Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ МВД РФ от 02.10.95 N 370 (ред. от 16.08.2002) "О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ОРГАНАХ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ И ВНУТРЕННИХ ВОЙСКАХ МВД РОССИИ"

2.1. Организация медицинского освидетельствования

2.1.1. Освидетельствование в органах внутренних дел и внутренних войсках МВД России проводится с целью определения:

2.1.1.1. Годности к службе граждан, поступающих на службу в органы внутренних дел <*>, в подразделениях и видах деятельности (в конкретной должности, по специальности).

<*> Далее - граждане, поступающие на службу.

2.1.1.2. Годности к военной службе граждан, поступающих на военную службу по контракту во внутренние войска <**>, службе по военно-учетной специальности.

<**> Далее - граждане, поступающие на военную службу.

2.1.1.3. Годности лиц рядового и начальствующего состава к военной службе, службе в подразделениях и видах деятельности (в конкретной должности, по специальности).

2.1.1.4. Годности военнослужащих к военной службе, службе по военно-учетной специальности.

2.1.1.5. Годности граждан к военной службе (прохождению военных сборов) во внутренних войсках.

2.1.1.6. Годности граждан к поступлению в средние училища и милицейские колледжи, учебные или военно-учебные заведения.

2.1.1.7. Годности лиц рядового и начальствующего состава, военнослужащих к поступлению в учебные и военно-учебные заведения.

2.1.1.8. Годности к службе лиц рядового и начальствующего состава, военнослужащих (для работников органов внутренних дел и внутренних войск - к работе):

- с радиоактивными веществами, источниками ионизирующих излучений;

- с компонентами ракетного топлива и иными высокотоксичными веществами, в том числе с изопропилнитритом;

- с источниками, создающими электромагнитные поля в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц и источниками лазерного излучения (оптическими квантовыми генераторами);

- с микроорганизмами I - II групп патогенности.

2.1.1.9. Годности к прохождению службы лицами рядового и начальствующего состава и военнослужащими (для членов семей лиц рядового и начальствующего состава и военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, а также для определения годности к прохождению службы (для членов семей лиц рядового и начальствующего состава и военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию) и выполнению работ на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы.

2.1.1.10. Годности к прохождению службы лицами рядового и начальствующего состава в должностях подразделений и видов деятельности, отнесенных к I, II, III или IV группе предназначения.

2.1.1.11. Годности к прохождению службы (к проживанию членов семей лиц рядового и начальствующего состава и военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, к работе работников органов внутренних дел и внутренних войск) в иностранных государствах с неблагоприятным жарким климатом.

2.1.1.12. Транспортабельности (нетранспортабельности <*>) больных членов семей лиц рядового и начальствующего состава, военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, к месту прохождения службы лицом рядового и начальствующего состава, военнослужащим.

<*> Основанием для принятия заключения о нетранспортабельности является такое нарушение функций организма, когда транспортировка больного (независимо от расстояния и вида транспорта) может повлечь за собой резкое ухудшение состояния здоровья членов семей лиц рядового и начальствующего состава и военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, или смертельный исход.

2.1.1.13. Нуждаемости членов семей лиц рядового и начальствующего состава, военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, в длительном лечении и медицинском наблюдении в специализированном медицинском учреждении.

2.1.1.14. Степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) у лиц рядового и начальствующего состава, военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы во внутренних войсках.

2.1.1.15. Причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний у лиц рядового и начальствующего состава, военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы во внутренних войсках, граждан, проходивших службу (военную службу, военные сборы во внутренних войсках), в том числе и привлекавшихся к выполнению работ по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС; а также причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний, приведших к смерти указанных лиц в период службы (военных сборов) и до истечения одного года после увольнения со службы (окончания военных сборов).

2.1.1.16. Нуждаемости лиц рядового и начальствующего состава, военнослужащих, членов семей лиц рядового и начальствующего состава и военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, в переводе для продолжения лечения из одного медицинского учреждения в другое, а также нуждаемости в стационарном лечении офицеров, уволенных с военной службы по достижению предельного возраста пребывания на военной службе, по состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, при общей продолжительности военной службы 20 лет и более (в льготном исчислении), если это связано с переездом.

2.1.1.17. Нуждаемости освидетельствованных в сопровождающих (с указанием их количества) при следовании освидетельствованных на лечение в медицинские учреждения здравоохранения, ведомственные медицинские, военно-медицинские или санаторно-курортные учреждения, а также в отпуск по болезни (военнослужащих при следовании к месту жительства после увольнения с военной службы с зачислением в запас или увольнения с военной службы в отставку).

2.1.1.18. Нуждаемости освидетельствованного и сопровождающих его лиц в проезде воздушным, железнодорожным (в плацкартном или купейном вагоне, а в отношении лиц высшего начальствующего состава и высших офицеров - в вагоне категории "СВ") или водным транспортом.

2.1.1.19. Нуждаемости в проезде больного, требующего изоляции, вместе с сопровождающими лицами в отдельном купе жесткого купейного вагона скорого или пассажирского поезда, в каютах III категории или на местах II категории транспортных линий.

2.1.1.20. Нуждаемости лиц рядового и начальствующего состава и военнослужащих, получивших увечье (ранение, травму, контузию), заболевание при исполнении служебных обязанностей (обязанностей военной службы), в переводе для продолжения госпитального лечения в санаторий.

2.1.1.21. Категории годности граждан по состоянию здоровья к службе в органах внутренних дел, к военной службе на момент их увольнения из органов внутренних дел, с военной службы.

2.1.2. Освидетельствование проводится:

<*> Под ТДТ понимается таблица дополнительных требований к состоянию здоровья граждан. Требования к состоянию здоровья граждан, поступающих на службу в органы внутренних дел, поступающих в средние училища и милицейские колледжи, учебные заведения, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел изложены в Расписании болезней и Таблице дополнительных требований (ТДТ) к состоянию здоровья граждан (Приложение 1 к настоящей Инструкции), которые составлены в соответствии с Расписанием болезней и Таблицей дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе).

2.1.3. Медицинское освидетельствование граждан, поступающих на военную службу во внутренние войска по контракту, в военно-учебные заведения МВД Российской Федерации и Министерства обороны Российской Федерации, проходящих военные сборы во внутренних войсках; военнослужащих внутренних войск и членов их семей; курсантов и слушателей военно-учебных заведений МВД России проводится ВВК МВД, УВД субъектов Российской Федерации, округов внутренних войск, гарнизонными и госпитальными ВВК органов внутренних дел и внутренних войск.

2.1.4. В отношении иностранных граждан, обучающихся в учебных заведениях МВД России, учебных центрах, а также прибывших на производственно-техническое обучение и консультации, ВВК выносит заключение только о годности или негодности к обучению в учебном заведении (на курсах усовершенствования) в соответствии с требованиями к состоянию здоровья, предусмотренными графой III Расписания болезней и ТДТ (Приложение 1 к настоящей Инструкции), в зависимости от профиля учебного заведения, факультета, курсов.

Заключение ВВК (без ссылки на Положение о военно-врачебной экспертизе и настоящую Инструкцию) записывается в акт медицинского освидетельствования и книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (Приложения 4 и 11 к настоящей Инструкции), оформляется справкой по форме согласно Приложению 6 к настоящей Инструкции и утверждению вышестоящей ВВК не подлежит.

2.1.5. Освидетельствование для определения годности к управлению транспортными средствами лиц рядового и начальствующего состава, военнослужащих, граждан, проходивших службу в органах внутренних дел и внутренних войсках, и членов их семей, работников органов внутренних дел и внутренних войск, имеющих право на бесплатную медицинскую помощь в ведомственных медицинских и военно-медицинских учреждениях, проводится врачами - специалистами ведомственных медицинских учреждений. Заключение на них выносят клинико-экспертные комиссии <*> на основании Перечня медицинских противопоказаний, препятствующих допуску к управлению автотранспортными средствами, городским электротранспортом, тракторами, другими самоходными машинами, в том числе мотоблоками, устанавливаемого Министерством здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации.

<*> Далее - КЭК.

2.1.6. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава, военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, членов их семей, работников органов внутренних дел и внутренних войск для определения права на первоочередное получение жилой площади проводится врачами - специалистами ведомственных медицинских учреждений. Заключение на них выносится КЭК на основании Перечня заболеваний, дающих право лицам, страдающим этими заболеваниями, на первоочередное получение жилой площади <**>, в том случае, если больные имеют право на бесплатную медицинскую помощь в ведомственных медицинских и военно-медицинских учреждениях.

<**> Утвержден в соответствии с Постановлением Совета Министров СССР от 13 января 1983 г. N 38 Приказом Министерства здравоохранения СССР 1983 г. N 330 и дополнен Приказами Министерства здравоохранения СССР N 1650-86г, N 187-88г, N 152-91г.

2.1.7. Освидетельствование больных членов семей лиц рядового и начальствующего состава и военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, для определения их транспортабельности (нетранспортабельности) к месту прохождения службы лица рядового и начальствующего состава и военнослужащего проводится ВВК МВД, УВД субъекта Российской Федерации, округа внутренних войск или, по поручению штатной ВВК, гарнизонной и госпитальной ВВК.

2.1.8. Освидетельствование ВВК членов семей лиц рядового и начальствующего состава и военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, для определения нуждаемости в постоянном постороннем уходе не проводится. Нуждаемость в постоянном постороннем уходе определяется клинико-экспертной комиссией ведомственного медицинского учреждения, медицинского учреждения здравоохранения или врачебно-трудовой экспертной комиссией по месту жительства члена семьи лица рядового и начальствующего состава и военнослужащего.

2.1.9. При проведении освидетельствования граждан, поступающих на службу в органы внутренних дел, в средние училища и милицейские колледжи, учебные заведения МВД России; лиц рядового и начальствующего состава и членов их семей; работников органов внутренних дел ВВК, врачи - специалисты руководствуются законодательством Российской Федерации, Положением о военно-врачебной экспертизе, настоящей Инструкцией и другими нормативными документами по военно-врачебной экспертизе, действующими в МВД России.

При освидетельствовании граждан, поступающих на военную службу во внутренние войска по контракту, в военно-учебные заведения МВД России и Министерства обороны Российской Федерации, проходящих военную службу (военные сборы) во внутренних войсках; военнослужащих внутренних войск и членов их семей; курсантов и слушателей военно-учебных заведений МВД России, работников внутренних войск, ВВК, врачи - специалисты также руководствуются Инструкцией о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации и другими нормативными документами по военно-врачебной экспертизе, действующими в Вооруженных Силах Российской Федерации.

2.1.10. Направление на освидетельствование в ВВК производится кадровыми аппаратами органов внутренних дел, командирами и начальниками штабов частей внутренних войск МВД России по форме согласно Приложению 2.

2.1.10.1. В направлении на освидетельствование должны быть точно указаны цель освидетельствования и вопрос, подлежащий рассмотрению ВВК:

- поступление на службу, заключение контракта, перемещение по службе или увольнение, назначение на предполагаемую должность;

- для прохождения службы в подразделении и виде деятельности (в конкретной должности, по специальности, военно-учетной специальности) или степень ограничения по состоянию здоровья с указанием специального или воинского звания для правильного определения графы Расписания болезней и ТДТ, по которой следует проводить освидетельствование;

- при увольнении со службы - выслуга лет (в том числе и льготная) и причина увольнения, время службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, внутренних войсках и других войсках, органах внутренних дел, в том числе пребывание на фронте (с указанием времени вхождения воинских частей и органов внутренних дел в состав действующей армии); прохождение службы в государствах, где велись боевые действия; время участия в выполнении работ по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, а также воздействия в связи с условиями службы РВ, ИИИ, КРТ и источников ЭМП, других токсических веществ и иных повреждений здоровья; участие в выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах;

- дата и место предыдущего освидетельствования ВВК.

2.1.10.2. Гражданам, поступающим на службу, уволенным из внутренних войск и других войск по болезни, в направлении должно быть указано, когда и по какой причине они уволены в запас или отставку.

Гражданам, поступающим в учебные и военно-учебные заведения, указывается наименование учебного и военно-учебного заведения и факультета.

При направлении лиц рядового и начальствующего состава, военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, для определения годности к прохождению службы (членов их семей - проживанию) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, а также для определения годности к прохождению службы (для членов семей лиц рядового и начальствующего состава и военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию) и выполнению работ на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы, следует указать конкретную местность Российской Федерации (город, район, область, край, республика), куда переводится лицо рядового и начальствующего состава и военнослужащий или где он проходит службу, а также относится или не относится указанная местность к районам Крайнего Севера и приравненным к ним местностям, высокогорным районам, местностям с неблагоприятными климатическими условиями, территориям (зонам), подвергшимся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы.

При направлении лиц рядового и начальствующего состава, военнослужащих, работников органов внутренних дел и внутренних войск, выезжающих за рубеж, указывается страна, в которую командируется освидетельствуемый, характер климата, срок командировки, и, при возможности, характер предстоящей службы (работы).

Если в направлении не указаны все необходимые данные для решения экспертного вопроса, ВВК уточняет эти сведения до вынесения заключения.

2.1.10.3. В случаях выявления у лиц рядового и начальствующего состава, находящихся на лечении в ведомственном медицинском или военно-медицинском учреждении, тяжелых хронических заболеваний, последствий увечья (ранения, травмы, контузии) с выраженными функциональными нарушениями, неблагоприятным прогнозом начальники медицинских или военно-медицинских учреждений своевременно информируют руководство или кадровый аппарат органов внутренних дел, где проходят службу эти лица, с целью представления их на ВВК для определения категории годности к службе.

В необходимых случаях освидетельствование может проводиться после согласования с кадровыми аппаратами по указанию начальников Медицинского управления МВД России, Военно-медицинского управления ГУКВВ МВД России, ЦВВК МВД России и их заместителей.

Освидетельствование военнослужащих в этих случаях проводится по направлению начальников медицинских и военно-медицинских учреждений МВД России, руководителей медицинских и военно - медицинских учреждений других министерств и ведомств.

2.1.11. Обеспечение ВВК инструментарием, медицинским и хозяйственным имуществом производится в соответствии с Минимальным перечнем инструментария, медицинского и хозяйственного имущества, необходимого для медицинского освидетельствования граждан в военно-врачебной комиссии (Приложение 20 к настоящей Инструкции).

2.1.12. Число освидетельствованных за рабочий день одним врачом - специалистом ВВК не должно превышать в мирное время 25 человек, в военное время - 50 человек.

2.1.13. Все члены ВВК и врачи - специалисты в каждом случае освидетельствования должны удостовериться в личности освидетельствуемого путем проверки служебного удостоверения, военного билета, паспорта, удостоверения личности.

2.1.14. Освидетельствование лиц, указанных в пункте 2.1.2 настоящей Инструкции, проводится ВВК с обязательным обследованием врачами - специалистами: терапевтом, хирургом, невропатологом, психиатром, окулистом, оториноларингологом, стоматологом и дерматовенерологом. Производятся также рентгенологическое (флюорографическое) исследование органов грудной клетки, клинический анализ крови, анализ крови на ВИЧ и серологические реакции на сифилис (только гражданам, поступающим на службу, на военную службу во внутренние войска по контракту, в учебные и военно-учебные заведения МВД России, кроме лиц рядового и начальствующего состава и военнослужащих), исследование крови на сахар (по показаниям), общий анализ мочи, измерение внутриглазного давления лицам старше 40 лет, электрокардиографическое <*> исследование, при необходимости и другие функциональные и лабораторные исследования.

<*> Далее - ЭКГ.

При наличии показаний освидетельствуемые направляются на обследование к врачам: фтизиатру, эндокринологу, урологу и другим специалистам, а также на дополнительные современные доступные клинические и лабораторные исследования, необходимые для достоверной диагностики заболеваний.

Женщины в обязательном порядке обследуются гинекологом.

Представляемые освидетельствуемыми медицинские документы и материалы по их диспансерному наблюдению не освобождают врачей - специалистов от освидетельствования этих лиц.

Кроме того, проводится психодиагностическое обследование освидетельствуемых (кроме МВД, УВД субъектов Российской Федерации, управлений лесных исправительно-трудовых учреждений <*> МВД России, в составе медицинских подразделений которых отсутствуют центры психологической диагностики или психологические группы).

<*> В дальнейшем - УЛИТУ.

ВВК, не имеющие возможности для проведения психодиагностического обследования, могут направлять освидетельствуемых на данное обследование, по согласованию с кадровыми аппаратами органов внутренних дел, в ближайшие центры психологической диагностики или психологические группы.

2.1.15. На основании решения ВВК гражданин, поступающий на службу и на учебу в средние училища и милицейские колледжи, учебные заведения и военно-учебные заведения, с его согласия, может быть направлен: в медицинское или военно-медицинское учреждение МВД, УВД субъекта Российской Федерации на амбулаторное обследование, а в медицинские учреждения здравоохранения - на амбулаторное или стационарное обследование для уточнения диагноза заболевания или лечения.

Лица рядового и начальствующего состава, военнослужащие и члены их семей, граждане, проходящие военные сборы во внутренних войсках, работники органов внутренних дел и внутренних войск на основании решения ВВК направляются в медицинское или военно - медицинское учреждение МВД, УВД субъекта Российской Федерации или в медицинские учреждения других министерств и ведомств, по согласованию с этими ведомствами или учреждениями, на амбулаторное или стационарное обследование для уточнения диагноза заболевания или лечения.

К направлению на обследование прилагаются два экземпляра бланка акта исследования состояния здоровья (Приложение 3 к настоящей Инструкции), медицинская карта амбулаторного больного (выписка из нее) и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья освидетельствуемого.

Заключения медицинского учреждения, врачей - специалистов и консультантов служат дополнительным материалом для вынесения заключения ВВК.

Обследование (лечение) граждан, поступающих на службу и на учебу в средние училища и милицейские колледжи, учебные заведения и военно-учебные заведения, лиц рядового и начальствующего состава, военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы во внутренних войсках, работников органов внутренних дел и внутренних войск проводится на условиях предоставления медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации".

По завершении обследования и (или) лечения освидетельствуемых заполняется акт исследования состояния здоровья.

Если стационарное обследование лиц рядового и начальствующего состава и военнослужащих проводилось в ведомственном медицинском или военно-медицинском учреждении, имеющем госпитальную ВВК, заключение о категории годности к службе или годности к прохождению службы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, а также определение годности к прохождению службы (для членов семей лиц рядового и начальствующего состава, военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - проживания) и выполнению работ на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы, за рубежом выносится госпитальной ВВК при условии, что об этом указано в направлении штатной ВВК.

2.1.16. Врач - специалист записывает в акт медицинского освидетельствования или карту медицинского освидетельствования поступающего на учебу (Приложения 4 и 5 к настоящей Инструкции) диагноз (при отсутствии заболеваний делается запись "здоров"), заключение о категории годности к службе (военной службе) и степень ограничения (показатель предназначения) для прохождения службы (военной службы).

2.1.17. Врач - специалист по результатам освидетельствования гражданина выносит заключение:

гражданам, поступающим на службу, лицам рядового и начальствующего состава о категории годности к службе, руководствуясь Расписанием болезней и ТДТ (Приложение 1 к настоящей Инструкции);

гражданам, поступающим на военную службу по контракту во внутренние войска, военнослужащим о категории годности к военной службе, руководствуясь Расписанием болезней и ТДТ (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе).

2.1.18. Гражданину, поступающему на службу, и лицу рядового и начальствующего состава, признанному годным к службе или годным к службе с незначительными ограничениями, врач - специалист в заключении о категории годности к службе указывает цифровой показатель степени ограничения для прохождения службы в соответствии с пунктом 7.1 ТДТ (Приложение 1 к настоящей Инструкции). Указанный врачом - специалистом показатель степени ограничения для прохождения службы не препятствует прохождению службы гражданином в подразделениях и видах деятельности, для которых ТДТ установлена более высокая (в цифровом выражении) степень ограничения.

Отнесение подразделений и видов деятельности к той или иной группе предназначения указано в ТДТ.

В зависимости от требований, предъявляемых службой в органах внутренних дел к состоянию здоровья, устанавливается одна из следующих степеней ограничения:

I группа предназначения......... 1 степень;

II группа предназначения........ 2 степень;

III группа предназначения....... 3 степень;

IV группа предназначения....... 4 степень.

2.1.19. Врач - специалист по результатам освидетельствования гражданина, поступающего на службу, дает заключение о годности к службе в следующих формулировках:

"А" - годен к службе, степень ограничения ___"

"Б" - годен к службе с незначительными ограничениями, степень ограничения ___"

"В" - ограниченно годен к службе" <*>

<*> В этих случаях окончательное заключение ВВК выносится в формулировке "Д" - не годен к службе".

"Г" - временно не годен к службе сроком на _____ месяцев. Подлежит лечению (обследованию)"

"Д" - не годен к службе".

2.1.20. Врач - специалист по результатам освидетельствования лица рядового и начальствующего состава на основании статей (пунктов статей) граф II и III Расписания болезней и Таблицы дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (Приложение 1 к настоящей Инструкции) выносит заключение о категории годности к службе в одной из следующих формулировок:

"А" - годен к военной службе"

"Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями" <*>

<*> В случае, если при освидетельствовании лицо рядового и начальствующего состава, отнесенное к категории "Б", нуждается в лечении, заключение врача - специалиста после категории годности к военной службе дополняется словами: "Нуждается в лечении".

"В" - ограниченно годен к военной службе"

"Г" - временно не годен к военной службе. Подлежит лечению (обследованию) с переосвидетельствованием через ___ месяцев"

"Д" - не годен к военной службе".

2.1.21. Врач - специалист по результатам обследования дает заключение о категории годности к военной службе гражданина, поступающего на военную службу во внутренние войска по контракту, и военнослужащего внутренних войск в соответствии с пунктом 18 Положения о военно-врачебной экспертизе.

2.1.22. ВВК выносят свои заключения коллегиально с использованием метода индивидуальной оценки годности к службе. При индивидуальной оценке годности освидетельствуемого к службе учитываются характер заболевания или физического недостатка, степень выраженности функциональных нарушений, а также образование, специальность и фактическая работоспособность освидетельствуемого до поступления и в период службы и требования, предъявляемые службой к состоянию здоровья с тем, чтобы не допустить негодных по состоянию здоровья к прохождению службы.

2.1.23. При необходимости ВВК выносит также заключение о годности к прохождению службы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями и о годности к прохождению службы и выполнению работ на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы, гражданам, признанным годными к службе (военной службе) или годными к службе (военной службе) с незначительными ограничениями, если об этом указано в направлении на освидетельствование.

2.1.24. Итоговое заключение ВВК по результатам освидетельствования заносится в акт медицинского освидетельствования и карту медицинского освидетельствования поступающего на учебу (Приложения 4 и 5 к настоящей Инструкции).

2.1.24.1. Госпитальные ВВК акт медицинского освидетельствования не составляют. Свои заключения, не подлежащие рассмотрению и утверждению вышестоящей ВВК, госпитальные ВВК заносят в медицинскую карту стационарного больного, медицинскую карту амбулаторного больного или медицинскую книжку освидетельствуемого.

2.1.24.2. Паспортная часть акта медицинского освидетельствования заполняется лично освидетельствуемым и заверяется его подписью. Должны быть даны ответы на вопросы всех пунктов и их правильность проверена секретарем ВВК.

Все разделы медицинской части акта медицинского освидетельствования заполняются врачами - специалистами - членами ВВК. Записываются подробный клинико-экспертный анамнез, данные объективного исследования, результаты лабораторных и других дополнительных исследований, обосновывающие установленный диагноз. Название болезни записывается по-русски. При отсутствии заболевания делается запись: "здоров".

Затем записываются заключение о годности к службе, степени ограничения, статьи и графа Расписания болезней, ставится дата и запись заверяется подписью врача - специалиста с указанием инициалов и фамилии.

2.1.24.3. Экспертное заключение должно основываться на точном диагнозе заболевания освидетельствуемого с учетом социальных факторов.

Диагнозы следует формулировать в соответствии с общепринятой классификацией болезней, с отражением в нем этиологии и патогенеза, нозологической формы заболевания, клинико - морфологических изменений, характера и степени функциональных нарушений, степени компенсации или стадии болезни на день освидетельствования, характера и результатов проведенного лечения. Вначале указываются основное заболевание, последствия увечья (ранения, травмы, контузии), затем - сопутствующие заболевания, последствия увечья (ранения, травмы, контузии), этиопатогенетически связанные с основным заболеванием, далее все остальные сопутствующие заболевания, независимо от того, дают они основание ВВК для применения соответствующих статей Расписания болезней или нет.

2.1.24.4. После вынесения ВВК экспертного заключения все документы: направление на освидетельствование, выписки из медицинской карты амбулаторного больного (медицинской книжки), медицинских карт стационарного больного, справки, заключения врачей - специалистов и консультантов, представляемые освидетельствуемыми различные медицинские документы, результаты лабораторных, рентгенологического (флюорографического) и других обследований, служебные характеристики, протоколы психодиагностического исследования и другие материалы, послужившие основанием для вынесения заключения, рукописный и машинописный экземпляры свидетельства о болезни приобщаются к актам медицинского освидетельствования, картам медицинского освидетельствования или к медицинским картам стационарного больного.

2.2. Освидетельствование граждан, поступающих на службу в органы внутренних дел

2.2.1. Освидетельствование граждан, поступающих на службу, проводят врачи - специалисты: терапевт, хирург, невропатолог, психиатр, окулист, оториноларинголог, стоматолог и дерматовенеролог и, в случае необходимости, врачи других специальностей.

2.2.2. До начала освидетельствования ВВК запрашивают следующие сведения о гражданах, поступающих на службу:

- сведения (справки) о состоянии на диспансерном учете из психоневрологических, наркологических, противотуберкулезных, кожно-венерологических и других диспансеров (кабинетов);

- выписки из медицинских карт амбулаторного больного (медицинских книжек), медицинских карт стационарного больного, сведения о состоянии на диспансерном учете по поводу хронических заболеваний, заключения врачей и другие медицинские документы, характеризующие состояние их здоровья не менее чем за последние пять лет, а также сведения о перенесенных в течение последних 12 месяцев инфекционных и паразитарных болезнях и о непереносимости (повышенной чувствительности) к медикаментозным средствам и другим веществам, из медицинских учреждений по месту жительства, работы, учебы или службы.

2.2.3. До начала освидетельствования гражданину, поступающему на службу, проводятся:

- флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);

- ЭКГ исследование в покое и после нагрузки;

- клинический анализ крови;

- анализ крови на вирус иммунодефицита человека (далее - ВИЧ) и серологические реакции на сифилис;

- исследование крови на сахар (по показаниям);

- общий анализ мочи;

- исследование функции вестибулярного аппарата поступающим на службу в подразделения, относящиеся к I и II группам предназначения, а также в подразделения фельдъегерской связи. По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.

2.2.4. Перед проведением освидетельствования врачи - специалисты ВВК при изучении военного билета обращают внимание на сведения о предыдущих заключениях ВВК, данные о перенесенных увечьях (ранениях, травмах, контузиях) в период прохождения военной службы, участии в выполнении работ по ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС.

В случае увольнения кандидата на службу с военной службы по состоянию здоровья, в обязательном порядке запрашивается копия свидетельства о болезни из районного, городского (без районного деления) военного комиссариата по месту жительства. В случае увольнения офицера, прапорщика или мичмана с зачислением в запас, в необходимом случае, может быть запрошено и личное дело.

Представляемые гражданином, поступающим на службу, врачебные справки и другие медицинские документы, характеризующие состояние его здоровья или наличие у него тех или других заболеваний, не освобождают освидетельствуемого от обследования в ВВК. При сомнении в объективности сведений о медицинском наблюдении за освидетельствуемым ВВК уточняет их до вынесения заключения.

Документы и результаты исследований, указанные в пунктах 2.2.2 и 2.2.3 настоящей Инструкции, изучаются врачами - специалистами, принимающими участие в освидетельствовании гражданина.

2.2.5. Освидетельствование граждан, поступающих на службу, проводится по графам Расписания болезней, указанным в пункте 2.1.2 настоящей Инструкции, с учетом ТДТ.

Категория годности к службе и степень ограничения записываются в формулировках, указанных в графе I Расписания болезней.

2.2.6. Врач - специалист по результатам освидетельствования гражданина выносит заключение о годности к службе в соответствии с пунктом 2.1.17 настоящей Инструкции. Гражданам, поступающим на службу, и лицам рядового и начальствующего состава, отбираемым для работы и работающим в кислородных изолирующих противогазах и дыхательных аппаратах со сжатым воздухом, заключение выносится в соответствии с пунктом 7.3 ТДТ.

Гражданам, признанным годными к службе или годными к службе с незначительными ограничениями, врач - специалист после заключения о категории годности к службе указывает цифровой показатель степени ограничения для прохождения службы в соответствии с пунктом 7.1 ТДТ (Приложение 1 к настоящей Инструкции). Указанный врачом - специалистом показатель степени ограничения для прохождения службы не препятствует прохождению службы гражданином в подразделениях и видах деятельности, для которых ТДТ установлена более высокая (в цифровом выражении) степень ограничения.

В случае негодности гражданина, поступающего на службу, в должности, по специальности, указанной в направлении на освидетельствование, ВВК одновременно выносит, по согласованию с кадровым аппаратом, заключение о годности его к службе в подразделении и виде деятельности (в конкретной должности, по специальности), прохождение службы в которой возможно без ущерба здоровья.

Если у гражданина выявляется заболевание, препятствующее поступлению на службу по контракту, конкурсу или посредством назначения на должность, дальнейшее освидетельствование прекращается и ВВК выносит заключение о негодности к службе.

2.2.7. Для уточнения диагноза заболевания гражданин, поступающий на службу, с его согласия, может быть направлен ВВК на амбулаторное или стационарное обследование.

Направление оформляется на бланке с угловым штампом комиссии, подписывается председателем комиссии или его заместителем, скрепляется печатью комиссии и выдается на руки освидетельствуемому. В направлении указываются наименование медицинского учреждения, диагноз и цель обследования. Гражданину разъясняется необходимость проведения обследования.

Направлению присваивается номер, соответствующий порядковому номеру записи в книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии и номеру акта медицинского освидетельствования (Приложения 4 и 11 к настоящей Инструкции). В книге протоколов или акте медицинского освидетельствования делается отметка о выдаче гражданину направления.

К направлению на обследование прилагаются два экземпляра бланка акта исследования состояния здоровья (Приложение 3 к настоящей Инструкции), медицинская карта амбулаторного больного или другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья освидетельствуемого.

При отказе гражданина от обследования ВВК выносит заключение: "Не годен к службе".

По окончании обследования врачами медицинского учреждения заполняется акт исследования состояния здоровья, который подписывается врачом, проводившим обследование (лечение), заведующим (начальником) отделением и руководителем медицинского учреждения, ведомственного медицинского или военно-медицинского учреждения, заверяется гербовой печатью и направляется в ВВК.

Акт рассматривается ВВК, которая проводит повторное освидетельствование и выносит заключение с учетом полученных данных о состоянии здоровья обследуемого.

Заключение медицинского учреждения, врачей - специалистов и консультантов служит дополнительным материалом для вынесения заключения ВВК.

2.2.8. В случае, если гражданин, поступающий на службу, нуждается в продолжительном (свыше 3 месяцев) лечении (обследовании), ВВК выносится заключение о его временной негодности к службе на срок от 3 до 6 месяцев. После завершения лечения (обследования) гражданин проходит переосвидетельствование и может быть признан годным к службе.

В указанном случае данные повторного обследования заносятся в акт медосвидетельствования за другим номером. Заключение оформляется справкой о медицинском освидетельствовании (Приложение 6 к настоящей Инструкции) и записывается в книгу протоколов заседаний ВВК.

В случае возможности завершить обследование (лечение) гражданина, поступающего на службу, в течение 1 - 2 месяцев заключение о временной негодности к службе не выносится. В этом случае врач - специалист выносит заключение в формулировке: "Подлежит обследованию (лечению), явиться на повторное освидетельствование "__" ___________ 199_ года".

После истечения срока временной негодности гражданина к службе выносится окончательное заключение о категории годности к службе.

2.2.9. Гражданин, поступающий на службу, признанный при освидетельствовании временно негодным к службе, в случае отказа от лечения, обследования (наблюдения) может быть по направлению кадрового аппарата повторно освидетельствован через 6 месяцев.

2.2.10. В случае признания гражданина годным к службе или годным к службе с незначительными ограничениями, ВВК выносит заключение о его годности к прохождению службы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, а также о годности к прохождению службы и выполнению работ на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы, если об этом указано в направлении кадрового аппарата на освидетельствование.

При заболеваниях, по которым графой I Расписания болезней (Приложение 1 к настоящей Инструкции) при индивидуальной оценке предусматривается отнесение степени годности к службе к категории "В" - ограниченно годен к службе", в отношении граждан, поступающих на службу по контракту, конкурсу или посредством назначения на должность, ВВК выносит заключение в формулировке по категории "Д" - не годен к службе".

2.2.11. По результатам освидетельствования гражданина итоговое заключение ВВК о категории годности к службе в подразделении и виде деятельности, конкретной должности (специальности) записывается в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии и в справку о медицинском освидетельствовании (Приложения 4, 11, 6 к настоящей Инструкции). В перечисленных документах указываются все выявленные при освидетельствовании заболевания и физические недостатки, при этом диагноз, по которому выносится заключение ВВК, записывается первым.

2.2.12. Гражданину, поступающему на службу, признанному негодным к службе по статьям 14 - 21 Расписания болезней, ВВК представляется в доступной форме информация о характере имеющихся психических расстройств. Кадровым аппаратом диагноз выявленного заболевания не сообщается.

2.2.13. По каждому случаю увольнения лиц рядового и начальствующего состава из органов внутренних дел по состоянию здоровья в течение первого года службы медицинскими подразделениями МВД, УВД субъектов Российской Федерации, УЛИТУ МВД России совместно с ВВК проводится тщательный анализ медицинских и экспертных документов для принятия мер по улучшению качества обследования и освидетельствования граждан, поступающих на службу, с последующим представлением результатов анализа в вышестоящую штатную ВВК.

Штатная ВВК копию утвержденного заключения ВВК направляет в штатную ВВК МВД, УВД субъекта Российской Федерации по месту освидетельствования лица рядового и начальствующего состава при приеме на службу в органы внутренних дел.

2.3. Освидетельствование граждан, поступающих на военную службу по контракту во внутренние войска

2.3.1. Освидетельствование граждан, поступающих на военную службу, проводят врачи - специалисты: терапевт, хирург, невропатолог, психиатр, окулист, оториноларинголог, стоматолог и дерматовенеролог, в случае необходимости, врачи других специальностей.

Освидетельствование проводится по направлениям командиров войсковых частей, кадровых аппаратов округов и соединений внутренних войск.

2.3.2. Граждане, поступающие на военную службу, обследуются в объеме, предусмотренном пунктом 2.2.1 настоящей Инструкции, а также может проводиться психодиагностическое обследование.

2.3.3. Документы и результаты исследования, указанные в пунктах 2.2.2 и 2.2.3 настоящей Инструкции, изучаются врачами - специалистами, принимающими участие в освидетельствовании.

2.3.4. Освидетельствование ВВК проводит по графам Расписания болезней с учетом Таблицы дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе).

2.3.5. Врач - специалист по результатам освидетельствования гражданина выносит заключение о категории годности к военной службе в формулировках, предусмотренных пунктом 18 Положения о военно-врачебной экспертизе.

В отношении граждан, признанных годными к военной службе или годными к военной службе с незначительными ограничениями, врач - специалист выносит заключение о годности к службе по военно-учетным специальностям, к прохождению военной службы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, а также о годности к прохождению военной службы и выполнению работ на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы, если об этом указано в направлении на освидетельствование.

2.3.6. Гражданину, годному к военной службе или годному к военной службе с незначительными ограничениями, определяется один из следующих цифровых показателей предназначения для прохождения военной службы:

- части особого назначения, оперативные и милицейские части внутренних войск МВД России ___________________________________ 2;

- другие части внутренних войск МВД России ________________ 4.

2.3.7. Если при освидетельствовании выявляется заболевание, препятствующее поступлению на военную службу по контракту, дальнейшее освидетельствование прекращается и ВВК выносит заключение о негодности к военной службе.

2.3.8. Военнослужащие при заключении (продлении) контракта обследуются в объеме, предусмотренном пунктом 2.2.3 настоящей Инструкции. Лицам старше 40 лет, кроме того, исследуется внутриглазное давление и кровь на сахар.

Исследование крови на ВИЧ и серологические реакции на сифилис проводятся военнослужащим при заключении контракта впервые, а также по медицинским показаниям.

Результаты освидетельствования врачами - специалистами, заключение ВВК записываются в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (Приложения 4 и 11 к настоящей Инструкции), медицинскую книжку военнослужащего и оформляются справкой о медицинском освидетельствовании (Приложение 6 к настоящей Инструкции) или свидетельством о болезни (Приложение 7 к настоящей Инструкции).

По решению ВВК военнослужащий, с его согласия, может быть направлен на амбулаторное или стационарное обследование в медицинское или военно-медицинское учреждение с последующим освидетельствованием. При отказе гражданина от обследования ВВК выносит заключение: "От обследования отказался". В отчете ВВК указанных лиц следует относить к категории негодных к военной службе.

2.3.9. При заболеваниях, по которым Расписанием болезней (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе) предусматривается индивидуальная оценка годности к военной службе, в отношении граждан, поступающих на военную службу по контракту, ВВК выносит заключение о годности к военной службе по категории "В" - ограниченно годен к военной службе".

2.3.10. По каждому случаю увольнения из внутренних войск в течение первого года службы по состоянию здоровья военнослужащих по контракту медицинскими подразделениями МВД, УВД субъектов Российской Федерации, медицинскими службами внутренних войск совместно с ВВК проводится тщательный анализ медицинских и экспертных документов для принятия мер по улучшению качества обследования и освидетельствования граждан, поступающих на военную службу, с последующим представлением результатов анализа в ЦВВК внутренних войск МВД России.

Штатная ВВК МВД, УВД субъекта Российской Федерации, округа внутренних войск копию заключения ВВК на военнослужащего, не подлежащего призыву на военную службу и досрочно (в первые 3 месяца службы) уволенного с военной службы по состоянию здоровья, направляет в штатную ВВК военного округа по месту призыва для анализа причины необоснованного призыва гражданина на военную службу по состоянию здоровья.

2.4. Освидетельствование граждан, поступающих в средние училища, милицейские колледжи и учебные заведения МВД России

2.4.1. Граждане, поступающие в средние училища, милицейские колледжи и на факультеты очного обучения учебных заведений МВД России, в том числе лица рядового и начальствующего состава и военнослужащие, проходят предварительное и окончательное освидетельствование.

2.4.2. Лица, поступающие в средние училища и милицейские колледжи, не направляются на предварительное освидетельствование, если по сведениям медицинских учреждений здравоохранения, ведомственных медицинских учреждений у них имеются хронические заболевания или явные физические недостатки.

В случае установления гражданам, поступающим на факультеты очного обучения учебных заведений, степени ограничения 4 для прохождения службы, они признаются ВВК негодными к очному обучению в учебных заведениях.

2.4.3. Лица рядового и начальствующего состава, годные к военной службе с незначительными ограничениями, в мирное время признаются годными к поступлению в учебные заведения только на факультеты заочного обучения.

В военное время освидетельствование граждан, не проходящих службу в органах внутренних дел, а также лиц рядового и младшего начальствующего состава, поступающих в учебные заведения МВД России, проводится по графе II Расписания болезней (Приложение 1 к настоящей Инструкции) без учета ТДТ.

Освидетельствование лиц среднего, старшего и высшего начальствующего состава, поступающих в учебные заведения, в военное время проводится по графе III Расписания болезней (Приложение 1 к настоящей Инструкции) без учета ТДТ.

2.4.4. Предварительное освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава, поступающих в учебные заведения на факультеты заочного обучения, проводится ВВК по месту прохождения ими службы, окончательное освидетельствование не проводится.

Заключение ВВК о годности или негодности к поступлению в учебное заведение на факультет заочного обучения оформляется справкой по форме согласно Приложению 6 к настоящей Инструкции.

2.4.5. До начала предварительного освидетельствования ВВК запрашивает и изучает медицинские документы, указанные в пункте 2.2.2 настоящей Инструкции, граждан, поступающих в средние училища, милицейские колледжи и на факультеты очного обучения учебных заведений, лиц рядового и начальствующего состава, военнослужащих, поступающих на факультеты очного обучения учебных заведений <*>, и кроме того - медицинские карты амбулаторного больного ведомственных медицинских учреждений (медицинских учреждений других министерств и ведомств) лиц рядового и начальствующего состава с результатами ежегодных углубленных медицинских обследований не менее чем за последние 3 года, обращений за медицинской помощью и результатами исследований, указанных в пункте 2.2.3 настоящей Инструкции.

<*> В дальнейшем - лица рядового и начальствующего состава, поступающие на факультеты очного обучения учебных заведений.

При отсутствии в медицинских картах (медицинских книжках) лиц рядового и начальствующего состава, военнослужащих, проходящих военную службу по контракту и поступающих на факультеты очного обучения учебных заведений, результатов ежегодных углубленных и контрольных медицинских обследований за последние 3 года, предшествующие поступлению в учебное заведение, ВВК при предварительном освидетельствовании выносит заключение о направлении лиц рядового и начальствующего состава, военнослужащих на стационарное обследование с последующим освидетельствованием ВВК. В случае, если медицинская карта (медицинская книжка) у лица рядового и начальствующего состава, военнослужащего отсутствует, освидетельствование его не проводится.

2.4.6. До начала предварительного освидетельствования гражданам, поступающим в средние училища и милицейские колледжи, на очные факультеты учебных заведений, лицам рядового и начальствующего состава, выпускникам средних училищ и милицейских колледжей, поступающим на факультеты очного обучения, очные отделения учебных заведений, проводятся исследования, указанные в пункте 2.2.3 настоящей Инструкции, а также рентгенография околоносовых пазух.

Кроме того, лицам, поступающим в средние училища и милицейские колледжи, дополнительно проводятся исследование кала на яйца гельминтов и дизентерийную группу, посев из зева и носа на дифтерию.

2.4.7. Граждане, поступающие в средние училища и милицейские колледжи, на факультеты очного обучения учебных заведений, лица рядового и начальствующего состава, поступающие на факультеты очного обучения учебных заведений, освидетельствуются врачами - специалистами: терапевтом (при необходимости педиатром), хирургом, невропатологом, психиатром, окулистом, отоларингологом, стоматологом, дерматовенерологом и, в случае необходимости, врачами других специальностей.

Предварительное освидетельствование проводится не раньше чем за 6 месяцев до вступительных экзаменов.

2.4.8. Документы и результаты исследований, указанные в пунктах 2.2.2 и 2.2.3 настоящей Инструкции, изучаются врачами - специалистами, принимающими участие в освидетельствовании гражданина, лица рядового и начальствующего состава.

Имеющиеся в этих документах сведения об отклонениях в состоянии здоровья поступающего в среднее училище, медицинский колледж, учебное заведение как ограничивающих, так и не ограничивающих годность к поступлению, заносятся в карту медицинского освидетельствования поступающего на учебу (Приложение 5 к настоящей Инструкции).

В процессе предварительного или окончательного освидетельствования гражданину, поступающему в среднее училище, милицейский колледж и на факультет очного обучения учебного заведения, лицу рядового и начальствующего состава, поступающему на факультет очного обучения учебного заведения, при необходимости, повторно могут проводиться лабораторные, рентгенологические и другие исследования.

Гражданин, поступающий в среднее училище, милицейский колледж и на очное отделение учебного заведения, а также лицо рядового и начальствующего состава, выпускник среднего училища и милицейского колледжа, поступающий на факультет очного обучения, на очное отделение учебного заведения, с его согласия, по заключению ВВК, для уточнения диагноза заболевания может быть направлен на обследование в ведомственное медицинское или военно-медицинское учреждение, медицинское учреждение здравоохранения. При отказе от обследования ВВК выносит заключение о негодности к поступлению в среднее училище, милицейский колледж и учебное заведение.

При выявлении заболевания, препятствующего поступлению в среднее училище, милицейский колледж и учебное заведение, дальнейшее освидетельствование прекращается и ВВК выносит заключение о негодности к поступлению в среднее училище, милицейский колледж или учебное заведение.

2.4.9. Освидетельствование граждан, поступающих в средние училища, милицейские колледжи, учебные заведения, а также лиц рядового и начальствующего состава, поступающих в учебные заведения, ВВК проводит по графам Расписания болезней, указанным в пункте 2.1.2 настоящей Инструкции, с учетом ТДТ.

2.4.10. Врач - специалист ВВК по результатам освидетельствования выносит заключение только о годности или негодности к поступлению: гражданина в среднее училище, милицейский колледж и конкретное учебное заведение (на факультет, отделение); лица рядового и начальствующего состава в учебное заведение по графам пункта 7.4 ТДТ (Приложение 1 к настоящей Инструкции).

Результаты освидетельствования записываются в графу II 2 раздела карты медицинского освидетельствования поступающего на учебу (Приложение 5 к настоящей Инструкции).

2.4.11. Лица, обучающиеся в средних училищах и милицейских колледжах, признаются негодными к обучению в случае, если они по состоянию здоровья не годны к поступлению в учебные заведения.

2.4.12. Итоговое заключение ВВК при предварительном освидетельствовании оформляется справкой о медицинском освидетельствовании (Приложение 6 к настоящей Инструкции) и заносится в графу II 2 раздела карты медицинского освидетельствования поступающего на учебу (Приложение 5 к настоящей Инструкции), книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (Приложение 11 к настоящей Инструкции), а на лиц рядового и начальствующего состава и в медицинскую карту амбулаторного больного. Протоколы заседаний подписываются председателем и членами комиссии и скрепляются печатью.

2.4.13. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава, поступающих на заочные факультеты и отделения учебных заведений МВД России, проводится однократно, на них заполняется акт медицинского освидетельствования (Приложение 4 к настоящей Инструкции). Заключения на указанных лиц оформляются справкой по форме согласно Приложению 6 к настоящей Инструкции, которая представляется в кадровый аппарат.

2.4.14. Лица рядового и начальствующего состава, направляемые на курсы первоначальной подготовки или курсы усовершенствования в учебные заведения и в учебные подразделения органов внутренних дел продолжительностью обучения менее 6 месяцев, освидетельствуются врачами - специалистами медицинских учреждений МВД, УВД субъектов Российской Федерации, УЛИТУ. Заключение на них оформляется КЭК медицинского учреждения медицинской справкой по форме N 086/у Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и заносится в медицинскую карту амбулаторного больного. Справка медицинского учреждения представляется в соответствующий кадровый аппарат.

Лица, направляемые на обучение или усовершенствование продолжительностью свыше 6 месяцев, подлежат освидетельствованию в ВВК по графам Расписания болезней, указанным в пункте 2.1.2 настоящей Инструкции. На этих лиц заполняется карта медицинского освидетельствования поступающего на учебу.

2.4.15. Граждане, направляемые кадровыми аппаратами органов внутренних дел для поступления в государственные образовательные учреждения высшего профессионального образования с оплатой обучения Министерством внутренних дел Российской Федерации, а также лица рядового и начальствующего состава, поступающие на вечерние и заочные факультеты (отделения) государственных образовательных учреждений высшего (среднего) профессионального образования, освидетельствуются по графам Расписания болезней, указанным в пункте 2.1.2 настоящей Инструкции. Результаты освидетельствования и итоговое заключение ВВК заносятся в графу II второго раздела карты медицинского освидетельствования поступающего на учебу, книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии и в справку о медицинском освидетельствовании (Приложения 5, 11, 6 к настоящей Инструкции).

2.4.16. Карты медицинского освидетельствования граждан, признанных годными к поступлению в средние училища, милицейские колледжи и на факультеты очного обучения учебных заведений, и медицинские карты амбулаторного больного ведомственных медицинских и военно-медицинских учреждений лиц рядового и начальствующего состава и военнослужащих с заключением ВВК при предварительном освидетельствовании представляются в кадровый аппарат для направления в учебное заведение до прибытия туда кандидатов. Медицинские карты лицам рядового и начальствующего состава с заключением ВВК могут выдаваться на руки в опечатанном виде.

2.4.17. Окончательное освидетельствование врачами - специалистами, указанными в пункте 2.2.1 настоящей Инструкции, проводится перед зачислением в среднее училище, милицейский колледж и учебное заведение.

При окончательном освидетельствовании гражданин, поступающий в среднее училище, милицейский колледж и на факультет очного обучения учебного заведения, а также лицо рядового и начальствующего состава, военнослужащий, поступающий на факультет очного обучения учебного заведения, с его согласия, по заключению врача - специалиста, может быть направлен на дополнительное амбулаторное или стационарное обследование.

В случае, если гражданам, поступающим на очное обучение в учебное заведение, а также лицам рядового и начальствующего состава, поступающим на факультеты очного обучения учебных заведений, не проводилось психодиагностическое обследование при предварительном освидетельствовании, это обследование проводится центрами психологической диагностики или психологическими группами медицинских подразделений МВД, УВД субъектов Российской Федерации по месту дислокации учебного заведения.

Заключение ВВК о негодности гражданина к поступлению в среднее училище, милицейский колледж и на очное обучение в учебное заведение, лица рядового и начальствующего состава, поступающего на факультет очного обучения учебного заведения, должно быть объективным и обоснованным. Проведение конкурса по состоянию здоровья не допускается.

Результаты освидетельствования и итоговое заключение ВВК среднего училища, милицейского колледжа и учебного заведения заносятся в графу III второго раздела карты медицинского освидетельствования поступающего на учебу, книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, а лицам рядового и начальствующего состава, признанным негодными к учебе на факультетах очного обучения учебных заведений, и в медицинскую карту амбулаторного больного.

В книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии среднего училища, милицейского колледжа и учебного заведения гражданам, признанным годными к поступлению в училище, колледж и учебное заведение, лицам рядового и начальствующего состава, признанным годными к поступлению в учебное заведение, разрешается не описывать объективные данные, а указывать "здоров", обнаруженные дефекты, не ограничивающие годность к учебе, описывать кратко с указанием диагноза.

Гражданам, признанным негодными к поступлению в средние училища, милицейские колледжи и учебные заведения, и лицам рядового и начальствующего состава, признанным негодными к поступлению в учебное заведение, в книге протоколов указываются жалобы, анамнестические данные и объективные признаки заболевания, обосновывающие диагноз и заключение.

2.4.18. ВВК МВД, УВД субъектов Российской Федерации, на территории которых находятся средние училища, милицейские колледжи и учебные заведения, проводят контрольное освидетельствование граждан и лиц рядового и начальствующего состава, признанных негодными к поступлению на учебу, с целью проверки обоснованности и утверждения заключения ВВК среднего училища, милицейского колледжа и учебного заведения.

2.4.19. Председатели ВВК средних училищ, милицейских колледжей и учебных заведений совместно с ВВК МВД, ГУВД, УВД субъектов Российской Федерации, на территории которых расположены средние училища, милицейские колледжи и учебные заведения, в пятидневный срок после окончания работы комиссии представляют в ЦВВК МВД России и ВВК, проводившие предварительное освидетельствование, данные анализа результатов окончательного освидетельствования и списки граждан и лиц рядового и начальствующего состава, признанных негодными к поступлению на учебу по состоянию здоровья, по форме согласно Приложению 19 к настоящей Инструкции.

Карты медицинского освидетельствования и медицинские карты амбулаторного больного граждан и лиц рядового и начальствующего состава, признанных при окончательном освидетельствовании негодными к поступлению в среднее училище, милицейский колледж и учебное заведение, не позднее пяти дней после завершения освидетельствования направляются в ВВК МВД, УВД субъекта Российской Федерации, УЛИТУ МВД России, в которой проводилось предварительное освидетельствование, для учета, анализа причин необоснованного направления указанных лиц в среднее училище, милицейский колледж и учебное заведение и принятия мер по улучшению качества предварительного освидетельствования.

Результаты анализа причин необоснованного направления гражданина в среднее училище, милицейский колледж и учебное заведение (лица рядового и начальствующего состава - в учебное заведение) ВВК, проводившая предварительное освидетельствование, представляет в вышестоящую ВВК МВД, УВД в годовом отчете.

2.4.20. Карты медицинского освидетельствования после окончания обучения в среднем училище, милицейском колледже и учебном заведении приобщаются к медицинским картам амбулаторного больного (медицинским журналам).

Медицинские карты амбулаторного больного (медицинские журналы) лиц рядового и начальствующего состава после окончания учебного заведения и граждан, обучающихся в средних училищах, милицейских колледжах, выдаются им медицинским учреждением МВД, УВД субъекта Российской Федерации или медицинской службой учебного заведения, среднего училища и милицейского колледжа в опечатанном виде для передачи в ведомственное медицинское учреждение по месту дальнейшей службы или продолжения образования.

2.5. Освидетельствование граждан, поступающих в военно-учебные заведения МВД России

2.5.1. Граждане, поступающие на факультеты очного обучения военно-учебных заведений МВД России, проходят предварительное освидетельствование в ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации, района, города без районного деления, окончательное освидетельствование - в ВВК военно-учебного заведения МВД России. В отдельных случаях предварительное освидетельствование указанных лиц проводят ВВК органов внутренних дел и внутренних войск МВД России по направлению военных комиссаров.

Освидетельствование военнослужащих, поступающих в военно - учебные заведения МВД России и Министерства обороны Российской Федерации, производится по направлениям командиров войсковых частей, кадровых аппаратов округов и соединений внутренних войск; освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава - по направлениям кадровых аппаратов органов внутренних дел.

Освидетельствование граждан, военнослужащих, лиц рядового и начальствующего состава, поступающих в военно-учебные заведения МВД России и Министерства обороны Российской Федерации, производится врачами - специалистами ВВК, указанными в пункте 2.4.7 настоящей Инструкции.

2.5.2. Граждане, военнослужащие, лица рядового и начальствующего состава, поступающие в военно-учебные заведения, обследуются в объеме, предусмотренном пунктом 2.2.3 настоящей Инструкции.

До начала освидетельствования ВВК запрашивает и изучает медицинские документы поступающих на учебу, указанные в пункте 2.2.2 настоящей Инструкции, и кроме того - медицинские книжки военнослужащих (медицинские карты амбулаторного больного лиц рядового и начальствующего состава).

Освидетельствование производится ВВК по графам Расписания болезней с учетом ТДТ (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе) в соответствии с Инструкцией о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации.

2.5.3. Врач - специалист ВВК по результатам освидетельствования дает заключение только о годности или негодности гражданина, военнослужащего, лица рядового и начальствующего состава к поступлению в военно-учебные заведения МВД России по следующим графам раздела "в" ТДТ (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе):

в общевойсковые военные училища - по графе 40;

в Пермское высшее военное командно-тыловое

училище - по графе 41.

Результаты освидетельствования записываются в графу II второго раздела карты медицинского освидетельствования поступающего на учебу (Приложение 5 к настоящей Инструкции).

2.5.4. Военнослужащим, проходящим военную службу по контракту, лицам рядового и начальствующего состава, поступающим в военно-учебные заведения на факультеты заочного обучения, проводится предварительное освидетельствование ВВК субъекта Российской Федерации, округа внутренних войск по месту прохождения ими военной службы (службы), окончательное освидетельствование не проводится.

Заключение ВВК о годности или негодности военнослужащего и лица рядового и начальствующего состава к поступлению в военно-учебное заведение на факультет заочного обучения записывается в акт медицинского освидетельствования и книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (Приложения 4 и 11 к настоящей Инструкции) и оформляется справкой о медицинском освидетельствовании (Приложение 6 к настоящей Инструкции).

2.5.5. Карты медицинского освидетельствования граждан, признанных годными к поступлению в военно-учебные заведения, с заключением ВВК при предварительном освидетельствовании представляются в военный комиссариат района, города без районного деления.

Карты медицинского освидетельствования военнослужащих, лиц рядового и начальствующего состава, признанных годными к поступлению на факультеты очного обучения военно-учебных заведений, и медицинские книжки (медицинские карты амбулаторного больного) представляются в войсковую часть (орган внутренних дел) для направления в военно-учебное заведение до прибытия туда кандидатов.

Медицинские книжки (медицинские карты) военнослужащим и лицам рядового и начальствующего состава с заключением ВВК могут выдаваться на руки в опечатанном виде.

2.5.6. Окончательное освидетельствование проводится ВВК военно-учебного заведения врачами - специалистами, указанными в пункте 2.4.7 настоящей Инструкции.

Результаты освидетельствования и итоговое заключение ВВК заносятся в графу III второго раздела карты медицинского освидетельствования поступающего на учебу, книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (Приложения 5 и 11 к настоящей Инструкции), а военнослужащим и лицам рядового и начальствующего состава - и в медицинскую книжку (медицинскую карту).

Записи в книге протоколов производятся в соответствии с пунктом 2.4.17 настоящей Инструкции.

2.5.7. ВВК МВД, УВД субъектов Российской Федерации, на территории которых находятся военно-учебные заведения, проводят контрольное освидетельствование граждан, военнослужащих, лиц рядового и начальствующего состава, признанных негодными к поступлению на факультеты очного обучения военно-учебных заведений, с целью проверки обоснованности и утверждения заключения ВВК военно-учебного заведения.

2.5.8. Председатели ВВК военно-учебных заведений совместно с ВВК МВД, УВД субъектов Российской Федерации, на территории которых расположены военно-учебные заведения, в пятидневный срок после окончания работы комиссии представляют в ЦВВК внутренних войск МВД России и ВВК МВД, УВД субъектов Российской Федерации, округа внутренних войск, в котором проводилось предварительное освидетельствование, данные анализа результатов окончательного освидетельствования и списки граждан, военнослужащих и лиц рядового и начальствующего состава, признанных негодными к поступлению на факультеты очного обучения военно-учебных заведений по состоянию здоровья, по форме согласно Приложению 20 к настоящей Инструкции.

Карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в военно-учебное заведение по форме согласно Приложению 5 к настоящей Инструкции, или медицинская книжка (медицинская карта) военнослужащего, лица рядового и начальствующего состава, поступающего на факультет очного обучения военно-учебного заведения, признанного при окончательном освидетельствовании негодным к поступлению в военно-учебное заведение, не позднее пяти дней после завершения освидетельствования военно-учебным заведением направляется в ВВК МВД, УВД субъекта Российской Федерации, округа внутренних войск, УЛИТУ МВД России, в котором проводилось предварительное освидетельствование, для учета, анализа причин необоснованного направления указанных лиц в военно-учебное заведение и принятия мер по улучшению качества предварительного освидетельствования. Результаты анализа причин необоснованного направления этих лиц в военно-учебное заведение ВВК, проводившая предварительное освидетельствование, представляет в вышестоящую ВВК МВД, УВД субъекта Российской Федерации, округа внутренних войск и ЦВВК внутренних войск МВД России в годовом отчете.

2.6. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава

2.6.1. Направление на освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава производится в соответствии с пунктом 2.1.8 настоящей Инструкции со ссылкой на решение начальника, пользующегося правом назначения на должность и увольнения.

Лица, обучающиеся в средних училищах и милицейских колледжах, направляются на освидетельствование начальниками средних училищ и милицейских колледжей.

2.6.2. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава проводится врачами - специалистами: терапевтом, хирургом, невропатологом, психиатром, окулистом, оториноларингологом, стоматологом, дерматовенерологом и, при необходимости, врачами других специальностей. Освидетельствование для решения вопроса о нуждаемости в отпуске по болезни проводится врачами - специалистами, необходимыми по медицинским показаниям.

2.6.3. В случае выявления в ходе стационарного медицинского обследования или лечения в ведомственном медицинском учреждении увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний, по которым лица рядового и начальствующего состава не годны к военной службе, лечащий врач совместно с начальником учреждения по согласованию с соответствующим кадровым аппаратом, при наличии направления на освидетельствование, представляет их на ВВК. Одновременно в ВВК представляются необходимые медицинские документы. Решение о направлении на освидетельствование записывается в медицинскую карту стационарного больного и скрепляется подписью начальника медицинского учреждения.

2.6.4. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава, проходящих службу по контракту, в случаях, когда они изъявили желание заключить новый вид контракта или продлить контракт о прохождении службы, проводится по решению начальника органа внутренних дел.

2.6.5. Лица рядового и начальствующего состава при заключении (продлении) контракта обследуются в объеме, предусмотренном пунктом 2.6.11 настоящей Инструкции. Лицам старше 40 лет, кроме того, исследуется внутриглазное давление и кровь на сахар.

Исследование крови на ВИЧ и серологические реакции на сифилис проводятся лицам рядового и начальствующего состава по медицинским показаниям.

2.6.6. В случае, когда ВВК после амбулаторного освидетельствования не может вынести окончательное заключение, она направляет лицо рядового и начальствующего состава на стационарное обследование в ведомственное медицинское или военно-медицинское учреждение, в медицинское учреждение здравоохранения, по согласованию с ним. После окончания обследования в ведомственном медицинском учреждении освидетельствование проводится госпитальной ВВК.

По окончании обследования в ведомственном медицинском учреждении, где не имеется госпитальной ВВК, или медицинском учреждении другого министерства и ведомства составляется акт исследования состояния здоровья (Приложение 3 к настоящей Инструкции). Акт на руки обследованному не выдается, а высылается почтой или передается нарочным в ВВК, направившую его на обследование.

В случае отказа лица рядового и начальствующего состава при заключении (продлении) контракта от обследования ВВК выносит заключение: "Не годен к поступлению на службу по контракту".

2.6.7. Лица рядового и начальствующего состава для решения вопроса о нуждаемости в отпуске по болезни направляются на освидетельствование кадровыми аппаратами органов внутренних дел или начальниками ведомственных медицинских или военно-медицинских учреждений, в которых они находятся на стационарном лечении.

2.6.8. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава, получивших в период службы увечье (ранение, травму, контузию), заболевание, для определения категории годности его к военной службе проводится при определившемся врачебно-экспертном исходе <*>. Если врачебно-экспертный исход не определен, ВВК может вынести заключение о нуждаемости лица рядового и начальствующего состава в освобождении от исполнения служебных обязанностей или в отпуске по болезни.

<*> Под определившимся врачебно-экспертным исходом понимается такое состояние здоровья, когда результаты обследования и лечения дают основания ВВК вынести одно из следующих заключений о категории годности к военной службе: "А" - годен к военной службе, "Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями, "В" - ограниченно годен к военной службе, "Д" - не годен к военной службе, и когда дальнейшее лечение не приведет к изменению категории годности.

После освидетельствования лица рядового и начальствующего состава лечение его может быть продолжено.

2.6.9. Освидетельствование для решения вопроса о категории годности к военной службе лиц рядового и начальствующего состава, получивших увечье (ранение, травму, контузию) при защите Отечества, при исполнении служебных обязанностей (обязанностей военной службы), при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах или получивших заболевание в период прохождения службы за границей, в государствах, где велись боевые действия, или при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах, проводится по окончании стационарного лечения.

2.6.10. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава в связи с предстоящим увольнением со службы проводится ВВК не позднее трех недель со дня начала их амбулаторного или стационарного обследования. В случаях, когда освидетельствование в связи с неясностью диагноза или исхода увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания и их последствий не может быть проведено в указанный срок, обследование может быть продлено начальником ведомственного медицинского или военно-медицинского учреждения, о чем ставится в известность руководство или кадровый аппарат органа внутренних дел, направившего лицо рядового и начальствующего состава на освидетельствование.

2.6.11. Перед освидетельствованием лицу рядового и начальствующего состава проводятся:

- флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);

- клинический анализ крови;

- общий анализ мочи.

Лицам старше 40 лет проводятся ЭКГ исследование, измерение внутриглазного давления, определение уровня сахара в крови.

По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.

2.6.12. При направлении лиц рядового и начальствующего состава на освидетельствование в ВВК представляются следующие документы:

- направление кадрового аппарата;

- медицинская карта амбулаторного больного или подробная выписка из нее;

- служебная и медицинская характеристики лицам с психическими расстройствами;

- справка о травме (Приложение 8 к настоящей Инструкции) лицам, получившим в период службы в органах внутренних дел увечье (ранение, травму, контузию).

Лица рядового и начальствующего состава, не достигшие предельного возраста состояния на службе, направляются на освидетельствование со служебной и медицинской характеристиками.

В служебной характеристике должны быть отражены сведения о влиянии состояния здоровья лица рядового и начальствующего состава на исполнение им служебных обязанностей по занимаемой должности, мнение о целесообразности сохранения его на службе и возможности перемещения на другую должность с учетом состояния здоровья. Служебную характеристику подписывает начальник органа внутренних дел.

В медицинской характеристике должны быть указаны сведения о результатах диспансерного динамического наблюдения за состоянием здоровья лица рядового и начальствующего состава, обращаемости его за медицинской помощью и количестве дней трудопотерь за последние 2 года, связанных с состоянием здоровья. Сведения, указанные в медицинской характеристике, должны быть подтверждены данными медицинской карты амбулаторного больного и другими медицинскими документами.

В справке о травме указываются обстоятельства, при которых лицо рядового и начальствующего состава получило увечье (ранение, травму, контузию), а также связано или не связано увечье (ранение, травма, контузия) с исполнением служебных обязанностей.

ВВК при вынесении заключения о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) может принимать во внимание данные и других документов, в которых содержатся сведения об обстоятельствах получения лицом рядового и начальствующего состава увечья (ранения, травмы, контузии).

2.6.13. В случае, если при освидетельствовании лица рядового и начальствующего состава у ВВК имеются основания полагать, что последствия увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевание, по которым он освидетельствуется, не связаны с прохождением службы, ВВК (ведомственное медицинское или военно-медицинское учреждение) запрашивает из ВВК, проводившей медицинское освидетельствование при поступлении на службу указанного лица, акт медицинского освидетельствования или карту медицинского освидетельствования поступающего на учебу (Приложения 4 и 5 к настоящей Инструкции), а при отсутствии этих документов - личное дело из МВД, УВД, УЛИТУ по месту службы. При освидетельствовании могут быть приняты во внимание и другие представленные в ВВК медицинские документы, характеризующие состояние здоровья лица рядового и начальствующего состава.

2.6.14. Ведомственные медицинские учреждения и ВВК и в других случаях имеют право запрашивать служебные и медицинские характеристики на освидетельствуемых и другие документы, необходимые для вынесения заключения.

2.6.15. Заключение о категории годности лица рядового и начальствующего состава к службе ВВК выносит по графам Расписания болезней, указанным в пункте 2.1.2 настоящей Инструкции, в соответствии с пунктом 2.1.18.

Кроме заключения о категории годности к военной службе, если об этом указано в направлении кадрового аппарата, ВВК может выносить также заключения о годности к службе в должности (по специальности), к прохождению службы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, а также о годности к прохождению службы и выполнению работ на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы.

При заболеваниях, по которым Расписанием болезней предусматривается индивидуальная оценка годности к службе, в отношении лиц рядового и младшего начальствующего состава в первые три года службы, слушателей и курсантов учебных заведений, кроме обучающихся на выпускном курсе и имеющих звания среднего, старшего и высшего начальствующего состава, ВВК выносит заключение о годности к военной службе по категории "В" - ограниченно годен к военной службе.

Лица среднего, старшего и высшего начальствующего состава, лица рядового и младшего начальствующего состава после трех лет службы, признанные годными к военной службе с незначительными ограничениями или ограниченно годными к военной службе, к службе в подразделениях и видах деятельности, отнесенных к I, II, III группам предназначения, признаются негодными, если иное не оговорено Расписанием болезней.

Лица рядового и младшего начальствующего состава в первые три года службы, слушатели и курсанты учебных заведений, кроме имеющих звания среднего, старшего начальствующего состава, признанные годными к военной службе с незначительными ограничениями, к службе в подразделениях и видах деятельности, отнесенных к I, II, III группам предназначения, признаются негодными, если иное не оговорено Расписанием болезней.

2.6.16. В отношении курсантов и слушателей учебных заведений ВВК выносит заключение только о категории годности к военной службе. Заключение о годности их к обучению в учебном заведении не выносится.

До заключения слушателем или курсантом контракта о прохождении службы в органах внутренних дел ВВК выносит заключение о категории годности к военной службе по графе II, а после заключения контракта о прохождении службы - по графе III Расписания болезней (Приложение 1 к настоящей Инструкции).

При изменениях в состоянии здоровья курсантов и слушателей, предусматривающих временную негодность их к службе, ВВК выносит заключение о нуждаемости в освобождении от исполнения служебных обязанностей или в отпуске по болезни.

2.6.17. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава, назначаемых на работу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I группы патогенности, проводится в соответствии с требованиями пункта 7.2 ТДТ (Приложение 1 к настоящей Инструкции) только в том случае, если они годны к военной службе или годны к военной службе с незначительными ограничениями.

В отношении лиц рядового и начальствующего состава, признанных негодными к службе в подразделениях и видах деятельности, отнесенных к I, II или III группам предназначения, с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I и II групп патогенности, ВВК одновременно выносит заключение о категории годности к военной службе.

2.6.18. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава для прохождения службы по некоторым специальностям (должностям) проводится по соответствующим графам Расписания болезней и пункта 7.3 ТДТ (Приложение 1 к настоящей Инструкции).

2.6.19. Результаты освидетельствования врачами - специалистами и заключение ВВК записываются в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (Приложения 4 и 11 к настоящей Инструкции) и медицинскую карту амбулаторного больного. Заключение оформляется справкой о медицинском освидетельствовании (Приложение 6 к настоящей Инструкции) или свидетельством о болезни (Приложение 7 к настоящей Инструкции).

2.6.20. Заключение о нуждаемости лица рядового и начальствующего состава в отпуске по болезни или освобождении от исполнения служебных обязанностей выносится в случаях, когда Расписанием болезней предусматривается временная негодность к военной службе. Отпуск по болезни следует рассматривать как завершающий этап восстановительного лечения.

В мирное время ВВК выносит заключение о нуждаемости в отпуске по болезни в случаях, если после завершения стационарного лечения и проведения реабилитации (отделение, центр реабилитации, санаторий) срок, по истечении которого лицо рядового и начальствующего состава может приступить к исполнению служебных обязанностей, составляет не менее месяца.

2.6.21. В военное время лечение лиц рядового и начальствующего состава, как правило, должно быть закончено в медицинском учреждении. В случае, когда срок, по истечении которого лицо рядового и начальствующего состава может приступить к исполнению служебных обязанностей, не превышает трех месяцев, ВВК выносит заключение о нуждаемости в продолжении лечения в медицинском учреждении. Если этот срок превышает 3 месяца, ВВК выносит заключение о временной негодности лица рядового и начальствующего состава к военной службе с повторным освидетельствованием через 3 - 6 месяцев.

2.6.22. В случаях, когда имеются бесспорные основания полагать, что возможность исполнять служебные обязанности не восстановится, заключение ВВК о нуждаемости лица рядового и начальствующего состава в отпуске по болезни или о его временной негодности к военной службе не выносится, а решается вопрос о годности к военной службе.

2.6.23. ВВК устанавливает продолжительность отпуска в зависимости от характера и тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания.

В мирное время отпуск по болезни лицу рядового и начальствующего состава предоставляется на срок от 30 до 60 суток, отпуск по болезни может быть продлен, но каждый раз не более чем на 30 суток.

Освидетельствование с целью продления отпуска по болезни проводится ВВК по направлению кадрового аппарата органа внутренних дел или начальника ведомственного медицинского учреждения по согласованию с кадровым аппаратом.

Если после продления отпуска по болезни лицо рядового и начальствующего состава не может приступить к исполнению служебных обязанностей, проводится освидетельствование ВВК для определения категории годности к военной службе.

В общей сложности время непрерывного пребывания на лечении, включая пребывание в отпуске по болезни, не должно превышать 4 месяца, а для больных туберкулезом - 12 месяцев. При необходимости время пребывания на лечении может быть продлено в соответствии с Положением о службе в органах внутренних дел Российской Федерации.

Если по истечении указанного срока непрерывного пребывания на стационарном лечении и в отпуске по болезни лицо рядового и начальствующего состава не может по состоянию здоровья приступить к исполнению служебных обязанностей и нуждается в продолжении лечения, по завершении которого сможет вернуться к исполнению служебных обязанностей, срок пребывания на лечении может быть продлен. В этом случае начальник ведомственного медицинского учреждения направляет начальнику органа внутренних дел, в котором проходит службу лицо рядового и начальствующего состава, справку о продлении срока пребывания на лечении. В справке указываются время и обстоятельства, при которых получено увечье (ранение, травма, контузия), заболевание, время нахождения на лечении и в отпуске по болезни, окончательный диагноз и заключение о предполагаемом сроке завершения лечения. Начальник органа внутренних дел со своим ходатайством направляет справку прямому начальнику, имеющему право продления лечения, который принимает решение о продлении срока непрерывного нахождения на лечении или об освидетельствовании в ВВК для определения годности к службе.

При необходимости срок пребывания на лечении может быть продлен повторно в таком же порядке.

Если после продления лечения лицо рядового и начальствующего состава не может приступить к исполнению служебных обязанностей, оно направляется кадровым аппаратом на освидетельствование ВВК для определения категории годности к службе.

Женщинам из числа лиц рядового и начальствующего состава отпуска по беременности и родам предоставляются на основании их рапортов и медицинских документов женских консультаций на срок, установленный законодательством Российской Федерации.

2.6.24. Если лицу рядового и начальствующего состава по состоянию здоровья после стационарного лечения необходимо предоставить краткосрочный отпуск, госпитальная ВВК выносит заключение о нуждаемости его в освобождении от службы от 7 до 10 суток в выписке из медицинской карты стационарного больного или справке.

2.6.25. В военное время заключение о нуждаемости лиц рядового и начальствующего состава в отпуске по болезни не выносится.

2.6.26. Лицам, обучающимся в средних училищах и милицейских колледжах, отпуск по болезни не предоставляется.

2.6.27. При увольнении со службы лиц рядового и начальствующего состава, проходящих службу по контракту, заключение о нуждаемости в отпуске по болезни не выносится.

Если лицо рядового и начальствующего состава признано негодным к военной службе и в период оформления увольнения не может по состоянию здоровья исполнять служебные обязанности, ВВК одновременно с заключением о его негодности к военной службе выносит заключение в формулировке: "Нуждается в освобождении от исполнения служебных обязанностей по болезни на срок, необходимый для оформления увольнения, но не более чем на 30 суток".

2.6.28. Освидетельствование лица рядового и начальствующего состава с целью предоставления и продления отпуска по болезни производится по решению начальника ведомственного медицинского или военно-медицинского учреждения. Заключение ВВК о предоставлении и продлении отпуска по болезни записывается в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии и в свидетельство о болезни (Приложения 4, 11, 7 к настоящей Инструкции).

2.6.29. ВВК выносит заключение о нуждаемости лица рядового и начальствующего состава и членов его семьи для продолжения лечения в переводе из одного медицинского учреждения в другое, а также заключение о нуждаемости лица среднего, старшего и высшего начальствующего состава, уволенного со службы по достижении предельного возраста состояния на службе, по состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, при общей продолжительности службы 20 лет и более (в льготном исчислении) в стационарном лечении, если это связано с переездом его к месту лечения.

В случае, если лицо рядового и начальствующего состава, члены его семьи, лицо среднего, старшего и высшего начальствующего состава, уволенное со службы по достижении предельного состояния на службе, по состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, при общей продолжительности службы 20 лет и более (в льготном исчислении) при следовании на лечение в медицинские учреждения здравоохранения, ведомственные медицинские, военно-медицинские или санаторно-курортные учреждения, а лицо рядового и начальствующего состава, кроме того, и при следовании в отпуск по болезни или к месту жительства нуждается в сопровождающих, ВВК выносит заключение об этом и указывает их количество.

В зависимости от состояния здоровья освидетельствованного, нуждаемости его в медицинской помощи и постороннем уходе ВВК может выносить заключение о проезде освидетельствованного и сопровождающих его лиц воздушным, железнодорожным (в плацкартном или купейном вагоне, а в отношении лиц высшего начальствующего состава и генералов - в вагоне категории "СВ") или водным транспортом.

В отношении больного, требующего изоляции, ВВК выносит заключение о необходимости проезда его и сопровождающих его лиц в отдельном купе жесткого купейного вагона скорого или пассажирского поезда, в каютах III категории или на местах II категории транспортных линий.

2.6.30. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава, отбираемых для службы и проходящих службу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности, проводится в соответствии с требованиями пункта 7.2 ТДТ в том случае, если они годны к военной службе или годны к военной службе с незначительными ограничениями.

2.6.31. Лица рядового и начальствующего состава, направляемые на курсы первоначальной подготовки или курсы усовершенствования в учебные заведения и в учебные подразделения органов внутренних дел, продолжительностью обучения менее 6 месяцев, освидетельствованию ВВК не подлежат.

2.6.32. Курсантам и слушателям учебных заведений, гражданам, обучающимся в средних училищах и милицейских колледжах, с пониженным питанием при индексе массы тела (далее - ИМТ) 18,5 - 19,4 кг/м2 <*>, которые получают бесплатное питание, ВВК выносит заключение о предоставлении дополнительного питания в пределах половины предусмотренных для них норм продовольственного пайка на срок не более трех месяцев.

<*> Состояние питания определяется в соответствии с пояснениями к применению статьи 13 Расписания болезней (Таблица N 1, стр. 148 - 149).

Курсантам и слушателям учебных заведений, гражданам, обучающимся в средних училищах и милицейских колледжах, имеющим рост 190 см и выше, ВВК, по показаниям, может вынести заключение о предоставлении дополнительного питания в пределах половины предусмотренных для них норм продовольственного пайка на срок не более трех месяцев. При необходимости ВВК может вынести заключение о продлении предоставления дополнительного питания. Показанием для вынесения указанного заключения являются жалобы на ухудшение самочувствия, ощущение голода, отсутствие чувства насыщения после приема пищи, а также отрицательная динамика веса тела.

В случаях, предусмотренных настоящим пунктом, ВВК выносит заключение в редакции: "Предоставить дополнительное питание в пределах половины нормы суточного продовольственного пайка с ____ по ____ (указать срок)".

2.6.33. Освобождение от служебных обязанностей по болезни лиц рядового и начальствующего состава и военнослужащих производится в соответствии с Инструкцией о порядке освобождения от служебных обязанностей по временной нетрудоспособности сотрудников органов внутренних дел и военнослужащих внутренних войск МВД России, утвержденной Приказом МВД России от 8 июня 1995 г. N 218 "О внесении изменений в Приказ МВД России от 14 июля 1993 г. N 335".

2.6.34. Если гражданин, проходивший службу в органах внутренних дел, ставит вопрос об определении или о пересмотре заключения ВВК о категории годности к военной службе на момент увольнения из органов внутренних дел (независимо от причины и времени увольнения), кадровый аппарат органа внутренних дел по месту его жительства направляет в ВВК МВД, УВД субъекта Российской Федерации его заявление, личное, а на пенсионеров МВД России и пенсионное дело, медицинские документы, имеющиеся на руках заявителя или полученные из медицинских учреждений. На гражданина, уволенного со службы по состоянию здоровья вследствие психического расстройства, кроме того, представляют заключение специализированного медицинского учреждения государственной или муниципальной системы здравоохранения об изменении или снятии ранее установленного диагноза психического расстройства, по которому (на основании заключения ВВК) он был уволен со службы.

ВВК МВД, УВД субъекта Российской Федерации при необходимости дополнительно запрашивает медицинские и другие документы, характеризующие состояние здоровья гражданина в период прохождения службы и после увольнения.

Если в результате изучения полученных документов будет установлено, что имеются основания для удовлетворения просьбы гражданина, ему проводится освидетельствование с целью определения категории годности к военной службе на момент увольнения со службы, а при необходимости и в настоящее время.

2.6.34.1. Результаты освидетельствования гражданина, проходившего службу в органах внутренних дел, оформляются свидетельством о болезни в трех экземплярах (Приложение 7 к настоящей Инструкции), а при определении годности к службе в настоящее время - справкой о медицинском освидетельствовании (Приложение 6 к настоящей Инструкции). В свидетельстве о болезни записывается заключение ВВК о годности к военной службе и причинной связи заболевания, увечья (ранения, травмы, контузии).

2.6.34.2. ВВК МВД, УВД субъекта Российской Федерации направляет два экземпляра свидетельства о болезни граждан, уволенных со службы в органах внутренних дел в специальном звании до полковника милиции, полковника внутренней службы, полковника юстиции включительно в кадровый аппарат.

Свидетельства о болезни граждан, уволенных со службы в органах внутренних дел в специальном звании высшего начальствующего состава, а также граждан, освидетельствованных перед увольнением ВВК МВД республик, УВД областей бывшего СССР, в трех экземплярах, личное дело, на пенсионеров МВД России и пенсионное дело, медицинская карта амбулаторного больного, медицинские карты стационарного больного за период службы или подробные выписки из них и другие необходимые документы с обоснованием своего мнения о категории годности к военной службе и о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания на момент увольнения гражданина из органов внутренних дел направляет на рассмотрение в ЦВВК МВД России.

2.6.34.3. Результаты рассмотрения представленных документов ЦВВК МВД России оформляют протоколом заседания военно-врачебной комиссии по форме согласно Приложению 21 к настоящей Инструкции и свое заключение о категории годности к военной службе на момент увольнения и о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания записывают в представленное свидетельство о болезни.

2.7. Освидетельствование военнослужащих внутренних войск

2.7.1. Освидетельствование военнослужащих внутренних войск, проходящих военную службу по контракту, и членов их семей, военнослужащих, поступающих в военно-учебные заведения МВД России и Министерства обороны Российской Федерации, производится ВВК МВД, УВД субъектов Российской Федерации, округов внутренних войск, госпитальными и гарнизонными ВВК по месту дислокации или жительства в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе и Инструкцией о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации.

2.7.2. Направление на освидетельствование производится:

- военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, - командирами воинских частей, начальниками гарнизонов, штатных ВВК, военными комендантами гарнизонов, военными комиссарами, военным судом или прокуратурой, а находящихся на стационарном обследовании или лечении в ведомственных медицинских и военно-медицинских учреждениях, медицинских учреждениях других министерств и ведомств, при которых созданы ВВК, - соответственно начальниками или главными врачами (заведующими) этих учреждений;

- военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - прямыми начальниками от командира полка, им равными и выше, военным судом или прокуратурой, а в военное время, кроме того, начальниками гарнизонов, штатных ВВК, военно-медицинских учреждений, военными комендантами гарнизонов и военными комиссарами;

- офицеров, рекомендуемых на должность командира полка, ей равную и выше, - соответствующими командирами (начальниками) или кадровыми органами.

Направление на освидетельствование может быть подписано начальником штаба (от начальника штаба полка и выше) или начальником кадрового органа (от начальника отделения кадров соединения и выше) со ссылкой на решение соответствующего командира (начальника).

2.7.3. При направлении на освидетельствование военнослужащих в мирное время в ВВК представляется:

- направление по форме согласно Приложению 2 к настоящей Инструкции с указанием цели освидетельствования;

- медицинская книжка;

- служебная и медицинская характеристики с мнением командования и врача воинской части о возможности и целесообразности дальнейшего пребывания на военной службе, работе по военно-учетной специальности лиц с психическими расстройствами, а также военнослужащих, проходящих военную службу по контракту и не достигших предельного возраста пребывания на военной службе;

- справка о травме (Приложение 8 к настоящей Инструкции), выданная командиром воинской части, или другие документы, подтверждающие обстоятельства получения травмы на лиц, получивших в период прохождения военной службы (военных сборов) увечья (ранения, травмы, контузии).

При направлении военнослужащих, проходящих военную службу по призыву и не подлежавших призыву на военную службу по состоянию здоровья, кроме того, представляется карта медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу, по форме согласно Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации и другие имеющиеся медицинские документы, характеризующие состояние здоровья гражданина до призыва на военную службу.

2.7.4. Ведомственные медицинские и военно-медицинские учреждения, штатные ВВК в необходимых случаях имеют право запрашивать служебную и медицинскую характеристики военнослужащих и другие документы, необходимые для вынесения заключения.

2.7.5. Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву и не подлежавшие призыву на военную службу по состоянию здоровья, могут быть признаны ВВК негодными к военной службе или ограниченно годными к военной службе после стационарного обследования, а при необходимости и лечения. Амбулаторное освидетельствование допускается только при наличии явных физических недостатков (отсутствие глаза, пальцев рук или ног, дефекты костей черепа, обширные рубцы после травм, искривление, укорочение конечностей и т.п.).

2.7.6. Если гражданин, проходивший военную службу во внутренних войсках (кроме военнослужащих по призыву и военнослужащих, на которых заключение о категории годности к военной службе на момент увольнения приняты (утверждены) ВВК других министерств и ведомств), ставит вопрос об определении категории годности к военной службе или о пересмотре заключения ВВК о категории годности к военной службе на момент увольнения с военной службы (независимо от причины и времени увольнения), ВВК МВД, УВД субъекта Российской Федерации, округа внутренних войск по месту его жительства запрашивает и изучает военный билет, на офицера, уволенного с зачислением в запас или уволенного в отставку, районного, городского (без районного деления) военного комиссариата - личное дело, на пенсионера МВД России - пенсионное дело, медицинскую книжку, медицинскую карту амбулаторного больного, акты медицинского освидетельствования за период военной службы и другие медицинские документы, имеющиеся у гражданина или полученные из медицинских учреждений. На гражданина, уволенного с военной службы по состоянию здоровья вследствие психического расстройства, кроме того, ВВК запрашивается заключение специализированного медицинского учреждения государственной или муниципальной системы здравоохранения об изменении или снятии ранее установленного диагноза психического расстройства, по которому (на основании заключения ВВК) он был уволен с военной службы.

ВВК МВД, УВД субъекта Российской Федерации, округа внутренних войск изучает представленные документы и при необходимости дополнительно запрашивает медицинские и другие документы, характеризующие состояние здоровья гражданина в период прохождения им военной службы и после увольнения его с военной службы. Если в результате изучения полученных документов будет установлено, что имеются основания для удовлетворения просьбы гражданина, ему проводится освидетельствование с целью определения категории годности к военной службе на момент увольнения с военной службы.

2.7.6.1. Результаты освидетельствования оформляются свидетельством о болезни в трех экземплярах (Приложение 7 к настоящей Инструкции), а при определении годности к военной службе в настоящее время - справкой о медицинском освидетельствовании в двух экземплярах (Приложение 6 к настоящей Инструкции). В свидетельстве о болезни заключение о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания ВВК не выносится.

В отношении граждан, уволенных с военной службы в воинском звании до полковника включительно, ВВК МВД, УВД субъекта Российской Федерации, округа внутренних войск первый и второй экземпляры свидетельства о болезни, медицинские карты стационарного больного за период военной службы, медицинскую книжку, медицинскую карту амбулаторного больного или подробную выписку из нее и другие необходимые документы с обоснованием своего мнения о категории годности к военной службе и о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания на момент увольнения гражданина с военной службы направляют на рассмотрение в ЦВВК внутренних войск МВД России, а на граждан, уволенных с военной службы в воинском звании генерал - в ЦВВК МВД России.

На офицера, уволенного с зачислением в запас или уволенного в отставку, в указанные выше военно-врачебные комиссии представляется личное дело, на пенсионера МВД России - пенсионное дело.

2.7.6.2. Результаты рассмотрения представленных документов ЦВВК МВД России и ЦВВК внутренних войск МВД России оформляют протоколом заседания военно-врачебной комиссии по форме согласно Приложению 21 к настоящей Инструкции и свое заключение о категории годности к военной службе на момент увольнения и причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания записывают в представленное свидетельство о болезни.

2.7.6.3. Рассмотрение вопроса о категории годности к военной службе на момент увольнения из внутренних войск военнослужащих, проходивших военную службу по призыву, а также военнослужащих, заключения на которых приняты (утверждены) ВВК других министерств и ведомств, должно проводиться в соответствии с Инструкцией о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации.

2.8. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава и работников органов внутренних дел, отбираемых для службы (работы) и проходящих службу (работающих) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности

2.8.1. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава, работников органов внутренних дел, отбираемых для службы (работы) и проходящих службу (работающих) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, проводится с участием врача медицинского учреждения и представителя руководства органа внутренних дел.

2.8.2. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава, работников органов внутренних дел, отбираемых для службы (работы) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, проводится перед назначением на должность, а проходящих службу (работающих) - раз в два года и по медицинским показаниям.

2.8.3. Лицам, отбираемым для службы (работы) и проходящим службу (работу) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, до начала освидетельствования проводятся:

- флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);

- клинический анализ крови;

- общий анализ мочи.

Лицам старше 40 лет - ЭКГ - исследование, измерение внутриглазного давления, определение уровня сахара в крови.

По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.

2.8.4. Руководство органа внутренних дел заблаговременно представляет в ВВК списки лиц рядового и начальствующего состава и работников органов внутренних дел, подлежащих освидетельствованию. В списке указываются цель освидетельствования, фамилия, имя, отчество освидетельствуемого, специальное звание (для сотрудников), стаж работы с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, а в отношении лиц, проходящих службу (работающих) с РВ и ИИИ, кроме того, и данные индивидуального дозиметрического контроля в межкомиссионный период.

Перед началом освидетельствования представитель руководства органа внутренних дел знакомит членов ВВК с условиями службы (работы) освидетельствуемых, а врач ведомственного медицинского учреждения сообщает ВВК о результатах медицинского наблюдения за состоянием здоровья освидетельствуемых в межкомиссионный период.

2.8.5. Ответственность за своевременное направление лиц рядового и начальствующего состава и работников органов внутренних дел на освидетельствование несет руководство органа внутренних дел. В случае отказа от освидетельствования указанные лица к работе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности не допускаются.

2.8.6. При направлении лица рядового и начальствующего состава и работника органов внутренних дел, проходящего службу (работающего) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, на стационарное обследование и освидетельствование, в ведомственное медицинское и военно-медицинское учреждение представляется карта санитарно - гигиенической характеристики условий труда и рабочего места специалиста (Приложение 12 к настоящей Инструкции). В медицинские учреждения государственной или муниципальной системы здравоохранения эта карта не представляется (кроме Федерального центра профессиональной патологии, Центральной экспертной комиссии научно-исследовательского института медицины труда Академии медицинских наук Российской Федерации и Медико-социальной экспертной комиссии Комитета ветеранов подразделений особого риска Российской Федерации).

2.8.7. В случаях, когда в результате стационарного обследования у лица рядового и начальствующего состава (у работника органа внутренних дел), проходящего службу (работающего) с РВ, ИИИ, КРТ или источниками ЭМП, выявлено заболевание, возникновение которого может быть следствием воздействия на организм РВ, ИИИ, КРТ или источников ЭМП, и по этому заболеванию Расписанием болезней (Приложение 1 к настоящей Инструкции) предусматривается временная негодность к военной службе или пунктом 7.2 ТДТ (Приложение 1 к настоящей Инструкции) - негодность или индивидуальная оценка к годности к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ или источниками ЭМП, ВВК выносит заключение только с участием врача - радиолога или врача - токсиколога.

2.8.8. В случаях, когда при обследовании у лица рядового и начальствующего состава (у работника органа внутренних дел), проходящего службу (работающего) с РВ, ИИИ, КРТ или источниками ЭМП, выявлено заболевание, по которому Расписанием болезней (Приложение 1 к настоящей Инструкции) предусматривается временная негодность к военной службе, ВВК выносит заключение о временной негодности их к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ или источниками ЭМП.

При заболеваниях, по которым пунктом 7.2 ТДТ (Приложение 1 к настоящей Инструкции) предусматривается индивидуальная оценка годности к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, ВВК в мирное время выносит заключение о годности или негодности к работе с учетом степени компенсации патологического процесса, специальности, общего и профессионального трудового стажа, способности исполнять служебные обязанности, направленности освидетельствуемого, мнения руководства органа внутренних дел и врача ведомственного медицинского учреждения.

В военное время при заболеваниях, по которым пунктом 7.2 ТДТ предусматривается индивидуальная оценка годности, ВВК выносит заключение о годности к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП.

По статьям Расписания болезней, предусматривающим по графе III временную негодность к военной службе, в отношении лиц, отбираемых для службы (работы) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, выносится заключение о негодности к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП.

По статьям Расписания болезней, предусматривающим по графе III негодность к военной службе, индивидуальную оценку годности к военной службе, в отношении лиц рядового и начальствующего состава (работников органов внутренних дел), отбираемых для службы (работы) и проходящих службу (работающих) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, выносится заключение о негодности к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП.

2.8.9. Лица до 18 лет и женщины с момента установления у них беременности и на период грудного вскармливания ребенка к работе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности не допускаются.

2.8.10. Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава, работников органов внутренних дел, отбираемых для службы (работы) и проходящих службу (работающих) с микроорганизмами I - II групп патогенности, проводится на основании графы 6 пункта 7.2 ТДТ (Приложение 1 к настоящей Инструкции).

Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава, работников органов внутренних дел, отбираемых для службы (работы) с микроорганизмами I - II групп патогенности, проводится перед назначением на должность, а проходящих службу (работающих) с микроорганизмами I - II групп патогенности проводится раз в 2 года и по медицинским показаниям.

Лицам, отбираемым для службы (работы) и проходящим службу (работающим) с микроорганизмами I - II групп патогенности, до начала освидетельствования проводятся исследования, перечисленные в пункте 2.8.3 настоящей Инструкции, и, кроме того, исследование иммунного статуса, определение переносимости антибиотиков и химиотерапевтических препаратов, чувствительности к чужеродным белкам. По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.

При нарушении иммунного статуса, непереносимости антибиотиков и химиотерапевтических препаратов, повышенной чувствительности к чужеродным белкам в отношении лиц, отбираемых для службы (работы) с микроорганизмами I - II групп патогенности, ВВК выносит заключение о негодности к службе (работе), а в отношении лиц, проходящих службу (работающих) с микроорганизмами I - II групп патогенности, годность определяется индивидуально, с учетом степени компенсации патологического процесса, специальности, общего и профессионального трудового стажа, способности исполнять служебные обязанности, направленности освидетельствуемого, мнения руководства органа внутренних дел и лечащего врача.

В случаях, когда при обследовании у лица рядового и начальствующего состава, работника органов внутренних дел, проходящего службу (работающего) с микроорганизмами I - II групп патогенности, выявлено заболевание, по которому Расписанием болезней (Приложение 1 к настоящей Инструкции) предусматривается временная негодность к военной службе, ВВК выносит заключение о временной негодности их к службе (работе) с микроорганизмами I - II групп патогенности.

2.8.11. Внеочередному освидетельствованию подлежат лица рядового и начальствующего состава и работники органов внутренних дел, предъявившие жалобы на состояние здоровья, временно отстранявшиеся от работы по состоянию здоровья, ранее признававшиеся временно негодными к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП или микроорганизмами I - II групп патогенности по состоянию здоровья, возвратившиеся из отпуска по болезни, предоставленного после перенесенного заболевания, увечья (травмы, ранения, контузии), по которым они могут быть признаны негодными к работе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности.

2.8.12. На стационарное обследование перед освидетельствованием ВВК направляются лица, ранее признававшиеся временно негодными к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности, с повторным освидетельствованием через 3 - 12 месяцев (за исключением женщин, которым предоставлялся отпуск по беременности и родам).

2.8.13. В отношении лиц рядового и начальствующего состава, признанных негодными к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП или микроорганизмами I - II групп патогенности, ВВК решает вопрос о категории годности к военной службе.

2.8.14. Освидетельствование военнослужащих внутренних войск (работников внутренних войск), назначаемых (принимаемых) на работу и работающих с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП или микроорганизмами I и II групп патогенности, и вынесение заключений ВВК производится в соответствии с Инструкцией о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации.

2.9. Освидетельствование граждан, поступающих на службу в органы внутренних дел, лиц рядового и начальствующего состава и членов их семей для определения годности к прохождению службы (для членов семей - к проживанию) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных районах, в других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона проживания с правом на отселение, зона проживания с льготным социально-экономическим статусом). Освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава для определения годности их к работе (прохождению службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона отчуждения, зона отселения)

2.9.1. Настоящей Инструкцией установлены медицинские противопоказания для прохождения службы гражданами, поступающими на службу в органы внутренних дел, лицами рядового и начальствующего состава и проживания членов их семей в отдельных районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, а также в местностях с неблагоприятными климатическими условиями.

Перечень отдельных районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей и Перечень местностей с неблагоприятными климатическими условиями, для которых установлены медицинские противопоказания к прохождению службы гражданами, поступающими на службу в органы внутренних дел, лицами рядового и начальствующего состава и проживанию членов их семей указаны в Приложениях 13 и 14 к настоящей Инструкции.

Перечень территорий, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона с правом на отселение, зона проживания с льготным социально-экономическим статусом), и территорий с повышенным риском радиационного ущерба (зона отчуждения, зона отселения) определен распоряжением Правительства РСФСР от 28 декабря 1991 г. N 237-р и распоряжением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 1992 г. N 363-р.

2.9.2. Освидетельствование граждан, поступающих на службу в органы внутренних дел, лиц рядового и начальствующего состава и членов их семей для определения годности к прохождению службы (для членов семей лиц рядового и начальствующего состава - к проживанию) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в высокогорных районах <*>, в других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона отселения, зона с правом на отселение, зона проживания с льготным социально-экономическим статусом), освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава для определения годности к работе (прохождению службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона отчуждения, зона отселения), проводится по направлению начальника органа внутренних дел.

<*> Под высокогорными местностями понимаются местности, расположенные на высоте 1500 метров и более над уровнем моря.

Направление на освидетельствование может быть дано кадровым аппаратом со ссылкой на решение соответствующего начальника органа внутренних дел.

В направлении указываются конкретная местность Российской Федерации (город, район, область, край, республика), куда переводится или где проходит службу лицо рядового и начальствующего состава, цель освидетельствования, а также относится или не относится указанная местность к районам Крайнего Севера и приравненным к ним местностям, высокогорным районам, другим местностям с неблагоприятными климатическими условиями, к территориям (зонам), подвергшимся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы.

Ответственность за правильность и обоснованность выдачи направления на освидетельствование несут начальники органов внутренних дел, начальники кадровых аппаратов.

2.9.3. Перечень медицинских противопоказаний для прохождения службы гражданами, поступающими на службу в органы внутренних дел, лицами рядового и начальствующего состава (для членов их семей - проживания) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями указан в Приложении 15 к настоящей Инструкции.

Перечень медицинских противопоказаний для прохождения службы гражданами, поступающими на службу в органы внутренних дел, лицами рядового и начальствующего состава (для членов их семей - проживания) на территориях, подверженных радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона с правом на отселение, зона с льготным социально-экономическим статусом), к работе (прохождению службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба (зона отчуждения, зона отселения) указан в Приложении 16 к настоящей Инструкции.

2.9.4. Освидетельствование проводится врачами - специалистами: хирургом, терапевтом (дети до 15 лет - педиатром), невропатологом, окулистом, оториноларингологом, а женщин - также и гинекологом. При необходимости к освидетельствованию привлекаются врачи других специальностей.

До начала освидетельствования проводятся:

- флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки (детям с 15 лет) в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);

- клинический анализ крови с подсчетом тромбоцитов;

- исследование иммунного статуса;

- исследование крови на ВИЧ;

- общий анализ мочи.

Лицам старше 40 лет проводятся ЭКГ-исследование, измерение внутриглазного давления, определение уровня сахара в крови.

По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.

2.9.5. При освидетельствовании лиц рядового и начальствующего состава для определения годности их к службе в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона с правом на отселение, зона с льготным социально-экономическим статусом), годности к работе (прохождению службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба (зона отчуждения, зона отселения) ВВК определяет категорию годности освидетельствуемого к военной службе, а в случае признания его годным к военной службе или годным к военной службе с незначительными ограничениями определяет годность к службе в указанной в направлении местности, годность к работе (прохождению службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба.

При освидетельствовании граждан, поступающих на службу, для определения годности их к службе в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона с правом на отселение, зона с льготным социально-экономическим статусом), годности к прохождению службы в условиях повышенного риска радиационного ущерба (зона отчуждения, зона отселения) ВВК определяет категорию годности к службе, а в случае признания их годными к службе или годными к службе с незначительными ограничениями определяет годность к службе в указанной в направлении местности, годность к прохождению службы в условиях повышенного риска радиационного ущерба.

2.9.6. При освидетельствовании членов семей лиц рядового и начальствующего состава, проходящих службу по контракту или переводимых в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности, высокогорные районы, другие местности с неблагоприятными климатическими условиями, на территории, подвергшиеся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы, ВВК определяет:

- годность или негодность их к проживанию в местности, указанной в направлении;

- нуждаемость их в длительном (более 12 месяцев) лечении и наблюдении в специализированном медицинском учреждении государственной или муниципальной системы здравоохранения, в обучении, воспитании в специализированных учебных заведениях, отсутствующих в тех местностях, куда переводится лицо рядового и начальствующего состава или где он проходит военную службу;

- категорию административного центра (республиканский, краевой, областной), где может быть оказана специализированная медицинская помощь или имеются специальные дошкольные (учебные) заведения (детский сад, школа - интернат и др.);

- срочность перевода лица рядового и начальствующего состава (в течение 1 - 3 месяцев, по окончании зимнего или летнего периода обучения) к новому месту службы в связи с болезнью члена его семьи;

- их транспортабельность.

2.9.7. Члены семей лиц рядового и начальствующего состава направляются на освидетельствование ВВК начальниками или кадровыми аппаратами органов внутренних дел, где проходит службу лицо рядового и начальствующего состава, в случаях, когда по заключению клинико-экспертной комиссии, а при ее отсутствии - консилиума врачей медицинского учреждения они нуждаются в длительном (более 12 месяцев) лечении и наблюдении в специализированном медицинском учреждении здравоохранения или по заключению медико-педагогической комиссии нуждаются в обучении или воспитании в специальных учебных (дошкольных) заведениях (детских садах - интернатах), отсутствующих в тех местностях, куда переводится или где проходит службу лицо рядового и начальствующего состава.

2.9.8. Наличие у членов семьи лица рядового и начальствующего состава болезней или дефектов развития, требующих длительного (более 12 месяцев) лечения в специализированных медицинских учреждениях или обучения (воспитания) в специальных учебных заведениях (школах - интернатах для слепых, плохо видящих, глухонемых, умственно отсталых, больных сколиозом и др.), которые отсутствуют в местностях, куда переводится лицо рядового и начальствующего состава или где он проходит службу, является противопоказанием к проживанию членов семей в этих местностях.

2.9.9. Сведения о наличии и месте расположения соответствующих медицинских учреждений здравоохранения, специальных учебных заведений, а также специальных медицинских учреждений для лечения детей с различными заболеваниями и дефектами развития ВВК получает по запросу в соответствующих органах здравоохранения, образования субъектов Российской Федерации. Указанные сведения могут быть запрошены руководством или кадровым аппаратом органа внутренних дел, ВВК, проводящей освидетельствование, или соответствующей штатной ВВК.

2.9.10. При освидетельствовании лиц рядового и начальствующего состава, проходящих службу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы, или направляемых для прохождения службы в указанные районы и местности, ВВК решает вопрос о категории годности их к военной службе и о годности к службе в этих районах и местностях. Освидетельствование проводится при условии, если лица рядового и начальствующего состава не достигли предельного возраста пребывания на службе. В случае, если лица рядового и начальствующего состава достигли предельного возраста пребывания на службе, ВВК решает вопрос только о категории годности их к военной службе.

2.9.11. Освидетельствование члена семьи лица рядового и начальствующего состава, проживающего вместе с лицом рядового и начальствующего состава или отдельно от него, для определения транспортабельности или нетранспортабельности члена семьи к месту прохождения службы или при переводе лица рядового и начальствующего состава на новое место службы проводится по направлению начальника или кадрового аппарата органа внутренних дел, в котором лицо рядового и начальствующего состава проходит службу.

2.9.12. Заключение ВВК о негодности освидетельствуемого к прохождению службы (проживанию) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы, выносится в случае, если исчерпаны все возможности оказания медицинской помощи в пределах субъекта Российской Федерации и когда перевод лица рядового и начальствующего состава или переезд члена его семьи в другую местность признается единственной мерой сохранения их здоровья.

2.9.13. При болезнях, не указанных в Приложениях 15 и 16 к настоящей Инструкции, заключение ВВК о негодности к проживанию членов семей лиц рядового и начальствующего состава в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона с правом на отселение, зона с льготным социально-экономическим статусом), может быть принято в случае, если они нуждаются в длительном (более 12 месяцев) лечении и наблюдении врачей специализированного медицинского учреждения, отсутствующего в тех местностях, где проходит службу лицо рядового и начальствующего состава, а также в случае, когда члены его семьи, проживающие отдельно, по состоянию здоровья являются нетранспортабельными.

2.9.14. По результатам освидетельствования ВВК выносит одно из следующих заключений:

2.9.14.1. На основании Перечня медицинских противопоказаний (Приложения 15, 16 к Инструкции, утвержденной Приказом МВД России от 2 октября 1995 г. N 370) годен к прохождению службы (для членов семьи лица рядового и начальствующего состава - к проживанию)

в ___________________________.

(указать область, город, район)

2.9.14.2. На основании Перечня медицинских противопоказаний (Приложения 15, 16 к Инструкции, утвержденной Приказом МВД России от 2 октября 1995 г. N 370) не годен к прохождению службы (для членов семьи лица рядового и начальствующего состава - к проживанию) в ___________________________________________________.

(указать область, город, район)

2.9.14.3. На основании Перечня медицинских противопоказаний (Приложения 15, 16 к Инструкции, утвержденной Приказом МВД России от 2 октября 1995 г. N 370) не годен (годна) к проживанию в

_________________________________________________________________.

(указать область, город, район)

Нуждается в длительном лечении (наблюдении) в _______________________

__________________________________________________________________

(специализированном медицинском учреждении (указать профиль

__________________________________________________________________

медицинского учреждения здравоохранения) или воспитании,

__________________________________________________________________

обучении в специальном заведении (детский сад,

__________________________________________________________________

школа - интернат и др.) и проживании в (областном,

__________________________________________________________________.

республиканском центре))

Перевод главы семьи целесообразно осуществить в течение 1 - 3 месяцев, по окончании зимнего (летнего) периода обучения (необходимое указать).

2.9.14.4. В связи с нетранспортабельностью переезд в ______

2.9.14.5. Годен для работы (прохождения службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба.

2.9.14.6. На основании Перечня медицинских противопоказаний (Приложение 16 к Инструкции, утвержденной Приказом МВД России от 2 октября 1995 г. N 370) не годен для работы (прохождения службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба.

2.9.15. Заключения ВВК на лицо рядового и начальствующего состава или членов его семьи, реализация которого влечет за собой перевод лица рядового и начальствующего состава в другую местность, оформляется свидетельством о болезни (Приложение 7 к настоящей Инструкции) в трех экземплярах. Свидетельства о болезни гарнизонных и госпитальных ВВК рассматриваются, а заключения утверждаются вышестоящей ВВК. В остальных случаях заключение ВВК оформляется справкой по форме согласно Приложению 6 к настоящей Инструкции.

Заключение ВВК заносится в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии и в медицинские документы освидетельствуемого. Кадровому аппарату, направившему лицо рядового и начальствующего состава или члена его семьи на ВВК, высылается справка или свидетельство о болезни (гарнизонной и госпитальной ВВК с заключением ВВК, утвержденным вышестоящей ВВК). Свидетельство о болезни с неутвержденным вышестоящей ВВК заключением возвращается в составившую его комиссию с изложением мотивов, по которым оно не утверждено, и соответствующими конкретными указаниями.

2.9.16. Реализация заключения ВВК о нуждаемости лица рядового и начальствующего состава по состоянию его здоровья или состоянию здоровья членов его семьи в переводе к новому месту службы или о ненаправлении его в местность, указанную в направлении кадрового аппарата, производится решениями соответствующих начальников органов внутренних дел.

2.9.17. Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, и членов их семей для определения годности к прохождению военной службы (для членов семей - проживания) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона отселения, зона с правом на отселение, зона проживания с льготным социально-экономическим статусом), военнослужащих для определения годности к прохождению службы (работе) в условиях повышенного риска радиационного ущерба на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона отчуждения, зона отселения), проводится в соответствии с данным разделом настоящей Инструкции. Заключения ВВК на указанных лиц оформляются в соответствии с Инструкцией о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации.

2.10. Освидетельствование лиц начальствующего состава, членов их семей, а также работников органов внутренних дел, выезжающих в иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом

2.10.1. Лица начальствующего состава, работники органов внутренних дел, выезжающие в длительные (свыше 3 месяцев) командировки в иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом, освидетельствуются врачами - специалистами, перечисленными в пункте 2.9.4 настоящей Инструкции, а также дерматовенерологом и стоматологом. Другие врачи - специалисты к освидетельствованию привлекаются по показаниям.

Перед выездом в длительную командировку освидетельствуемым проводится полная санация полости рта. Члены семей лиц начальствующего состава, работники органов внутренних дел представляют в ВВК справку из психоневрологического диспансера. Без указанной справки освидетельствование не проводится. Справка приобщается к акту медицинского освидетельствования.

До начала освидетельствования, кроме исследований, указанных в пункте 2.9.4 настоящей Инструкции, дополнительно проводится исследование уровня сахара в крови, а у лиц начальствующего состава, кроме того, определяется группа и резус-принадлежность крови. Освидетельствуемые, выезжающие в государства, для въезда в которые требуется сертификат на отсутствие ВИЧ-инфекции, проходят обследование на ВИЧ, результаты обследования заносятся в соответствующий сертификат.

2.10.2. Освидетельствование лиц начальствующего состава и членов их семей, работников органов внутренних дел, направляемых в длительную (свыше 3 месяцев) командировку в иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом, проводится на основании Перечня медицинских противопоказаний для прохождения службы лицами начальствующего состава (для членов семей лиц начальствующего состава и работников органов внутренних дел - к проживанию) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом (Приложение 17 к настоящей Инструкции).

2.10.3. По результатам освидетельствования ВВК выносит одно из следующих заключений:

2.10.3.1. Годен к службе (для членов семей лиц начальствующего состава и работников органов внутренних дел - к проживанию) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом.

2.10.3.2. На основании Перечня медицинских противопоказаний (Приложение 17 к Инструкции, утвержденной Приказом МВД России от 2 октября 1995 г. N 370) не годен к службе (для членов семей лиц начальствующего состава и работников органов внутренних дел - к проживанию) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом.

2.10.4. Результаты освидетельствования вносятся в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (Приложения 4 и 11 к настоящей Инструкции). Заключение ВВК оформляется справкой о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное государство с неблагоприятным жарким климатом (Приложение 18 к настоящей Инструкции). Лицам, признанным годными или негодными к службе (членам семей лиц начальствующего состава и работникам органов внутренних дел - к проживанию) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом, справка составляется в 3 экземплярах (гарнизонной и госпитальной ВВК в четырех экземплярах), из которых первый и второй экземпляры представляются в кадровый аппарат органа внутренних дел, а третий экземпляр справки гарнизонной и госпитальной ВВК с заключением вышестоящей ВВК передается в ВВК, проводившую освидетельствование, четвертый экземпляр хранится в штатной ВВК как приложение к книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии.

Заключение ВВК о негодности лица, выезжающего в иностранное государство с неблагоприятным жарким климатом, к службе (проживанию) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом подлежит утверждению штатной ВВК.

2.10.5. Заключение ВВК субъекта Российской Федерации на лиц высшего начальствующего состава, генералов и членов их семей о годности или негодности к службе (проживанию) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом подлежат утверждению ЦВВК МВД России. Заключение ВВК оформляется справкой о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное государство с неблагоприятным жарким климатом (Приложение 18 к настоящей Инструкции), в 4 экземплярах. При этом 3 экземпляра указанной справки вместе с медицинскими документами освидетельствованного направляются в ЦВВК МВД России.

2.10.6. Заключение ВВК о годности к службе (проживанию) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом действительно в течение 6 месяцев со дня его вынесения.

2.10.7. При освидетельствовании лиц, проходящих службу (работающих) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности, ВВК одновременно с решением вопроса о годности к службе (проживанию) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом определяет (при наличии в направлении на освидетельствование соответствующих указаний) годность к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности.

2.10.8. Непосредственно перед выездом в иностранное государство с неблагоприятным жарким климатом по направлению Главного управления кадров МВД России проводится медицинское обследование врачом - терапевтом, а при необходимости и другими врачами - специалистами Центральной поликлиники N 1 МВД России с целью уточнения состояния здоровья лиц, выезжающих в командировку.

2.10.9. Освидетельствование лиц начальствующего состава и членов их семей, работников органов внутренних дел непосредственно перед выездом в иностранное государство с неблагоприятным жарким климатом при необходимости может быть проведено в ЦВВК МВД России.

2.10.10. Лица, выезжающие в длительную (свыше 3 месяцев) командировку в иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом с детьми, представляют в ВВК из медицинского учреждения здравоохранения по месту наблюдения ребенка карту профилактических прививок с указанием проведенных профилактических прививок и планируемых прививок в календарном году выезда.

2.10.11. В отношении детей, которым не сделаны профилактические прививки в сроки, установленные действующим в Российской Федерации календарем прививок, а также в отношении детей, состоящих на диспансерном наблюдении, ВВК выносит заключение о негодности к проживанию в иностранных государствах с неблагоприятным жарким климатом.

2.10.12. При выезде в эпидемически неблагополучные страны порядок проведения профилактических прививок определяется Государственным комитетом санитарно-эпидемиологического надзора Российской Федерации.

При наличии у освидетельствуемого заболеваний, являющихся противопоказанием для проведения профилактических прививок против карантинных заболеваний (холера, желтая лихорадка и др.), ВВК выносит заключение о негодности к службе (проживанию) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом.

2.10.13. При возникновении у лица начальствующего состава и члена его семьи, работника органа внутренних дел в период пребывания его в длительной (свыше 3 месяцев) командировке в государствах с неблагоприятным жарким климатом заболевания, при котором выезд из государства пребывания признается единственной мерой сохранения здоровья, вопрос о досрочном их откомандировании в Российскую Федерацию для лечения решается на основании заключения ВВК, а при отсутствии ВВК - консилиума врачей.

2.10.14. Освидетельствование лиц начальствующего состава и членов их семей, работников органов внутренних дел, выезжающих за рубеж, кроме иностранных государств с неблагоприятным жарким климатом, производится медицинскими учреждениями на основании перечня медицинских противопоказаний для лиц и членов их семей, выезжающих за рубеж в длительные, краткосрочные командировки и туристические поездки, и при откомандировании их из-за рубежа по медицинским показаниям (Приложение N 2 к Приказу Министерства здравоохранения от 1 июня 1988 г. N 444).

2.10.15. Освидетельствование военнослужащих внутренних войск, проходящих военную службу по контракту, членов их семей, а также работников внутренних войск, выезжающих за рубеж, в том числе и в иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом, проводится в соответствии с данным разделом настоящей Инструкции. Заключения ВВК на указанных лиц оформляются в соответствии с Инструкцией о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации.

2.11. Заключения военно-врачебных комиссий

2.11.1. По результатам освидетельствования ВВК выносят следующие заключения: <*>

<*> Порядок распределения освидетельствуемых по категориям годности к службе - А, Б, В, Г, Д - указан в пунктах 2.1.17 и 2.1.18 настоящей Инструкции. По категории "В" граждане, поступающие на службу, признаются негодными к службе.

2.11.1.1. В отношении граждан, поступающих на службу в органы внутренних дел:

- "А" - годен к службе в должности (указать должность, специальность <**>, подразделение и вид деятельности или группу предназначения и степень ограничения);

- "А" - годен к службе в должности (указать должность, специальность <**>, подразделение и вид деятельности или группу предназначения и степень ограничения) и работе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности;

<**> Заключение выносится на лиц, отбираемых для службы по отдельным специальностям, указанным в пункте 7.3 ТДТ.

- "Б" - годен к службе с незначительными ограничениями в должности (указать должность, специальность, подразделение и вид деятельности или группу предназначения и степень ограничения);

- "Г" - временно не годен к службе в должности (указать должность, специальность, подразделение и вид деятельности или группу предназначения), может быть переосвидетельствован через __ месяцев;

- "В", "Д" - не годен к службе <*> в должности (указать должность, специальность, подразделение и вид деятельности или группу предназначения и степень ограничения);

<*> Данное заключение выносится ВВК и гражданину, которому врачом - специалистом ВВК вынесено заключение в формулировке: "Ограниченно годен к службе".

- подлежит обследованию (лечению) с последующим освидетельствованием через __ месяцев.

2.11.1.2. В отношении граждан, поступающих на службу в органы внутренних дел, направляемых для прохождения службы в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности, в высокогорные районы, другие местности с неблагоприятными климатическими условиями, а также на территории, подвергшиеся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы, работы в условиях повышенного риска радиационного ущерба после заключения о годности или ограниченной годности к службе выносятся заключения в формулировках, предусмотренных подпунктами 2.9.14.1 и 2.9.14.2 настоящей Инструкции.

2.11.1.3. В отношении лиц, поступающих и обучающихся в средних училищах, милицейских колледжах:

- годен к поступлению в (указать наименование среднего училища, милицейского колледжа);

- подлежит обследованию с последующим освидетельствованием;

- не годен к поступлению в (указать наименование среднего училища, милицейского колледжа);

- годен к обучению в (указать наименование среднего училища, милицейского колледжа) <*>

- не годен к обучению в (указать наименование среднего училища, милицейского колледжа) <*>.

<*> Заключение выносится в отношении обучающихся в среднем училище или в милицейском колледже.

2.11.1.4. В отношении поступающих в учебные заведения:

- годен к поступлению в (указать наименование учебного заведения и факультет);

- подлежит обследованию с последующим освидетельствованием;

- не годен к поступлению в (указать наименование учебного заведения и факультет).

2.11.1.5. В отношении лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел:

- "А" - годен к военной службе;

- "Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями <*>

<*> Лица, признанные годными к военной службе с незначительными ограничениями, к службе в подразделениях, относящихся к I, II, III группам предназначения, негодны, если иное не оговорено в Расписании болезней.

- "В" - ограниченно годен к военной службе;

- "Г" - временно не годен к военной службе <*>

<*> Одновременно с указанным заключением ВВК по согласованию с кадровым аппаратом в индивидуальном порядке, с учетом должности (специальности), возраста, фактически выполняемой работы, приспособленности к ней освидетельствуемого может вынести заключение о годности к службе в конкретной должности (специальности), прохождение службы в которой возможно без ущерба для здоровья.

- "Г" - временно не годен к военной службе, нуждается в отпуске по болезни сроком на __ суток;

- "Г" - временно не годен к военной службе, нуждается в продлении отпуска по болезни сроком на __ суток;

- "Д" - не годен к военной службе;

- подлежит обследованию с последующим освидетельствованием.

В отношении курсантов и слушателей учебных заведений МВД России заключения выносятся в формулировках, указанных в данном подпункте.

2.11.1.6. В отношении лиц рядового и начальствующего состава, годных к военной службе или годных к военной службе с незначительными ограничениями, а также работников органов внутренних дел, отбираемых для службы (работы) и проходящих службу (работающих) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, с микроорганизмами I - II групп патогенности:

- годен к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП или микроорганизмами I - II групп патогенности;

- временно не годен к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП или микроорганизмами I - II групп патогенности с переосвидетельствованием через 3 - 12 месяцев (указать срок) <*>

<*> Заключение выносится в отношении лиц, проходящих службу (работающих) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП или микроорганизмами I - II групп патогенности.

- подлежит обследованию с последующим освидетельствованием;

- не годен к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП или микроорганизмами I - II групп патогенности (для лиц рядового и начальствующего состава указать категорию годности к военной службе).

2.11.2. По статьям (пунктам статей) Расписания болезней (Приложение 1 к настоящей Инструкции), предусматривающим в отношении лиц рядового и начальствующего состава, освидетельствуемых по графе III, индивидуальное определение категории годности к военной службе, ВВК выносит одно из следующих заключений:

"В" - ограниченно годен к военной службе;

"Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями.

При этом в отношении лица рядового и начальствующего состава, не достигшего предельного возраста пребывания на службе, заключение "Б" или "В" ВВК выносит с учетом всей медицинской документации, отражающей состояние здоровья освидетельствуемого.

(в ред. Приказов МВД РФ от 10.06.2002 N 549, от 16.08.2002 N 797)

2.11.3. В случае, если лицо рядового и начальствующего состава признано негодным к военной службе и в период оформления увольнения не может по состоянию здоровья исполнять служебные обязанности, ВВК одновременно с заключением о категории годности к военной службе выносит заключение следующего содержания: "Подлежит освобождению от исполнения служебных обязанностей на срок, необходимый для оформления увольнения, но не более 30 суток".

2.11.4. ВВК выносит заключение о нуждаемости в переводе лиц рядового и начальствующего состава и членов их семей для продолжения лечения из одного медицинского учреждения в другое, а также о нуждаемости в стационарном лечении лиц среднего, старшего и высшего начальствующего состава, уволенных со службы по достижении предельного возраста пребывания на службе, по состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, при общей продолжительности службы 20 лет и более (в льготном исчислении), если это связано с переездом.

В заключении ВВК указывает населенный пункт, в который переводится (направляется) для лечения освидетельствуемый.

2.11.5. ВВК выносит заключение о нуждаемости в сопровождающих и указывает их количество, если лица рядового и начальствующего состава и члены их семей, лица среднего, старшего и высшего начальствующего состава, уволенные со службы по достижении предельного возраста пребывания на службе, по состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, при общей продолжительности службы 20 лет и более (в льготном исчислении) при следовании на лечение в медицинские учреждения, ведомственные медицинские и военно-медицинские или санаторно-курортные учреждения, а лица рядового и начальствующего состава, кроме того, в отпуск по болезни, нуждаются в сопровождающих.

В зависимости от состояния здоровья освидетельствованного, нуждаемости его в медицинской помощи и постороннем уходе, ВВК может выносить заключение о проезде освидетельствованного и сопровождающих его лиц воздушным, железнодорожным (в плацкартном или купейном вагоне, а в отношении лиц высшего начальствующего состава, генералов - в вагоне категории "СВ") или водным транспортом.

В отношении больного, требующего изоляции, ВВК выносит заключение о необходимости проезда его и сопровождающих его лиц в отдельном купе жесткого купейного вагона скорого или пассажирского поезда, в каютах III категории или на местах II категории транспортных линий.

2.11.6. Формулировки заключений, выносимых ВВК о причинной связи заболеваний, увечий на лиц рядового и начальствующего состава, военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы во внутренних войсках, приведены в пункте 46 Положения о военно - врачебной экспертизе.

2.12. Оформление заключений военно-врачебных комиссий

2.12.1. Сведения об освидетельствуемых, состоянии их здоровья и заключение ВВК записываются:

2.12.1.1. Гражданам, поступающим на службу в органы внутренних дел, - в акт медицинского освидетельствования, в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии и в справку о медицинском освидетельствовании (Приложения 4, 11 и 6 к настоящей Инструкции).

2.12.1.2. Гражданам, поступающим на военную службу во внутренние войска по контракту, не проходящим службу в органах внутренних дел и внутренних войсках, - в акт медицинского освидетельствования, в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии и в справку о медицинском освидетельствовании (Приложения 4, 11 и 6 к настоящей Инструкции).

2.12.1.3. Военнослужащим внутренних войск - в акт медицинского освидетельствования, в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, в справку о медицинском освидетельствовании (Приложения 4, 11 и 6 к настоящей Инструкции) и в медицинскую книжку.

2.12.1.4. Поступающим в средние училища, милицейские колледжи, на очное обучение в учебные заведения МВД России, из числа:

- граждан, не проходящих службу в органах внутренних дел и внутренних войсках, - в карту медицинского освидетельствования поступающего на учебу, в книгу протоколов заседаний военно - врачебной комиссии и в справку о медицинском освидетельствовании (Приложения 4, 11 и 6 к настоящей Инструкции);

- лиц рядового и начальствующего состава и военнослужащих - в карту медицинского освидетельствования, в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, в справку по форме согласно Приложению 6 к настоящей Инструкции и в медицинскую карту амбулаторного больного (медицинскую книжку).

2.12.1.5. Поступающим на очное обучение в военно-учебные заведения МВД России, из числа:

- граждан, не проходящих службу в органах внутренних дел и внутренних войсках, - в карту медицинского освидетельствования поступающего на учебу, в книгу протоколов заседаний военно - врачебной комиссии и в справку по форме согласно Приложению 6 к настоящей Инструкции;

- военнослужащих, лиц рядового и начальствующего состава - в карту медицинского освидетельствования, в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, в справку по форме согласно Приложению 6 к настоящей Инструкции и в медицинскую книжку.

2.12.1.6. Лицам, поступающим в адъюнктуру и на заочное обучение в учебные заведения МВД России, - в акт медицинского освидетельствования, в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, в справку по форме согласно Приложению 6 к настоящей Инструкции и в медицинскую карту амбулаторного больного (медицинскую книжку).

2.12.1.7. Лицам рядового и начальствующего состава и военнослужащим - в акт медицинского освидетельствования, в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, в справку о медицинском освидетельствовании или свидетельство о болезни (Приложения 6 и 7 к настоящей Инструкции) и в медицинскую карту амбулаторного больного (медицинскую книжку).

2.12.1.8. Лицам рядового и начальствующего состава, военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы во внутренние войска, направленным на освидетельствование в ВВК с целью определения тяжести полученных в период службы (военной службы, военных сборов) увечий (ранений, травм, контузий), - в акт медицинского освидетельствования, в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, в справку о степени тяжести травмы (Приложение 9 к настоящей Инструкции) и в медицинскую карту амбулаторного больного (медицинскую книжку).

2.12.1.9. Гражданам, проходившим службу в органах внутренних дел и внутренних войсках, - в акт медицинского освидетельствования, в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, в справку о медицинском освидетельствовании (Приложение 6 к настоящей Инструкции) или свидетельство о болезни.

2.12.1.10. Работникам органов внутренних дел и внутренних войск, членам семей лиц рядового и начальствующего состава и военнослужащих - в акт медицинского освидетельствования, книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, в справку по форме согласно Приложению 6 к настоящей Инструкции или свидетельство о болезни, а работникам органов внутренних дел и внутренних войск, работающим с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I и II групп патогенности, - и в медицинскую карту амбулаторного больного (медицинскую книжку).

При освидетельствовании лиц, находящихся на стационарном лечении, заключение ВВК записывается в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, свидетельство о болезни или справку о медицинском освидетельствовании, а также их медицинские карты стационарного больного.

2.12.2. Каждому освидетельствуемому (за исключением поступающих в средние училища, милицейские колледжи и на очное обучение в учебные заведения) составляется акт медицинского освидетельствования в порядке, предусмотренном пунктом 2.1.24 настоящей Инструкции.

В разделе "Диагнозы заболеваний и их причинная связь" указывается основное, а затем сопутствующие заболевания и их причинная связь.

В случае, когда у освидетельствуемого обнаружено заболевание, не препятствующее службе в органах внутренних дел и внутренних войсках, ВВК в своем заключении также указывает диагноз заболевания и степень выраженности функциональных нарушений.

2.12.3. Каждому освидетельствуемому заполняется алфавитная карточка (Приложение 23 к настоящей Инструкции). При повторном освидетельствовании производится отметка в этой же алфавитной карточке.

2.12.4. Книга протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (Приложение 11 к настоящей Инструкции) ведется секретарями во всех ВВК. Протоколы заседания ВВК подписываются председателем, членами комиссии (не менее трех), принимающими участие в заседании, и секретарем комиссии в день заседания комиссии.

Книги протоколов заседаний и свидетельства о болезни ВВК МВД, УВД субъектов Российской Федерации, госпитальных и гарнизонных ВВК подлежат хранению в течение 50 лет. Книги протоколов остальных ВВК подлежат хранению 5 лет.

Ответственность за правильное ведение книги протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, оформление заключений ВВК (свидетельство о болезни, справка и другие документы), за обоснованность вынесенного заключения ВВК возлагается на председателя ВВК.

Военно-врачебным комиссиям, кроме военно-врачебных комиссий средних училищ, милицейских колледжей, учебных заведений МВД России, разрешается вести в книге протоколов краткие записи (паспортные данные, специальное или воинское звание, место службы, должность, кем направлен освидетельствуемый, полностью диагноз и заключение ВВК), а лицам рядового и начальствующего состава, военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы во внутренние войска, также и заключение о причинной связи заболевания, увечья (ранения, травмы, контузии). В книге протоколов заседаний госпитальной ВВК, кроме того, в графе "Жалобы и анамнез" указывается номер медицинской карты стационарного больного освидетельствуемого.

2.12.4.1. ВВК средних училищ, милицейских колледжей и учебных заведений МВД России освидетельствуемым, не имеющим заболеваний и признанным годными к поступлению на учебу, разрешается не описывать объективные данные, а указывать: "здоров" выявленные заболевания, не ограничивающие годность к поступлению на учебу, описывать кратко и указывать диагноз. Лицам, признанным негодными к поступлению на учебу, кратко указывать жалобы, анамнестические и объективные признаки заболевания, физического недостатка, обосновывающие диагноз и заключение. Кроме того, заключение комиссии лицам рядового и начальствующего состава и военнослужащим записывается в медицинскую карту и карту медицинского освидетельствования. Все заключения ВВК среднего училища, милицейского колледжа и учебного заведения МВД России заверяются подписями председателя и секретаря комиссии и скрепляются печатью среднего училища, милицейского колледжа и учебного заведения, при котором комиссия организована.

2.12.4.2. Госпитальным и гарнизонным ВВК при вынесении заключений, когда составляется свидетельство о болезни (Приложение 7 к настоящей Инструкции), разрешается вести в книге протоколов краткие записи (паспортные данные освидетельствуемого, полностью диагноз, содержание заключения ВВК, в том числе и о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания). В указанной книге и в медицинской карте стационарного больного записываются дата и содержание заключения вышестоящей ВВК.

2.12.4.3. При регистрации в книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии протоколов заседаний военно-врачебной комиссии по определению причинной связи заболевания, увечья (ранения, травмы, контузии) у гражданина, проходившего службу в органах внутренних дел и внутренних войсках, гражданина, проходившего военные сборы во внутренних войсках, следует записывать:

- в графе 2 паспортные данные, год рождения, должность, место службы (прохождения военной службы, военных сборов), воинское или специальное звание на период увольнения из органов внутренних дел и внутренних войск, кем представлены медицинские и экспертные документы;

- в графе 3 время службы в Вооруженных Силах Российской Федерации и других войсках, внутренних войсках и органах внутренних дел (для граждан, проходивших военные сборы, - время нахождения на военных сборах);

- в графах 4 и 5 ранее вынесенное заключение ВВК о степени годности к военной службе и причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) и заболевания на период увольнения;

- в графе 6 вынесенное заключение ВВК о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) и заболевания.

2.12.4.4. При регистрации в книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии протоколов заседаний военно-врачебной комиссии по определению причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) и заболевания, приведшего лицо рядового и начальствующего состава и военнослужащего, гражданина, проходившего службу в органах внутренних дел и внутренних войсках, гражданина, призванного на военные сборы во внутренние войска, к смерти в период службы (военной службы, военных сборов) либо до истечения одного года после увольнения со службы (окончания военных сборов) вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы (военной службы, военных сборов), следует записывать:

- в графе 2 паспортные данные, год рождения, должность, место службы (прохождения военной службы, военных сборов), воинское или специальное звание на период увольнения (смерти), кем представлены медицинские и экспертные документы;

- в графе 3 время службы в органах внутренних дел и внутренних войсках и причина увольнения;

- в графах 4 и 5 на граждан, уволенных из органов внутренних дел и внутренних войск, заключение ВВК о степени годности к военной службе и причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) и заболевания на период увольнения;

- в графе 6 вынесенное заключение ВВК о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) и заболевания, приведшего к смерти.

2.12.4.5. При регистрации в книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии протоколов заседаний ВВК по рассмотрению свидетельств о болезни, справок, представляемых для утверждения или пересмотра заключений нижестоящих ВВК, следует записывать:

- в графе 3 время службы в Вооруженных Силах Российской Федерации и других войсках, внутренних войсках и органах внутренних дел;

- в графе 4 перечень рассмотренных документов;

- в графе 5 заключение нижестоящей ВВК о степени годности к военной службе и причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) и заболевания;

- в графе 6 вынесенное заключение ВВК о степени годности к военной службе и причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) и заболевания.

2.12.4.6. Приложением к книге протоколов являются:

- оставляемые в штатной ВВК экземпляры свидетельств о болезни, справок, в которых текст заключения этой комиссии подписывается председателем, членами комиссии (не менее трех), принимавшими участие в заседании, и секретарем комиссии;

- протоколы заседаний военно-врачебной комиссии по определению причинной связи заболевания, увечья (ранения, травмы, контузии) у гражданина, проходившего службу в органах внутренних дел и внутренних войсках, гражданина, проходившего военные сборы во внутренних войсках, составляемые по форме согласно Приложению 21 к настоящей Инструкции;

- протоколы заседаний военно-врачебной комиссии по определению причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) и заболевания, приведшего лицо рядового и начальствующего состава и военнослужащего, гражданина, призванного на военные сборы во внутренние войска, к смерти в период службы (военной службы, военных сборов) либо до истечения одного года после увольнения со службы (окончания военных сборов) вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы (военной службы, военных сборов), составляемые по форме согласно Приложению 21 к настоящей Инструкции.

Указанные документы хранятся в ВВК вместе с книгами протоколов.

Особое мнение председателя или членов штатной ВВК записывается на экземпляре свидетельства о болезни, справки, в протоколе заседания военно-врачебной комиссии, остающемся в делах ВВК, или на отдельном листе, который приобщается к перечисленным документам.

2.12.5. Сроки хранения медицинской и экспертной документации, образующейся в деятельности ВВК, определяются нормативными документами МВД России. Запрещается снижать установленные сроки хранения документов.

2.12.6. На верхнем поле лицевой стороны каждого экземпляра свидетельства о болезни или справки о медицинском освидетельствовании, составленных на лиц с психическими расстройствами, злокачественными новообразованиями, венерическими заболеваниями, больных СПИДом, а также на ВИЧ-инфицированных, ВВК ставят штамп следующего содержания: "Снимать копии, выдавать на руки, разглашать сведения запрещается". С указанных свидетельств о болезни, справок могут быть сняты копии по запросу правоохранительных органов, медицинского учреждения или органов социальной защиты населения, а также по запросу руководителей органов внутренних дел, командиров воинских частей для оформления документов на получение единовременного пособия и страхового обеспечения.

2.12.7. Заключение ВВК, не подлежащее утверждению и контролю вышестоящей ВВК, оформляется в день освидетельствования и передается в кадровый аппарат не позднее 3 дней после освидетельствования или выдается на руки освидетельствованному. Свидетельство о болезни, справка о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное государство с неблагоприятным жарким климатом (Приложения 7 и 18 к настоящей Инструкции), с заключением, подлежащим утверждению или контролю вышестоящей ВВК, направляются в вышестоящую ВВК не позднее 5 дней после освидетельствования.

Свидетельство о болезни, справка с утвержденным вышестоящей ВВК заключением не позднее чем через 2 дня после его утверждения (получения из вышестоящей ВВК) передаются в кадровый аппарат органа внутренних дел (командиру войсковой части), где проходит службу освидетельствованный, или начальнику, направившему его на освидетельствование, а при увольнении военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, или гражданина, проходящего военные сборы во внутренних войсках, непосредственно из ведомственного медицинского или военно-медицинского учреждения - выдается освидетельствованному для представления в военный комиссариат по месту жительства. Свидетельство о болезни с заключением ВВК о нуждаемости в отпуске по болезни выдается на руки освидетельствованному.

2.12.8. На основании актов медицинского освидетельствования или медицинских карт стационарного больного составляются справки и свидетельства о болезни (Приложения 6, 9, 10, 18, и 7 к настоящей Инструкции).

2.12.9. Свидетельство о болезни (Приложение 7 к настоящей Инструкции) в мирное время составляется:

2.12.9.1. Всем лицам рядового и начальствующего состава, признанным негодными к военной службе; ограниченно годными к военной службе; годными к военной службе с незначительными ограничениями; нуждающимся в отпуске по болезни; лицам рядового и начальствующего состава, работающим с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II степени патогенности и признанным негодными к службе в должности (по специальности).

2.12.9.2. Гражданам, проходившим службу в органах внутренних дел и внутренних войсках, и освидетельствуемых в соответствии с пунктами 2.6.34 и 2.7.6 настоящей Инструкции для определения категории годности к военной службе на момент увольнения их с военной службы, службы в органах внутренних дел.

2.12.9.3. Лицам рядового и начальствующего состава, направляемым для прохождения службы в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности, в высокогорные районы, другие местности с неблагоприятными климатическими условиями и на территории, подвергшиеся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (кроме выпускников учебных заведений МВД России), или проходящим службу в этих районах (местностях), признанных негодными к прохождению службы в указанных районах (местностях).

2.12.9.4. Членам семей лиц рядового и начальствующего состава (кроме членов семей выпускников учебных заведений МВД России), признанным негодными к проживанию в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы, нуждающимся в длительном (более 12 месяцев) лечении, наблюдении в специализированных учреждениях здравоохранения, в обучении или воспитании в специальных учебных заведениях, а также в случае их нетранспортабельности.

2.12.10. В других случаях заключение ВВК оформляется справкой (Приложения 6, 9, 10, 18 к настоящей Инструкции).

2.12.11. Заключение гарнизонной или госпитальной ВВК, оформленное свидетельством о болезни, кроме заключения о нуждаемости в отпуске по болезни, подлежит утверждению вышестоящей штатной ВВК.

Заключение гарнизонной или госпитальной ВВК, оформленное свидетельством о болезни, о нуждаемости лиц рядового и начальствующего состава и военнослужащих в отпуске по болезни, утверждению вышестоящей ВВК не подлежит. Заключение этих ВВК о нуждаемости в отпуске по болезни подлежит контролю вышестоящей штатной ВВК.

2.12.12. В свидетельстве о болезни члена семьи лица рядового и начальствующего состава и военнослужащего пункты, касающиеся прохождения службы и причинной связи заболевания, не заполняются. В пункте "Специальное или воинское звание" указывается отношение освидетельствуемого к главе семьи (жена, муж, сын, дочь и др.) и далее специальное или воинское звание, фамилия, имя, отчество лица рядового и начальствующего состава или военнослужащего.

2.12.13. Свидетельство о болезни (Приложение 7 к настоящей Инструкции) в военное время составляется:

2.12.13.1. Лицам рядового и начальствующего состава, признанным негодными к военной службе, временно негодными к военной службе с повторным освидетельствованием через 6 - 12 месяцев, нуждающимся в отпуске по болезни.

2.12.13.2. Гражданам, проходившим службу в органах внутренних дел и внутренних войсках, признанным негодными к военной службе.

Во всех остальных случаях в военное время заключение ВВК оформляется справкой (Приложения 6, 9, 10 к настоящей Инструкции). В военное время справка на контроль в вышестоящую ВВК не направляется.

2.12.14. Заключение ВВК, не подлежащее утверждению вышестоящей ВВК, записывается в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, медицинскую карту амбулаторного больного (медицинскую книжку) освидетельствуемого, а при необходимости оформляется справкой (Приложения 6, 9, 10, 18 к настоящей Инструкции).

2.12.15. Заключение, оформленное свидетельством о болезни (Приложение 7 к настоящей Инструкции), подлежит утверждению в мирное и военное время:

2.12.15.1. На лиц высшего начальствующего состава, генералов и членов их семей, на граждан, проходивших службу в органах внутренних дел и внутренних войсках и освидетельствованных в соответствии с пунктами 2.6.34 и 2.7.6 настоящей Инструкции для определения категории годности к военной службе на момент увольнения их из органов внутренних дел в звании высшего начальствующего состава, с военной службы в воинском звании генерал; на всех освидетельствованных в центральных медицинских учреждениях МВД России - ЦВВК МВД России.

2.12.15.2. На граждан, проходивших военную службу во внутренних войсках и освидетельствованных в соответствии с пунктом 2.7.6 настоящей Инструкции для определения категории годности к военной службе на момент увольнения их с военной службы в воинском звании до полковника включительно, на всех освидетельствованных ВВК соединений и частей внутренних войск Московского гарнизона и Центрального военного госпиталя внутренних войск МВД России до полковника включительно - ЦВВК внутренних войск МВД России.

2.12.15.3. На лиц рядового и начальствующего состава, военнослужащих внутренних войск и членов их семей (кроме случаев, предусмотренных предыдущими подпунктами), курсантов и слушателей учебных и военно-учебных заведений МВД России, на всех освидетельствованных гарнизонными и госпитальными ВВК - штатными ВВК МВД, УВД субъектов Российской Федерации.

2.12.16. Свидетельство о болезни (Приложение 7 к настоящей Инструкции) составляется в мирное время в четырех экземплярах (подлинник и три копии), госпитальной и гарнизонной ВВК составляется в пяти экземплярах. Три экземпляра ВВК МВД, УВД субъектов Российской Федерации высылает в соответствующий кадровый аппарат: (для приобщения: первого экземпляра к пенсионному делу, второго экземпляра к личному делу МВД, ГУВД, УВД, третьего экземпляра к воинскому личному делу военного комиссариата района, города (без районного деления) по месту жительства лица рядового и начальствующего состава и военнослужащего), а четвертый остается в делах комиссии.

В случае направления ВВК МВД, УВД субъекта Российской Федерации свидетельства о болезни в вышестоящую ВВК для рассмотрения и утверждения составляется дополнительный экземпляр свидетельства о болезни. После утверждения заключения 1, 2, 3 экземпляры свидетельства о болезни высылаются в кадровый аппарат, четвертый экземпляр остается в делах ВВК, утвердившей заключение, пятый возвращается в ВВК, составившую свидетельство о болезни.

Гарнизонная и госпитальная ВВК высылают в вышестоящую ВВК пять экземпляров свидетельства о болезни. После утверждения заключения гарнизонной или госпитальной ВВК вышестоящая ВВК 1, 2, 3 экземпляры свидетельства о болезни высылают в кадровый аппарат, направивший лицо рядового и начальствующего состава на освидетельствование. Четвертый экземпляр свидетельства о болезни остается в делах ВВК, утвердившей заключение, пятый возвращается в гарнизонную или госпитальную ВВК.

В военное время свидетельство о болезни составляется в трех экземплярах.

2.12.17. В мирное время справка о медицинском освидетельствовании (Приложение 6 к настоящей Инструкции) составляется в одном экземпляре, а лицам рядового и начальствующего состава и военнослужащим, признанным годными к военной службе, - в трех экземплярах.

Справка о медицинском освидетельствовании лица рядового и начальствующего состава (военнослужащего) направляется в соответствующий кадровый аппарат для приобщения: 1-го экземпляра к пенсионному делу, 2-го экземпляра к личному делу МВД, ГУВД, УВД субъекта Российской Федерации, а 3-го экземпляра к воинскому личному делу военного комиссариата района, города (без районного деления) по месту его жительства.

В военное время справка составляется в одном экземпляре, а лицам рядового и начальствующего состава, признанным годными к службе, - в двух экземплярах.

В военное время справка гарнизонной и госпитальной ВВК на контроль в вышестоящую ВВК не направляется.

Порядок составления справок по форме согласно Приложениям 9, 10 к настоящей Инструкции указан в пунктах 2.12.25, 2.12.26 и 2.12.27, а справки по форме согласно Приложению 18 - указан в пункте 2.10.4 к настоящей Инструкции.

2.12.18. Порядок составления свидетельства о болезни и справки военнослужащих и членов их семей, граждан, проходящих военные сборы во внутренних войсках, а также рассмотрения и утверждения их определен Инструкцией о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации.

2.12.19. Свидетельство о болезни (Приложение 7 к настоящей Инструкции) с неутвержденным вышестоящей ВВК заключением возвращается в составившую его ВВК с изложением причин, по которым оно не утверждено, и с необходимыми указаниями. Один экземпляр свидетельства о болезни с неутвержденным заключением хранится в вышестоящей ВВК в течение 3 лет.

2.12.20. Заключения ВВК, не подлежащие утверждению вышестоящей ВВК, заносятся в акт медицинского освидетельствования и в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии.

2.12.21. Заключения ВВК в отношении лиц рядового и начальствующего состава и членов их семей, граждан, поступающих в средние училища, милицейские колледжи и учебные заведения МВД России, могут быть реализованы кадровым аппаратом в срок не более 12 месяцев со дня вынесения, а заключение, подлежащее утверждению штатной ВВК - со дня утверждения. Если заключение ВВК не реализовано в этот срок или если в состоянии здоровья освидетельствуемого, независимо от срока, по его заявлению или заключению врача - специалиста ведомственного медицинского или военно-медицинского учреждения, учреждения здравоохранения произошли изменения, вновь производится освидетельствование.

2.12.22. Заключение ВВК о категории годности к службе граждан, поступающих на службу, могут быть реализованы в срок не более шести месяцев со дня вынесения. Если в состоянии здоровья освидетельствованного произошли существенные изменения, вновь проводится освидетельствование.

2.12.23. Заключение ВВК о нуждаемости лица рядового и начальствующего состава в отпуске по болезни должно быть реализовано незамедлительно.

2.12.24. В случае утраты свидетельства о болезни, справки о медицинском освидетельствовании (Приложения 7, 6 к настоящей Инструкции) по запросу начальника органа внутренних дел (командира воинской части) или кадровых органов, военного комиссара района, города (без районного деления), органов социальной защиты населения, правоохранительных органов штатной ВВК МВД, УВД субъекта Российской Федерации выдается дубликат или копия указанных документов в одном экземпляре.

2.12.25. В соответствии с Инструкцией о порядке проведения обязательного личного страхования военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, сотрудников органов (учреждений) внутренних дел, утвержденной Приказом МВД России от 1993 г. N 234, ВВК производится освидетельствование лиц рядового и начальствующего состава, военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы во внутренних войсках, получивших в период прохождения службы (военных сборов) тяжелое или легкое увечье (ранение, травму, контузию), с целью определения степени тяжести увечья (ранения, травмы, контузии).

2.12.25.1. Освидетельствование с целью определения степени тяжести полученного увечья (ранения, травмы, контузии) проводится ВВК по направлению кадрового аппарата органов внутренних дел и внутренних войск или начальника ведомственного медицинского или военно-медицинского учреждения.

2.12.25.2. Заключение выносится по окончании стационарного или амбулаторного лечения в зависимости от выраженности анатомических и функциональных нарушений на день установления им окончательного диагноза в соответствии с Перечнем увечий, ранений, травм и контузий, относящихся к тяжелым или легким (Приложение 3 к Приказу МВД России от 1993 г. N 234). При этом решение о годности к военной службе принимается только в тех случаях, если этот вопрос указан в направлении кадрового аппарата.

С целью социальной защиты лиц рядового и начальствующего состава, военнослужащих внутренних войск, получивших тяжелые увечья (ранения, травмы, контузии) с выраженными анатомическими изменениями и значительными функциональными нарушениями, требующими длительного срока лечения, ВВК следует выносить заключение после установления им окончательного диагноза.

2.12.25.3. В случае, когда лицо рядового и начальствующего состава, военнослужащий закончил амбулаторное или стационарное лечение в учреждении здравоохранения или другого ведомства или не был ранее освидетельствован ВВК, заключение о степени тяжести увечья (ранения, травмы, контузии) может быть вынесено штатной ВВК МВД, УВД субъекта Российской Федерации после изучения подлинных медицинских документов (медицинской карты амбулаторного больного (медицинской книжки), медицинской карты стационарного больного и др.), подтверждающих факт и обстоятельства получения им повреждения здоровья в период прохождения службы (военной службы, военных сборов). При этом штатной ВВК оформляется протокол заседания комиссии по форме согласно Приложению 21 к настоящей Инструкции.

2.12.25.4. Результаты освидетельствования записываются в акт медицинского освидетельствования, в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии и справку о степени тяжести травмы (Приложения 4, 11 и 9 к настоящей Инструкции).

В акте медицинского освидетельствования, протоколе заседания ВВК, книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии и справке о степени тяжести травмы (Приложения 4, 11 и 9 к настоящей Инструкции) указывать развернутый диагноз увечья (травмы, ранения, контузии) и степень выраженности функциональных расстройств.

Выписки из рассмотренных документов, вторые экземпляры справки о степени тяжести травмы следует приобщать к акту медицинского освидетельствования, медицинской карте стационарного больного медицинского или военно-медицинского учреждения, протоколу заседания ВВК МВД, УВД субъекта Российской Федерации в хронологическом порядке.

2.12.25.5. По результатам освидетельствования военно-врачебные комиссии выносят заключения следующего содержания:

"Увечье (ранение, травма, контузия) относится к (указать к тяжелому или легкому)"

"Увечье (ранение, травма, контузия) страховым случаем не является".

2.12.25.6. Заключение о степени тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного лицом рядового и начальствующего состава, военнослужащим, гражданином, проходящим военные сборы во внутренних войсках, оформляется справкой по форме согласно Приложению 9 к настоящей Инструкции.

Заключение ВВК о степени тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания и их причинной связи указывается и в свидетельстве о болезни (Приложение 7 к настоящей Инструкции) в соответствии с Приказом МВД России от 1993 г. N 260.

2.12.25.7. Справка о степени тяжести травмы может быть выдана ВВК не позднее трех лет со дня получения увечья (ранения, травмы, контузии) с указанием сроков лечения и всех медицинских учреждений, где лечился больной. Номер и дата выдачи справки должны соответствовать номеру и дате записи в книге протоколов ВВК.

2.12.25.8. Справка о степени тяжести травмы составляется в двух экземплярах: первый экземпляр передается в кадровый аппарат органов внутренних дел (войсковую часть), а второй экземпляр - приобщается к акту медицинского освидетельствования, медицинской карте стационарного больного и хранится в ВВК в течение 25 лет.

2.12.25.9. В случае утраты лицом рядового и начальствующего состава, военнослужащим внутренних войск, гражданином, проходящим военные сборы во внутренних войсках, справки о степени тяжести травмы при его обращении ВВК выдается дубликат этой справки с указанием в правом верхнем углу справки: "Дубликат взамен утраченной".

2.12.26. Для выплаты единовременного пособия в соответствии с пунктом 19 Инструкции, утвержденной Приказом МВД России от 1993 г. N 260, лицам рядового и начальствующего состава, получившим в связи с осуществлением служебной деятельности (исполнением служебных обязанностей) увечья (ранения, травмы, контузии), а также заболевания (когда они связаны с прохождением ими службы за границей в государстве, где велись боевые действия), исключающие для них возможность дальнейшего прохождения службы в органах внутренних дел (признанных негодными к военной службе или ограниченно годными к военной службе), ВВК оформляется справка по форме согласно Приложению 10 к настоящей Инструкции.

Для выплаты единовременного пособия в соответствии с пунктом 3.6 Инструкции, утвержденной Приказом МВД России от 1994 г. N 70, военнослужащим внутренних войск, получившим при исполнении обязанностей военной службы увечья (ранения, травмы, контузии), а также заболевания (когда они связаны с прохождением ими военной службы за границей в государстве, где велись боевые действия), исключающие для них возможность дальнейшего прохождения военной службы (признанных негодными к военной службе или ограниченно годными к военной службе), ВВК также оформляется справка по форме согласно Приложению 10 к настоящей Инструкции. В Приложении 5 к Приказу МВД России от 1994 г. N 70 указанная справка именуется постановлением.

2.12.27. Справка по форме согласно Приложению 10 к настоящей Инструкции составляется ВВК на основании заключения о степени годности к военной службе и причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания лиц рядового и начальствующего состава и военнослужащих на период увольнения из органов внутренних дел и внутренних войск на основании справки о травме руководства органа внутренних дел (командира воинской части (Приложение 8 к настоящей Инструкции), а для участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС - документами, подтверждающими факт участия в указанных работах в случаях, предусмотренных пунктом 2.12.26.

Справка оформляется за тем же номером и датой, что и свидетельство о болезни о степени годности к военной службе.

Справка составляется в двух экземплярах: первый экземпляр передается в кадровый аппарат (воинскую часть), а второй - приобщается к акту медицинского освидетельствования или медицинской карте стационарного больного.

2.12.28. Контроль за обоснованностью вынесения заключений лицам рядового и начальствующего состава и военнослужащим: о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного в период службы; о негодности или ограниченной годности их по последствиям увечья (ранения, травмы, контузии) и заболевания, полученного при исполнении служебных обязанностей (обязанностей военной службы); причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) и заболевания, оформляемых справками по форме согласно Приложениям 9 и 10 к настоящей Инструкции, осуществляется соответственно Медицинским управлением МВД России, Центральной военно-врачебной комиссией МВД России, Военно-медицинским управлением ГУКВВ МВД России, Центральной военно-врачебной комиссией внутренних войск МВД России, медицинскими службами (ВВК) МВД, УВД субъектов Российской Федерации.

2.12.28. С целью своевременной выплаты страховой суммы лицам рядового и начальствующего состава, военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы во внутренние войска, в соответствии с Приказом МВД России от 1993 г. N 234 и правильного установления им причины инвалидности врачебно-трудовыми экспертными комиссиями (ВТЭК) по месту жительства в период прохождения службы (военных сборов) либо до истечения одного года после увольнения со службы (военных сборов) вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы (военных сборов), кадровые аппараты органов внутренних дел и внутренних войск представляют во ВТЭК копии заключений ВВК о степени годности их к военной службе на период увольнения из органов внутренних дел и внутренних войск.

2.12.29. С целью определения права на пенсию по инвалидности позднее одного года после увольнения со службы заключение ВВК высылается во ВТЭК:

2.12.29.1. Лиц рядового и начальствующего состава и военнослужащих, получающих пенсию за выслугу лет, пенсионными аппаратами МВД, ГУВД, УВД субъектов Российской Федерации.

2.12.29.2. Лиц рядового и начальствующего состава, не получающих пенсию за выслугу лет, кадровыми аппаратами МВД, ГУВД, УВД субъектов Российской Федерации по месту последней службы.

2.12.29.3. Военнослужащих, не получающих пенсию за выслугу лет, военными комиссариатами районов, городов (без районного деления) по месту их жительства.