Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ Минздрава СССР от 21.07.88 N 579 (ред. от 25.12.97) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КВАЛИФИКАЦИОННЫХ ХАРАКТЕРИСТИК ВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ"

Врач-терапевт подростковый должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:

Заболевания сердечно-сосудистой системы

- нейроциркуляторная дистония;

- нарушение ритма и проводимости сердца;

- острая и хроническая недостаточность кровообращения (лево- и правожелудочковая, комбинированная);

- врожденные и приобретенные пороки сердца (открытый артериальный проток, дефекты перегородок сердца, коарктация аорты, синдром Эйзенмегера, митральный стеноз и недостаточность митрального клапана, аортальный стеноз и недостаточность клапанов аорты); пролапс митрального клапана;

- ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда и его последствия);

- артериальная гипертензия (первичная артериальная гипертензия, пограничная артериальная гипертензия);

- неревматические миокардиты;

- функциональные кардиопатии.

Болезни органов дыхания

- сухой и экссудативный плеврит;

- спонтанный пневмоторакс, гидроторакс и пневмоторакс;

- острый и хронический бронхит; рецидивирующий бронхит;

- острая и хроническая пневмония;

- бронхоэктатическая болезнь, ателектаз легкого, абсцесс и гангрена легкого;

- бронхиальная астма;

- пневмосклероз, хроническое легочное сердце, острая дыхательная недостаточность;

- туберкулез легкого и плевры.

Болезни органов пищеварения

- заболевания пищевода (дискинезия, ахлазия кардии, эзофагит, пептическая язва, рак пищевода);

- острый и хронический гастрит;

- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, болезни оперированного желудка;

- хронический энтерит и колит;

- острый и хронический панкреатит;

- дискинезия желчных путей, доброкачественные гипербилирубинемии, острый и хронический холецистит, холангит, рак печени и желчного пузыря;

- острые и хронические гепатиты, гепатозы, цирроз печени, печеночная недостаточность;

- пищевая токсикоинфекция.

Болезни почек

- острый и хронический нефрит, острая и хроническая почечная недостаточность;

- амилоидоз почек;

- почечная гипертония.

Болезни крови

- железодефицитная, постгеморрагическая, В-12 дефицитная, гемолитическая и филиодефицитная анемия;

- острый лейкоз, хронический лимфолейкоз, миелолейкоз;

- лейкемоидные реакции;

- лимфогрануломатоз, агранулоцитоз;

- геморратические диатезы.

Болезни эндокринной системы

- сахарный диабет;

- тиреоидит, диффузный токсический зоб, гипотиреоз;

- болезни гипофизарно-надпочечниковой системы; болезнь Иценко-Кушинга, акромегалия, феохромоцитома;

- ожирение;

- задержка полового развития;

- гиперандрогения.

Болезни суставов, диффузные заболевания соединительной ткани и остеохондропатия костей

- ревматические заболевания;

- ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит, узелковый периартериит; реактивные артриты, неревматоидные хронические артриты;

- деформация позвоночника (кифоз, лордоз, сколиоз); остеохондропатии костей (болезнь Лега-Калве-Пертеса, болезнь Кенинга, болезнь Осгуда-Шлатера, болезнь Келера I и II);

- плоскостопие.

Наследственные болезни, аллергические заболевания, болезни иммунной системы, лихорадочные состояния и инфекционные заболевания

- грипп и ОРВИ;

- пищевые токсикоинфекции, сальмонеллез, ботулизм, брюшной тиф и паратифы, бруцеллез, дизентерия;

- инфекционный мононуклеоз, иерсиниоз, туляремия, орнитоз, токсоплазмоз, лейшманиоз, холера, малярия, стафилоккоковая инфекция, сыпной тиф, сибирская язва, чума, бешенство, менингококковая инфекция, натуральная оспа, столбняк, полиомиелит;

- СПИД;

- вирусный гепатит.

Неотложные состояния в клинике внутренних болезней

- острая дыхательная недостаточность, гипотоксическая кома, тромбоэмболия легочной артерии;

- астматический статус при бронхиальной астме;

- напряженный пневмоторакс;

- острая сердечно-сосудистая недостаточность, обморок, инфаркт миокарда, сердечная астма, отек легких;

- нарушения ритма сердца, аритмический шок;

- внезапная смерть;

- гипертонический криз острое нарушение мозгового кровообращения;

- анафилактический шок и острые аллергические состояния;

- печеночная недостаточность;

- острая почечная недостаточность, острая токсическая почка, почечная колика;

- комы при сахарном диабете; тиреотоксический криз;

- острое отравление.

Врач-терапевт подростковый должен знать:

- клинику, диагностику и лечение основных острых хирургических заболеваний (острого аппендицита, ущемленной грыжи, перфоративной язвы желудка и 12-перстной кишки, кишечной непроходимости, острого холецистита и панкреатита, острого гастродуоденального кровотечения, перитонита, тромбоза мезентериальных сосудов, острой задержки мочи, внематочной беременности).

Должен уметь оценить:

- морфологические и биохимические показатели крови, мочи и мокроты;

- формы нарушения водно-солевого обмена;

- показатели коагулограммы;

- данные рентгеноскопии и рентгенографии органов грудной клетки и брюшиной полости;

- данные электрокардиографии, эхокардиографии, фонокардиографии, велоэргометрии;

- данные сфигмографии, флебографии и реовазографии;

- показатели исследования центральной гемодинамики;

- показатели изотопных методов исследования;

- показатели функций внешнего дыхания;

- данные функционального исследования желудочно-кишечного тракта (желудочный сок, желчь, кишечная функция);

- данные клиренса мочи и функциональные пробы почек;

- данные функционального исследования легких (пневмотахиметрии, спирометрии и спирографии, газовый состав).