Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ Минздрава РФ от 19.08.97 N 249 (ред. от 06.02.2001) "О НОМЕНКЛАТУРЕ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА" (вместе с "ПОЛОЖЕНИЯМИ О СПЕЦИАЛИСТАХ СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ", "КВАЛИФИКАЦИОННЫМИ ХАРАКТЕРИСТИКАМИ СПЕЦИАЛИСТОВ СО СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ")

В соответствии с требованиями специальности в области общей практики специалист должен знать и уметь:

- профессиональное назначение, функциональные обязанности, права и ответственность медицинской сестры общей практики;

- основы законодательства и права в здравоохранении;

- основы медицинского страхования;

- организацию работы медицинского учреждения в новых экономических условиях;

- основы организации медицинской помощи населению;

- основы семейной медицины;

- теоретические основы сестринского дела;

- философию и этику сестринского дела;

- психологию профессионального общения;

- статистику здоровья населения;

- роль сестринского персонала в федеральных, территориальных программах охраны здоровья населения; основы валеологии и санологии; методы и средства гигиенического воспитания;

- организацию сестринского ухода за больными;

- виды, формы и методы реабилитации, организацию и проведение мероприятий по реабилитации пациентов;

- показания и противопоказания к применению основных групп лекарственных препаратов, характер взаимодействия, осложнения применения лекарственных средств, нормативные документы, регламентирующие фармацевтический порядок в медицинском учреждении;

- основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;

- систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинского учреждения; систему взаимодействия медицинского учреждения с учреждениями санитарно - эпидемиологического профиля; иммунопрофилактику;

- учетно - отчетную медицинскую документацию;

- охрану труда и технику безопасности в медицинском учреждении;

- функциональные обязанности, права и ответственность младшего медицинского персонала;

- основы медицины катастроф.

- анализировать сложившуюся ситуацию и принимать решения в пределах своей профессиональной компетенции и полномочий;

- владеть коммуникативными навыками общения;

- рационально использовать ресурсное обеспечение деятельности;

- выполнять диагностические, лечебные, реанимационные, реабилитационные, профилактические, лечебно - оздоровительные, санитарно - гигиенические, санитарно - просветительные мероприятия в соответствии со своей профессиональной компетенцией, полномочиями и назначениями врача;

- осуществлять и документировать основные этапы сестринского процесса при уходе за пациентами;

- владеть техникой сестринских манипуляций;

- оценивать состояние и выделять ведущие синдромы и симптомы у больных, пострадавших, находящихся в тяжелом и терминальном состояниях, оказать экстренную доврачебную помощь при неотложных состояниях;

- осуществлять и документировать основные этапы сестринского процесса при паллиативной сестринской помощи инкурабельным больным;

- подготовить пациента к лабораторным, функциональным, инструментальным исследованиям;

- выполнять основные виды физиотерапевтических процедур, проводить занятия по лечебной гимнастике, владеть приемами массажа, контролировать выполнение рекомендаций по трудотерапии, использовать элементы психотерапии, контролировать соблюдение назначенной врачом диеты, оценивать эффективность проводимых мероприятий;

- соблюдать фармацевтический порядок получения, хранения и использования лекарственных средств;

- выполнять требования инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала;

- проводить мероприятия по защите населения, больных, пострадавших и персонала службы медицины катастроф, медицинской службы гражданской обороны; оказывать доврачебную помощь в чрезвычайных ситуациях;

- повышать профессиональный уровень знаний, умений и навыков.

- нормативные документы, касающиеся сферы деятельности врача и медицинской сестры общей практики;

- демографическую и медико - социальную характеристики прикрепленного населения;

- организацию профилактической работы среди населения участка; методики планирования, проведения и оценки комплексных программ профилактики, направленных на сохранение и укрепление здоровья отдельных лиц, семей, групп населения;

- роль и основные задачи медицинской сестры общей практики при проведении врачебного амбулаторного приема, его организацию и материальное обеспечение;

- основные причины, клинические проявления, методы диагностики; осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний, организацию сестринского ухода и реабилитацию в терапии, педиатрии, хирургии, онкологии, урологии, дерматовенерологии, акушерстве и гинекологии, клинике инфекционных болезней, неврологии, психиатрии, офтальмологии, оториноларингологии, гериатрии;

- фармакологическое действие наиболее распространенных лекарственных средств, их совместимость, дозировку, способы и методики введения в организм;

- основы диетологии;

- методы обследования детей и беременных женщин;

- основы краевой патологии, преморбидных состояний, основы профпатологии; туберкулеза.

- провести персональный учет, сбор демографической и медико - социальной информации о прикрепленном населении; совместно с врачом общей практики провести анализ состояния здоровья контингента населения;

- совместно с врачом общей практики выделить группы населения с ранними и скрытыми формами заболеваний, факторами риска; оказывать содействие в снижении влияния факторов риска на состояние здоровья населения;

- собрать и оценить оперативную информацию об эпидемиологической ситуации, провести иммунопрофилактику; совместно с санитарно - эпидемиологической службой провести противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции;

- выполнять требования инфекционного контроля и инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала в амбулатории (кабинете) врача общей практики (семейного врача);

- организовать и провести санитарно - просветительную работу на участке, включающую пропаганду медицинских знаний, гигиеническое воспитание и обучение населения здоровому образу жизни;

- дать рекомендации по вопросам вскармливания, воспитания, закаливания, подготовке детей к дошкольным и школьным учреждениям, профориентации;

- оказать консультативную помощь по медико - социальным аспектам жизни семьи, планированию семьи; организовать медико - психологическую поддержку членам семьи с учетом состояния здоровья и возрастных особенностей;

- проводить учет граждан, нуждающихся в медико - социальной помощи; совместно с врачом общей практики, органами социального обеспечения, службами милосердия участвовать в организации помощи одиноким и престарелым, инвалидам, больным с хроническими заболеваниями, включая уход на дому;

- организовать амбулаторный прием врача общей практики (семейного врача); подготовка рабочего места, приборов, инструментов, подготовка индивидуальных карт амбулаторного больного, бланков рецептов, проведение осмотра больного, предварительный сбор анамнеза;

- выполнять профилактические, лечебные, диагностические, реабилитационные мероприятия, назначаемые врачом в поликлинике и на дому, участвовать в проведении амбулаторных операций;

- обеспечивать кабинет врача общей практики (семейного врача) необходимыми медикаментами, стерильными инструментами, перевязочными материалами, спецодеждой; проводить учет расходов медикаментов, перевязочных материалов, инструментов, бланков специального учета;

- проводить контроль за сохранностью и исправностью медицинской аппаратуры и оборудования, своевременным их ремонтом и списанием, выполнение требований техники безопасности и охраны труда;

- проводить подготовку санитарного актива участка, проводить занятия по оказанию самопомощи и взаимопомощи при травмах, отравлениях, неотложных состояниях; обучать родственников тяжелобольных методам ухода, оказанию первой медицинской помощи;

- вести учетно - отчетную документацию.

- санитарная обработка больного;

- приготовление дезинфицирующих растворов;

- дезинфекция предметов ухода за больным;

- предстерилизационная очистка шприцев, игл, инструментов;

- укладка в биксы перевязочного материала, одежды, белья хирургического персонала;

- пользование стерильным биксом;

- обеззараживание рук;

- облачение в стерильную одежду и одевание хирурга;

- накрытие стерильного стола;

- транспортировка и перекладывание больного;

- пользование функциональной кроватью;

- приготовление постели;

- смена нательного и постельного белья;

- туалет больного;

- гигиенические мероприятия в постели;

- подмывание;

- профилактика пролежней;

- кормление больного в постели;

- введение питательной смеси через зонд;

- питание больного через гастростому;

- обработка пуговичного зонда и кожи вокруг гастростомы;

- измерение температуры тела;

- построение графика температурной кривой;

- измерение пульса;

- определение числа дыхательных движений;

- измерение артериального давления;

- определение суточного диуреза;

- постановка банок;

- постановка горчичников;

- постановка согревающего компресса;

- применение грелки и пузыря со льдом;

- приготовление лечебной ванны;

- подача кислорода;

- подача судна и мочеприемника;

- постановка газоотводной трубки;

- постановка всех видов клизм;

- катетеризация мочевого пузыря;

- ведение документации по учету лекарственных средств;

- применение мази, пластыря, присыпки;

- закапывание капель в нос, уши, глаза, закладывание за веко;

- пользование ингалятором;

- набор дозы инсулина;

- инъекции (все виды);

- сбор системы для капельного введения;

- венепункция;

- снятие ЭКГ;

- взятие мазка из зева;

- сбор мокроты;

- анализ крови на гемоглобин, СОЭ, лейкоциты;

- анализ мочи по Зимницкому;

- фракционное зондирование желудка;

- зондирование желчного пузыря;

- сбор кала на исследование;

- подготовка больного к лучевым исследованиям, эндоскопии;

- подготовка больного и участие в проведении всех видов пункций, амбулаторных операций;

- пеленание ребенка;

- правила кормления грудью;

- перевязка пуповины новорожденного;

- уход за пуповиной;

- первый туалет новорожденного;

- антропометрия новорожденных;

- искусственное вскармливание;

- проведение искусственного дыхания;

- наложение всех видов повязок;

- проведение местной анестезии;

- иммобилизация;

- определение группы крови, проба на индивидуальную совместимость;

- проведение премедикации;

- остановка кровотечений из поверхностно - расположенных сосудов.