Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ ФСКН РФ от 09.01.2008 N 1 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ОРГАНАХ ПО КОНТРОЛЮ ЗА ОБОРОТОМ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ"

                      ПРОТОКОЛ N _________\r\n \r\nЗаседания ___________________ военно-врачебной комиссии __________\r\n__________________________________________________________________\r\n                      (наименование комиссии)\r\nот  "__" ________________________ 200_ г. по определению причинной\r\nсвязи  заболевания,  увечья (травмы, ранения, контузии); категории\r\nгодности  к  военной  службе  (службе  в  органах  по  контролю за\r\nоборотом  наркотиков) на момент увольнения; степени тяжести увечья\r\n(нужное записать)\r\n1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________\r\n2. Год рождения __________________________________________________\r\n3. Должность _____________________________________________________\r\n4. Специальное звание ____________________________________________\r\n5.  В  Вооруженных  Силах,  МВД,  ФСБ,  ФСНП  и других федеральных\r\nорганах исполнительной власти с ______________ по ________________\r\n6. В органах по контролю за оборотом наркотиков с ______ по ______\r\n7.  Рассмотрено  направление,  письмо,  жалоба, заявление (указать\r\nномер  и  дату  документа,  от  кого  поступил документ, по какому\r\nвопросу) _________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n8.  Рассмотрены  документы  (перечислить  документы с указанием их\r\nдаты, номера и т.п.): ____________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n9. Установлено:\r\nФамилия __________________________ имя ___________________________\r\nотчество _________________________ год рождения __________________\r\nспециальное звание _______________________________________________\r\nпоступил  на службу в органы по контролю за оборотом наркотических\r\nсредств и психотропных веществ "__" ________________ 200_ г.\r\nУказать  данные  о  прохождении  службы  в  органах по контролю за\r\nоборотом  наркотических  средств  и  психотропных  веществ;  орган\r\nнаркоконтроля   на   период   увольнения   (вынесения заключения);\r\nсведения  о  пребывании  на  фронте (с указанием времени вхождения\r\nвоинских частей в состав действующей армии), в странах, где велись\r\nбоевые  действия,  участии  в  ликвидации  последствий  аварии  на\r\nЧернобыльской  АЭС,  когда,  по  какому  основанию и чьим приказом\r\n(указать  дату  и  номер приказа) уволен из органов по контролю за\r\nоборотом  наркотических  средств  и  психотропных  веществ  и др.;\r\nвремя,  обстоятельства получения увечий (травм, ранений, контузий)\r\nи  возникновения  заболеваний, нахождение на лечении в медицинских\r\nучреждениях,  выявленные  патологические  изменения, установленный\r\nдиагноз,    проводимое    лечение;    сведения    о    медицинском\r\nосвидетельствовании:  указать наименование ВВК, дату, заключение и\r\nдр.\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n10.   Мнение   врача-эксперта   и   обоснование  заключения ВВК по\r\nрассматриваемому вопросу\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\nврач-эксперт: ____________________________________________________\r\n                         (подпись, фамилия, инициалы)\r\n11. Результаты голосования членов комиссии:\r\n"ЗА" __________________ человек, "ПРОТИВ" _______________ человек.\r\n \r\nОсобое мнение членов комиссии:\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n12. Заключение ВВК\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n__________________________________________________________________\r\n \r\n                 Председатель комиссии ___________________________\r\n                                          (специальное звание,\r\nМ.П.                                   подпись, фамилия, инициалы)\r\n \r\n                 Члены комиссии __________________________________\r\n                                       (специальное звание,\r\n                                    подпись, фамилия, инициалы)\r\n                                __________________________________\r\n                                       (специальное звание,\r\n                                    подпись, фамилия, инициалы)\r\n                                __________________________________\r\n                                       (специальное звание,\r\n                                    подпись, фамилия, инициалы)\r\n \r\n13. Приложение к протоколу заседания __ ВВК ______________________\r\n                                            (указать наименование)\r\n________________ от "__" _________ 200_ г. N _____________________\r\nна ______________ листах (выписки из рассмотренных документов).\r\n14. Заключение _______ ВВК\r\n__________________________________________________________________\r\n                      (указать наименование)\r\nот "__" __________ 200_ г. N _____ отправлено ____________________\r\n                                                 (указать, кому\r\n__________________________________________________________________\r\n        отправлено, адрес, дату отправки и исходящий номер)\r\n \r\nДокументы подшиты в дело N __________ том _______ стр. ________ за\r\n200_ г.\r\n \r\nСекретарь комиссии\r\n__________________________________________________________________\r\n         (специальное звание, подпись, фамилия, инициалы)\r\n \r\n \r\n 

Приложение 12
к Инструкции, утвержденной
Приказом ФСКН России
от 09.01.2008 N 1