Последнее обновление: 21.12.2024
Законодательная база Российской Федерации
8 (800) 350-23-61
Бесплатная горячая линия юридической помощи
- Главная
- ПРИКАЗ МВД РФ от 14.07.2004 N 440 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ОРГАНАХ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ВНУТРЕННИХ ВОЙСКАХ МИНИСТЕРСТВА ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
НАПРАВЛЕНИЕ НА МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ
Наименование органа
\r\n внутренних дел,
\r\nномер войсковой части
\r\n
\r\n НАПРАВЛЕНИЕ N __
\r\n НА МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ
\r\n
\r\nВ ____________ военно-врачебную комиссию _________________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (наименование)
\r\n1. Прошу освидетельствовать ______________________________________
\r\n (специальное или воинское звание,
\r\n__________________________________________________________________
\r\n должность, фамилия, имя, отчество, год рождения)
\r\nдля определения по состоянию здоровья:
\r\n1.1. Годности к службе, в органах внутренних дел, военной службе
\r\nво внутренних войсках; при поступлении на службу, в органы
\r\nвнутренних дел, военную службу по контракту на
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (должность, наименование подразделения
\r\n__________________________________________________________________
\r\n и группа предназначения)
\r\n1.2. Годности к поступлению в ____________________________________
\r\n (наименование образовательного
\r\n учреждения или военно-учебного
\r\n заведения, его факультет)
\r\n1.3. Годности к службе, военной службе в _________________________
\r\n (должность,
\r\n__________________________________________________________________
\r\n наименование подразделения и вида деятельности или группа
\r\n предназначения, номер войсковой части)
\r\n1.4. Годности к службе, военной службе в связи с увольнением _____
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (выслуга лет, причина увольнения, время военной службы во
\r\n внутренних войсках и других войсках, органах внутренних дел)
\r\n1.5. Возможности прохождения службы, военной службы (проживания) в
\r\nусловиях _________________________________________________________
\r\n (местность Российской Федерации, район, подвергшийся
\r\n радиоактивному загрязнению вследствие аварии на
\r\n Чернобыльской АЭС, или характер климата зарубежной
\r\n страны)
\r\n1.6. Нуждаемости в отпуске по болезни.
\r\n1.7. _____________________________________________________________
\r\n (указать иную цель освидетельствования)
\r\n2. Основание _____________________________________________________
\r\n (должностное лицо, дата решения об
\r\n освидетельствовании сотрудника или военнослужащего)
\r\n3. При освидетельствовании прошу обратить внимание _______________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n4. Предыдущее освидетельствование ВВК ____________________________
\r\n (наименование комиссии)
\r\nпроводилось ______________________________________________________
\r\n (число, месяц, год)
\r\n5. Поступил на службу в органы внутренних дел (призван на военную
\r\nслужбу, поступил на военную службу по контракту) _________________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (число, месяц, год, для военнослужащих - какой призывной
\r\n комиссией призван)
\r\n6. Контракт заключен до __________________________________________
\r\n (число, месяц, год)
\r\n7. Заключение военно-врачебной комиссии прошу выслать в __________
\r\n__________________________________________________________________
\r\n (кадровый аппарат, орган внутренних дел, воинская часть,
\r\n почтовый адрес)
\r\n
\r\n Начальник
\r\n Командир ____________________________
\r\n (специальное, воинское
\r\n звание, подпись, инициал
\r\n имени, фамилия)
\r\n
\r\n телефон N _______________
\r\n М.П.
\r\n
\r\n"__" _____________ 200_ г.
\r\n
\r\n
\r\n
Приложение N 3
к Инструкции о порядке
проведения военно-врачебной
экспертизы в органах
внутренних дел
Российской Федерации
и внутренних войсках
Министерства внутренних дел
Российской Федерации
- Главная
- ПРИКАЗ МВД РФ от 14.07.2004 N 440 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ОРГАНАХ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ВНУТРЕННИХ ВОЙСКАХ МИНИСТЕРСТВА ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"