Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ Минюста РФ от 13.04.2006 N 114 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПРОВЕДЕНИИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ СОТРУДНИКОВ УЧРЕЖДЕНИЙ И ОРГАНОВ УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ"

Угловой штамп ВВК\r\n                                    СПРАВКА\r\nКонтрольный талон\r\nк справке N _____  Выдана ________________________________________\r\nСправка выдана __                  (специальное звание,\r\n_________________                 фамилия, имя, отчество)\r\n фамилия, имя,     19__  года     рождения    в   том,    что   он\r\n    отчество       находился(лась) на  стационарном (амбулаторном)\r\n_________________  лечении в _____________________________________\r\n19__ года рожде-   _______________________________________________\r\nния                     (наименование лечебного учреждения)\r\nНаходился(ась)     с "__" _____ 200_ г. по "__" __________ 200_ г.\r\nна лечении         по поводу _____________________________________\r\nс ______ 200_ г.   _______________________________________________\r\nпо _____ 200_ г.   _______________________________________________\r\n                   _______________________________________________\r\nДиагноз            _______________________________________________\r\n(полный): _______  _______________________________________________\r\n_________________             (указать полный диагноз)\r\n_________________  что в соответствии с разделом ________ Перечня,\r\n_________________  утвержденного   Постановлением    Правительства\r\n_________________  Российской Федерации от 28 июля 1998 г. N  855,\r\n_________________  относится к ___________________________________\r\n_________________              (указывается: тяжелому или легкому\r\nДомашний адрес:    _______________________________________________\r\n_________________         увечью (ранению, травме, контузии)\r\n_________________  _______________________________________________\r\n_________________           (указать когда, где, при каких\r\n_________________  _______________________________________________\r\n_________________          обстоятельствах получено увечье\r\nМедицинская                  (ранение, травма, контузия)\r\nкарта N _________  _______________________________________________\r\n                   _______________________________________________\r\nПредседатель ВВК   _______________________________________________\r\n_________________\r\n    (фамилия)      Председатель ВВК ______________\r\n_________________                     (фамилия)\r\n    (подпись)                                       ______________\r\n"__" ____ 200_ г.                                      (подпись)\r\n                   "__" _____________ 200_ г.\r\nКонтрольный\r\nталон служит  для\r\nучета    выданных\r\nсправок       для\r\nполучения               М.П.\r\nстраховых сумм        (печать)\r\n \r\n 

: В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Постановление Правительства РФ N 855 издано 29.07.98.

 \r\n \r\n 

Приложение N 7
к Инструкции