N п/п | м/с II категории | N п/п | м/с I категории | N п/п | м/с высшей категории |
| Специализация по функциональной диагностике в ЦПКСМК Стаж по специальности не менее 5 лет | | Усовершенствование по функциональной диагностике в УПКСМК Стаж не менее 8 лет | | Специальный предаттестационный цикл усовершенствования по функциональной диагностике Стаж не менее 10 лет |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Профессиональные знания и умения |
I. Электрокардиография |
1. | Знать устройство электрокардиографа и технику съемки ЭКГ | | | | |
2. | Выявлять артефакты и их устранять | | | | |
3. | Владеть дополнительны ми отведениями | | | | |
4. | Проводить функциональные пробы при съемке ЭКГ в присутствии врача | | | | |
5. | Уметь расписать ЭКГ | | | | |
6. | Рассчитать зубцы и интервалы | | | | |
7. | Определить ритм и его частоту | | | | |
8. | Диагносцировать изменения ЭКГ | | | | |
9. | Знать особенности съемки при патологии на ЭКГ | | | | |
10. | Ведение документации | | 1-10 | | |
| | 11. | Владеть дистанционной электрокардиографией | | |
| | 12. | Мозаичная ЭКГ | | |
| | 13. | Проводить суточное мониторирование | | |
| | 14. | Знать диагностику острых нарушений и тактику м/с при них | | |
| | 15. | Знать дополнительные методики съемки ЭКГ | | |
| | 16. | Проводить машинный анализ ЭКГ | | |
| | 17. | Уметь работать на компьютерной технике (вводить программу по ЭКГ) | | 1-17 |
| | | | 18. | Работать на вычислительной технике |
| | | | 19. | Анализировать суточный мониторинг |
| | | | 20. | Выполнять функциональные пробы |
| | | | 21. | Принять и проанализировать дистанционную ЭКГ |
II. Фонокардиография |
1. | Знать устройство фонокардиографа | | | | |
2. | Владеть техникой съемки на ФЭК-2 | | | | |
3. | Оформлять результаты исследования (работа в фотолаборатории, расписать ФКГ) | | | | |
4. | Иметь представление о схеме анализа ФКГ | | 1-4 | | |
| | 5. | Знать особенности съемки ФКГ при изменении положения сердца и конституции пациента | | |
| | 6. | Съемка ФКГ при функциональных пробах | | |
| | 7. | Дополнительные и проводящие точки при ФКГ | | |
| | 8. | Расчет ФКГ | | |
| | 9. | Работа на всех видах фонокардиографов | | 1-9 |
| | | | 10. | Дифференциальный диагноз экстратонов и шумов |
| | | | 11. | Работа на компьютере |
III. СФГ |
1. | Знать принцип метода СФГрафии | | | | |
2, 3. | Виды и устройство СФГрафов | | | | |
4. | Подготовка аппарата, пульсоприемников, кабинета | | | | |
5. | Подготовка пациента | | | | |
6. | Техника съемки СФГ с лучевой, сонной и бедренной артерии | | | | |
7. | Оформить СФГрамму | | | | |
8. | Знать требования к виду кривой, ее составные части | | | | |
9. | Знать СФГрамму здорового человека от артерий центрального и периферического пульса | | 1-9 | | |
| | 10,11. | Читать нормальную СФГ, дать качественный анализ кривых от артерий эластического и мышечного типов | | |
| | 12. | Определять время запаздывания по сосудам | | |
| | 13. | Определять скорости по сосудам | | |
| | 14. | Уметь пользоваться таблицами Нимитина | | |
| | 15. | Сопоставить фактические данные и нормативные | | 1-15 |
| | | | 16. | Работать на компьютере по программе СФГ |
| | | | 17. | Снимать СФГ на любых приборах. Уметь снять Флебографии, Апекскардиогр. и др. |
IV. Тахоосциллография |
1. | Знать принципы устройства механокардиографа. Знать технику съемки тахоосцилограмм | | | | |
2. | Оформить кривую | | | | |
3. | Уметь измерить АД по Короткову | | | | |
4. | Подготовить аппарат, пациента и кабинет к съемке | | 1-4 | | |
| | 5. | Уметь рассчитать все виды АД (максимального бокового ср.- артер., минимального, пульсового, ГДУ) | | |
| | 6. | Пользоваться таблицами нормативов | | |
| | 7. | Сопоставить полученные результаты | | 1-7 |
| | | | 8. | Произвести расчет показателей центральной гемодинамики по формулам |
| | | | 9. | Выводить % отношение фактической величины к должной |
| | | | 10 | Вводить программу МКГ в компьютер |
V. Поликардиография |
1. | Знать аппаратуру для ПКГ | | | | |
2. | Подготовить аппарат, электроды, микрофон, пульсоприемники, откалибровать прибор, провести синхронизацию каналов | | | | |
3. | Подготовить пациента | | | | |
4. | Снять ПКГ | | | | |
5. | Оформить ПКГ | | 1-5 | | |
| | 6. | Знать сущность метода | | |
| | 7. | Знать физиологию сердечного цикла | | |
| | 8. | Знать фазовый анализ сердечной деятельности | | |
| | 9. | Произвести расчет ПКГ | | |
| | 10. | Сравнить полученные данные с нормативными | | 1-10 |
| | | | 11. | Знать расчет всех показателей центральной гемодинамики по таблицам и формулам |
| | | | 12. | Ввести программу в компьютер и анализировать его работу |
VI. Реография |
1. | Должна знать анатомию и физиологию сосудистой системы | | | | |
2. | Знать разновидности реографии | | | | |
3. | Знать устройство реографа | | | | |
4. | Владеть техникой записи реовазограммы | | | | |
5. | Уметь подготовить пациента | | | | |
6. | Снимать, реовазограмму с применением функциональных проб | | 1-6 | | |
| | 7. | Владеть техникой съемки реовазографии, реоэнцефало-,реогепато-, реокардио- и др. в зависимости от профилизации отделений | | |
| | 8. | Знать требования к кривой, уметь устранять артефакты | | |
| | 9. | Уметь считать реокривую | | |
| | 10. | Пользоваться таблицами и сравнивать фактические величины и должные, вычислять коэффициент | | |
| | 11. | Считать показатели центральной гемодинамики | | 1-11 |
| | | | 12. | Уметь проводить реографию по любой методике |
| | | | 13. | Считать реокривую |
| | | | 14. | Заложить программу в компьютер и анализировать его работу |
VII. Исследование функции внешнего дыхания |
1. | Знать анатомию и физиологию дыхания | | | | |
2. | Основные методы исследования функции внешнего дыхания - спирометрию, спирографию, пневмотахометрию | | | | |
3. | Знать аппаратуру | | | | |
4. | Подготовить больного | | | | |
5. | Владеть техникой съемки спирографии, ПТМ, функциональных проб | | | | |
6. | Обработка загубников, воздуховодов по правилам санэпидрежима | | | | |
7. | Производить расчет фактических величин спирограммы | | | | |
8. | Производить расчет должных величин по таблицам и формулам | | | | |
9. | Дать оценку полученным данным в % | | | | |
10. | Знать клиническое значение показателей и проводить пробы с бронхолитиками | | 1-10 | | |
| | 11. | Проводить исследования внешнего дыхания на любых приборах открытого или закрытого типов, спирографах и пневмотахографах | | |
| | 12. | Уметь оценить рассчитанные показатели по степеням снижения обструктивного, рестриктивного и смешанного типов | | |
| | 13. | Рассчитывать показатели вентиляции и бронхиальной проходимости, максимальные объемные скорости и другие показатели проходимости бронхов мелкого и среднего калибра | | |
| | 14. | Уметь пользоваться счетными машинками | | |
| | 15. | Проводить оксигемометрию и оксигемографию | | |
| | 16. | Проводить исследование основного обмена спирографическим методом | | 1-16 |
| | | | 17. | Полностью владеть методикой исследования внешнего дыхания |
| | | | 18. | Рассчитывать все показатели |
| | | | 19. | Вводить в компьютер программу по дыханию. |
| | | | 20. | Расширять программу исследования - исследование диффузионной способности легких, непрямая оксигемометрия и определять скорость кровотока |
| | | | 21. | Определять насыщение газов атмосферного, выдыхаемого и альвеолярного воздуха |
VIII. Электроэнцефалография |
1. | Знать аппаратуру по электроэнцефалографии | | | | |
2. | Владеть техникой записи ЭЭГраммы | | | | |
3. | Виды электродов | | | | |
4. | Оснащение кабинета | | | | |
5. | Знать приемы регистрации ЭЭГ и функциональные нагрузки | | | | |
6. | Знать общие принципы интерпретации ЭЭГ | | | | |
7. | Уметь устранять артефакты | | | | |
8. | Знать нормальную ЭЭГ | | 1-8 | | |
| | 9. | Диагносцировать патологические изменения ЭЭГ | | |
| | 10. | Предвидеть и предупреждать осложнения во время съемки ЭЭГ | | |
| | 11. | Знать ритмы ЭЭГ и наиболее часто встречающиеся патологические изменения | | |
| | 12. | Знать другие методики исследования ЦНС | | 1-12 |
| | | | 13. | Уметь работать на компьютере с программами по реографии, миографии, допплервазографии, тепловидения |