Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ Минюста РФ от 26.08.2003 N 206 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В УЧРЕЖДЕНИЯХ И ОРГАНАХ УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"

                         ПРОТОКОЛ N ____\r\n \r\nЗаседания _____________ военно-врачебной комиссии ________________\r\n__________________________________________________________________\r\n                     (наименование комиссии)\r\nот "__"  ______________  200_  г.  по  определению причинной связи\r\nзаболевания,  увечья  (травмы,   ранения,   контузии);   категории\r\nгодности     к     военной     службе     (службе     в    органах\r\nуголовно-исполнительной системы)  на  момент  увольнения;  степени\r\nтяжести увечья (нужное записать) _________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________\r\n2. Год рождения __________________________________________________\r\n3. Должность _____________________________________________________\r\n4. Специальное звание ____________________________________________\r\n5. В Вооруженных Силах с __________________ по ___________________\r\n6. В органах уголовно-исполнительной системы с _______ по ________\r\n7. Рассмотрено  направление,  письмо,  жалоба,  заявление (указать\r\nномер и дату документа,  от  кого  поступил  документ,  по  какому\r\nвопросу) _________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n8. Рассмотрены  документы  (перечислить  документы  с указанием их\r\nдаты, номера и т.п.): ____________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n9. Установлено:\r\nФамилия __________________________ имя ___________________________\r\nотчество ________________________ год рождения ___________________\r\nспециальное звание _______________________________________________\r\nпоступил на  службу  в органы уголовно-исполнительной системы "__"\r\n____________ 199_ г.\r\nУказать данные      о     прохождении     службы     в     органах\r\nуголовно-исполнительнои  системы;  орган   уголовно-исполнительнои\r\nсистемы  на  период увольнения (вынесения заключения);  сведения о\r\nпребывании на  фронте  (с  указанием  времени  вхождения  воинских\r\nчастей в состав действующей армии),  в странах,  где велись боевые\r\nдействия, участии в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской\r\nАЭС,  когда,  по  какому основанию и чьим приказом (указать дату и\r\nномер приказа) уволен из органов уголовно-исполнительной системы и\r\nдр.;  время,  обстоятельства  получения  увечий  (травм,  ранений,\r\nконтузий) и возникновения заболеваний,  нахождение  на  лечении  в\r\nмедицинских   учреждениях,  выявленные  патологические  изменения,\r\nустановленный диагноз,  проводимое лечение; сведения о медицинском\r\nосвидетельствовании:  указать наименование ВВК, дату, заключение и\r\nдр. ______________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n10. Мнение   врача-эксперта   и   обоснование  заключения  ВВК  по\r\nрассматриваемому вопросу _________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n___________________ врач-эксперт: ________________________________\r\n                                    (подпись, фамилия, инициалы)\r\n11. Результаты голосования членов комиссии:\r\n"ЗА" __________________ человек, "ПРОТИВ" _______________ человек.\r\nОсобое мнение членов комиссии: ___________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n12. Заключение ВВК _______________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n                 Председатель комиссии ___________________________\r\n                                          (специальное звание,\r\nМ.П.                                   подпись, фамилия, инициалы)\r\n                 Члены комиссии __________________________________\r\n                                       (специальное звание,\r\n                                   подпись, фамилия, инициалы)\r\n                                __________________________________\r\n                                       (специальное звание,\r\n                                   подпись, фамилия, инициалы)\r\n                                __________________________________\r\n                                       (специальное звание,\r\n                                   подпись, фамилия, инициалы)\r\n \r\n13. Приложение к протоколу заседания ____ ВВК ____________________\r\n                                                   (указать\r\n                                                 наименование)\r\n____________ от "__" ______________ 200_ г. N ____________________\r\nна __________ листах (выписки из рассмотренных документов).\r\n14. Заключение _____ ВВК _________________________________________\r\n                                (указать наименование)\r\nот "__" __________ 200_ г. N ____ отправлено _____________________\r\n                                                (указать, кому\r\n__________________________________________________________________\r\n       отправлено, адрес, дату отправки и исходящий номер)\r\nДокументы подшиты в дело N _____ том ______ стр. ______ за 200_ г.\r\n \r\n    Секретарь комиссии ___________________________________________\r\n                              (специальное звание, подпись,\r\n                                   фамилия, инициалы)\r\n \r\n \r\n 

Приложение 18