Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ Минюста РФ от 26.08.2003 N 206 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В УЧРЕЖДЕНИЯХ И ОРГАНАХ УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"

КАРТА\r\n САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ХАРАКТЕРИСТИКИ УСЛОВИЙ ТРУДА\r\n И РАБОЧЕГО МЕСТА СПЕЦИАЛИСТА\r\n \r\n1. Фамилия, имя, отчество, возраст (полных лет) __________________\r\n__________________________________________________________________\r\n2. Специальное звание ____________________________________________\r\n3. Место службы, занимаемая должность ____________________________\r\n4. Специальность _________________________________________________\r\n5. Служба по специальности, в том числе в данном органе\r\nуголовно-исполнительной системы __________________________________\r\n (лет, месяцев)\r\n6. Соблюдение мер защиты: ________________________________________\r\n6.1. Индивидуальных ______________________________________________\r\n (соблюдались, не соблюдались)\r\n6.2. Коллективных ________________________________________________\r\n (соблюдались, не соблюдались)\r\n7. Характеристика условий труда: _________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n

N
п
/
п

Наименование
рабочего 
места 

Выполняемая
работа 

Характеристика 
основных факторов 
профвредности 

Дополнительные
факторы, 
их величина, 
название в 
единицах 
измерения, 
длительность 
воздействия 
за рабочую 
смену, 
месяц, год 

Примечание

Название 
профвредности

Величина 
(концентрация,
уровень, 
количество 
в единицах 
измерения) 

Длительность
воздействия 
за рабочую 
смену, 
неделю, 
месяц, год 

1 

2 

3 

4 

5 

6 

7 

8 

 \r\n    8. Заключение о воздействии на организм  специалиста  факторов\r\nпрофвредности в процессе производственной (служебной) деятельности\r\n(систематически, периодически, в экстремальных условиях) _________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\nМ.П.   Начальник органа\r\n       уголовно-исполнительной системы ___________________________\r\n                                           (специальное звание,\r\n                                       ___________________________\r\n                                       подпись, фамилия, инициалы)\r\n \r\nНачальник медицинской               Врач-специалист санитарно-\r\nслужбы                              эпидемиологического учреждения\r\n___________________________         ______________________________\r\n   (специальное звание,                   (специальное звание,\r\n___________________________         ______________________________\r\nподпись, фамилия, инициалы)           подпись, фамилия, инициалы)\r\n \r\n"__" ___________ 200_ г.\r\n \r\n                      Пояснения к заполнению\r\n \r\n    1. В  карте  приводятся  данные,  имеющие  гриф  не  выше "Для\r\nслужебного пользования".\r\n    2.  Величина  фактора  профвредности  указывается на основании\r\nданных   акта   обследования   рабочего  места  (объекта)  врачами\r\nсанитарно-эпидемиологического  учреждения,   санитарного  паспорта\r\nобъекта  или  журнала  учета измерений уровней (концентраций) этих\r\nфакторов.   В   графе  5 записывается  минимальная  и максимальная\r\nвеличина  факторов.  В  графе  8 отмечается  аварийная  ситуация с\r\nуказанием номера и даты документа о расследовании,  а также другие\r\nобстоятельства, не учтенные в настоящей карте.\r\n \r\n \r\n 

Приложение 12