Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ ФСКН РФ от 09.01.2008 N 1 (ред. от 30.10.2008) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ОРГАНАХ ПО КОНТРОЛЮ ЗА ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ"

 Угловой штамп подразделения, территориальногооргана, организации Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков  СПРАВКА N _________ о травме __________________________________________________________________ (специальное звание, фамилия, имя, отчество, год рождения__________________________________________________________________застрахованного сотрудника, занимаемая им должность, наименование__________________________________________________________________ подразделения, органа, организации ФСКН России,  в котором он (она) служит)"__" ______________ 200_ г. получил(а) _____________________________________________________________________________________________ (вид, характер и локализация увечья (ранения, травмы, контузии))____________________________________________________________________________________________________________________________________Указать обстоятельства, при которых получено увечье (ранение,травма, контузия) (записать одну из двух формулировокобстоятельства получения увечья (ранения, травмы, контузии),установленного в результате служебной проверки)- "увечье (ранение, травма, контузия) получено при исполнениислужебных обязанностей";- "увечье (ранение, травма, контузия) получено в результатенесчастного случая, не связанного с исполнением служебныхобязанностей"__________________________________________________________________ (указать, когда, где, при каких обстоятельствах получено увечье, __________________________________________________________________ ранение, травма, контузия)увечье (ранение, травма, контузия) получено в (вне) алкогольном,наркотическом, токсическом опьянении (нужное записать) _____________________________________________________________________________нахождение под следствием или судом (нужное записать) ______________________________________________________________________________Выдана для представления в _______________________________________ (наименование учреждения, куда  представляется справка) Начальник ___________ _____________________(специальное звание) (подпись) (Ф.И.О.)  М.П.   

Приложение 8
к Инструкции, утвержденной
Приказом ФСКН России
от 09.01.2008 N 1