - образцы - по областям изъятия (голова, лобок, ноги, руки и т.д.).

4. Объем работы на 1 ставку эксперта - биолога складывается из нескольких показателей в их совокупности, а именно: за основу берут следующие цифры (в год) - 48 экспертиз, 240 предметов, 1.750 единиц учета. Предположим, эксперт исполнил за год 60 экспертиз, исследовал 380 предметов и выполнил 2.600 единиц учета; таким образом, исходя из принятых нормативов, этот эксперт сделал работу на 1.45 ставки. (Названные цифры работы эксперта делят на нормативную нагрузку по каждому виду, а полученная сумма от этого деления, в свою очередь, должна быть разделена на 3 (ведь учтено три показателя), т.е. 60 : 48 - 1.25; 380 : 240 - 1.6; 2.600 : 1.750 - 1.5. В сумме это составляет 4.35 и после деления на три - это 1.45 ставки.)

Такой учет должен помочь достигнуть равномерности в распределении нагрузки.

5. Расход этилового спирта, оплата микродонорства осуществляется в соответствии с существующими приказами, нормативами, распоряжениями.

Судебно - биологическое отделение должно располагать следующим перечнем помещений:

- комнаты для экспертов;

- комнаты для лаборантов (площадь каждой комнаты 6 - 7 кв. м);

Примечание. В отдельных случаях допустимо их совместное размещение.

- комната для хранения вещественных доказательств;

- аппаратная (для размещения электроаппаратуры);

- люминесцентная (для работы с люминесцентными микроскопами);

- комната для забора крови;

- электрофоретическая (для проведения электрофоретических исследований);

- моечная комната;

- кладовая;

- комната для приема пищи.

Помещения должны быть светлыми, с естественным и искусственным освещением, с наличием вытяжной вентиляционной системы.

1. Микроскопы биологические (МБИ, БИОЛАМ).

2. Микроскопы люминесцентные.

3. Стереомикроскопы.

4. Компьютер.

5. Микроспектральные насадки.

6. Бинокулярные насадки (типа АУ-12).

7. Аппараты для вертикального электрофореза.

8. Аппараты для горизонтального электрофореза.

9. Источники питания.

10. Аппарат ЭПАУ 20-50.

11. Шкафы металлические.

12. Центрифуги разные, включая центрифуги с охлаждением типа КМ или КМ-20.

13. Термостаты (суховоздушные и с водяным обогревом).

14. Сушильные шкафы.

15. Дистилляторы.

16. Морозильная камера.

17. Окуляр - микрометры.

18. Холодильники бытовые.

19. Объектив - микрометр.

20. Ртутно - кварцевая лампа.

21. Магнитная мешалка.

22. Весы торсионные.

23. Весы аналитические.

24. Весы аптечные.

25. Весы торговые.

26. Весы для центрифужных пробирок.

27. Разновесы.

28. Микротом.

29. Стерилизаторы.

30. Шприцы разовые.

31. Лупы.

32. Фены.

33. Размельчитель тканей.

34. Микротермостаты.

35. Водяные бани.

36. Шкафы вытяжные.

37. Микродозаторы.

38. Секундомеры.

39. Часы процедурные.

40. Спиртометр.

41. Ph-метр.

42. Осветители разные.

43. Вакуум - насос.

44. Лампы настольные.

45. Сейфы.

46. Манекены.

47. Машинки счетные.

48. Машинки пишущие.

49. Электроплита.

50. Негатоскоп.

51. Камера для тонкослойной хроматографии.

52. Лабораторная посуда.

53. Мебель (лабораторная, кабинетная).

54. Инструменты медицинские.

Начальник Управления
организации медицинской
помощи населению Минздрава
Российской Федерации
А.А.КАРПЕЕВ

Главный судебно - медицинский
эксперт Минздрава
Российской Федерации
В.В.ТОМИЛИН

Приложение 6
к Приказу Минздрава РФ
от 10 декабря 1996 г. N 407

Согласовано
с Генеральной Прокуратурой РФ,
Верховным Судом РФ,
Министерством внутренних дел РФ