Законодательная база Российской Федерации

"ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ДИАГНОСТИКА И ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЮДЕЙ ЛЕПТОСПИРОЗАМИ. 3.1. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ МУ 3.1.1128-02" (утв. Главным государственным санитарным врачом 03.07.2002)

Эпидемическая обстановка по лептоспирозам продолжает оставаться неблагополучной, что обусловлено наличием во всех субъектах Российской Федерации природных и хозяйственных очагов, а также формированием новых стойких очагов инфекции как в сельской местности, так и в городах. В стране ежегодно регистрируется в среднем от 1,5 до 2,5 тыс. заболеваний. На фоне спорадических случаев постоянно регистрируются вспышки в основном "купальные", охватывающие десятки и сотни людей. Зарегистрированы групповые заболевания, связанные с употреблением инфицированной лептоспирами питьевой воды.

В последнее десятилетие широкое распространение получил лептоспироз, вызываемый возбудителями серогруппы Canicola (основной резервуар - собаки); остается высоким удельный вес иктерогеморрагического лептоспироза в общей структуре заболеваемости (основной резервуар - серая крыса). Именно эти этиологические формы обусловливают высокую летальность: в среднем по стране 3 - 4,5%, а на отдельных эндемичных территориях - до 20%.

Реальный уровень заболеваемости лептоспирозами значительно превышает регистрируемые показатели вследствие гиподиагностики, обусловленной низкой клинической выявляемостью больных и недостаточным объемом лабораторных исследований.

За два десятилетия, прошедшие с момента утверждения Приказа Минздрава СССР от 13.12.79 N 1152 "О профилактике заболеваний людей лептоспирозом", произошли существенные изменения в этиологической структуре лептоспирозов, спектре основных хозяев патогенных лептоспир, социальной и возрастной структуре заболевших. Разработаны диагностические препараты нового поколения, в т.ч. простые диагностические тесты, доступные для лабораторий центров госсанэпиднадзора и лечебно-профилактических учреждений любого уровня оснащенности. Внедрена в практику здравоохранения новая слабореактогенная и высокоспецифическая вакцина против лептоспироза.

Настоящие Методические указания, отражающие современные принципы и методические подходы к эпидемиологическому надзору, диагностике и профилактике лептоспирозов, были подготовлены в помощь специалистам государственной санитарно-эпидемиологической службы, лечебно-профилактических и противочумных учреждений, осуществляющих организацию и проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с лептоспирозами.