Законодательная база Российской Федерации

"МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЮ В ТАМОЖЕННЫХ ОРГАНАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" (утв. Минобороны РФ 14.01.99 N 161/11, ГТК РФ 27.01.99 N 01-23/3073)

    Угловой штамп\r\n    лечебного учреждения\r\n(военно - врачебной комиссии)\r\n \r\n                       СПРАВКА N ____\r\n \r\n1. Фамилия, Имя, Отчество ________________________________________\r\n2. Специальное звание ____________________________________________\r\n3. Год рождения __________________________________________________\r\n4. Наименование таможенного органа _______________________________\r\n5. Поступил по контракту на службу в таможенные органы ___________\r\n                                                         (указать\r\n__________________________________________________________________\r\n таможенный орган, заключивший контракт, число, месяц, год)\r\n6. Освидетельствован военно - врачебной комиссией ________________\r\n___________________________________________"__" __________ 19__ г.\r\n   (указать наименование комиссии)\r\n7. Диагноз  (по-русски)  и заключение ВВК о причинной связи увечья\r\n(ранения, травмы, контузии), заболевания _________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n8. На основании статьи ______ графы _________ Расписания  болезней\r\nи ТДТ  (приложение  к  Положению  о военно - врачебной экспертизе,\r\nутвержденному Постановлением  Правительства  Российской  Федерации\r\n1995 года N 390) _________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n  Председатель комиссии\r\n     _____________________________________________________________\r\n                     (подпись, фамилия, инициалы)\r\n \r\nМ.П.        Секретарь комиссии\r\n \r\n  ________________________________________________________________\r\n                   (подпись, фамилия, инициалы)\r\n \r\nПочтовый адрес комиссии: _________________________________________

Приложение N 3