Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ Министра обороны РФ от 20.08.2003 N 200 (ред. от 28.02.2010) "О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ВООРУЖЕННЫХ СИЛАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"

(в ред. Приказа Министра обороны РФ от 06.08.2009 N 843)

254. Освидетельствование для определения годности к службе по специальности, работе в условиях повышенного давления газовой и водной среды проводится по графе IV расписания болезней (приложение к Положению о ВВЭ) и ТДТ.

Освидетельствование нештатных водолазов осуществляется в порядке, предусмотренном для освидетельствования водолазов.

Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, проводится один раз в 12 месяцев, проходящих военную службу по призыву, - при отборе и окончании курса обучения.

Внеочередное освидетельствование проводится по медицинским показаниям или по решению командира воинской части (корабля).

255. Освидетельствование проводится врачами-специалистами: хирургом, терапевтом, невропатологом, окулистом, оториноларингологом, стоматологом, дерматовенерологом, психиатром, врачом, осуществляющим медицинское обеспечение работ под повышенным давлением газовой и водной среды, а в случае необходимости - врачами других специальностей по соответствующим статьям расписания болезней (приложение к Положению о ВВЭ) и ТДТ.

256. До начала освидетельствования проводятся:

флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);

рентгенография околоносовых пазух (при отборе и по показаниям);

исследование барофункции в барокамере (рекомпрессионной камере) (при избыточном давлении не менее 0,1 МПа) с обязательным осмотром оториноларингологом до и после исследования;

ЭКГ-исследование в покое и после нагрузки;

общий анализ крови;

общий анализ мочи;

исследование на наличие ВИЧ-инфекции, сифилиса, маркеров гепатита "B" и "C" - отбираемым для службы.

Лицам старше 40 лет проводятся измерение внутриглазного давления, исследование уровня глюкозы в крови.

По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.

257. При отборе кандидатов на должности специалистов, работающих в условиях повышенного давления газовой и водной среды, при повышении водолазной квалификации, при освидетельствовании акванавтов (ежегодно), при освидетельствовании водолазов-глубоководников (один раз в 2 года), а также по показаниям дополнительно (не ранее чем за 2 месяца до начала освидетельствования) проводятся исследования устойчивости к гипоксии, токсическому действию кислорода, токсическому действию азота, декомпрессионному газообразованию.

Результаты исследований заносятся в медицинскую книжку водолаза согласно приложению N 18 к настоящей Инструкции.

При необходимости в ходе проведения освидетельствования отдельные исследования могут проводиться повторно.

258. Освидетельствование акванавтов проводится в стационарных условиях. В процессе обследования проводятся исследования, перечисленные в пункте 165 настоящей Инструкции, и, кроме того, клинические (с подсчетом уровня тромбоцитов в крови), биохимические (уровень билирубина, уровень глюкозы, уровень холестерина) исследования крови.

259. До начала освидетельствования в ВВК представляются документы, указанные в пункте 139 настоящей Инструкции, при этом в медицинской характеристике военнослужащего, направляемого на освидетельствование, указываются переносимость им функциональных проб, выводы о компенсаторно-приспособительных возможностях и физиологических резервах организма, устойчивость к гипоксии, токсическому действию кислорода, токсическому действию азота, декомпрессионному газообразованию.

260. В случаях, когда при обследовании у военнослужащего, проходящего военную службу на воинской должности специалиста, работающего в условиях повышенного давления газовой и водной среды, выявлено заболевание, по которому расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ) предусматривается временная негодность к военной службе, ВВК выносит заключение о временной негодности к работам в условиях повышенного давления газовой и водной среды.

261. В мирное время при заболеваниях, по которым расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ), разделом "в" ТДТ предусматривается индивидуальная оценка годности, ВВК выносит заключение о годности или негодности к службе с учетом специальности, опыта службы по военно-учетной специальности и воинской должности, которую занимает военнослужащий с учетом состояния его здоровья, мнения командования и врача, осуществляющего медицинское обеспечение работ под повышенным давлением газовой и водной среды, о способности указанного военнослужащего к исполнению обязанностей военной службы, службы по военно-учетной специальности, изложенных в служебной и медицинской характеристиках.

В военное время при заболеваниях, по которым расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ), разделом "в" ТДТ предусматривается индивидуальная оценка годности, ВВК выносит заключение о годности к службе по военно-учетной специальности.

262. В отношении специалистов, работающих в условиях повышенного давления газовой и водной среды, признанных не годными к службе по водолазной специальности, не годными к службе в условиях повышенного давления газовой и водной среды, ВВК выносит заключение в соответствии с подпунктами "к" или "м" подпункта 5 пункта 236 настоящей Инструкции.

263. Если при амбулаторном освидетельствовании у специалиста, работающего в условиях повышенного давления газовой и водной среды, выявлены изменения в состоянии здоровья, препятствующие службе по специальности или работе в условиях повышенного давления газовой и водной среды, военнослужащий подлежит стационарному обследованию и освидетельствованию.

264. Сведения о состоянии здоровья и заключение ВВК записываются в документы согласно пункту 239 настоящей Инструкции, а также - в медицинскую книжку водолаза согласно приложению N 18 к настоящей Инструкции.