Законодательная база Российской Федерации

"БЕЗОПАСНОСТЬ РАБОТЫ С МИКРООРГАНИЗМАМИ I-II ГРУПП ПАТОГЕННОСТИ. САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМЫ. СП 1.2.011-94" (утв. Постановлением Госкомсанэпиднадзора РФ от 04.05.94 N 011)

3.12.1. При возникновении среди населения случаев заболеваний, вызываемых микроорганизмами I-II групп, в очаге заболевания проводят подворные обходы: в очагах чумы - под руководством врача противочумного учреждения, а в очагах холеры и других инфекций - эпидемиолога центра Госсанэпиднадзора.

3.12.2. Медицинский персонал, проводящий подворные обходы, надевает следующую защитную одежду:

а) в очаге, где выявлен больной легочной формой чумы или высококонтагиозными лихорадками, вызываемыми вирусами I группы - защитный костюм I типа;

б) на территории, где выявлен больной с диагностированной кожной, бубонной или септической формами чумы или на угрожаемой по чуме территории, а также в очагах крымской геморрагической лихорадки - IV типа, в котором тапочки заменены сапогами или ботинками. При этом обследующие обязаны иметь при себе резиновые перчатки, ватно-марлевые маски, защитные очки, которые надевают до входа в помещение, где при предварительном опросе окружающих выявлен подозрительный больной;

в) в очагах холеры, сибирской язвы, туляремии, бруцеллеза и других заболеваний, вызываемых микроорганизмами II группы, а также при текущем эпидемиологическом наблюдении за здоровым населением на потенциально опасных по вышеуказанным инфекциям территориях - медицинский халат или косынка (шапочка).

В зависимости от эпидемической обстановки начальник очага может изменить установленный тип защитной одежды для медицинского персонала при проведении подворных обходов.

3.12.3. Лица, занятые проведением текущей или заключительной дезинфекции и дезинсекции в очагах заболеваний легочной формой чумы и сапа, высококонтагиозными лихорадками, вызываемыми вирусами I группы, КГЛ, должны быть одеты в защитные костюмы I типа; в очагах бубонной формы чумы, мелиоидоза, другими формами сапа, сибирской язвы, холеры, лихорадки Ку - в костюмы II типа; в очагах заболеваний, вызываемых микроорганизмами II группы (не названные выше) - костюмы III типа.

3.12.4. Все трупы людей, умерших от заболеваний, вызываемых микроорганизмами I-II групп (кроме вирусов I группы), подлежат обязательному патологоанатомическому, бактериологическому (вирусологическому), серологическому исследованиям. Вскрытие производит патологоанатом или судмедэксперт в присутствии специалиста по этим инфекциям.

Вскрытие трупа производят в специальном помещении, расположенном, по возможности, на территории госпиталя. Секционное помещение должно быть достаточно светлым, защищенным от мух и других насекомых и не проницаемым для грызунов, с плотными полами без щелей и обеспечено достаточным количеством дезинфицирующих средств и емкостей для растворов.

Категорически запрещается слив жидкости в процессе вскрытия трупов из секционной в канализацию. Жидкость должна быть обеззаражена.

3.12.5. При отсутствии секционного помещения вскрытие проводят на краю могилы, приготовленной для захоронения трупа. Персонал, участвующий во вскрытии, располагается по отношению к трупу с наветренной стороны.

3.12.6. По окончании вскрытия труп опускают в могилу и сбрасывают в нее верхний слой с того места, где производили вскрытие. Захоронение проводят с учетом обычаев местного населения.

3.12.7. Инструментарий, транспорт, на котором перевозили труп защитные костюмы персонала и все предметы, соприкасавшиеся с трупом, подлежат тщательному обеззараживанию (приложение 5.4.).

3.12.8. Перевозить труп умершего от чумы, геморрагических лихорадок, вызванных вирусами I группы, сибирской язвы, мелиоидоза, к месту погребения можно на любом транспорте в металлическом или плотно закрытом деревянном гробу, обитом внутри клеенкой. Во избежание затекания жидкости из трупа, швы в клеенке должны лежать сверху вниз и располагаться на боковых сторонах гроба. На дно могилы засыпают хлорную известь. Труп, уложенный в гроб, засыпают сверху хлорной известью и плотно закрывают крышкой.

3.12.9. В виде редкого исключения, захоронение трупов людей можно проводить без гроба, завернутых в простыню, смоченную дезинфицирующим раствором.

3.12.10. Лица, принимающие участие во вскрытии трупа человека или верблюда, погибших от чумы, а также трупов людей, умерших от КГЛ, должны быть одеты в противочумный костюм I типа.

Вскрытие и захоронение трупов лиц, умерших от холеры, сибирской язвы, мелиоидоза, сапа, проводят в костюме II типа.

При вскрытии дополнительно надевают клеенчатый или полиэтиленовый фартук, такие же нарукавники и вторую пару перчаток.

3.12.11. Захоронение трупов людей, умерших от остальных заболеваний, отнесенных ко II группе, проводят в общем порядке.