Законодательная база Российской Федерации

ПРИКАЗ Минздрава СССР от 21.07.88 N 579 (ред. от 25.12.97) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КВАЛИФИКАЦИОННЫХ ХАРАКТЕРИСТИК ВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ"

В соответствии с требованиями специальности врач-физиотерапевт должен знать и уметь:

- основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;

- общие вопросы организации физиотерапевтической службы и курортного дела в стране;

- правила и требования к оборудованию физиотерапевтического отделения (кабинета), эксплуатации и технике безопасности при организации физиотерапевтического отделения (кабинета);

- требования к ведению учетно-отчетной документации ФТО;

- механизм действия физических факторов, влияние физических факторов на основные патологические процессы и функции разных органов и систем организма;

- принципы совместимости и последовательности назначения физических факторов и процедур;

- аппаратуру, применяемую в физиотерапии, ее технические возможности, технику проведения процедур и технику безопасности при работе с физитерапевтической аппаратурой;

- принципы возникновения патологических процессов, механизмы их развития и клинические проявления;

- принципы оценки показателей общих и функциональных методов обследования больных, направляемых на физиотерапию;

- основные клинические симптомы и синдромы заболеваний, при которых используют методы физиотерапии;

- принципы использования физических факторов для профилактики заболеваний и реабилитации больных, в т. ч. диспансерных групп;

- показания и противопоказания к применению физических факторов;

- правила оформления рецептов назначения физиопроцедур;

- основы санаторно-курортного лечения и отбора;

- формы и методы санитарного просвещения.

- получить информацию о заболевании больного, применить объективные методы обследования, выявить общие и специфические признаки заболевания, оказать необходимую срочную помощь при неотложных состояниях;

- определить целесообразные методы воздействия физическими факторами при тех или иных заболеваниях, выбрать оптимальный для больного физиотерапевтический комплекс;

- дать оценку течения заболевания и эффективности влияния физических факторов, оценить возможные осложнения заболевания и осложнения, связанные с воздействием физических факторов;

- оформить необходимую медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению в данной специальности;

- провести санитарно-просветительную работу среди населения, больных.

Врач-физиотерапевт должен уметь оформить назначение по форме 044/у и, при необходимости, выполнить физиотерапевтические и бальнеологические процедуры при следующих заболеваниях:

Терапевтический профиль:

- заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь и артериальная гипертония, гипотонические состояния, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, пороки сердца, заболевания сосудов конечностей);

- заболевания органов дыхания (трахеобронхит, пневмонии, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, пневмосклероз);

- заболевания органов пищеварения (дискинезии, гастрит, язвенная болезнь, холецистит и холангит, колит, панкреатит, болезнь Боткина, гепатиты и гепатозы, болезни оперированного желудка);

- заболевания почек и мочевыводящих путей (гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, цистит, уретрит);

- заболевания суставов и позвоночника (деформирующий остеоартроз, ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева, инфекционные специфические артриты, остеохондроз, остехондропатии);

- заболевания эндокринной системы и обмена веществ (сахарный диабет, Базедова болезнь, ожирение);

- профессиональные заболевания;

- заболевания кожи (экзема, псориаз, нейродермит, зудящие дерматозы, алопеция, бородавки, гиперкератоз);

- психические заболевания (шизофрения, реактивные состояния);

- онкологические заболевания;

- туберкулез;

- заболевания центральной и периферической нервной системы (инфекционные, сосудистые, травматические, наследственные);

- с учетом особенностей лечения недоношенных детей;

- с учетом особенностей дозирования физических факторов у детей и подростков при заболеваниях органов кровообращения дыхания, пищеварения, почек и мочевыделения, суставов и позвоночника, нервной системы и др.

Акушерство и гинекология (патология беременности, послеродовые заболевания, нарушение менструальной функции, воспалительные заболевания половой системы).

Офтальмология (воспалительные, сосудистые и дегенеративные заболевания глаза, травма глаза и ее последствия, заболевания нервно-мышечного и аккомодационного аппарата).

Отоларингология (заболевания носа, придаточных пазух глотки, гортани, уха).

Стоматология (воспалительные заболевания зубов и слизистой оболочки полости рта, слюнных желез и височно-нижнечелюстного сустава).

Травматология и ортопедия (травмы связок и мышц, суставов, врожденные заболевания костно-мышечной системы).

Хирургия (облитерирующие заболевания сосудов конечностей, варикозные язвы, рожистые воспаления, ожоги и отморожения, воспалительные процессы в мягких тканях, железах и костном аппарате, послеоперационные состояния и осложнения).

Урология (заболевания предстательной железы, послеоперационные состояния и осложнения).

Врач-физиотерапевт должен диагностировать и оказать необходимую помощь при следующих неотложных состояниях:

- острая сердечно-сосудистая недостаточность, коллапс;

- острая дыхательная недостаточность, асфиксия;

- шок (болевой, токсический);

- острая кровопотеря;

- острая лучевая болезнь.

Врач-физиотерапевт должен владеть следующими методами физиотерапии:

- электролечение;

гальванизация;

лекарственный электрофорез;

электросон;

диадинамитерапия;

аплипульстерапия;

интерферентерапия;

флюктуоризация;

электростимуляция;

электродиагностика;

дарсонвализация;

надтональная терапия;

индуктотермия;

УВЧ-терапия;

микроволновая терапия;

магнитотерапия;

франклинизация;

аэроионотерапия;

- светолечение:

инфракрасное и видимое излучение;

ультрафиолетовое излучение;

когерентное излучение (лазотерапия);

- вибротерапия;

- баротерапия;

- ультразвуковая терапия;

- массаж;

- водолечение:

ванны (пресные, ароматические, лекарственные, скипидарные, вихревые, пенистые, вибрационные и др.);

души;

бассейны и каскадные купания;

кишечные промывания;

бани;

- бальнеотерапия (лечение наружным и внутренним применением минеральных вод). Грязелечение;

- озокерито-парафинолечение;

- аэрозоль и электроаэрозольтерапия;

- курортология (курортография, климатотерапия).

Помощь при неотложных состояниях:

- искусственное дыхание;

- непрямой массаж сердца;

- остановка кровотечений;

- иммобилизация конечностей при травме:

- промывание желудка.

1. Курортология и физиотерапия. Руководство для врачей в 2 томах. Под Ред. Боголюбова В.М. М., Медицина, 1985.

2. Справочник. Техника и методика физиотерапевтических процедур. Под ред. Боголюбова В.М. М., Медицина, 1983.

3. Справочник по санаторно-курортному отбору. Под ред. Боголюбова В.М. Медицина, 1986.

4. Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний. 3 изд. под ред. Караченцевой Т.В. М.: 1987.

5. Комарова Л.А., Терентьева В.А., Егорова Г.П. Сочетанные методы физиотерапии. Рига, 1986.

6. Ливенсон А.Р. Электромедицинская аппаратура. М., 1981.

7. Олиференко В.Т. Водотеплолечение. М., Медицина, 1985.

8. Смиян И.С., Караченцева Т.В. Детская курортология. Киев Выща школа, 1985.

9. Улащик В.С. Новые методы и методики физиотерапии, Минск, 198?.

10. Ясногорский В.С. Электротерапия. М., Медицина, 1987.

11. Клиническая физиотерапия. Под ред. Оржешковского В.В. Киев, Здоровье, 1984.

12. Стрелкова Н.И. Физические методы в неврологии. М., Медицина, 1983.

13. Выгоднер Е.Б. Физические факторы в гастроэнтерологии. М., Медицина, 1987.

14. Стругацкий В.М., Физические факторы в акушерстве и гинекологии. М., Медицина, 1981.

15. Справочник по физиотерапии болезней уха, горла и носа. Под ред. Цыганова А.И., Киев, 1981.

16. Чирикчи Л.Е. Физиотерапия в офтальмологии. Киев. Здоровье, 1979.

17. Скурихина Л.А. Физические факторы в лечении и реабилитации больных заболеваниями сердечно-сосудистой системы. М., Медицина, 1979.